Ambivalence

Dalam psikologi dan psikoanalisis moden terdapat istilah ambivalensi untuk menunjukkan sifat perasaan dwi dan malah saling eksklusif yang dialami oleh seseorang pada masa yang sama atas sebab yang sama.

Dalam dekad pertama abad ke-20, takrifan ambivalensi dalam erti kata yang lebih sempit digunakan dalam psikiatri untuk menentukan gejala dominan skizofrenia - tingkah laku bercanggah yang tidak bermotivasi. Dan pengarang istilah ini, serta nama "schizophrenia", adalah milik ahli psikiatri Switzerland E. Bleuler.

Kemudian, terima kasih kepada pelajarnya K. Jung, yang - berbeza dengan S. Freud - berusaha untuk membuktikan kesatuan sedar dan tidak sedar dan mengimbangi pampasan mereka dalam "mekanisme" jiwa, ambivalensi mula difahami dengan lebih luas. Tetapi kini ambivalensi dipanggil kemunculan dan kewujudan bersama dalam kesedaran manusia dan bawah sedar perasaan, idea, keinginan atau niat yang bertentangan secara diametrik (sering bercanggah) berhubung dengan objek atau subjek yang sama.

Seperti yang diketahui oleh pakar, ambivalensi adalah keadaan subklinikal yang sangat biasa. Lebih-lebih lagi, memandangkan sifat dwi asli jiwa (iaitu, kehadiran sedar dan bawah sedar), ambivalensi situasi adalah wujud dalam hampir semua orang, kerana bukan tanpa alasan bahawa dalam kes yang memerlukan pilihan dan tindakan tegas, kita bercakap tentang kekeliruan perasaan, kebingungan dan kekeliruan pemikiran di kepala. Kami sentiasa berada dalam konflik dalaman, dan saat-saat apabila perasaan harmoni dalaman atau kesatuan tujuan timbul agak jarang berlaku (dan boleh menjadi khayalan).

Contoh ambivalensi yang paling ketara berlaku apabila terdapat percanggahan antara nilai moral, idea atau perasaan, terutamanya antara apa yang kita sedar dan perkara di luar kesedaran kita ("ulat keraguan" atau "suara bisikan dari suara dalaman"). Banyak pemikiran datang dan pergi, tetapi ada yang terperangkap dalam alam bawah sedar, di mana seluruh jajaran nilai terkubur, keutamaan, motif tersembunyi (baik dan buruk), suka dan tidak suka wujud. Seperti yang dikatakan oleh Freud, impuls yang bercampur aduk di bahagian belakang otak kita inilah yang membuatkan kita mahu dan tidak mahu sesuatu pada masa yang sama.

By the way, ia adalah Freud yang merumuskan prinsip ambivalence, yang bermaksud bahawa semua emosi manusia pada mulanya mempunyai watak ganda, dan jika simpati dan cinta menang pada tahap sedar, maka antipati dan kebencian tidak hilang, tetapi bersembunyi di kedalaman alam bawah sedar. Dalam "kes yang sesuai" mereka bangkit dari sana, membawa kepada reaksi yang tidak mencukupi dan tindakan manusia yang tidak dapat diramalkan.

Tetapi perlu diingat: apabila "hodgepodge impuls" berlaku secara berterusan, terdapat simptom yang mungkin menunjukkan kemurungan yang berpanjangan, keadaan neurotik, atau perkembangan gangguan personaliti obsesif-kompulsif.

[ 1 ], [ 2 ]

Punca ambivalensi

Hari ini, punca utama ambivalensi dikaitkan dengan ketidakupayaan untuk membuat pilihan (ahli falsafah eksistensialisme memberi tumpuan kepada masalah pilihan) dan membuat keputusan. Kesihatan, kesejahteraan, perhubungan dan status sosial seseorang individu sebahagian besarnya bergantung pada membuat keputusan termaklum; seseorang yang mengelak membuat keputusan menghadapi konflik psiko-emosi dalaman yang membentuk ambivalensi.

Adalah dipercayai bahawa ambivalensi selalunya berpunca daripada percanggahan nilai sosial yang berkaitan dengan perbezaan budaya, bangsa, etnik, asal usul, kepercayaan agama, orientasi seksual, identiti jantina, umur dan status kesihatan. Konstruk sosial dan norma dan nilai yang dirasakan dalam masyarakat tertentu membentuk perasaan bercanggah ramai orang.

Tetapi kebanyakan ahli psikologi melihat punca ambivalen dalam kekurangan keyakinan orang, ketakutan bawah sedar mereka untuk membuat kesilapan dan gagal, dan ketidakmatangan emosi dan intelek.

