Cholecystitis semasa kehamilan

Cholecystitis semasa kehamilan adalah patologi yang sangat biasa, terutamanya pada wanita yang sebelum ini mempunyai masalah dengan pundi hempedu mereka. Ini disebabkan oleh fakta bahawa semasa mengandung, banyak hormon dihasilkan yang mempengaruhi semua proses dalam badan, termasuk pencernaan. Patologi ini lebih biasa pada mereka yang sebelum ini mengalami cholecystitis, pankreatitis, dan diskinesia sebelum kehamilan. Tetapi ia juga boleh berkembang buat kali pertama, apabila kehamilan adalah pencetus masalah yang tersembunyi sebelum ini.

[ 1 ], [ 2 ]

Punca cholecystitis semasa kehamilan

Cholecystitis semasa kehamilan paling kerap berkembang pada trimester ketiga dan boleh menyebabkan gestosis lewat, serta komplikasi lain kehamilan dan melahirkan anak. Bagi ciri-ciri, patologi ini paling kerap berkembang pada wanita yang lebih tua, sementara ia jarang berlaku semasa kehamilan pertama.

Penyebab cholecystitis semasa kehamilan boleh diubah, tetapi mekanisme utama perkembangan patologi adalah perubahan hormon dalam tubuh wanita hamil. Ini disebabkan oleh rembesan hormon yang mempengaruhi organ: contohnya, hormon progesteron dapat melonggarkan nada gentian otot licin dan dengan itu menjejaskan pundi hempedu menyumbang kepada atonianya. Ini boleh menjadi punca genangan hempedu, yang menyumbang kepada perkembangan patologi dalam bentuk pembentukan batu atau jangkitan.

Cholecystitis sering berkembang pada wanita yang menderita penyakit ini sebelum kehamilan atau mempunyai kecenderungan untuknya. Selalunya punca perkembangan keadaan sedemikian semasa kehamilan adalah cholecystitis kronik. Sebelum kehamilan, seorang wanita mungkin tidak terganggu oleh apa-apa, tetapi apabila kehamilan berlaku, semua proses dalam badan menjadi lebih teruk, dan kemudian pemburukan cholecystitis kronik berlaku. Ini juga berlaku dengan cholelithiasis bersamaan, apabila terdapat batu dalam pundi hempedu dan dengan latar belakang hormon yang dirembeskan oleh plasenta, nada pundi hempedu berkurangan, yang membawa kepada pengaktifan proses keradangan.

Terdapat kecacatan kongenital pundi hempedu yang menyebabkan perubahan fungsi sebelum kehamilan, dan semasa kehamilan boleh menyebabkan cholecystitis akut. Keadaan sedemikian termasuk diskinesia saluran hempedu, bengkok dan kedudukan pundi hempedu yang tidak normal. Ini agak biasa dan boleh menjadi asimtomatik sebelum kehamilan, dan nyata hanya semasa kehamilan.

Cholecystitis akut disebabkan oleh kemasukan mikroorganisma patogen ke dalam pundi hempedu. Ini disebabkan oleh fakta bahawa wanita hamil sering mengalami masalah dengan saluran gastrousus: keasidan perut dan fungsi pemindahan motor usus berkurangan, dan daya imun tempatan berkurangan - semua ini menyumbang kepada kemasukan mudah patogen ke dalam saluran hempedu, dan kemudian pundi kencing, yang disertai dengan perkembangan proses berjangkit dalam pundi hempedu.

