Alahan yang teruk: jenis dan apa yang perlu dilakukan?

Alahan yang teruk adalah nama yang lebih biasa untuk keadaan alahan akut, ini adalah bagaimana serangan asma bronkial yang disebabkan oleh alahan, kejutan anaphylactic, stenosis - penyempitan trakea dan laring, urtikaria, edema Quincke, konjunktivitis alahan akut dan rinitis ditetapkan dalam amalan klinikal.

Walaupun sejarah panjang penyakit ini, bertahun-tahun mengkaji faktor-faktor yang mencetuskannya, alahan belum lagi menemui sebarang tindak balas sebenar dari perubatan moden. Usaha doktor sudah pasti membawa hasil, tetapi bilangan penghidap alahan semakin meningkat setiap tahun, dan alahan yang teruk atau, lebih tepat lagi, keadaan akut terus direkodkan oleh statistik yang tidak dapat dielakkan. Menurut maklumat statistik, hampir setiap sepuluh penduduk planet ini mengalami satu atau lain bentuk alahan, dan bilangan alergen telah meningkat dua kali ganda dalam tempoh dua puluh tahun yang lalu. "Provokator" utama tindak balas alahan akut ialah debunga, epidermis, makanan, penyedutan, ubat, alergen parasit. Baru-baru ini, senarai faktor yang menyebabkan alahan telah diisi semula dengan bahan baru - lateks.

Alahan yang teruk adalah tindak balas imun yang akut, cepat, konflik. Dalam amalan klinikal, tindak balas biasanya dibahagikan kepada empat kategori, tiga daripadanya dianggap paling berbahaya. Keterukan gejala bergantung pada keadaan sistem imun; jika ia lemah, alahan yang teruk hampir tidak dapat dielakkan. Alahan tidak mengenal sempadan umur, sosial atau jantina dan boleh muncul di mana-mana umur dari lahir hingga usia tua. Mereka yang mungkin mempunyai faktor keturunan paling mudah terdedah kepada alahan. Jadi, jika salah seorang daripada ibu bapa mengalami alahan yang teruk, tindak balas akut terhadap alergen, kemungkinan besar kanak-kanak itu juga alah, tetapi agak mungkin penyakit itu mungkin berlaku dalam bentuk yang lebih terhapus. Jenis tindak balas alahan yang paling berbahaya dipanggil tindak balas jenis segera, apabila tindak balas imun berkembang dengan sangat intensif, secara literal dalam beberapa minit.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Jenis-jenis Alahan Teruk

Toksikoderma etiologi alahan

Ini adalah salah satu jenis alahan dadah, yang paling sering menunjukkan dirinya secara dermal, iaitu, dalam bentuk ruam kulit. Ruam mungkin muncul di kawasan pentadbiran ubat jika ia diberikan melalui suntikan. Sekiranya ubat itu dalam bentuk tablet, ruam kulit, sebagai peraturan, mempunyai sifat meresap, meluas. Bentuk toksikoderma yang paling berbahaya adalah manifestasi eksfoliatif dermatitis, di mana keseimbangan air-garam berubah, lapisan atas epidermis mula mengelupas, tahap sebatian protein dalam darah menurun dengan ketara, dan jangkitan berlaku. Salah satu komplikasi toksikoderma yang paling mengancam ialah sindrom nekrolisis atau sindrom Lyell. Ini adalah penyakit nekrotik akut yang diprovokasi oleh kedua-dua alahan teruk dan keracunan umum badan.

Dalam nekrolisis, kulit terkeluar dalam ketulan besar, dan lapisan bawah mati. Keadaan ini biasanya dicetuskan oleh ubat sulfanilamide, kurang kerap oleh kumpulan penisilin, eritromisin dan tetrasiklin. Alahan teruk jenis ini boleh berkembang dalam masa beberapa jam, selalunya sindrom nekrolisis memberi kesan kepada penghidap alahan dengan kecenderungan genetik kepada tindak balas alahan akut.

Pertolongan cemas terdiri daripada pemberian segera antihistamin seperti kalsium glukonat dan kalsium klorida secara intravena, dan pemberian dos besar agen hormon (prednisolone) adalah wajib. Keracunan boleh dikurangkan dengan pemberian titisan reosorbilact dan hemodez. Pesakit dengan sindrom Lyell dan bentuk toksikoderma lain mesti dimasukkan ke hospital.