Perlu diingat juga bahawa kemunculan sebarang perasaan, idea, keinginan atau niat tidak selalu mengikut logik. Intuisi dan "suara dalaman" yang sukar untuk diredam memainkan peranan penting.

Penyelidikan telah mendedahkan beberapa ciri neurobiologi pengantaraan isyarat yang berkaitan dengan ekspresi emosi: pada orang yang sihat yang mengalami perasaan positif, struktur hemisfera kiri otak lebih aktif, dan jika emosi negatif, hemisfera kanan lebih aktif. Iaitu, dari sudut pandangan neurofisiologi, orang mampu mengalami keadaan afektif positif dan negatif secara serentak.

Kajian MRI mengenai aktiviti otak telah menunjukkan penglibatan kawasan otak kognitif dan afektif sosial (korteks prefrontal ventrolateral, korteks cingulate anterior dan posterior, insula, lobus temporal, persimpangan temporoparietal) dalam ambivalensi membuat keputusan. Tetapi kawasan ini secara berbeza dikaitkan dengan proses seterusnya, jadi masih perlu dilihat di mana korelasi saraf komponen afektif ambivalensi terletak.

[ 3 ]

Borang

Dalam teori psikologi dan amalan psikoterapi, adalah kebiasaan untuk membezakan jenis ambivalensi tertentu, bergantung pada bidang interaksi antara individu di mana mereka paling jelas.

Ambivalensi perasaan atau ambivalensi emosi dicirikan oleh sikap ganda terhadap subjek atau objek yang sama, iaitu kehadiran perasaan yang timbul secara serentak tetapi tidak serasi: suka dan permusuhan, cinta dan benci, penerimaan dan penolakan. Memandangkan selalunya bipolariti dalaman persepsi sedemikian adalah asas pengalaman manusia, jenis ini boleh ditakrifkan sebagai ambivalensi pengalaman atau amblyothymia.

Akibatnya, apa yang dipanggil ambivalensi dalam hubungan mungkin timbul: apabila seseorang di sekeliling sentiasa menyebabkan emosi yang bertentangan pada seseorang pada tahap bawah sedar. Dan apabila seseorang benar-benar mempunyai dualitas dalam hubungan, dia tidak dapat menyingkirkan negatif bawah sedar, bimbang walaupun pada saat-saat pasangan mereka melakukan sesuatu yang baik. Selalunya, ini menyebabkan ketidakpastian dan ketidakstabilan dalam perkongsian, dan disebabkan oleh fakta bahawa polariti perasaan, seperti yang dinyatakan di atas, wujud pada mulanya dan boleh mencetuskan konflik intrapersonal. Ia dinyatakan dalam perjuangan dalaman "ya" dan "tidak", "mahu" dan "tidak mahu". Tahap kesedaran perjuangan ini mempengaruhi tahap konflik antara manusia, iaitu apabila seseorang tidak menyedari keadaannya, dia tidak dapat menahan dirinya dalam situasi konflik.

Pakar psikoterapi Barat mempunyai konsep yang dipanggil corak ambivalensi kronik: apabila perasaan tidak berdaya dan keinginan untuk menindas negativiti yang mendalam memaksa seseorang untuk mengambil posisi bertahan, menghalangnya bukan sahaja daripada perasaan kawalan ke atas hidupnya, tetapi juga keseimbangan mentalnya yang biasa (yang membawa kepada histeria atau keadaan neurasthenia kemurungan).

Kanak-kanak mungkin mengalami ambivalensi dalam keterikatan, menggabungkan kasih sayang terhadap ibu bapa dengan kebimbangan tidak mendapat kelulusan mereka. Baca lebih lanjut di bawah - dalam bahagian berasingan, Ambivalence dalam Lampiran.

Keadaan di mana seseorang secara serentak mengalami pemikiran yang bertentangan, dan konsep dan kepercayaan yang bertentangan wujud bersama dalam kesedaran, ditakrifkan sebagai ambivalensi pemikiran. Dualitas sedemikian biasanya dianggap sebagai hasil patologi dalam pembentukan keupayaan untuk pemikiran abstrak (dikotomi) dan tanda penyelewengan mental (khususnya, paranoia atau skizofrenia).

Ambivalensi kesedaran (subjektif atau afektif-kognitif) juga dikaitkan dengan keadaan mental yang berubah dengan fokus pada percanggahan antara kepercayaan seseorang sendiri dan konfrontasi antara penilaian tentang apa yang berlaku (penghakiman dan pengalaman peribadi) dan realiti sedia ada secara objektif (atau penilaian mereka yang diketahui umum). Gangguan kognitif ini terdapat dalam keadaan psikosis dan obsesif yang disertai dengan kecelaruan, kebimbangan dan ketakutan yang tidak dapat dipertanggungjawabkan.