Iaitu, cholecystitis akut pada wanita hamil sering berlaku terhadap latar belakang masalah yang ada dengan pundi hempedu, dan kehamilan hanya menyumbang kepada pemburukan proses.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Patogenesis

Seperti yang diketahui, cholecystitis paling kerap berlaku pada separuh kedua kehamilan. Ciri-ciri ini berkaitan dengan fakta bahawa rahim meningkat dengan begitu banyak sehingga ia berada pada tahap pusar atau di tengah antara pusat dan proses xiphoid - maka semua organ disesarkan. Ini juga terpakai pada hati dengan pundi hempedu, yang ditekan atau boleh memutar, yang menyumbang kepada gangguan fungsi normalnya. Dalam kes ini, hempedu tidak memasuki saluran hempedu, tetapi terkumpul - ini menyumbang kepada genangan hempedu, pembentukan batu, perkembangan edema dan keradangan. Ini adalah perubahan morfologi yang berkaitan dengan perubahan dalam kedudukan pundi hempedu, tetapi terdapat juga mekanisme lain untuk perkembangan cholecystitis.

Hormon yang dirembeskan semasa mengandung menjejaskan fungsi semua organ dalaman, termasuk hati. Prostaglandin, laktogen plasenta, oksitosin mempunyai kesan santai pada gentian otot licin pundi hempedu dan sfinkter, yang menyebabkan atonia pundi kencing. Oleh itu, fungsinya terjejas dan genangan hempedu, yang berlaku disebabkan oleh ciri-ciri anatomi semasa pembesaran rahim, meningkat. Semua proses ini mengganggu pencernaan normal, yang menyumbang kepada gangguan pemindahan makanan dan pengekalan mikroorganisma patogen. Ini adalah keadaan yang baik untuk penembusan patogen ke dalam rongga pundi hempedu, yang menyebabkan proses berjangkit. Ini adalah bagaimana serangan cholecystitis berlaku pada wanita hamil.

Perubahan dalam lokasi pundi hempedu pada wanita hamil boleh menyebabkan gejala atipikal penyakit ini, jadi penting untuk mengambil kira semua ciri-ciri badan wanita semasa membawa anak.

[ 6 ], [ 7 ]

Gejala cholecystitis semasa kehamilan

Keterukan manifestasi klinikal mungkin berbeza - dari gejala dispeptik ringan kepada sindrom kesakitan yang teruk. Ini bergantung kepada jenis patologi dan keadaan perkembangan klinikal.

Gejala cholecystitis semasa kehamilan mempunyai ciri-ciri mereka sendiri. Ini disebabkan oleh fakta bahawa rahim meningkat dalam saiz dan mengangkat hati dengan pundi hempedu, yang menyumbang kepada manifestasi atipikal.

Tanda-tanda pertama cholecystitis semasa kehamilan adalah aduan gejala dyspeptik apabila makan makanan berlemak, goreng. Ini berlaku kerana makanan berlemak merangsang rembesan hempedu, yang sukar disebabkan oleh perubahan keradangan, yang menyebabkan loya dan kepahitan di dalam mulut. Juga, salah satu tanda ciri adalah berat di hipokondrium yang betul. Ini adalah bersamaan dengan sindrom kesakitan. Semasa serangan cholecystitis, rasa sakit boleh menjadi tajam, berlaku lebih kerap selepas kesilapan dalam diet di hipokondrium kanan dan boleh memancar ke lengan kanan atau bilah bahu. Ini disertai dengan kebimbangan yang teruk wanita itu, mungkin disertai dengan kenaikan suhu badan, yang sudah menunjukkan proses keradangan. Ini adalah tanda-tanda utama cholecystitis. Juga, dengan cholecystitis kronik yang panjang, jaundis mungkin muncul, yang mempunyai warna kehijauan dan disertai dengan gatal-gatal pada kulit. Ia muncul kerana pelanggaran aliran keluar hempedu dan pembebasan bilirubin ke dalam darah.

Apabila memeriksa seorang wanita, doktor dapat mengesan semua gejala ciri cholecystitis:

1. Gejala Georgievsky-Mussi adalah penampilan kesakitan di sebelah kanan apabila menekan pada fossa sterno-mamma-clavicular;
2. Gejala Kerr - sakit pada palpasi pada titik Kerr;
3. Gejala Murphy - gangguan penyedutan semasa palpasi hipokondrium kiri akibat sindrom kesakitan yang teruk;
4. Simptom Ortner - sakit apabila melengkung gerbang kosta dengan tepi telapak tangan;
5. Gejala Obraztsov - penampilan kesakitan yang teruk semasa penyedutan apabila memasukkan tangan ke hipokondrium kanan.

