Achilles bursitis: apa ini, bagaimana untuk merawat?

Kemunculan lebam menyakitkan atau bengkak di kawasan tumit, ketidakselesaan yang ketara apabila berjalan dan memakai mana-mana kasut lain daripada flip-flop mungkin tanda keradangan Bursa (radang kandung lendir), yang terletak di tapak lampiran kepada tulang tumit tendon Achilles (Achilles radang kandung lendir). Tegasnya, bahagian belakang buku lali adalah dua beg itu, tendon melindungi mereka dari kedua-dua pihak - daripada tulang (podsuhozhilnaya) dan luaran (beg subkutaneus). Mereka menyerap ketegangan pada tendon, yang paling kuat dan terkuat di dalam badan kita dan, pada masa yang sama, yang paling lemah. Mana-mana daripada mereka boleh membengkak atau kedua-duanya sekali. Kemunculan penyakit yang disebabkan oleh bonggol daripada pereproduktsiey tumit dan pengumpulan dalam beg kecil yang subkutaneus cecair sinovial.

[1], [2], [3]

Epidemiologi

Achilles bursitis adalah kurang kerap daripada keradangan beg sinovial dari lokalisasi lain. Secara umum, lelaki muda (sehingga 40 tahun) paling mudah terdedah kepada penyakit ini, yang dikaitkan dengan sukan aktif dan kerja yang berkaitan dengan aktiviti fizikal.

Belakang tumit bursitis, seperti jenis Achillobursitis, lebih biasa pada wanita yang lebih suka kasut model sempit pada rambut tajam yang tinggi.

[4], [5], [6], [7], [8], [9],

Punca tidak berasas

Achillobursitis boleh berlaku dalam bentuk akut dan kronik, dan - proses dibahagikan kepada aseptik dan purulen akibat daripada jangkitan primer atau sekunder.

Selalunya, proses radang akut menyebabkan trauma kekal kepada calcaneus atau kelebihan tendon Achilles apabila orang berulang kali mengulangi gerakan traumatik yang sama. Dalam kumpulan risiko - orang yang terlibat dalam sukan, ketika beban utama adalah otot gastrocnemius (sepatu, lari, melompat, bola sepak dan lain-lain); Wanita yang lebih suka kasut bertumit model yang sempit; orang yang memakai kasut yang ketat, menekan pada tumit.

Pengembangan Achillobursitis genetik berjangkit juga adalah akibat daripada trauma kepada beg synovial subkutaneus (tusukan, potong) dan jangkitan. Dengan pengurangan imuniti, mikroorganisma patogen dari penyakit kronik dapat menjangkiti beg sinovial melalui aliran darah atau aliran limfa.

Dalam kehadiran penyakit kronik sendi atau tisu penghubung (arthritis atau buku lali artritis, gout, taji tumit, sekurang-kurangnya - scleroderma sistemik), pembiakan keradangan atau pemendapan garam di Bursa shell membangunkan retrocalcaneobursitis kronik.

Faktor risiko untuk perkembangan Achillobursitis adalah persediaan untuk pertandingan sukan, beban latihan, kekurangan perkembangan otot dan ligamen sebelum ini, gaya hidup yang tidak aktif, beban tambahan dengan berat berlebihan, usia tua.

Seperti mana-mana penyakit lain, faktor utama yang meningkatkan kemungkinan perkembangannya, adalah kelemahan sistem imun akibat jangkitan berulang akut atau kronik, kehadiran diatesis dalam kanak-kanak dan orang dewasa alahan, penyakit autoimun, keganasan dan rawatan mereka, penyalahgunaan alkohol dan dadah.

[10], [11]

Patogenesis

Achillobursitis aseptik adalah akibat kerosakan tertutup pada beg synovial kerana salah satu sebab yang dijelaskan. Dinding beg (poket) menjadi radang - membengkak, ia mengandungi penyusupan selular. Dalam rongga kelihatan serous (pengumpulan cecair telus), serous-fibrinous (dengan campuran protein fibrin), fibrinous atau hemorrhagic effusion. Jenis eksudat dalaman bergantung pada keparahan keradangan dan jenis lesi.

Bursa terbakar semakin bertambah, pada tumit membesar kenop kecil, kadang-kadang sangat besar (radang beg subkutan, bursitis calcaneal posterior). Dengan keradangan hanya beg seperti beg, tidak ada penonjolan, hanya kesakitan, bengkak, kadang-kadang kecil, dan sekatan aktiviti motor (anterior bursitis anterior atau penyakit Albert). Sampul bursa yang meningkatkan saiz menekan pada tisu dan saraf di sekelilingnya, dan pengaliran transudasi berlaku di ruang antara.

Di sekolah rendah, akibat daripada menembusi trauma atau jangkitan sekunder rongga dalaman beg mikroorganisma pyogenic membangunkan keradangan bernanah. Kebanyakan ejen berjangkit adalah patogen tidak spesifik - staphylococci dan streptococci, lebih kurang tertentu - gonococcus, Mycobacterium tuberculosis, Brucella, dan lain-lain jangkitan sekunder bursae fosi jangkitan berlaku melalui lymphogenous. Patogenesis dikaji dan penyebaran jangkitan melalui aliran darah.

