Diet untuk arthritis rheumatoid

Bagaimanakah diet untuk arthritis rheumatoid berbeza daripada diet yang disyorkan oleh doktor untuk penyakit sendi lain? Di mana ia harus mengambil kira sifat sistemik penyakit ini, di mana keradangan kronik membran sinovial sendi dan pemusnahan tulang rawan dan tisu tulang, serta pelbagai manifestasi extra-artikular patologi mempunyai asal autoimun.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Rawatan Rheumatoid Arthritis dengan Diet

Apakah rawatan diet untuk arthritis rheumatoid yang ditawarkan oleh ahli diet, jika sudah diketahui bahawa patogenesis penyakit ini terletak pada fakta bahawa T-limfosit orang dengan diagnosis ini menghasilkan sel-sel pengawalseliaan tindak balas imun (sitokin), yang mencetuskan tindak balas keradangan terhadap sel-sel mereka sendiri, mengira mereka sebagai antibodi?

Sepanjang 20 tahun yang lalu, tahap pemahaman tentang biologi asas artritis reumatoid telah berkembang dengan pesat. Tetapi terapi ubat moden hanya melegakan kesakitan dengan ubat anti-radang steroid dan bukan steroid atau cuba mempengaruhi sistem imun dengan ubat imunomodulator dan sitostatik. Dalam kes ini, proses patologi hanya melambatkan, tetapi tidak berhenti: penyakit autoimun masih tidak dapat diubati. Dan apakah diet untuk arthritis rheumatoid akan membantu di sini?

Doktor domestik - jika tiada sistem pemakanan terapeutik dan profilaksis yang dibangunkan secara berasingan untuk patologi ini - paling kerap menetapkan diet 10 untuk arthritis rheumatoid. Diet ini telah dibangunkan lebih daripada 70 tahun yang lalu oleh M. Pevzner untuk pesakit dengan penyakit kardiovaskular. Ia bertujuan untuk mengaktifkan peredaran sistemik dan mewujudkan mod operasi yang lembut bagi sistem kardiovaskular dan pencernaan. Perkara utamanya: pengurangan ketara dalam penggunaan NaCl (1.8 g sehari) dan cecair bebas (1.2 l sehari), serta peningkatan dalam pengambilan kalium dan magnesium ke dalam badan. Dengan kandungan kalori harian sebanyak 2500 kcal, disyorkan untuk mengambil: 65 g haiwan dan 25 g protein sayuran; 40-45 g sayur-sayuran dan 25-30 g lemak haiwan; tidak lebih daripada 400 g karbohidrat. Keberkesanan diet ini untuk arthritis rheumatoid, berdasarkan kekurangan maklumat awam, belum dipelajari.

Tetapi masalah peningkatan kebolehtelapan usus (yang dipanggil "usus bocor") telah dikaji secara menyeluruh sejak awal 90-an abad yang lalu. Dan hubungan antara penyakit autoimun dan disfungsi usus, tisu limfoid yang menghalang pencerobohan antigen (protein asing), telah terbukti secara klinikal. Melalui "usus bocor", protein asing daripada produk makanan dan bahan buangan bakteria usus diserap ke dalam aliran darah dan diiktiraf oleh badan sebagai antigen, yang menyebabkan tindak balas imun. Semua pesakit yang diperiksa dengan arthritis rheumatoid didapati mempunyai masalah usus yang bersifat keradangan atau bakteria, dan pemakanan yang tidak betul - terlalu banyak protein haiwan dan lemak dalam makanan - membawa kepada penurunan potensi perlindungan tisu limfoid. Pada tahun 2011, jurnal "Amalan Terbaik & Penyelidikan Rheumatologi Klinikal" menerbitkan ulasan tentang kesan diet dan makanan tertentu ke atas pesakit dengan arthritis rheumatoid di klinik Amerika Utara.

Diet Scandinavia untuk Rheumatoid Arthritis

Diet Nordic untuk Rheumatoid Arthritis, juga dipanggil Diet Nordic Baru, adalah berdasarkan makanan yang dimakan secara tradisional oleh orang di negara Eropah Utara. Ia bukan diet terapeutik, tetapi semata-mata kerana orang Denmark sudah muak dengan banyaknya makanan Amerika di pasar raya dan restoran…

Pada tahun 2003, kedai makan Denmark Claus Meyer membuka restoran Nordic Noma di Copenhagen, yang telah dipilih sebagai restoran terbaik di dunia selama dua tahun berturut-turut. Mungkin ia hanya kebetulan, tetapi berikutan peristiwa ini, Universiti Copenhagen menjalankan kajian tentang keistimewaan masakan tempatan, yang mendakwa bahawa makanan tradisional Scandinavia boleh membantu dalam memerangi berat badan berlebihan.

Bolehkah diet Scandinavia membantu dengan artritis reumatoid? Pada dasarnya, ia boleh, jika anda menganggap bahawa prinsip asas diet ini termasuk:

• mendapatkan lebih banyak kalori daripada makanan tumbuhan berbanding daging, kerana menggantikan beberapa protein haiwan dengan protein tumbuhan mengurangkan pengambilan lemak tepu dan meningkatkan pengambilan lemak tak tepu, serat makanan, vitamin dan mineral.
• meningkatkan penggunaan makanan laut dan ikan sungai, yang mengandungi protein, vitamin, mineral, dan asid lemak.
• Termasuk cendawan liar, beri dan tumbuhan yang boleh dimakan dalam diet anda, kerana ia mengandungi lebih banyak vitamin C dan E serta antioksidan lain. Dan permainan (daging dari haiwan liar dan burung), yang mengandungi kurang lemak dan mempunyai tahap lemak tepu yang lebih rendah dan lebih banyak lemak tak tepu daripada daging daripada haiwan ternakan.