Ini adalah gejala patognomonik utama yang menunjukkan patologi pundi hempedu. Tetapi semasa kehamilan, tidak semuanya boleh dinyatakan dan tidak pada tahap yang sama, dan mungkin juga terdapat tanda-tanda klinikal yang lain. Oleh itu, sangat penting untuk menetapkan diagnosis dengan betul dan menjalankan diagnostik pembezaan pada wanita hamil.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Borang

Kursus cholecystitis semasa kehamilan boleh mempunyai watak yang berbeza dan bergantung kepada patologi pundi hempedu yang dimiliki wanita sebelum ini. Jenis utama cholecystitis semasa kehamilan adalah akut, kronik, pemburukan kronik dan berkalkulus.

Cholecystitis akut semasa kehamilan, sebagai patologi utama, jarang berlaku, kerana tidak ada kecenderungan untuk proses berjangkit. Tetapi dalam kes perkembangan keadaan sedemikian, gejalanya sangat ketara dan berkembang dengan cepat. Pembedahan segera adalah perlu untuk mencegah perkembangan komplikasi dan kesan buruk pada janin.

Cholecystitis kronik berlaku lebih kerap. Kemudian wanita itu sakit sepanjang tempoh kehamilan. Gejala-gejala itu dinyatakan dengan lemah dan terdiri daripada manifestasi dyspeptik dalam bentuk mual, muntah, rasa pahit di dalam mulut, berat di hipokondrium yang betul. Gejala ini boleh mengiringi keseluruhan kehamilan dan tidak memerlukan campur tangan pembedahan, tetapi hanya terapi simtomatik konservatif. Tetapi mungkin juga terdapat pemburukan cholecystitis kronik, maka semua gejala bertambah buruk, sindrom mabuk umum dengan peningkatan suhu badan muncul. Keadaan ini memerlukan campur tangan segera.

Manifestasi lain mungkin kolesistitis kalkulus. Ia dicirikan oleh gejala klinikal yang paling akut - kesakitan teruk dan kemerosotan keadaan umum. Ini disebabkan oleh fakta bahawa terdapat batu dalam pundi hempedu, yang, dalam keadaan tertentu, boleh merengsakan dinding dengan berlakunya proses keradangan. Gambar klinikal yang paling ketara ialah kolik hepatik - laluan batu melalui saluran hempedu. Ini adalah keadaan yang sangat berbahaya bukan sahaja untuk ibu, tetapi juga untuk kanak-kanak, disebabkan oleh sindrom kesakitan yang ketara.

Taktik rawatan adalah berbeza dalam setiap kes dan bergantung kepada keterukan gambaran klinikal dan tempoh kehamilan.

[ 12 ]

Komplikasi dan akibatnya

Komplikasi utama cholecystitis semasa kehamilan dikaitkan dengan risiko penyebaran cepat proses menular ke rongga perut akibat keadaan imunosupresi wanita hamil. Perforasi dengan perkembangan peritonitis, peliflebitis dan komplikasi lain boleh berlaku dengan cepat. Oleh itu, syak wasangka cholecystitis purulen akut memerlukan campur tangan pembedahan segera. Komplikasi juga dikaitkan dengan kemungkinan kesan negatif pada janin. Serangan cholecystitis akibat sindrom kesakitan yang teruk boleh mencetuskan kelahiran pramatang, gangguan plasenta pramatang, gangguan janin. Oleh itu, adalah penting untuk melakukan pelepasan sakit dalam kes ini dengan pilihan taktik lanjut untuk menguruskan buruh.

[ 13 ], [ 14 ]

Diagnostik cholecystitis semasa kehamilan

Adalah sangat penting untuk mendiagnosis dengan betul dan memulakan rawatan wanita hamil sebelum komplikasi timbul bukan sahaja dari tubuh ibu, tetapi juga dari janin. Oleh itu, sebagai tambahan kepada data anamnesis, kaedah penyelidikan tambahan mesti dijalankan untuk menetapkan diagnosis dengan tepat.