Di masa depan, tanpa rawatan, proses purulen boleh merebak ke tisu bersebelahan sebagai proses keradangan purus infiltratif dengan nekrosis membran bursal dan pembentukan phlegmon di bawah kulit dan di antara otot. Perkembangan selanjutnya boleh menyebabkan pembentukan fistula penyembuhan jangka panjang, dan mendapatkan nanah di dalam saku sendi memprovokasi perkembangan artritis purulen.

Untuk genetik trauma akut Achillobursitis dicirikan oleh pengumpulan cecair hemorrhagic di Bursa terbentang. Regresi dalam kes ini disertai dengan pembentukan fibrin sehingga penutupan lengkap lumen dari kapal-kapal dinding bursal. Transformasi struktur yang stabil berkembang di dalamnya - penebalan dinding, helai tisu penghubung, membahagi rongga bursal ke bahagian yang lebih kecil dan kemudiannya bertunas ke tisu berdekatan.

Kependaman dalam shell dan rongga yang terkandung sac uchastochki tisu mati atau cecair, menyediakan asas untuk serangan seterusnya keradangan dalam kes kecederaan semula atau jangkitan kenalan.

Achillobursitis kronik ditubuh sebagai hasil rangsangan mekanikal yang berpanjangan dan stabil.

[12], [13], [14], [15], [16], [17],

Gejala tidak berasas

Tanda-tanda awal masalah adalah ketidakselesaan apabila memakai kasut dengan tumit tertutup, menarik atau sakit tajam di kawasan tumit atau buku lali, penguatan yang terjadi selepas istirahat semalaman. Apabila pesakit "menyimpang" menjadi lebih mudah.

Terdapat sedikit pembengkakan pada pergelangan kaki, rupa kerucut pada tumit. Dengan beban pada tumit, rasa sakit menjadi lebih kuat, kaki di sendi pergelangan kaki bertukar dengan kesulitan, beban di atasnya bertindak balas dengan kesakitan.

Berdiri di kaus kaki tidak mungkin kerana kesakitan yang teruk.

Sekiranya anda mengabaikan simptom pertama - proses itu berterusan: peningkatan kesakitan, pergelangan kaki dan pembengkakan. Apabila proses purulen berkembang, suhu meningkat disertai dengan gejala malaise akut, kesakitan adalah sifat berdenyut, "menarik".

Keradangan boleh beg artikular belakang yang terletak di antara kulit dan sebahagian tendon yang bergabung dengan calcaneus. Achillesbussis calcaneus (achillobursitis posterior) bermula dengan pembentukan padat pada tumit, ia sangat sensitif, terletak di bawah kulit, kerana ia berkembang merah dan semakin banyak ia menyakitkan. Kesakitan dilokalisasikan di tumit dan di atasnya, semasa berjalan.

Satu lagi jenis adalah bursitis Achilles sendi buku lali (anterior bursitis anterior, penyakit Albert) apabila buritan anterior dalaman menjadi meradang. Keradangan jenis ini sering berlaku akibat daripada trauma (akut) atau rheumatoid arthritis pergelangan kaki (kronik). Pesakit mengadu sakit apabila memakai kasut dengan tumit, hanya apabila berjalan, bengkak dan demam di kawasan kaki itu. Pertama, bengkak diperhatikan di hadapan tendon, tanpa rawatan - merebak di sekelilingnya.

Psychosomatics

Suasana hati, tingkah laku dan kelaziman tindak balas dan ciri-ciri tertentu menjadikan kita lebih mudah terdedah kepada penyakit sendi, termasuk Achillesburbitis. Latar belakang psikologi penyakit, psikosomatik mereka, telah dipelajari untuk waktu yang lama dan dianggap oleh penulis yang berlainan. Selain itu, pengarang yang sama sekali berbeza telah membuat kesimpulan yang sama dari pemerhatian pesakit mereka. Keradangan beg bersama, menurut Louise Hay, Liz Burbo, Torsunova OG. Membangunkan orang-orang yang sering terpaksa mengekang impuls mereka kemarahan, pencerobohan terhadap orang lain dan ke arah diri sendiri. Orang-orang ini biasanya tidak memberi kesan kepada emosi mereka kerana stereotaip perilaku tertentu yang tidak membenarkan mereka berehat, membuat mereka mengekang emosi, yang menyumbang kepada pengumpulan keluhan dan kekecewaan.

