Gen dan impulsif meningkatkan risiko minum awal pada remaja

Risiko penggunaan alkohol remaja bukan sahaja didorong oleh tekanan rakan sebaya atau rasa ingin tahu, menurut kajian yang diketuai oleh penyelidik di Universiti Rutgers.

Kajian yang diterbitkan dalam jurnal Translational Psychiatry, mengambil data daripada Kajian Perkembangan Kognitif Otak Remaja (ABCD), kajian jangka panjang terbesar perkembangan otak dan kesihatan pada kanak-kanak di Amerika Syarikat. Kajian itu bermula mengikut hampir 12,000 kanak-kanak dari umur 9 tahun dan akan berterusan sehingga umur 18 tahun, menjejaki kesihatan mental, perkembangan kognitif, dan penggunaan bahan semasa remaja.

Penggunaan alkohol semasa remaja dikaitkan dengan peningkatan risiko masalah kesihatan mental jangka panjang, gangguan penggunaan bahan dan gangguan kognitif. Memahami faktor yang menyumbang kepada permulaan penggunaan awal adalah kunci untuk membangunkan campur tangan pencegahan yang berkesan—terutama bagi mereka yang paling berisiko.

"Kami mendapati bahawa risiko penggunaan alkohol awal dikaitkan bukan sahaja dengan faktor persekitaran yang penting, seperti penggunaan bahan ibu bapa, tetapi juga dengan ciri-ciri individu, seperti genetik dan sifat keperibadian impulsif," kata Sarah Brislin, profesor psikiatri bersekutu di Rutgers University Robert Wood Johnson Medical School, ahli Pusat Penyelidikan Ketagihan Rutgers, dan pengarang kanan kajian itu. "Tiada satu maklumat yang memberikan gambaran penuh."

Para penyelidik mendapati bahawa risiko genetik untuk menghalang tingkah laku (kecenderungan ke arah tingkah laku impulsif dan kesukaran mengawal diri, sering dikaitkan dengan keadaan seperti ADHD dan penyalahgunaan bahan), ciri personaliti impulsif, dan pendedahan pranatal kepada dadah dan alkohol adalah peramal penting pendedahan pertama kepada alkohol (minuman pertama). Walau bagaimanapun, peralihan daripada minuman pertama kepada penggunaan alkohol sepenuhnya ditentukan oleh ciri-ciri individu—terutamanya pencarian sensasi dan kecenderungan genetik—daripada oleh persekitaran.

"Persekitaran, terutamanya persekitaran rumah, memainkan peranan penting apabila kanak-kanak mula-mula mencuba alkohol. Walau bagaimanapun, selepas seteguk pertama, faktor individu seperti kecenderungan genetik dan pencarian sensasi menjadi faktor utama dalam perkembangan," kata Brislin.

Kajian itu menggunakan skor risiko poligenik, data neuroimaging struktur dan berfungsi, ujian psikologi dan maklumat persekitaran untuk menilai tiga peringkat utama penggunaan alkohol awal:

• umur tegukan pertama;
• umur penggunaan penuh pertama;
• kelajuan peralihan dari tegukan pertama kepada penggunaan penuh.

Para penyelidik menggunakan model statistik lanjutan untuk menentukan faktor risiko yang paling khusus dikaitkan dengan setiap peringkat.

Menurut Brislin, ini adalah salah satu kajian pertama yang secara serentak mempertimbangkan sumbangan unik faktor risiko genetik, saraf, psikologi dan persekitaran kepada penggunaan alkohol awal. Terutamanya, faktor risiko genetik - terutamanya yang dikaitkan dengan penolakan tingkah laku - mengekalkan kuasa ramalan walaupun selepas mengawal pembolehubah lain, menonjolkan janji untuk mengintegrasikan pemeriksaan genetik dan tingkah laku dalam sains pencegahan.

Brislin berkata penemuan itu boleh membantu membangunkan campur tangan awal untuk remaja berisiko sebelum mereka mula minum. Program yang mengurangkan impulsif, meningkatkan penglibatan sekolah dan menggalakkan keibubapaan positif boleh menjadi sangat berkesan.