Ujian untuk cholecystitis pada wanita hamil mempunyai tanda-tanda ciri proses keradangan - peningkatan ESR, leukositosis dan peralihan dalam formula leukosit ke kiri. Walau bagaimanapun, perubahan dalam parameter makmal ini tidak selalu dinyatakan, kerana cholecystitis boleh menjadi kronik dan tidak disertai dengan manifestasi berjangkit tersebut. Dalam ujian darah biokimia, penunjuk seperti jumlah bilirubin akibat bilirubin tidak langsung, serta fosfatase alkali, sebagai penanda gangguan aliran keluar hempedu, akan meningkat. Bagi penanda hati, ia akan menjadi normal, yang membolehkan anda mengecualikan patologi hati.

Kaedah diagnostik instrumental adalah kepentingan utama untuk menubuhkan diagnosis. "Standard emas" untuk mendiagnosis cholecystitis semasa kehamilan adalah ultrasound, kerana bersama-sama dengan kandungan maklumat yang tinggi, kesan pada janin adalah minimum. Semasa ultrasound, dalam unjuran pundi hempedu, anda boleh melihat:

• penebalan dan heterogenitas dinding pundi hempedu, yang menunjukkan keradangan berjangkit;
• kehadiran batu dalam rongga pundi hempedu adalah tanda cholecystitis kalkulus;
• gangguan kedudukan normal atau kelengkungan adalah gejala gangguan fungsi;

Tanda-tanda ultrasound ini memungkinkan untuk menentukan diagnosis dan taktik rawatan yang tepat.

Oleh kerana semua penyakit ibu memberi kesan negatif kepada kanak-kanak, adalah perlu untuk menjalankan pemeriksaan menyeluruh untuk mendiagnosis keadaan janin. Salah satu kaedah yang paling mudah diakses dan bermaklumat ialah kardiotokografi. Kajian ini membolehkan anda menentukan keadaan kanak-kanak dengan memantau kadar denyutan jantung, pergerakan, serta keadaan rahim dan kehadiran atau ketiadaan kontraksi. Ini juga merupakan kaedah yang boleh dipercayai untuk diagnosis pembezaan kelahiran pramatang dan serangan kolesistitis akut.

[ 15 ]

Diagnosis pembezaan

Diagnostik pembezaan cholecystitis pada wanita hamil dijalankan dengan beberapa penyakit: apendisitis akut, kolik buah pinggang, pyelonephritis akut, serta gangguan kehamilan.

Apendisitis akut pada wanita hamil selalunya boleh disertai dengan gejala yang sama disebabkan oleh peningkatan apendiks sehingga ke hati. Tetapi apendisitis disertai dengan gejala ciri kerengsaan peritoneal, penghijrahan serangan sakit dari kawasan epigastrik ke kawasan iliac kanan. Dan dengan cholecystitis, gejala pundi kencing akan dinyatakan.

Pyelonephritis sebelah kanan akut dan kolik buah pinggang juga boleh dicirikan oleh sakit di sebelah kanan, sindrom mabuk, tetapi analisis air kencing umum, yang akan menjadi normal dalam cholecystitis, membolehkan diagnosis pembezaan.

Apabila seorang wanita bimbang tentang sebarang masalah kesihatan, dia bimbang tentang anaknya, jadi dia segera berunding dengan pakar obstetrik-ginekologi. Dia, sebaliknya, mesti mengecualikan semua patologi yang berkaitan dengan kehamilan dan keadaan yang mengancam janin. Gejala ciri loya dan muntah kolesistitis mesti dibezakan daripada gestosis lewat. Untuk ini, adalah penting untuk menjalankan peperiksaan yang komprehensif dan mengecualikan syarat-syarat ini. Dengan gestosis lewat, tekanan darah meningkat, protein dalam air kencing meningkat, yang tidak tipikal untuk cholecystitis.