Pesakit yang mengidap bursitis biasanya orang yang sangat menuntut, terutamanya kepada dirinya sendiri, berusaha untuk kecemerlangan walaupun dalam kes-kes yang paling tidak penting. Oleh itu, dia mengumpul kebencian dan kerengsaan pada saudara-mara "tidak sempurna", rakan sekerja yang tidak memenuhi piawaian yang tinggi dan, lebih-lebih lagi, tidak dapat menilai tahap dan pencapaiannya yang tinggi. Dia mengumpulkan kemarahan di dalamnya, yang, bagaimanapun, tidak membenarkan dirinya nyata. Juga berkumpul dan marah pada dirinya sendiri, dia tidak boleh menerima dan jatuh cinta kepada dirinya sendiri, seperti dia. Ini adalah orang yang memainkan peranan mangsa dalam kehidupan atau sama sekali bertentangan, terdedah kepada kezaliman. Dalam apa jua keadaan, dia merasakan kesedihan diri yang sangat besar, yang berkembang dengan latar belakang kemarahan tertindas kemarahan yang disebabkan oleh sikap yang tidak adil (sepertinya dia) terhadapnya, ingin menghukum pesalah.

Kemarahan kumulatif pada sendi yang dikaitkan dengan keadaan (jika anda mahu memukul dengan tangan anda - dalam sendi lengan, kaki - di sendi anggota bawah). Achillobusset mengingatkan pesakit bahawa keadaan tidak perlu diperkecil dan ditangguhkan. Juga tidak bermakna anda perlu melepaskannya dengan menarik seseorang. Perlu cepat menyuarakan tuntutan dan kehendak mereka, membincangkan masalah dan datang ke penyelesaian yang dapat diterima. Mengadu tentang nasib dan rasa kasihan pada diri sendiri bukan pilihan. Mungkin anda patut menyemak semula keutamaan anda. Orang semacam itu perlu belajar bagaimana untuk berkomunikasi dengan berkesan dengan orang lain, tidak untuk menunjukkan kepada mereka permintaan yang berlebihan, dan juga belajar untuk mencintai diri sendiri dan berehat, memaafkan diri mereka untuk beberapa kelemahan dan dengan optimis memahami persekitaran.

Komplikasi dan akibatnya

Keradangan aseptik kronik selalunya rumit oleh percambahan sel-sel stadium korneum epidermis beg dan penebalannya.

Kekurangan rawatan dan kecederaan berterusan kepada beg artikul membawa kepada komplikasi - percambahan tisu parut berterusan, yang membawa kepada batasan pada mobiliti sendi.

Pengkelasan atau pembangunan dalam shell diubahsuai fibrin dalam beg artikular di tapak ossifikasi membawa kepada ossifikasi atau distrofi kalkik (petrifikasi).

Komplikasi bursitis tunggul posterior boleh menjadi kecacatan Haglund (pertumbuhan tulang pada bahagian belakang calcaneus) atau pecah tendon Achilles.

Mungkin mengalami komplikasi bernanah bernanah, fistula, sepsis, nekrosis beg membran sinovia, arthritis bernanah buku lali, pelanggaran berterusan pergerakan itu, osteomielitis tulang kaki, limfadenopati.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25],

Diagnostik tidak berasas

Selepas perbualan dan pemeriksaan pesakit, doktor menetapkan ujian:

• Ujian darah klinikal akan membantu menentukan kehadiran proses keradangan dan keamatannya dengan jumlah leukosit dan kadar pemendapan erythrocyte;
• apabila disyaki jangkitan tertentu, ujian serologi ditugaskan untuk mengenal pasti antibodi dan antigen kepada ejen berjangkit;
• Ujian imunologi dilakukan sekiranya disyaki alergik dari penyakit ini;
• revmoproby - untuk kehadiran rematik;
• Kajian bakteriologi kandungan bursa yang diperolehi dengan menusuk.

Diagnosis instrumental yang paling biasa adalah sinar-x pergelangan kaki (biasanya dalam dua unjuran) dan ultrasound. Melalui ultrasound, adalah mungkin untuk memvisualkan bursa yang meradang, saiz dan kandungannya (darah, nanah, kalsifikasi) pada monitor komputer.

Jika perlu, boleh melantik resonans magnetik atau tomografi yang dikira, walaupun kerana kos penyelidikan yang tinggi, ia jarang digunakan. Biasanya, dua yang sebelumnya cukup untuk menubuhkan diagnosis.

Diagnosis pembezaan

Diagnosis perbezaan dilakukan antara keradangan aseptik dan purulen, agen penyebab jangkitan ditentukan. Juga, pembezaan dijalankan dengan Achilles tendon pecah, ubah bentuk Haglund, calcaneal taji, dan enthesopathies xanthoma Achilles tendon patah bonggol sisi proses posterior calcaneus, perubahan yg menyebabkan hakisan sebagai akibat artritis reumatoid.

[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33],

Rawatan tidak berasas

Pertama sekali, mereka cuba memastikan, seberapa banyak yang mungkin, bahawa tumit tidak merengsakan belakang kasut (dengan bantuan pad di bawah tumit, pad, orthoses dan peranti ortopedik lain). Kasut pesakit harus di tumit rendah, selesa dan luas (lebih baik ortopedik), jika mungkin tanpa tumit.

Terapi anti-radang dilakukan menggunakan ubat-ubatan anti-radang dan analgesik tempatan, lisan dan parenteral.

Rawatan tempatan dilakukan dengan menggunakan salap. Kadang-kadang langkah sedemikian sudah mencukupi.

