Makan mati dan pesakit dengan demensia yang teruk
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Anoreksia atau kehilangan selera makan sering dijumpai di kalangan pesakit yang mati. Pendekatan kelakuan (misalnya, jadual makan yang fleksibel, makan yang perlahan, bahagian kecil, hidangan kegemaran atau sangat wangi) sering meningkatkan pengambilan makanan melalui mulut. Ia juga boleh dibantu dengan mengambil sedikit minuman beralkohol kegemaran 30 minit sebelum makan. Boleh merangsang selera makan dan antidepresan tertentu: megestrol asetat dan dronabinol. Metoclopramide menguatkan pengosongan perut, yang juga boleh meningkatkan selera makan, tetapi mungkin mengambil masa 1-2 minggu untuk mencapai keberkesanan puncak.
Demensia progresif, pada akhirnya, membawa kepada ketidakupayaan untuk makan oleh pesakit itu sendiri; kadang-kadang pesakit diberi makan melalui siasatan. Walau bagaimanapun, tidak ada bukti konklusif bahawa memberi makan dengan probe memanjangkan hayat, memberikan keselesaan, meningkatkan fungsi atau mencegah komplikasi (aspirasi, tekanan luka).
Memberi makan melalui probe dan pemakanan parenteral menyebabkan kesulitan dan biasanya tidak ditetapkan kepada pesakit mati atau pesakit yang mengalami demensia yang teruk yang tidak dapat makan. Ahli keluarga adalah sukar untuk bersetuju dengan keengganan nutrisi parenteral, tetapi mereka harus faham bahawa pesakit-pesakit ini adalah makanan lebih menyenangkan dan minuman yang mereka pilih sendiri. Sakit air kecil dan produk makanan yang mudah ditelan boleh membantu. Penjagaan sokongan, termasuk kebersihan oral (memberus gigi, wads mulut melembabkan dan kepingan ais jika perlu, salap bibir) boleh secara fizikal dan psikologi untuk meyakinkan pesakit dan ahli keluarga, yang memastikan penyelenggaraan. Ahli keluarga yang bimbang tentang keperluan untuk menggunakan pemakanan parenteral invasif dibantu oleh nasihat dan cadangan pakar.
[