Ahli gastroenterologi

Jenis penjagaan terapeutik untuk penyakit saluran penghadaman dipanggil gastroenterologi.

Menurut statistik, bilangan patologi yang didiagnosis organ-organ dalam sistem gastrointestinal meningkat sebanyak 10-15% setahun. Ini disebabkan oleh pelbagai faktor, tetapi yang utama adalah: 

• tidak mematuhi peraturan pemakanan rasional, 
• kualiti air yang sangat rendah dan produk yang digunakan, 
• masalah alam sekitar, 
• tekanan 
• gaya hidup yang tidak aktif.

Dalam pengertian ini, tepat pada masanya kepada pakar yang diperlukan dengan ketara mengurangkan risiko komplikasi yang mungkin, menyediakan pemulihan fungsi pencernaan, dan, akibatnya, kualiti hidup keseluruhan. Jika seseorang mendapati tanda-tanda dan gejala-gejala kelesuan di dalam perut, usus, hati, pundi hempedu atau pankreas kerap dia bertujuan bantuan terapi, yang, selepas pemeriksaan awal dan penyiasatan memberikan arahan kepada seorang pakar, Gastroenterologi.

Siapa ahli gastroenterologi?

Pakar yang mendiagnosis, diagnosis, merawat penyakit sistem gastrointestinal, adalah ahli gastroenterologi. Dengan cara ini, perlu untuk merumuskan arah pengkhususan ini menurut sumber Greek - gaster, enteron, logo, yang secara harfiah bermaksud perut, usus dan pengajaran. Walau bagaimanapun, maklumat setiap tahun tentang patologi di pelbagai bahagian saluran pencernaan ditambah, penyakit-penyakit dikaji dengan lebih mendalam, jadi perubahan bermula dalam pengkhususan - menambah organ-organ yang diawasi dan membahagikan kawasan yang sempit: 

• Hepatologi
• Ahli pankreas.
• Pakar bedah abdomen.
• Ahli proktologi

Oleh itu, menjawab soalan, siapa ahli gastroenterologi, anda perlu mempertimbangkan semua pengkhususan doktor yang mungkin. Oleh itu, sebagai tambahan kepada latihan asas di institusi perubatan yang lebih tinggi, ahli gastroenterologi mesti menjalani latihan pascasiswazah lanjutan dalam kediaman klinikal dan, sebagai akibatnya, memperoleh pengetahuan dan kemahiran tersebut: 

• Gejala klinikal, patogenesis perkembangan dan prognosis patologi utama sistem pencernaan.
• Semiotik, diagnosis penyakit semua organ saluran pencernaan.
• Peruntukan asas untuk rawatan dan pencegahan penyakit saluran pencernaan.
• Pemeriksaan, palpation, auscultation, perkusi, punca abdomen.
• Penyediaan pesakit untuk pemeriksaan (X-ray perut, usus, pundi hempedu).
• Menjalankan atau mengawasi proses pemeriksaan endoskopi - FGDS, kolonoskopi, laparoskopi, sigmoidoskopi, serta penilaian yang memadai terhadap hasilnya.
• Keupayaan untuk menilai dengan betul hasil kajian ultrabunyi hati, pankreas.
• Keupayaan untuk menilai hasil pengiraan tomografi semua organ di kawasan abdomen.
• Keupayaan untuk menganalisa dan menilai hasil kajian makmal - ujian darah biokimia, coprogram, PH-metry, kajian pecahan jus gastrik.
• Pengetahuan tentang kriteria petunjuk atau kontraindikasi untuk campur tangan pembedahan.
• Keupayaan untuk menentukan taktik dan strategi rawatan patologi yang diturunkan.
• Pengetahuan asas-asas fisioterapi, urutan, terapi latihan.
• Pengetahuan mengenai asas pemakanan terapeutik, dietoterapi.
• Kriteria asas untuk menentukan keperluan rawatan sanatorium.
• Isu umum mencegah penyakit saluran pencernaan.
• Keupayaan untuk menyediakan dokumen dokumentasi perubatan yang betul.

Meringkaskan, anda boleh mengatakan siapa ahli gastroenterologi. Beliau adalah pakar yang berpendidikan tinggi dengan pengetahuan mendalam dan luas serta kemahiran praktikal dalam diagnosis, terapi dan pencegahan hampir semua penyakit yang berkaitan dengan pencernaan.