Sebagai contoh, dalam rawatan achillobursitis, memampatkan dengan penyelesaian Dimexide atau penggunaan ubat ini ke tempat yang sakit dalam bentuk gel boleh ditetapkan. Bahan aktif agen ini adalah dimetilsulfoksida. Ubat ini mempunyai keupayaan untuk menghilangkan sindrom kesakitan di tapak permohonan, sementara juga mempunyai ciri-ciri anti-radang dan antimikroba yang sederhana. Dimexide adalah konduktor yang baik dan boleh digunakan dalam kombinasi dengan penyelesaian atau salap lain, meningkatkan penyerapan dan memudahkan pengangkutan ke tisu meradang yang lebih mendalam (sehingga 5cm). Dalam kombinasi dengan novocaine (lidocaine) ia meningkatkan kesan analgesik hydrocortisone - anti-radang, antibiotik - meningkatkan keberkesanan mereka, mengurangkan rintangan kepada mereka bakteria (dan oleh itu digunakan dengan bernanah retrocalcaneobursitis).

Apabila retrocalcaneobursitis aseptik boleh membantu memampatkan seperti Cairkan 15ml Dimexidum (30-50%) dalam 75ml air masak dan menambah campuran satu ampul Hydrocortisone (prednisolone, dexamethasone) dan 20-30ml Lidocaine. Pastikan kompres sedemikian tidak boleh melebihi 60 minit.

Anda boleh menggunakan salap dengan NSAIDs (gel Nimesulide, Fastum, krim Dolgit, salap dengan Diclofenac, Indomethacin). Untuk meningkatkan kesannya, mereka boleh digabungkan dengan Dimexide, terlebih dahulu mengoleskan kawasan yang terjejas dengan salap, kemudian memohon kompres dari penyelesaian Dimeside dalam air di atas.

Dimexide adalah toksik, oleh itu ia boleh digunakan walaupun secara tempatan dalam bentuk larutan berair atau sebagai gel (salap). Dia sendiri milik kumpulan NSAID, jadi penggunaan dalam gabungan dengan dadah kumpulan yang sama saling memperkuatkan kesan keseluruhan. Ia dikontraindikasikan untuk wanita hamil dan menyusui, orang dengan penyakit jantung, hati dan buah pinggang, dengan glaukoma, kanak-kanak sehingga usia empat tahun. Penghidap alahan harus, sebelum menggunakan bahan ini, melakukan ujian untuk kepekaan.

Untuk mengaktifkan peredaran darah, reaksi limf dan metabolik dalam beg bersama dapat membantu salep Heparin, Troxevasin, meningkatkan peredaran mikro dan peredaran mikrovaskular. Tindakan mereka bertujuan untuk mengeluarkan bengkak, mengurangkan sindrom kesakitan dan keradangan, meningkatkan kekuatan kapal. Ubat-ubatan ini boleh digunakan untuk merawat wanita hamil dan menyusui.

Heparin adalah serasi dengan Dimexide, bagaimanapun, kompres seperti itu perlu dilakukan seperti yang diarahkan oleh doktor.

Meningkatkan peredaran darah dalam tisu lembut, mengurangkan kesakitan dan keradangan serta salap berdasarkan ular (Viprosal B) dan lebah (Apisatron) racun.

Salap Viprosal B, sebagai tambahan kepada racun ular, yang merupakan bahan aktif utama, mengandungi kapur barus, minyak turpentine dan asid salisilik. Yang menambah tindakan komponen utama dengan kesan antimikrob. Untuk menghapuskan sindrom kesakitan dan penyerapan kerucut, salap itu disapu sehingga dua kali sehari. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan wanita hamil dan menyusu, pesakit yang terdedah kepada kejang dan kekejangan saluran pernafasan.

Ointment Apisatron mempunyai ciri-ciri perubatan yang pelbagai, kerana kehadiran racun lebah di dalamnya. Ini bertindak secara sinergi dengan komponen lain - salisilat metil mempunyai kuasa penembusan yang baik, tindakan anti-radang pelengkap, alilizotiotsianat memperbaiki peredaran darah dan, akibatnya, pernafasan sel dan proses metabolik. Salap juga tidak disyorkan untuk digunakan oleh wanita hamil dan penyusuan, dan orang yang mengalami kekurangan buah pinggang / hepatik yang teruk. Ia digunakan dua kali atau tiga kali sehari, disapu ke dalam kerucut.

Kedua-dua salap tidak terpakai pada kulit yang rosak, jangan biarkan mereka mendapatkan membran mukus. Selepas rawatan - basuh tangan dengan baik dengan sabun dan air.

Sebagai prosedur tempatan, suntikan dengan achillobourtish boleh ditetapkan. Suntikan dibuat terus ke bursa yang meradang. Jadi suntikan ubat penahan sakit, NSAIDs. Kaedah sedemikian membolehkan mengelakkan komplikasi pada saluran gastrointestinal daripada pentadbiran oral ubat anti-radang bukan steroid (sekurang-kurangnya untuk mengurangkan dos yang ditelan). Dalam ketiadaan kesan dalam kes keradangan aseptik, kaedah mencetuskan kandungan bursa dan memperkenalkan glucocorticosteroid yang bertindak panjang dengan kombinasi anestetik digunakan. Di hadapan jangkitan, ia disertakan dengan antibiotik yang sesuai.

