Alahan lidocaine

Lidocaine adalah ubat terkenal yang digunakan oleh doktor sebagai anestetik tempatan. Walau bagaimanapun, dalam beberapa situasi individu, lidocaine boleh menyebabkan reaksi alahan. Alahan kepada lidocaine boleh menampakkan diri hampir tidak berbahaya dalam bentuk urtikaria atau dermatitis biasa. Tetapi dalam bentuk yang teruk, keadaan menjadi lebih rumit, kerana beberapa tindak balas alahan yang kompleks boleh berlaku, seperti edema, asma bronkial dan rinitis, kejutan anaphylactic, vaskulitis alahan, edema Quincke.

Selalunya ubat ini digunakan dalam pergigian. Dan kadangkala lidocaine boleh menyebabkan intoleransi pada sesetengah pesakit. Keadaan ini menjadi berita besar bagi mereka yang sebelum ini tidak mempunyai sebarang tanda alahan. Dan bagi orang yang terdedah kepada reaksi alahan, ahli imunologi dan alahan menasihatkan untuk terlebih dahulu melakukan ujian dan menjalankan beberapa ujian khusus, dan hanya selepas itu penggunaan lidocaine dibenarkan. Jika tidak, rawatan boleh membawa kepada akibat yang sangat serius dan juga kematian. Oleh itu, jika anda menghadapi rawatan menggunakan bius tempatan, adalah sangat penting untuk mengetahui bagaimana tubuh anda akan bertindak balas terhadap anestetik tempatan ini.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Punca Alahan Lidocaine

Sebab alahan kepada lidocaine adalah pelbagai kesan sampingan dan komposisi kimianya yang kompleks, yang boleh membuatkan orang yang sihat berasa tidak sihat, dan penghidap alahan biasa akan menderita untuk jangka masa yang lama.

Kecenderungan genetik juga boleh menjadi punca alahan kepada lidocaine. Walau bagaimanapun, doktor mendakwa bahawa lidocaine sendiri sangat jarang menjadi punca sebenar alahan. Oleh kerana sebenarnya, kebanyakan tindak balas sampingan dan negatif terhadap lidocaine dikaitkan dengan gangguan vegetatif-vaskular sistem saraf, disfungsi mental, dan tindak balas terhadap toksin yang terkandung dalam ubat. Gejala alahan sebenar mungkin tidak disebabkan oleh ubat itu sendiri tetapi oleh bahan tambahannya. Sebagai contoh, metilparaben, yang merupakan sebahagian daripada kumpulan paraben, sangat kerap digunakan sebagai pengawet, mempunyai kesan antiseptik yang kuat. Bahan kumpulan paraben boleh menyebabkan peningkatan sensitiviti badan dan kejutan anaphylactic. Oleh itu, jika pesakit mengalami alahan terhadap bahan tambahan ini, maka penggunaan lidocaine menjadi tidak sesuai, kerana metilparaben adalah sebahagian daripadanya.

Perlu diingat bahawa intoleransi dadah dan alahan adalah fenomena yang sama tetapi berbeza sama sekali. Oleh itu, ujian alahan adalah perlu dalam apa jua keadaan.

Masalahnya ialah dengan sebarang kesan pada tubuh manusia, lidocaine mula bertindak balas dengan cepat, menstabilkan membran neuron dan mengurangkan kebolehtelapan ion natrium, dan ini menghalang penampilan potensi tindakan dan pengaliran impuls. Iaitu, otak anda tidak menerima isyarat tentang kesakitan dari tempat permohonan atau suntikan lidocaine. Dan akibat daripada proses kimia yang kompleks itu, tubuh mungkin tidak dapat mengatasi dan tidak menerima ubat tersebut.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Bagaimanakah alahan kepada lidocaine menunjukkan dirinya?

Gejala alahan kepada lidocaine juga perlu dibezakan daripada gejala kesan sampingan. Oleh itu, teliti simptom setiap fenomena untuk memahami apa yang berlaku kepada badan anda jika tindak balas anda terhadap lidocaine tidak normal.

• Reaksi alahan menyebabkan urtikaria atau dermatitis, yang disertai dengan gatal-gatal yang teruk pada kulit, konjunktivitis dan hidung berair, bengkak pada bibir atas dan bawah, pipi dan laring, yang biasanya membawa kepada kesukaran menelan dan bernafas, dan dalam kes yang sangat teruk, kejutan anaphylactic berlaku.
• Dalam kes intoleransi terhadap ubat, gejala pesakit mungkin berbeza-beza. Pada mulanya, kesihatan yang buruk mungkin nyata dalam bentuk pening, loya dan muntah, kemudian rasa mengantuk dan sikap tidak peduli muncul, dan gangguan penglihatan juga mungkin. Disebabkan pening, kesedaran menjadi tidak jelas, dan pernafasan menjadi lemah. Dalam kes yang lebih kompleks, aritmia dan tekanan darah rendah berkemungkinan besar. Kejutan anaphylactic dan serangan jantung adalah akibat yang paling dahsyat daripada tindak balas alahan terhadap lidocaine. Walau bagaimanapun, pakar paling kerap memberi keterangan bahawa tindak balas seperti ini mungkin hanya dengan dos berlebihan lidocaine.