Bilakah saya perlu pergi ke ahli gastroenterologi?

Masalah penyakit saluran gastrousus, organ-organ sistem pencernaan mempunyai sejarah purba yang sama seperti makanan pertama yang diambil oleh nenek moyang kita. Malangnya, hari ini penyakit sistem pencernaan adalah yang kedua paling banyak di kalangan semua penyakit manusia. Oleh itu, persoalan ketika menghubungi ahli gastroenterologi sangat penting dan relevan. Apa-apa ketidakselesaan atau kesakitan, seperti pedih ulu hati, kolik, sembelit, kekejangan, atau kembung, sepatutnya menjadi alasan untuk mendapatkan kaunseling atau menjalani peperiksaan.

Di dalam rangka masalah penyakit sistem pencernaan, tugas yang paling penting, secara langsung berkaitan dengan pesakit itu sendiri, tidak membenarkan proses patologis melewati bentuk kronik. Ramai doktor yakin bahawa kebanyakan penyakit GI boleh dirawat dengan cepat dan berjaya sekiranya mereka dikesan pada peringkat awal. Dan patologi kronik amat sukar untuk mengawasi dan sering membawa kepada keadaan yang lebih teruk, sehingga mereka yang memerlukan pembedahan.

Oleh itu, bilakah, pada tanda-tanda apa, anda harus pergi ke pakar gastroenterologi? 

• Sekiranya rasa sakit di bahagian abdomen bukan individu, lebih dari sehari, atau berulang kali.
• Jika ketidakselesaan dalam sistem pencernaan mengganggu irama keseluruhan kehidupan, mengganggu kerja.
• Sekiranya anda kehilangan selera anda.
• Sekiranya berat badan mula menurun atau meningkat.
• Dengan sebarang gejala disertai dengan mual atau muntah. Muntah yang pasti akan memerlukan penjagaan segera.
• Jika kesakitan di bahagian perut disertai dengan kenaikan suhu.
• Dengan cirit-birit yang tidak dapat dipercayai (rawatan kecemasan).
• Sembelit.
• Pedih ulu hati yang berterusan.
• Sekiranya rasa sakit di perut berlaku pada waktu malam, adalah akut, tidak dapat ditahan.
• Jika sejarah sudah mempunyai penyakit yang berkaitan dengan saluran gastrousus.
• Sekiranya anda mengalami operasi catarrhal.
• Sekiranya rasa sakit pada organ pencernaan berlaku selepas mengambil ubat-ubatan tertentu.
• Sekiranya anda mempunyai sejarah diabetes.

Di samping itu, sebab untuk mendapatkan rawatan kecemasan yang mengancam negeri "akut perut" apabila kesakitan tidak dapat ditahan, disertai dengan penurunan tekanan darah, kadar jantung, berdebar-debar, loya, pengsan.

Apakah ujian yang perlu saya ambil apabila saya menghubungi ahli gastroenterologi?

Lawatan pertama kepada doktor mungkin disertai dengan peraturan dan keperluan tertentu. Selalunya pesakit mendapat ahli gastroenterologi ke arah ahli terapi, yang menunjukkan senarai ujian makmal yang paling perlu, langkah diagnostik lanjut ditentukan oleh pakar sempit.

Untuk melihat pakar, anda perlu pergi bersama kad dan hasil kajian terdahulu, jika ia dijalankan. Sebelum perundingan itu perlu "menyegarkan"

Kimia darah (kajian ALT, AST, phosphatase alkali, bilirubin, lipase, amilase pankreas, GGT), dan tidak juga berlebihan akan coprogram dan bakteria tahi penumbuhan yg terlalu cepat. Selalunya, ahli terapi menentukan dan ultrasound rongga perut, serta EGD

Senarai petunjuk yang lebih terperinci yang akan membantu doktor untuk menentukan diagnosis sistem pencernaan dengan lebih tepat: 

• ALAT - alanine aminotransferase.
• Amylase.
• Lipaza.
• Cholinesterase.
• Fosfatase alkali.
• Inhibitor protease adalah alpha 1-antitrypsin.
• Protein reaktif fasa akut, AGP - alfa 1 glikoprotein.
• Enzim sel AST - aspartat aminotransferase.
• Bilirubin adalah biasa, langsung, dan juga albumin, protein biasa.
• Enzim asid amino, GGT - gamma glutamyltransferase.
• Penanda virus hepatitis.
• PTV - masa prothrombin dan PTI - indeks prothrombin.
• Fraksi protein - proteinogram.
• Coprogram mengenai definisi pendarahan laten.
• Analisis kotoran untuk helminthiasis.
• Ujian untuk Helicobacter, darah untuk antibodi kepada Helycobacter.
• Ujian FED untuk intoleransi makanan.
• Kajian kontras sinar-X mengenai saluran gastrousus.
• Kolonoskopi.
• Enteroscopy.
• Penentuan pH jus gastrik.