Menurut "diet utara", disyorkan untuk makan: ikan berlemak, telur, daging rusa dan rusa; minyak biji sesawi (ini adalah minyak sayuran utama di negara-negara rantau ini); beri (lingonberry, cloudberry, blueberry, strawberi, elderberry, currant hitam dan merah); roti rai bijirin penuh; serta sayur-sayuran, kekacang, oat, barli, kacang dan biji (rami, bunga matahari dan pisang).

Diet Dong untuk Rheumatoid Arthritis

Pertama sekali, diet Dong untuk arthritis rheumatoid meletakkan pengarang diet yang sangat ketat ini, doktor Amerika Collin H. Dong, kembali berdiri, yang menjadi kurang upaya akibat arthritis rheumatoid pada akhir 30-an abad yang lalu.

Selepas beberapa tahun percubaan yang tidak berjaya untuk menyembuhkan penyakitnya, Dong memutuskan untuk bereksperimen dengan dietnya dan meninggalkan menu standard Amerika iaitu daging, produk tenusu dan buah-buahan. Sebaliknya, dia mula makan makanan petani Cina - nasi, sayur-sayuran dan ikan. Secara beransur-ansur, doktor memperbaiki pemakanannya, dan gejala penyakit itu hilang, selepas itu dia mengamalkan ubat selama 30 tahun lagi. Pada tahun 1973, Dong menerbitkan Buku Masakan The Arthritic, yang menyediakan resipi untuk diet untuk arthritis rheumatoid. Dan pada tahun 1975, buku keduanya, New Hope for the Arthritic, diterbitkan, yang memperincikan prinsip pemakanan terapeutik yang membolehkan anda melawan penyakit serius ini.

Diet Dong untuk arthritis rheumatoid tidak termasuk daging dan semua produk tenusu; buah-buahan (kecuali tembikai) dan beberapa sayur-sayuran (tomato, terung dan lada); coklat dan kacang panggang; minuman beralkohol; cuka dan rempah panas; semua produk dengan pengawet dan bahan tambahan makanan (terutamanya monosodium glutamat).

Perlu diingatkan bahawa diet Dong, menurut kajian, membantu kira-kira 20% pesakit dengan patologi ini. Oleh itu, ramai pakar pemakanan mengkritik prinsip pemakanan ini.

Ahli dan ahli pemakanan Akademi Pemakanan dan Dietetik Ruth Freshman (pengarang The Food Is My Friend Diet) mengatakan bahawa ikan berlemak (sekali lagi, asid lemak omega-3), bijirin penuh, sayur-sayuran, buah-buahan, kacang dan biji adalah makanan utama yang harus disertakan dalam diet rheumatoid arthritis.

[ 7 ]

Apa yang boleh dan tidak boleh dimakan dengan arthritis rheumatoid?

Persoalan makanan apa yang boleh diterima dan makanan apa yang tidak boleh diterima dalam menu diet arthritis rheumatoid harus dirumuskan dengan cara ini: apa yang anda letakkan di atas pinggan anda (dan kemudian di dalam mulut anda) boleh menjadi ubat anda, atau ia boleh terus memprovokasi badan anda, menyebabkan pelbagai gejala, termasuk sakit sendi dan degenerasi.

Pertama, mari kita jawab soalan tentang apa yang anda tidak boleh makan dengan arthritis rheumatoid? Data daripada banyak kajian yang dijalankan di pelbagai klinik dan pusat perubatan saintifik di seluruh dunia dari 1991 hingga 2014 meyakinkan kami bahawa dengan arthritis rheumatoid, anda harus mengelakkan pencetus utama penyakit ini: protein haiwan (iaitu daging, ayam dan ikan), telur dan semua produk tenusu (skim atau susu keseluruhan, krim masam, mentega, keju, yogurt, dll.). Secara umum, pemakanan harus berdasarkan prinsip vegetarianisme.

Pakar pemakanan Amerika dan Kanada mengesyorkan makan dengan cara ini sekurang-kurangnya sebulan (sehingga keamatan gejala penyakit berkurangan atau hilang), dan kemudian kembalikan satu produk ke menu anda setiap dua hari. Dalam kes ini, adalah perlu untuk memantau dengan teliti kemerosotan sedikit dalam keadaan apabila mengambil produk ini atau itu. Dengan cara ini, anda boleh mengenal pasti produk pencetus peribadi anda, tetapi anda harus ingat bahawa mungkin terdapat lebih daripada satu "cetusan makanan".

Apa yang boleh anda makan dengan arthritis rheumatoid? Terdapat maklumat bahawa penghidap rheumatoid arthritis yang mematuhi diet Mediterranean mencatatkan penurunan kesakitan sendi. Dengan diet ini, anda harus makan ayam tanpa lemak, ikan rendah lemak, kekacang dan banyak sayur-sayuran segar dengan minyak zaitun (kaya dengan ω-3 dan ω-6 asid lemak penting). Ia juga sangat berguna untuk mengambil sudu pencuci mulut minyak biji rami setiap hari.