Reaksi anafilaksis akut

Alergi yang teruk juga boleh memanifestasikan dirinya sebagai kejutan anaphylactic, tindak balas sistemik yang dianggap mengancam nyawa. Tekanan darah menurun dengan cepat, kesedaran terganggu, sawan bermula, dan jantung berhenti berdegup. Anafilaksis boleh disebabkan oleh alergen dadah, mabuk kimia, gigitan haiwan atau serangga beracun, atau pemindahan darah. Pada peringkat awal, alahan yang teruk menunjukkan dirinya sebagai hiperemia pada kulit, rasa panas di bahagian kaki, bengkak muka dan gatal-gatal, urtikaria, dan peningkatan lacrimation. Sekiranya langkah-langkah tidak diambil tepat pada masanya, tindak balas berkembang pesat, sehingga edema Quincke, apabila laring membengkak dengan hebat, pernafasan menjadi sukar. Orang itu berasa sakit dan pening. Bentuk tindak balas anafilaksis yang paling teruk dianggap sebagai kejutan, yang berlaku secara tiba-tiba, disertai dengan sianosis kulit, penurunan mendadak dalam tekanan darah, nadi seperti benang, bengkak tekak, paru-paru, kencing, dan selalunya serangan jantung dan edema serebrum.

Pertolongan cemas untuk tindak balas anafilaksis adalah algoritma tindakan yang jelas. Ia perlu segera menghubungi ambulans, dan sehingga ia tiba, letakkan penghidap alahan dalam kedudukan mendatar, sedikit menaikkan kakinya. Jika boleh, bungkus pesakit dengan selimut hangat, pusingkan kepala supaya muntah tidak masuk ke dalam hidung dan tekak, tidak menghalang pernafasan. Ia juga perlu untuk menyediakan udara segar di dalam bilik dengan cara pengudaraan. Jika anafilaksis disebabkan oleh gigitan dan racun masuk ke dalam darah, sejuk hendaklah disapu pada luka, dan kawasan di atas gigitan hendaklah dibalut atau diikat dengan tourniquet. Ini akan membantu melambatkan penyebaran toksin ke seluruh badan. Sekiranya pesakit telah diracuni oleh makanan atau ubat-ubatan yang menyebabkan tindak balas alahan, sebelum doktor tiba, perut harus dibasuh dengan larutan kalium permanganat yang lemah (merah jambu pucat) atau muntah harus diinduksi. Semua tindakan ini hanya boleh dilakukan jika orang itu sedar.

Dalam suasana hospital, aktiviti jantung penghidap alahan biasanya dipulihkan dengan mentadbir dopamin atau adrenalin, dan tindak balas alahan dikurangkan dengan prednisolon atau ubat hormon lain. Euphyllin ditadbir untuk menormalkan aktiviti pernafasan, terutamanya keadaan teruk yang berkaitan dengan pembengkakan sistem bronkopulmonari memerlukan intubasi. Terapi antihistamin standard kemudiannya diberikan dalam kombinasi dengan rawatan yang bertujuan memulihkan fungsi organ dan sistem yang terjejas. Alergi yang teruk dalam bentuk kejutan anaphylactic adalah manifestasi penyakit yang mengancam nyawa yang boleh berkembang dalam beberapa minit. Oleh itu, adalah penting untuk tidak terlepas isyarat pertama yang menunjukkan perkembangan anafilaksis.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Apa yang perlu dilakukan jika alahan teruk berkembang?

Alergi yang teruk, keadaan alahan akut adalah manifestasi berbahaya penyakit, yang, sebagai peraturan, memerlukan tindakan segera dari penghidap alahan dan dari orang di sekelilingnya. Pada simptom yang sedikit membimbangkan yang disenaraikan di atas, anda perlu menghubungi ambulans, terutamanya jika kita bercakap tentang kesihatan kanak-kanak. Jika bantuan diberikan tepat pada masanya, bahaya akibat yang mengancam nyawa dapat diminimumkan. Pada masa akan datang, seseorang yang mengalami alahan harus mengecualikan hubungan dengan faktor yang memprovokasi, menjalani kursus terapi antihistamin dan memberi perhatian kepada gejala dan manifestasi sistem imun, kerana alahan yang teruk boleh berulang.