Dalam tablet atau suntikan, ubat anti-radang bukan steroid ditetapkan, melegakan sindrom kesakitan dan menghentikan gejala keradangan. Dalam kes-kes yang tahan, terapi sistemik dengan kortikosteroid diberikan, apabila jangkitan tertentu (contohnya, batuk kering) dikesan, pesakit menjalani terapi yang sesuai.

Dalam rawatan achillobursitis, agen yang meningkatkan imuniti pesakit juga digunakan. Lebih sering - ia adalah kompleks vitamin, yang mengandungi vitamin C, A, Kumpulan B, imunostimulants juga boleh ditetapkan. Fisioterapi digunakan secara meluas. Elektroforesis dalam achillobursitis digunakan seawal minggu pertama rawatan. Dengan bantuannya, ubat penahan sakit dan ubat anti-radang diberikan, sementara bioavailabiliti mereka meningkat dan dosnya berkurang, dan dengan itu kemungkinan kesan sampingan.

Terapeutik kesan elektroforesis di retrocalcaneobursitis termasuk normalisasi proses metabolik dalam sendi buku lali dan sintesis peningkatan bahan bioaktif dalaman, vasodilation dan pengaktifan aliran darah, dan - peningkatan limfa, melegakan kesakitan dan keradangan. Biasanya kursus terapeutik termasuk sepuluh hingga lima belas prosedur harian.

Terapi Shockwave dianggap tidak kurang berkesan di Achillesbury. Kesan dengan bantuannya dicapai dengan cepat. Makna prosedur ini adalah kesan ke atas kawasan Infrasound yang terjejas - gelombang frekuensi rendah bunyi. Mereka menembusi dengan baik ke bursa dan menyumbang kepada proses pembaikan dalam rongga. Ia memperbaiki peredaran darah di dalam saluran dinding kantung mengurangkan jumlah cecair sinovial dalam beg rongga, kualiti biasa dan proses metabolik dalam shell. Perubahan luaran dapat dilihat dalam pengurangan kesakitan, pengurangan edema, pemulihan pergerakan sendi. Prosedur ini adalah contraindicated pada pesakit dengan vena varikos, kerapuhan dan kebolehtelapan vaskular tinggi, dan juga - dengan pathologies kulit, kegagalan hepatik / buah pinggang, tumor dan kencing manis.

Digunakan untuk merawat ahillobursita terapi dan ultraviolet laser pancaran frekuensi tinggi medan elektromagnet, ultrasound, parafin dan pemanasan ozocerite, krioterapi, girudoterapija, lumpur. Dalam keradangan kronik, penyinaran x-ray bagi sendi terjejas diamalkan.

Akupunktur boleh diresepkan, yang memberi kesan yang baik dengan achillobourt aseptik.

Bagaimana untuk merawat ahillobursit di rumah?

Pakar mengatakan bahawa mustahil untuk menyingkirkan achillobursitis dengan kaedah rumah, sekurang-kurangnya fisioterapi diperlukan. Dan dalam kebanyakan kes - rawatan kompleks. Sekurang-kurangnya, untuk dikaji dan untuk mengetahui sebab masalah semestinya perlu. Sekiranya terdapat proses berjangkit, maka tanpa perundingan pakar dan dadah, berbahaya kepada ejen berjangkit tidak boleh dilakukan. Di hadapan arthritis, berat berlebihan dan sebab-sebab lain, untuk menghapuskan di tempat pertama, mereka perlu. Jika ada keadaan traumatik, pengecualiannya juga akan memberi manfaat dan dalam beberapa bulan, mungkin, keradangan juga akan berlalu.

Sekiranya kecederaan diperolehi dari kasut yang baru (sangat cantik), tetapi kasut yang tidak selesa, maka peluang untuk menghilangkan kerucut cukup nyata. Pertama sekali, anda perlu berhenti memakai kasut yang cantik, tetapi tidak selesa. Selamanya! Jika benjolan muncul pada musim panas, perlu memilih kasut tanpa tumit pada stroke yang rendah dan memakainya sebelum bermulanya selesema. Seterusnya - pada keadaan. Mungkin anda tidak akan memerlukan apa-apa lagi, atau anda perlu mengambil kasut yang selesa. Jika kecantikan lebih penting kepada anda daripada kesihatan, maka anda akan diperlakukan dalam segala cara untuk masa yang lama dan tidak berhasil.

Ramai yang berminat untuk menghentikan pertumbuhan kerucut di Achillesbury. Untuk menjaga rawatan tanpa mengetahui sifat pendidikan adalah penuh dengan akibatnya. Oleh itu, kita mengambil sebagai asas: pesakit tahu pasti dia mempunyai achillobursitis.