[ 4 ], [ 5 ]

Ambivalence dalam lampiran

Pada zaman kanak-kanak, ambivalence in attachment (anxious-ambivalent attachment) boleh berkembang jika sikap ibu bapa terhadap anak-anak mereka bertentangan dan tidak dapat diramalkan, terdapat kekurangan kemesraan dan kepercayaan. Kanak-kanak itu tidak mendapat kasih sayang dan perhatian yang mencukupi, iaitu, dia dibesarkan mengikut peraturan yang ketat - dalam keadaan "kelaparan emosi" yang berterusan. Pakar psikologi mendakwa bahawa perangai kanak-kanak, hubungan ibu bapa antara satu sama lain, dan tahap sokongan untuk semua generasi keluarga memainkan peranan penting dalam pembentukan ambivalensi jenis ini.

Ramai ibu bapa tersilap melihat keinginan mereka untuk memenangi cinta kanak-kanak itu dengan kasih sayang dan keprihatinan sebenar terhadap kesejahteraannya: mereka mungkin terlalu melindungi kanak-kanak itu, menumpukan perhatian pada penampilan dan prestasi akademiknya, dan secara tidak sengaja menceroboh ruang peribadinya. Membesar, orang yang mempunyai ambivalensi dalam lampiran pada zaman kanak-kanak dicirikan oleh peningkatan kritikan diri dan harga diri yang rendah; mereka cemas dan tidak percaya, mencari persetujuan daripada orang lain, tetapi ini tidak pernah menghilangkan keraguan diri mereka. Dan dalam hubungan mereka, terdapat pergantungan yang berlebihan pada pasangan dan kebimbangan berterusan bahawa mereka mungkin ditolak. Atas dasar kawalan diri yang berterusan dan refleksi tentang sikap seseorang terhadap orang lain, perfeksionisme dan tingkah laku kompulsif (sebagai cara untuk mengesahkan diri) mungkin berkembang.

Gangguan lampiran ambivalen pada zaman kanak-kanak boleh menjadi asas kepada perkembangan gangguan mental yang tidak selamat seperti gangguan lampiran reaktif (kod ICD-10 - F94.1, F94.2), formulasi ambivalensi obsesif dalam kes ini secara klinikal tidak betul.

Ambivalensi patologi dalam bentuk gangguan lampiran reaktif (RAD) melibatkan interaksi sosial dan mungkin dalam bentuk gangguan dalam memulakan atau bertindak balas kepada kebanyakan hubungan interpersonal. Punca-punca gangguan itu adalah sikap kurang perhatian dan perlakuan kasar terhadap kanak-kanak dari enam bulan hingga tiga tahun oleh orang dewasa atau pertukaran penjaga yang kerap.

Pada masa yang sama, bentuk patologi mental yang dihalang dan dihalang dicatatkan. Jadi, bentuk disinhibited yang boleh membawa kepada fakta bahawa kanak-kanak dewasa dengan RAD cuba mendapatkan perhatian dan keselesaan daripada mana-mana orang dewasa, malah orang yang tidak dikenali, yang menjadikan mereka mudah menjadi mangsa penyeleweng dan penjenayah.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Contoh ambivalensi

Banyak sumber, memetik Z. Freud, memberikan contoh ambivalensi perasaan daripada tragedi W. Shakespeare. Ini adalah cinta besar Othello kepada Desdemona dan kebencian yang membara yang mencengkamnya kerana syak wasangka zina. Semua orang tahu bagaimana kisah lelaki Venetian yang cemburu itu berakhir.

Kami melihat contoh ambivalensi dalam kehidupan sebenar apabila orang yang menyalahgunakan alkohol memahami bahawa minum adalah berbahaya, tetapi mereka tidak dapat mengambil langkah untuk meninggalkan alkohol sekali dan untuk semua. Dari sudut pandangan psikoterapi, keadaan sedemikian boleh ditakrifkan sebagai sikap ambivalen terhadap ketenangan.

Atau ini contohnya. Seseorang mahu berhenti kerja yang dia benci, tetapi dia membayar dengan baik. Ini adalah soalan yang sukar untuk sesiapa sahaja, tetapi bagi mereka yang mengalami ambivalensi, refleksi berterusan tentang dilema ini, melumpuhkan keraguan dan penderitaan hampir pasti akan mendorong mereka ke dalam kemurungan atau menyebabkan keadaan neurosis.