Ia juga perlu untuk mengecualikan kerosakan hati, yang boleh dilakukan dengan melakukan ujian darah biokimia untuk menentukan transaminase hati.

Bersalin pramatang juga mungkin disertai dengan sakit perut yang meresap, dan kardiotokografi membantu untuk menolak keadaan ini. Dalam kes cholecystitis, nada rahim normal tanpa kontraksi dan degupan jantung janin yang baik ditentukan, yang membantu untuk menolak kelahiran pramatang.

Kaedah penyelidikan ini membantu untuk menubuhkan diagnosis dan mengecualikan patologi lain.

Rawatan cholecystitis semasa kehamilan

Rawatan cholecystitis semasa kehamilan haruslah wajar secara etiologi dan patogenetik. Kaedah rawatan ditentukan dalam setiap kes secara individu. Rawatan konservatif dan pembedahan dibezakan. Antara kaedah konservatif, rawatan dadah, ubat-ubatan rakyat dan kaedah homeopati juga dibezakan.

Peringkat penting rawatan adalah rejim dan pemakanan. Rejim wanita hamil harus mengecualikan beban yang berlebihan, tetapi pada masa yang sama adalah perlu untuk mempunyai aktiviti fizikal yang minimum, kerana aktiviti saluran gastrousus dan rembesan hempedu diaktifkan.

Diet adalah titik penting dalam rawatan cholecystitis. Makanan hendaklah pecahan dalam bahagian kecil 5-6 kali sehari. Ini menggalakkan pembebasan hempedu pada setiap hidangan dan menghilangkan genangan. Ia adalah perlu untuk mengecualikan makanan berlemak, goreng, asap, masin dari diet, yang merengsakan hati dan meningkatkan gejala dyspeptik. Ia perlu memasukkan kuning telur, minyak zaitun, mentega dalam kuantiti yang kecil dalam diet untuk meningkatkan aliran keluar hempedu. Tetapi ini hanya terpakai untuk proses kronik, dalam akut - semua ini dikecualikan dan diet harus lembut.

Rawatan ubat biasanya digunakan untuk kolesistitis kronik, yang dialami oleh seorang wanita sebelum kehamilan. Ubat berikut boleh didapati:

• Hofitol adalah penyediaan herba, yang merupakan infusi berair daun articok lapangan. Penyediaan mempunyai kesan koleretik yang jelas, serta kesan hepatoprotektif akibat pengukuhan membran hepatosit. Ia ditetapkan kepada wanita hamil dengan gestosis lewat - preeklampsia - sebagai terapi kompleks, serta dengan cholecystitis bukan kalkulus kronik. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet 200 mg, ambil satu tablet tiga kali sehari 20 minit sebelum makan. Kesan sampingan yang mungkin - tindak balas alahan dan dispepsia dalam bentuk cirit-birit. Ia harus digunakan dengan berhati-hati dalam kes batu karang, kerana ini boleh mencetuskan kolik hepatik.
• Holosas ialah penyediaan herba yang diperbuat daripada ekstrak akueus pinggul mawar. Ia adalah koleretik - ia menggalakkan rembesan dan pembebasan hempedu dari pundi hempedu, yang penting berkaitan dengan atony pundi hempedu pada wanita hamil. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk sirap dalam botol 300 ml. Ambil satu sudu teh sirap tiga kali sehari. Kesan sampingan adalah mungkin dalam bentuk tindak balas alahan, serta loya. Ia adalah perlu untuk berhati-hati dengan penggunaan ubat dalam kes penyakit bersamaan saluran gastrousus.
• Tanatsehol adalah koleretik asal sebenar, yang diperoleh daripada tumbuhan - tansy. Ia mempunyai kesan koleretik yang jelas dan membantu mengubah komposisi hempedu. Ubat ini juga mempunyai kesan positif - antispasmodik - melegakan pundi hempedu dan saluran, yang meningkatkan aliran keluar hempedu.