Kasut dengan apa-apa bentuk keradangan bursa adalah penting. Dia tidak boleh mencederakan tumit, tanpa kaedah ini tidak akan membantu menyembuhkan.

Di rumah, anda boleh melakukan latihan dengan Achilles. Untuk melihat hasilnya, mereka memerlukan pelaksanaan harian untuk jangka masa panjang:

1. Kedudukan bermula: telapak tangan harus berehat di dinding, dan kaki perlu diletakkan dalam satu garis kaus kaki di belakang tumit pada jarak satu langkah (kaki berpenyakit berada di belakang, jika benjolan di kedua-dua kaki kedudukan ganti). Tanpa tergesa-gesa, kita mencangkung ke sensasi ketegangan bahagian bawah bungkus. Betulkan kedudukan ini selama seperempat minit, kemudian kembali ke ip. Ulang.
2. Letakkan di atas lantai satu rasuk atau dua buku tebal 5cm tinggi. Kedudukan permulaan: berdiri di atasnya supaya tumit tergantung dengan bebas. Tangan melawan dinding. Lakukan cerun ke arah dinding sehingga anda merasakan ketegangan kaki yang lebih rendah. Betulkan kedudukan ini selama seperempat minit, kemudian kembali ke i.p.
3. Lima belas kali naik pada jari kaki dengan kedua kaki (jika sakit, anda boleh berpegang pada dinding). Dengan kesakitan yang boleh diterima, anda boleh melakukan latihan untuk setiap kaki lima belas kali.
4. Cari objek silinder seperti pin rolling atau botol. Duduk di atas kerusi dan gulungkan tapak kaki di sepanjang lengkungan.
5. Juga, duduk di atas kerusi, mengumpul kepingan-kepingan kecil bentuk dan saiz yang berbeza yang tersebar di lantai (pensel, sudu, kunci, bola, pertandingan, syal, dan sebagainya) yang tersebar di lantai ke dalam lembangan dengan jari kaki anda.
6. Duduk, berbohong atau berdiri seberapa banyak yang mungkin untuk membengkokkan kaki dengan sendirinya dengan tangan atau pita, setelah meregangkan permukaan belakang. Betulkan seperempat minit.

Di rumah dengan latihan dan menukar kasutnya boleh digabungkan rawatan kebangsaan ahillobursita - lebam smear pada penyelesaian tumit iodin, pribintovyvayut batted baik bagi daun kubis malam memampatkan hempedu atau bischofite.

Mampat dengan daun kubis: melincirkan buku lali dengan minyak bunga matahari dan pribintovat untuk dipukul dengan baik, supaya jus, daun segar dari kubis atau burdock. Teratas dengan selendang bulu. Lakukan ini selama sebulan, anda boleh dua kali atau tiga kali sehari, tetapi sekurang-kurangnya untuk malam.

Bishofit - mengandungi minyak mineral, mint dan minyak pati eucalyptus. Ejen itu hanya menggosok sawit di tempat yang sakit, kemudian membungkus sendi dengan selendang bulu atau selendang.

Ia boleh dilakukan untuk memampatkan komposisi berikut: standard vial farmaseutikal hempedu perubatan dua gelas buah-buahan denda chestnut kuda, tiga daun aloe dihancurkan untuk bergaul dan tuangkan dua botol farmasi 70% alkohol tanpa bahan tambahan (CEPT). Insist sepuluh hari. Rendam penyerapan kain diperbuat daripada fabrik semula jadi (linen, kapas) atau hipoksia tipis, ikat bahagian bersama - memampatkan kertas, bungkus plastik, bungkusan, semua untuk menetapkan pembalut, selendang. Lakukan ini selama sepuluh malam. Kemudian, dengan selang sepuluh hari, kursus diulang.

Rawatan dengan herba di Achilles burgundia juga relevan, seperti prosedur tempatan - memampatkan, dan pengambilan infusions di dalam.

Daun burdock kering boleh digunakan untuk membuat pemampatan - menumpukan merebus kain kasa yang direndam atau serbet dan membuat kompres untuk malam.

Untuk kegunaan dalaman gunakan akar burdock. Satu sudu besar akar dihancurkan selama lima minit dalam 200ml air, dimatikan dan selepas sepuluh minit ia ditapis. Ia adalah perlu untuk minum satu gelas sehari dalam tiga dos dibahagikan. Ambil sehingga menyembuhkan lengkap.

Memadatkan dari kentang mentah parut boleh menyembuhkan bursitis, seperti janji penyembuh, secara harfiah dalam satu hari. Tukar ini memampatkan setiap jam setengah. Kentang mesti disejukkan di dalam peti sejuk sebelum menggosok. Kashitsu dari itu memakai selendang dan terikat dengan benjolan.

Anda juga boleh minum infus dari herba wort St. John atau yarrow. Sediakan mereka dalam perkadaran: dua sudu herba cincang diseduh segelas air mendidih. Sekatkan setengah jam, penapis dan tambah air masak dalam jumlah yang sama. Ambil setengah cawan tiga kali sehari dari sepuluh hingga dua belas hari. Anda boleh membuat kompres daripada infus ini.