Kaedah diagnostik apa yang digunakan ahli gastroenterologi?

Diagnostik gastroenterologi moden melibatkan penggunaan semua perkembangan terkini dalam bidang ini, tetapi mereka tetap penting dan relevan dan sudah terkenal, jenis kaji selidik yang terbukti - ultrasound, EGD, laparoskopi, dan Sigmoidoskopi kaedah radiologi yang berbeza penyelidikan. Semua ini digabungkan dengan analisis makmal tradisional membolehkan anda dengan cepat dan tepat menentukan mekanisme etiologi dan patogenetik perkembangan penyakit.

Di samping itu, terdapat juga skim klasik, yang merangkumi tahap tinjauan seperti: 

• Perbualan dengan pesakit dan klarifikasi maklumat anamnestic, terutama gejala, manifestasi klinikal penyakit.
• Pemeriksaan pesakit - pemeriksaan lidah, palpation dan perkusi abdomen.
• Sekiranya perlu, pemeriksaan rektum adalah mungkin.

Selanjutnya, jenis pemeriksaan instrumental dimainkan, yang memainkan peranan penting dalam strategi diagnostik bersepadu. Kaedah utama diagnosis penyakit sistem pencernaan: 

1. X-ray adalah kajian kontras keadaan esophagus, perut, usus kecil dan besar, duodenum.
2. Endoskopi - pemeriksaan menggunakan pemeriksaan esofagus, perut, duodenum dan usus besar.
3. Ultrasound adalah sonografi, yang menentukan saiz, bentuk, struktur dan penyetempatan organ abdomen. Tambahan pula, ultrasound mendedahkan neoplasma - sista, tumor, batu, pelbagai gangguan vaskular, menentukan keadaan saluran.
4. Kaedah elektroforik.
5. Kaedah elektrometrik.

Elektrography dan elektrometri menjadikannya mungkin untuk menilai fungsi sistem pencernaan: 

• Electrogastrography - pendaftaran potensi biologi perut.
• Electrointestinography adalah penilaian biopoten fungsi usus.
• Rheografi - pendaftaran rintangan tisu kepada semasa.
• Radiotelemetri adalah penilaian aktiviti fisiologi saluran pencernaan.
• Phonogastrography dan phonointestinography - penilaian aktiviti pemindahan motor pada usus (bunyi direkodkan).

Sebagai tambahan, baru-baru ini sebuah tomografi terkomputer yang agak banyak digunakan, yang membolehkan anda mendapatkan imej visual tisu pada hampir mana-mana kedalaman, dan lapisan, multidimensi. Oleh itu, doktor mempunyai peluang untuk menilai struktur tisu, kepadatan mereka, integriti dan ciri-ciri lain organ. CT ditugaskan untuk mengkaji keadaan hati, limpa, pundi hempedu, sistem vaskular di kawasan abdomen.

Pilihan jenis diagnosis dikaitkan dengan ciri-ciri penyakit, jenis kursusnya, setiap kaedah mempunyai batasan pengetahuan sendiri dan tidak dapat digunakan sebagai ujian mono yang bebas.

Apa yang dilakukan seorang ahli gastroenterologi?

Kadang-kadang pakar gastroenterologi disebut singkatan - ahli gastrologi, yang tidak sepenuhnya benar, kerana ia tidak hanya merawat penyakit gastrik - gastrik dan patologi lain. Ini hanya sebahagian daripada banyak tugas yang berada dalam kecekapan ahli gastroenterologi.