Alahan kepada lidocaine pada kanak-kanak

Tubuh kanak-kanak, disebabkan oleh perkembangan dan perubahan dalam sistem imun, boleh bertindak balas terhadap lidocaine dengan cara yang sama sekali berbeza. Oleh itu, semasa interaksi pertama dengan anestetik, semuanya mungkin baik-baik saja dan tanpa penyimpangan, dan pada masa berikutnya kanak-kanak mungkin mengalami reaksi alahan terhadap lidocaine atau ubat yang serupa. Oleh itu, sangat penting untuk melakukan ujian alahan sejurus sebelum prosedur rawatan.

Sekiranya ujian alahan adalah positif atau terdapat intoleransi umum terhadap lidocaine, maka sevoflurane - anestesia am pengenalan dan penyelenggaraan - boleh menjadi alternatif. Pentadbiran penyedutannya membantu pesakit cepat hilang kesedaran dan cepat pulih selepas anestesia tamat. Bentuk anestesia ini adalah susunan magnitud yang lebih mahal daripada anestetik tempatan, tetapi ia sangat berkesan, dan prosedur rawatan dengan bantuannya untuk kanak-kanak itu tidak menyakitkan.

[ 9 ], [ 10 ]

Diagnosis alahan kepada lidocaine

Diagnosis alahan lidocaine adalah seperti berikut:

• Sekiranya terdapat kecurigaan tiba-tiba tindak balas alahan terhadap sebarang anestetik, maka penggunaannya segera dikurangkan. Tetapi selalunya hampir mustahil untuk mengecualikan ubat-ubatan ini secara kategoris, kerana penyelesaian alternatif mereka adalah anestetik am, dan ini adalah penggantian yang agak serius yang meningkatkan kemungkinan komplikasi. Lebih-lebih lagi, anestetik tempatan seperti lidocaine dan procainamide paling kerap ditetapkan untuk aritmia, dan ia hampir tidak boleh digantikan oleh orang lain. Walau apa pun, sentiasa perlu untuk menilai risiko yang boleh menyebabkan ubat bius kepada pesakit, dan untuk mengukur risiko ini terhadap kemungkinan komplikasi selepas menolak lidocaine.
• Jika tindak balas terdahulu, tidak kira sama ada alah atau bukan alahan, telah mengakibatkan beberapa akibat yang tidak baik, maka ia menjadi perlu untuk meninggalkan sepenuhnya penggunaan lidocaine dalam sebarang bentuk.
• Sebelum menjalankan ujian provokasi kulit, pesakit dimaklumkan tentang tujuan ujian untuk tindak balas badan, dan memberi amaran bahawa terdapat kemungkinan tindak balas dan komplikasi yang tidak standard. Selalunya, persetujuan bertulis diambil untuk peperiksaan, dan jika ujian dilakukan ke atas kanak-kanak, maka persetujuan bertulis daripada ibu bapanya diperlukan.
• Ketepatan ideal ujian kulit dengan lidocaine belum ditubuhkan, tetapi doktor mengesyorkan bermula dengannya apabila memilih ubat penahan sakit yang selamat.
• Sekiranya ujian provokasi lidocaine negatif, risiko kesan sampingan apabila menggunakan ubat adalah minimum.

Jika anda tidak mahu mengambil risiko atau sudah tahu bagaimana tubuh anda boleh bertindak balas terhadap ubat tersebut, maka anda perlu melakukan ujian intradermal. Ia dilakukan oleh jururawat menggunakan jarum insulin nipis, dan selepas lima belas minit, doktor menilai keadaan pesakit sebelum operasi yang dirancang.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Alahan kepada lidocaine: apa yang perlu menggantikan anestetik?

Sangat mudah untuk menggantikan lidocaine dengan ubat anestetik tempatan yang lain pada hari ini kerana perkembangan pesat perubatan. Terdapat banyak ubat yang serupa dalam tindakan untuk lidocaine, tetapi tidak menyebabkan kesan sampingan yang kuat. Sebagai contoh, BlokkoS, ia adalah empat kali lebih kuat daripada lidocaine. Ia juga digunakan untuk kecederaan dan keperluan untuk campur tangan pembedahan, dengan bantuannya, melegakan kesakitan semasa bersalin dijalankan, dan juga digunakan secara meluas dalam pergigian.

Terdapat satu lagi kaedah yang terbukti menggabungkan anestetik tempatan dan epinefrin. Ia digunakan untuk tindak balas alahan segera yang berlaku apabila menggunakan ubat-ubatan atau apabila tindak balas seperti urtikaria, kejutan anaphylactic dan angioedema, makan makanan, gigitan serangga atau pengenalan alergen lain.