Homeopati

Oleh kerana ubat-ubatan artikul anti-radang mempunyai pelbagai kesan sampingan, adalah berfaedah untuk semua orang, terutama penghidap alergi dan orang dengan saluran pencernaan yang menyedihkan, untuk mendapatkan bantuan daripada doktor homeopati.

Dalam rawatan ahillobursita trauma sebagai akut, dan lain-lain komplikasi daripada penyakit artikular, kesan yang baik tanpa gangguan kasar dalam proses fisiologi biasa NSAID dan kortikosteroid mungkin rawatan homeopati.

Rawatan individu klasik harus melantik homeopath beramal. Ubat gejala ditetapkan dalam keradangan kapsul sendi adalah Rhododendron (Rhododendron Staphylococcus), Benzoicum Acidum (asid benzoik), pulmonaria Sticta (lumut paru-paru), Muriaticum atau chloratum Kali (kalium klorida), Silicea (silika), biasanya dikenali ubat homeopati untuk Patologi sistem muskuloskeletal adalah toksikodendron Rhus (sumac beracun). Walau bagaimanapun, bagi tujuan ubat homeopati betul perlu mengambil kira bukan sahaja diagnosis, tetapi juga beberapa faktor lain.

Pada masa ini, beberapa persediaan farmaseutikal yang disediakan berdasarkan prinsip dos kecil (dalam peleburan homeopati) sedang dijual. Mereka boleh diresepkan oleh doktor pelbagai kepakaran dalam rejimen rawatan kompleks atau sebagai monoterapi. Terima kasih kepada gabungan ini, boleh mengurangkan dos ubat anti-radang hormon atau bukan steroid dengan ketara, dan juga tanpa mereka sama sekali.

Ubat-ubatan homeopati terdapat dalam pelbagai bentuk - salap, gel, ampul untuk suntikan dan lisan (tablet, tetes).

Kompleks bermaksud Tujuan T bertujuan untuk mengurangkan gejala penyakit sendi - sindrom kesakitan, keradangan, mempunyai kesan regeneratif yang jelas. Dalam formula komponen dadah termasuk 14-16 (bergantung kepada bentuk) sayur-sayuran (Arnica, Rus toksikodenedron, nightshade pahit manis), mineral (sebatian sulfur, natrium, asid silicic), biologi (plasenta, asal embrio). Pengumpulan bahan-bahan aktif seperti menormalkan metabolisme dan rawan artikular, cecair sinovial, pulih struktur normal dan aktiviti. Achilles bursitis kronik pass dengan normalisasi struktur dan kerja sendi. Ubat ini juga berkesan dalam kolagenoses (patologi reumatik sistemik), akibat yang kadang-kadang achillobursitis.

Bentuk penyediaan Penyediaan Objektif T adalah tablet untuk resorpsi di bawah lidah, salap dan ampul dengan larutan suntikan. Setiap bentuk dos disertakan dengan arahan untuk digunakan dalam kes-kes akut dan dengan terapi penyelenggaraan. Ubat yang dikontraindikasikan untuk alahan kepada tumbuh-tumbuhan daripada Kompositae atau komponen lain, walaupun kes hipersensitif sangat jarang berlaku. Di samping itu, penyediaan mengandungi laktosa, yang harus diambil kira apabila ia tidak bertoleransi. Penyelesaian untuk suntikan dan salap adalah serasi dengan mana-mana ubat-ubatan, dan keputusan mengenai keaslian mengambil pil oleh pesakit yang secara serentak mengambil ubat dengan kesan hepatotoxic yang diucapkan diambil oleh doktor yang menghadiri.

Traumeel C tidak berkesan sebagai NSAIDs dan sangat popular di negara asalnya ahli sukan dan hanya dalam kabinet ubat rumah untuk digunakan dalam trauma. Ia boleh digunakan dalam Achilles akut dan kronik. Bentuk pelepasan adalah pelbagai (salap, gel, titisan, tablet, penyelesaian suntikan) - untuk semua kes. Ubat ini boleh didapati secara percuma dan boleh digunakan sebagai pertolongan cemas. Ia ditunjukkan untuk proses keradangan dan kronik yang akut dan kronik, degeneratif dan berjangkit. Dalam kes kedua adalah disyorkan untuk menggabungkan dadah dengan matlamat mujarab T. C. Traumel bertujuan untuk menangkap proses keradangan dengan menyokong sistem imun badan sendiri, ditambah dengan aktiviti matlamat mengurangkan melahirkan T. Dadah Kedua-dua ubat-ubatan mempunyai keupayaan untuk mengurangkan rasa sakit pada sendi. Traumeel mempunyai kemampuan luar biasa, apabila memohon salap atau gel pada benjolan tumit, mereka cepat menyelesaikannya.

Tindakan terapeutik traumel C menyediakan sebatian kalsium, Hamamelis Virginiana, Wort St John, yarrow, Arnica dan aconite - mampu mengukuhkan dinding saluran, untuk menghentikan pendarahan lelehan, filem bengkak. Cecair homeopathic sebatian merkuri menambah kesan bahan tumbuhan.