Apa yang dilakukan seorang ahli gastroenterologi? Jawapannya adalah mudah dan kompleks - semua penyakit yang berkaitan dengan pencernaan. Pencernaan adalah proses yang kompleks dan saling berkaitan yang memproses makanan yang masuk dalam tubuh untuk mendapatkan tenaga yang sangat diperlukan untuk manusia. Semua makanan melewati proses pemprosesan pelbagai peringkat, di bawah pengaruh enzim yang dibahagikan kepada kategori yang diperlukan dan tidak perlu, kemudian diserap ke dalam darah dan limfa. Dari keadaan kerongkong, membran mukus perut, duodenum, pundi hempedu dan saluran empedu, hampir semua kesihatan manusia bergantung kepada fungsi pankreas. Di samping itu, fungsi hati adalah penting, yang membersihkan darah daripada produk mabuk dan mengambil bahagian dalam banyak proses metabolik lain. Oleh itu, agak sukar untuk menjawab secara khusus apa yang dilakukan oleh ahli gastroenterologi, semuanya bergantung pada organ, sistem, kegagalan itu berlaku. Gastroenterologi moden mempunyai perkembangan yang panjang, sejak zaman Hippocrates dan Galen, ia terus berkembang secara intensif, oleh itu skop ahli gastroenterologi sangat luas. Dalam hal ini, pembahagian pengkhususan ke kawasan sempit yang membuat kerja doktor lebih penting dan tepat pada masanya menjadi penting: 

• Ahli gastroenterologi - penyakit saluran gastrousus.
• Hepatologi - rawatan sistem hati dan biliard (pundi hempedu dan saluran).
• Ahli prokologi, pakar koloproktologi - penyakit rektum (rektum) dan kawasan anorektal.
• Pakar bedah abdomen - rawatan klinikal patologi, kecederaan traumatik semua organ rongga perut.

Oleh itu, ahli gastroenterologi mendiagnosis dan merawat semua yang termasuk dalam senarai organ sistem pencernaan: 

• Esofagus.
• Perut.
• Usus kecil, duodenum.
• Usus besar.
• Gallbladder dan saluran hempedu.
• Hati.
• Pankreas.

Apa penyakit yang dirawat oleh gastroenterologist?

Selalunya, sambutan awal yang dilakukan oleh seorang doktor, gastroenterologi, jika ia ternyata bahawa kita memerlukan diagnosis tumpuan yang khusus dan terapi, pesakit boleh dirujuk hepatologist atau proctologist, akut, keadaan kecemasan memerlukan pembedahan yang lebih lama menggunakan pembedahan abdomen.

Jadi, apa penyakit yang dirawat oleh ahli gastroenterologi? Senarai mereka sangat besar, kami memberi syarat utama, patologi yang memerlukan diagnosis dan terapi: 

• Semua jenis gastritis, tanpa mengira jenis penyakit, akut atau kronik: 
  • Gastritis haemorrhagic dengan erakan pendarahan.
  • Gastritis atropik.
  • Gastritis cetek.
  • Gastritis - peningkatan keasidan.
  • Gastritis - mengurangkan keasidan.
  • Gastritis hipertropik.
• Hernia diafragma: 
  • Hernia gelongsor.
  • Hernia paraesophageal.
• Lelongan.
• YABZH - ulser peptik perut dan duodenum.
• Pengepungan penjaga gawang
• Semua jenis diverticulosis: 
  • Diverticula kongenital - diverticulum Meckel (ileum) atau diletakkan di zon lain.
  • Diverticulosis yang diperolehi dari usus - patologi usus, kecederaan usus, diverticula palsu, diverticula benar.
• IBS adalah sindrom usus yang mudah marah.
• Penyakit Crohn lokalisasi yang berbeza.
• Dysbacteriosis.
• Esofagitis refluks.
• Kanser perut - semua jenis.
• Keadaan pasca operasi (perut yang dikendalikan).
• Agangliosis adalah penyakit Hirschsprung.
• Neoplasma (sista), batu pankreas.
• Lesi bersifat usus dalam usus.
• Tuberkulosis usus.
• Sindrom hipoglikemik.
• Penyakit progresif, penyakit seliak (penyakit gluten), penyembuhan, penyakit Whipple.
• Dyskinesia usus pelbagai etiologi.
• Sindrom malabsorpsi berfungsi.
• Carcinoid saluran pencernaan.
• Aspergillosis saluran gastrousus.
• Mycosis saluran penghadaman.
• Semua jenis pankreatitis.
• Fibrosis kistik.
• Keadaan klinikal perut akut - keradangan pada lampiran, peritonitis, pembengkakan ulser dan sebagainya.
• Mononucleosis berjangkit, toxoplasmosis.