Ia dihasilkan dalam bentuk tablet dan digunakan selepas makan, satu tablet tiga kali sehari. Kesan sampingan - tindak balas alahan. Ubat tidak boleh digunakan dengan kehadiran batu karang, ini boleh memburukkan keadaan.

• Convaflavin adalah gabungan penyediaan herba, komponen utamanya adalah lily of the valley. Sebagai tambahan kepada kesan koleretik yang jelas, ubat ini mempunyai kesan antispasmodik, yang mengurangkan keterukan kesakitan. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet 100 mg, ia adalah toksik rendah dan diambil secara lisan 2 tablet tiga kali sehari sebelum makan. Kesan sampingan mungkin termasuk pening, tindak balas alahan dan gangguan usus.
• Baralgin, Drotaverine, Papaverine - ubat dari kumpulan antispasmodik, yang ditetapkan untuk sindrom kesakitan untuk melegakan kekejangan pundi hempedu dan saluran hempedu. Ubat-ubatan digunakan dalam bentuk tablet - mengambil satu tablet apabila gejala muncul.

Vitamin B juga digunakan dalam terapi gabungan dengan persediaan herba. Mereka ditetapkan dalam bentuk suntikan atau dalam kompleks vitamin.

Fisioterapi disyorkan semasa remisi, tetapi dengan berhati-hati dan mengurangkan dos kepada separuh. Terapi UHF disyorkan untuk meningkatkan aliran hempedu, serta probing buta dengan xylitol.

Rawatan pembedahan cholecystitis pada wanita hamil dilakukan hanya dengan diagnosis yang disahkan cholecystitis purulen akut atau serangan cholecystitis dalam cholelithiasis. Kemudian terdapat bahaya langsung kepada kehidupan wanita hamil, kerana terdapat sumber jangkitan yang boleh merebak dengan cepat ke organ di sekelilingnya, atau sindrom kesakitan boleh menyebabkan kelahiran pramatang. Skop operasi adalah penyingkiran pundi hempedu, yang dilakukan di bawah anestesia am, dengan mengambil kira penggunaan anestesia yang tidak menjejaskan janin. Operasi laparoskopi tidak dilakukan pada wanita hamil, pendekatan pembedahan adalah laparotomi garis tengah, untuk semakan rongga perut yang lebih baik, kerana anatomi organ dalaman berubah disebabkan oleh rahim yang diperbesarkan.

Selepas penyingkiran pundi hempedu dan semakan, melalui saliran dipasang. Operasi ini dijalankan dengan pemantauan berterusan keadaan janin. Sekiranya terdapat tanda-tanda gangguan janin - bahagian cesarean.

Rawatan tradisional cholecystitis pada wanita hamil

Rawatan tradisional cholecystitis pada wanita hamil mempunyai kelebihannya, kerana ubat semasa kehamilan mempunyai penggunaan terhad kerana kemungkinan risiko menjejaskan janin.

Banyak ubat-ubatan rakyat digunakan, kesan utamanya adalah kesan koleretik dan antispasmodik yang jelas.

• Sutera jagung adalah salah satu ubat yang paling terkenal yang digunakan dalam perubatan rakyat untuk merawat cholecystitis kronik. Buah-buahan jagung dikeringkan, kemudian dituangkan dengan air masak dalam nisbah satu-satu dan diselitkan. Merebus ini diambil suam, setengah gelas tiga kali sehari.
• Dandelion - akar tumbuhan berbunga kuning ini, tidak pudar, perlu dibasuh, dicincang dan direbus selama lima minit, kemudian diselitkan selama dua puluh minit lagi dan ditapis. Minum suam, setengah gelas tiga kali sehari sebelum makan.
• Jus bit juga mempunyai kesan koleretik yang jelas. Ubi bit perlu direbus, tetapi tidak sehingga masak sepenuhnya, kemudian dikupas dan dijus. Jus ini perlu diambil satu sudu sebelum makan.
• Daun immortelle dan St. John's wort mesti dikeringkan, direbus selama lima minit dan diselitkan selama sepuluh minit, kemudian disejukkan dan diambil seperempat gelas tiga kali sehari.