Chamomile, Echinacea, Calendula, Comfrey officinalis, Gepar Sulfur mengaktifkan dan menormalkan proses metabolik di tapak kecederaan, memudahkan pembaharuan dan pemulihan sel struktur tisu biasa.

Cara luar (salap dan gel) Traumeel digunakan pada mana-mana umur sejak lahir. Lapisan salap nipis boleh mengendalikan kon dari dua hingga tiga kali sehari, dalam tempoh akut - dari lima hingga enam aplikasi dibenarkan.

Gel adalah disyorkan untuk digunakan sekali atau dua kali, tetapi dengan keterpekaan ia dibenarkan untuk digunakan lebih kerap.

Salap Tujuan T dibenarkan untuk digunakan dari usia enam tahun, dari dua hingga lima rawatan setiap hari bergantung kepada keadaan pesakit.

Dos untuk kegunaan dalaman dan tidak sepatutnya harus ditetapkan oleh doktor.

Krim homeopati Arnika, sejenis dadah yang pastinya tidak mempunyai pelbagai aktiviti seperti agen kompleks terdahulu, tetapi ia juga boleh membantu menghilangkan kerucut pada tumit, terutamanya dalam kes-kes akut akibat trauma. Lapisan salutan yang nipis digunakan pada kerucut dua hingga empat kali sehari.

Selepas penggunaan terapi allopathic kompleks, ubat-ubatan steroid dan steroid untuk menangani kesan-kesan mabuk dadah besar-besaran, membersihkan badan daripada toksin agen patogenik, dan - mengukuhkan pertahanan, pemulihan pernafasan dan pampasan, metabolisme dan pencegahan penyakit yang berulang dilantik Limfomiozot, Psorinohel H - persediaan dalam bentuk titisan untuk pentadbiran lisan. Anda boleh menggunakan ubat-ubatan yang menghalang proses hipoksia dalam tisu dan gangguan metabolik, dan ubiquinone compositum Koenzim compositum. Ini adalah ubat suntikan, bagaimanapun, kandungan ampul boleh digunakan untuk pentadbiran lisan. Dos dan kekerapan penerimaan diterima oleh doktor.

Rawatan pembedahan

Operasi dengan achillobourtish dalam kebanyakan kes dijalankan dengan proses purulen. Sekiranya perlu, untuk mengelakkan sepsis, autopsi dilakukan.

Kadang-kadang tusukan bursa dengan aspirasi exudate daripadanya diikuti oleh pengenalan antiseptik, anestetik, antibiotik, ubat anti-radang ke dalam rongga. Manipulasi pembedahan ini mempunyai kesan disinfektan dan mencegah perkembangan keradangan.

Campur tangan pembedahan juga dijangkakan dalam hal ossifikasi bursa. Calcinates, pengumpulan garam dalam beg, mengganggu operasi normal sendi, diekstrak dengan jarum khas atau dengan bantuan intervensi terbuka.

Dalam kes-kes yang lebih tinggi, tidak tertakluk kepada rawatan konservatif, adalah operasi untuk mengeluarkan beg synovial (bursectomy) atau calcaneus.

Pencegahan

Kadangkala sebab-sebab perkembangan keradangan di dalam beg synovial berhampiran tendon Achilles tetap tidak jelas (achillobursitis idiopatik). Walau bagaimanapun, beberapa langkah dapat mengurangkan kemungkinan perkembangan proses keradangan.

Disyorkan:

1. Lindungi kaki anda dan pilih kasut yang selesa, wanita untuk setiap hari memakai kasut pada tumit tengah.
2. Dengan luka yang menembusi, perlu merawat luka secepat mungkin dengan antiseptik.
3. Untuk menjalani cara hidup yang aktif, untuk memberi beban fizikal sederhana pada sendi (berjalan, gimnastik, yoga).
4. Cuba untuk tidak membenarkan beban yang luar biasa. Sebelum beban yang semakin meningkat, "memanaskan" otot.
5. Adalah baik untuk makan, makan dengan makanan semua bahan yang diperlukan untuk berfungsi normal badan.
6. Meningkatkan ketegangan tekanan, membangunkan pandangan positif di dunia, kurang jengkel, marah dan nikmati lebih banyak.
7. Cuba untuk tidak melebihi berat yang dibenarkan untuk ketinggian anda.
8. Jangan sembuh penyakit kronik.

[34], [35]

Ramalan

Menangani doktor dalam peringkat keradangan akut dan rawatan tepat pada masanya membawa kepada pemulihan lengkap - kehilangan secara beransur-ansur gejala keradangan, resorpsi exudate dan normalisasi beg sinovial.

Prognosis penyakit yang diabaikan dan achillobursitis kronik tidak begitu optimistik dan bergantung kepada banyak faktor. Bagaimanapun, dengan sikap yang bertanggungjawab terhadap kesihatan anda, anda dapat mengekalkan sendi dalam keadaan kerja selagi anda suka.