Ambivalensi intelek merujuk kepada ketidakupayaan atau keengganan untuk memberikan jawapan yang jelas dan membentuk kesimpulan yang pasti - disebabkan oleh kekurangan justifikasi logik atau praktikal untuk kedudukan tertentu. Masalah utama dengan ambivalensi intelek ialah ia (mengikut teori disonans kognitif) adalah prasyarat untuk kekurangan arah atau orientasi yang jelas untuk bertindak. Ketidakpastian ini melumpuhkan pilihan dan membuat keputusan, dan akhirnya menampakkan dirinya dalam percanggahan antara apa yang difikirkan oleh seseorang dan bagaimana dia berkelakuan dalam realiti. Pakar memanggil keadaan ini - ambivalensi tingkah laku, dualiti tindakan dan perbuatan, ambivalensi motivasi dan kehendak, atau ambidendam.

Perlu diingatkan bahawa istilah ambivalensi epistemologi (dari bahasa Yunani epistеmikоs – pengetahuan) tidak digunakan dalam psikologi. Ia berkaitan dengan falsafah ilmu – epistemologi atau gnoseologi. Konsep falsafah seperti dualisme gnoseologi (dualiti pengetahuan) juga dikenali.

Ambivalen kimia merujuk kepada ciri-ciri kekutuban struktur karbon molekul organik dan ikatannya semasa interaksi kimia.

Diagnostik ambivalensi

Duality jarang kelihatan dengan "mata kasar" dan hampir tidak pernah dikenali oleh orang yang mengalaminya. Itulah sebabnya pakar psikologi dan psikiatri menawarkan pesakit untuk menjawab ujian.

Terdapat ujian ambivalensi, yang dibangunkan oleh pakar psikiatri Amerika H. Kaplan (Helen Singer Kaplan) berdasarkan skala standard untuk mendiagnosis gangguan bipolar; ujian sikap terhadap situasi konflik oleh Priester (Joseph Priester) dan Petty (Richard E. Petty). Tiada ujian piawai lagi, dan ujian paling mudah mengandungi soalan:

1. Bagaimana perasaan anda tentang ibu anda?
2. Apakah makna kerja anda untuk anda?
3. Sejauh manakah anda menilai diri anda sendiri?
4. Bagaimana perasaan anda tentang wang?
5. Apabila anda marah dengan seseorang yang anda sayangi, adakah anda berasa bersalah?

Ujian ambivalensi lain meminta anda menjawab soalan berikut (masing-masing mempunyai beberapa pilihan jawapan, daripada "setuju sepenuhnya" kepada "tidak setuju sepenuhnya"):

1. Saya lebih suka untuk tidak menunjukkan kepada orang lain apa yang saya rasa jauh di lubuk hati.
2. Saya biasanya membincangkan masalah saya dengan orang lain, ia membantu saya untuk beralih kepada mereka apabila perlu.
3. Saya tidak selesa untuk berbual secara terbuka dengan orang lain.
4. Saya takut orang lain berhenti berkomunikasi dengan saya.
5. Saya sering bimbang bahawa orang lain tidak mengambil berat tentang saya.
6. Kebergantungan kepada orang lain tidak menyebabkan saya rasa tidak menyenangkan.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Rawatan ambivalensi

Orang ramai merasa sukar untuk mengenali keadaan ambivalensi, kerana ia adalah proses bawah sedar. Penyelidikan telah menunjukkan bahawa ciri keperibadian tertentu boleh mempengaruhi sama ada pembetulan ambivalen akan berkesan. Pakar termasuk kualiti seperti sikap toleransi terhadap kekaburan, tahap kecerdasan yang mencukupi dan keterbukaan watak, serta keinginan untuk menyelesaikan masalah.

Keperluan untuk pembetulan timbul apabila ambivalensi situasi berubah menjadi sindrom patologi, menyebabkan kesukaran dalam komunikasi dan membawa kepada tindak balas psikogenik yang tidak mencukupi. Kemudian bantuan psikoterapis diperlukan.

Memandangkan ambivalen yang teruk dikaitkan dengan kesan negatif dan rangsangan fisiologi, ubat sedatif atau ubat antidepresan mungkin diperlukan.

Pakar psikologi mengesyorkan untuk mengingati bahawa tiada yang sempurna dan ketidakpastian dan keraguan adalah sebahagian daripada kehidupan. Dan juga perlu diingat bahawa ambivalensi boleh menjadi cara mempertahankan diri terhadap pengalaman negatif. Dan kemurungan dan kebimbangan itu mengurangkan keupayaan seseorang untuk membuat keputusan bebas dan dengan itu memburukkan lagi masalah.