Ubat homeopati juga digunakan untuk merawat cholecystitis pada wanita hamil, yang dijelaskan oleh kesan tidak berbahaya mereka pada kanak-kanak.

Ubat homeopati utama:

1. Holesan adalah ubat yang mempamerkan kesan koleretik dan hepatoprotektif dengan meningkatkan metabolisme dalam hepatosit. Ubat ini boleh didapati dalam butiran, tujuh butiran gula digunakan 20 minit sebelum makan, dan ia mesti disimpan di dalam mulut sehingga dibubarkan sepenuhnya. Tiada kesan sampingan ditemui apabila menggunakan ubat ini.
2. Zhelchevom adalah penyediaan homeopati yang menggalakkan rembesan dan pembentukan hempedu, meningkatkan motilitas pundi hempedu, dan mengurangkan pembentukan batu karang. Ia dihasilkan dalam bentuk butiran homeopati. Ambil lima biji sebelum makan, pada waktu pagi sebelum sarapan 20 minit sebelum - sekali sehari. Tiada kesan sampingan dikesan. Ia harus digunakan dengan berhati-hati dengan ubat homeopati lain dengan mekanisme tindakan yang serupa.
3. Hepel adalah ubat homeopati komposisi gabungan, yang mempunyai kesan antispasmodik, koleretik, antidiarrheal yang jelas. Ia dihasilkan dalam bentuk tablet dan larutan suntikan. Bagi wanita hamil, ia digunakan terutamanya dalam bentuk tablet, satu tablet tiga kali sehari. Ia boleh digabungkan dengan ubat lain, tiada kesan sampingan yang dikenal pasti.
4. Choledius adalah penyediaan homeopati yang kompleks. Penyediaan mempunyai kesan anti-radang yang jelas pada pundi hempedu, tidak menjejaskan penyingkiran batu. Ia dihasilkan dalam bentuk titisan homeopati. Kaedah permohonan - larutkan 10 titis dalam setengah gelas air suam, dan minum dalam tegukan kecil sekali sehari empat puluh minit sebelum makan. Tiada kesan sampingan telah dikenalpasti.

[ 16 ], [ 17 ]

Pencegahan

Pencegahan boleh menjadi tidak spesifik. Adalah disyorkan untuk merawat cholecystitis kronik pada wanita walaupun sebelum merancang kehamilan, serta memantau perjalanan penyakit semasa kehamilan. Pencegahan komplikasi dijalankan dengan rawatan tepat pada masanya dan diagnosis penyakit. Terutama penting ialah pemakanan wanita hamil, yang tidak termasuk makanan berbahaya dan dengan itu menghalang bukan sahaja kolesistitis, tetapi juga penyakit saluran gastrousus.

[ 18 ]

Ramalan

Prognosis untuk kolesistitis kronik pada wanita hamil untuk ibu dan janin adalah baik dalam kes rawatan simptomatik dan kawalan penyakit untuk mencegah berulang. Dalam cholecystitis akut, kemasukan segera ke hospital diperlukan, maka rawatan pembedahan juga menyumbang kepada hasil yang menggalakkan dan kemungkinan melanjutkan kehamilan hingga akhir tempoh.

Cholecystitis semasa kehamilan adalah patologi biasa yang memerlukan diagnosis dan rawatan tepat pada masanya kerana potensi risiko bukan sahaja untuk ibu tetapi juga untuk janin. Rawatan adalah individu, bergantung kepada keterukan tanda klinikal. Dalam cholecystitis kronik, keutamaan diberikan kepada rawatan ubat menggunakan ubat herba, serta kaedah rawatan tradisional. Dalam kes serangan cholecystitis akut, adalah perlu untuk menjalankan rawatan pembedahan dengan pemantauan keadaan janin. Dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang betul, prognosis patologi ini dalam "ibu masa depan" adalah baik.

[ 19 ], [ 20 ]