Apa yang menyembuhkan pakar hepatologi?

• Semua jenis hepatitis.
• Lemak degenerasi hati.
• Cirrhosis.
• Kanser hati.
• Penyakit Gallstone.
• Penyakit vaskular sistem bilier dan hati, termasuk perubahan metabolik.
• Semua jenis cholecystitis.
• Semua jenis cholangitis.
• Onkologi sistem bilier.
• Dyskinesia saluran hempedu.
• Ascites.

Apakah penyakit yang dirawat oleh pakar gastroenterologi-proktologi? 

• Sembelit adalah spastic, atonic.
• Buasir.
• Semua jenis proctitis, termasuk paraproctitis.
• Keretakan di bahagian dubur.
• Kondilomatosis kawasan rektum dan anorektal.
• Crypt.
• Kolitis.
• Fistulas - rectovaginal, fistula rektum.
• Polyps.
• Laluan ais kritikal.
• Tumor.

Jelas sekali, senarai penyakit yang memasuki bidang gastroenterologi adalah hebat, dan tidak mungkin untuk menyediakan sepenuhnya dalam rangka artikel ini. Ini sekali lagi menggariskan sifat penting dan multi vektor kerja ahli gastroenterologi.

Nasihat ahli gastroenterologi

Perkara pertama yang menyarankan ahli gastroenterologi hampir kepada semua pesakit adalah untuk menyesuaikan diet dan diet. Dari apa yang memasuki tubuh dalam bentuk makanan, bukan sahaja keadaan perut, usus, tetapi juga fungsi normal hati dan sistem biliar keseluruhan (pundi hempedu, salurannya) bergantung.

Sekiranya seseorang terus mengambil makanan berlemak, pedas, tinggi kalori, rawatan, namun kompleksnya, ia tidak akan menghasilkan hasil yang sesuai. Oleh itu, nasihat asas pakar gastroenteren, pertama sekali, dengan detik-detik berikut: 

• Pelbagai dan diet. Kecualikan makanan berat, makan pecahan, mungkin mengikut diet yang ditetapkan (ransum makanan untuk Pevzner).
• Kawalan berat badan. Kedua-dua obesiti dan kekurangan zat makanan dapat mengurangkan aktiviti sistem pencernaan. Berat badan mesti mematuhi piawaian perubatan yang diterima umum. (BMI).
• Penolakan dari tabiat buruk. Tiada keinginan yang berlebihan untuk minuman beralkohol, ataupun merokok tidak menyumbang kepada fungsi normal saluran pencernaan. Kira-kira 85% daripada patologi hati dikaitkan dengan penggunaan alkohol, merokok - laluan langsung kepada YaBZ (penyakit ulser peptik).
• Penolakan dari penerimaan ubat yang tidak terkawal, dari rawatan diri. Perceraian over-the-counter banyak ubat, yang dipanggil "rakyat" remedi sering membawa kepada sama ada proses patologi kronik, atau untuk mengancam komplikasi. Terutama ia melibatkan kaedah popular seperti pembersihan hati. Lebih daripada 45% orang yang berisiko membersihkan hati tanpa pemeriksaan awal dan berunding dengan doktor, mendapatkan jadual operasi berkaitan dengan halangan saluran hempedu.
• Pematuhan dengan semua cadangan perubatan walaupun dalam tempoh kesakitan akut, pemisahan dihentikan. Rawatan perlu dibawa ke akhir, maka ada peluang untuk mengurangkan risiko kambuh semula, dan juga sepenuhnya menyingkirkan penyakit.
• Lulus pemeriksaan biasa, yang perlu menyeluruh dan sertakan lawatan ke ahli gastroenterologi.

Penyakit sistem pencernaan adalah penyakit yang biasa kepada setiap orang kedua, selalunya keadaan seperti itu masuk ke dalam bentuk kronik dan digabungkan dengan penyakit lain. Untuk mencegah dan mencegah disfungsi sistem pencernaan adalah tugas biasa, baik untuk doktor dan pesakit. Ahli gastroenterologi boleh membantu dalam cara yang kualitatif dan bermutu tinggi, jika seseorang merujuknya tepat pada masanya, dengan gejala pertama. Kemudian diagnosis akan tepat, rawatan yang berkesan, dan memulihkan fungsi sistem pencernaan akan membantu untuk merasakan sepenuhnya gaya hidup sihat.