Selalunya, pesakit yang mempunyai sebarang alahan atau kesan sampingan kepada anestetik tempatan, hampir setiap doktor akan mengesyorkan untuk tidak memasukkan penggunaan semua ubat yang berakhir dengan "-caine", kerana prinsip tindakan mereka hampir sama. Tetapi perlu diingat bahawa jika anda sekurang-kurangnya sekali mempunyai reaksi luar biasa terhadap ubat penahan sakit, maka anda perlu melakukan ujian khas sebelum setiap prosedur.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Rawatan alahan lidocaine

Di rumah, anda boleh menyingkirkan reaksi alahan terhadap lidocaine dengan cara berikut:

• Jika dermatitis atau gatal-gatal muncul, anda perlu mandi sejuk, kompres sejuk pada ruam juga akan membantu. Langkah-langkah sedemikian akan membantu menghilangkan kemerahan dan gatal-gatal yang teruk yang disebabkan oleh alahan. Salap untuk selaran matahari juga akan membantu mengurangkan kegatalan. Fabrik pakaian tidak boleh menimbulkan kegatalan dan merengsakan kulit.
• Walaupun seseorang tidak boleh memanggil dirinya sebagai penghidap alahan, dia harus mempunyai antihistamin dalam kabinet ubatnya, kerana sekiranya berlaku tindak balas alahan yang tidak dijangka, penggunaannya adalah perlu.
• Jika anda mengalami kesukaran bernafas, anda pasti perlu mengambil bronkodilator.
• Sekiranya anda berasa pening, anda perlu segera memberi rehat kepada badan anda. Berbaring di atas katil supaya kaki anda lebih tinggi daripada kepala anda. Berehat dalam kedudukan ini akan membantu menormalkan peredaran darah anda.
• Jika muntah bermula, ini adalah tanda yang jelas bahawa badan perlu dibersihkan. Ia perlu mencuci perut dengan sorben. Yang paling mudah, sebagai contoh, ialah karbon diaktifkan.
• Anda perlu minum lebih banyak air untuk cepat mengeluarkan dari badan semua bahan berbahaya yang digunakan sebagai bahan tambahan dan penstabil dalam lidocaine.

Dan, sudah tentu, anda harus mengehadkan penggunaan anestetik ini dan, jika boleh, gantikannya dengan yang lain yang kurang berbahaya kepada tubuh anda. Pada masa akan datang, pastikan anda berunding dengan doktor, mengambil ujian, dan jangan lupa untuk memberi amaran kepada kakitangan perubatan bahawa anda alah, kerana kebanyakan prosedur perubatan yang serius dijalankan dengan membius pesakit dengan lidocaine terlebih dahulu.

Penjagaan perubatan untuk tindak balas alahan terhadap lidocaine:

• Di hospital, pekerja perubatan akan segera menghalang penyebaran alergen ke seluruh badan dengan ubat khas.
• Dalam kes kejutan anaphylactic, 0.1 hingga 0.5 ml adrenalin diberikan.
• Pertolongan cemas untuk penghidap alahan, rawatan lanjut dan pemulihan selepas bersentuhan dengan alergen dirawat dengan pemberian glukokortikosteroid dan antihistamin.
• Pesakit kemudian menjalani terapi simptomatik.

Pencegahan alahan kepada lidocaine

Cara terbaik untuk mencegah atau meminimumkan tindak balas alahan terhadap lidocaine adalah dengan cuba mengelakkan sentuhan dengannya dan mencari alternatif. Dalam kes ini, ia sangat sukar dan membebankan, kerana ia boleh menelan belanja yang banyak, kerana ini, gejala alahan terhadap lidocaine sangat sukar dikawal. Tetapi yang terbaik adalah memaklumkan kepada doktor anda sebagai langkah pencegahan sebelum prosedur perubatan bahawa anda bimbang tentang reaksi anda terhadap lidocaine dan ingin melakukan ujian kulit. Selepas prosedur ini, doktor akan dapat menentukan sama ada terdapat tindak balas positif atau negatif terhadap ubat tersebut. Dan jika ujian mendedahkan masalah, doktor akan mencari kaedah alternatif anestesia tempatan, atau menggunakan anestesia am dengan sevoflurane. Sebelum menetapkan lidocaine sebagai anestetik, adalah perlu untuk mengkaji dengan teliti sifatnya dan kehadiran tindak balas silang dengan ubat dan makanan lain.

Adalah sangat disyorkan untuk tidak cuba menghapuskan tindak balas alahan terhadap lidocaine sendiri, kerana terdapat kebarangkalian yang sangat tinggi untuk memburukkan keadaan pesakit. Apabila gejala membimbangkan pertama muncul, anda harus berjumpa doktor dan mengikuti cadangan ketatnya.