Analisis mikroskopik sperma

Analisis mikroskopik sperma (ejakulasi) dibuat selepas pencairan penuh; semak penyediaan asli, hitungkan bilangan spermatozoa di dalam bilik Goryaev dan analisis smear yang berwarna. Apabila mengkaji penyediaan asli, motilitas spermatozoa ditentukan. Spermatozoa dikira dalam susunan berikut.

• Mudah alih: melaksanakan gerakan translasi dan menyeberang bidang pandangan mikroskop dalam kurang daripada 1 s; dalam norma mereka lebih daripada 50%.
• Tanpa gerakan: dengan gerakan perlahan ke hadapan; dalam norma mereka kurang daripada 50%, dan juga dengan arena, pergerakan pergerakan atau pendulum (kurang dari 2%).
• Tetap; biasanya tidak hadir.

Kajian persediaan asli memberi gambaran tentang bilangan spermatozoa. Apabila menghitung spermatozoa di dalam bilik Goryaeva menentukan bilangan mereka dalam 1 ml ejakulasi dan dalam semua bahan yang dihasilkan. Biasanya, lelaki yang sihat dalam 1 ml ejakulasi mengandungi lebih daripada 20 juta spermatozoa, dan dalam semua ejakulasi terpencil - lebih daripada 80 juta. Mengurangkan bilangan spermatozoa kurang daripada 20 juta dalam 1 ml ejakulasi dianggap sebagai oligozoospermia (gred I - 10-19 juta dalam 1 ml, II - kurang daripada 10 juta dalam 1 ml).

Bentuk spermatozoa patologi juga terdapat dalam ruang Goryaev, kandungan mereka biasanya tidak melebihi 40%. Secara purata, sperma biasa dalam 81% sperma adalah spermatozoa biasa, 15% spermatozoa mempunyai patologi di rantau ketua, 2% mempunyai patologi serviks, dan 2% mempunyai patologi ekor. Peningkatan ejakulasi spermatozoa (mati) sperma dipanggil necrozoospermia.

Sel-sel spermatogenesis, yang biasanya diwakili oleh spermatid, didapati dalam setiap ejakulasi. Kandungan mereka dalam sperma tidak melebihi 2-4%; peningkatan sehingga 10% atau lebih menunjukkan pelanggaran spermatogenesis.

Meningkatkan kandungan sperma bentuk tidak normal sperma - teratospermia. Oleh bentuk patologi termasuk sperma dengan kepala yang besar, dua kepala, dua ekor, ada ekor, menebal dengan badan cacat, leher yang cacat, dengan halus terpiuh ketua ekor, dengan gelung di ketiga bahagian atas ekor. Teratospermia secara mendadak mengurangkan kemungkinan persenyawaan, dan jika ia berlaku, meningkatkan kemungkinan kecacatan pada janin. Teratospermia biasanya digabungkan dengan penurunan bilangan spermatozoa dan mobiliti mereka. Ketiadaan lengkap spermatozoa dalam penyediaan - azoospermia. Jika ejaculate ujian mendapati tiada sperma, atau sel-sel spermatogenesis, menentukan spermatoschesis. Patologi ini dikaitkan dengan perencatan mendalam spermatogenesis (epitelium benih atrofi dalam tubul berbelit, penebalan membran bawah tanah atau hyalinization, kekurangan gonadotropins pituitari dalam badan).

Apabila mengkaji penyediaan asli, kadang-kadang aglutinasi dikesan - pembentukan sekumpulan spermatozoa, terpaku bersama oleh kepala atau ekor. Dalam ejakulasi yang normal, spermatozoa tidak menggabungkan. Tidak boleh diambil untuk agglutination pengumpulan huru-hara, gagasan sperma dan keupayaan mereka untuk berkumpul di sekitar ketulan sel-sel lendir, detritus, seperti fenomena yang dipanggil "psevdoagglyutinatsiya". Agglutination disebabkan oleh penampilan antibodi terhadap spermatozoa, ijazahnya dinilai seperti berikut:

• lemah - spermatozoa tunggal terpaku dalam penyediaan asli;
• purata - terpaku sehingga 50% spermatozoa, tetapi hanya di kawasan kepala;
• kuat - spermatozoa terpaku bersama kepala dan ekor;
• besar - hampir semua spermatozoa terpaku bersama.

Morfologi sel spermatogenesis, pembezaan mereka dengan leukosit, dikaji dalam penyediaan berwarna. Dalam ejakulasi biasanya mengandungi 4-6 sel darah putih dalam bidang penglihatan; peningkatan dalam kandungan mereka (akibat keradangan) dipanggil pyospermia.

Erythrosit biasanya tidak hadir. Kemunculan sel-sel darah merah di dalam mani - haematospermia - menonton untuk vena varikos daripada vesikel seminal, batu-batu dalam kelenjar prostat, vesikel seminal dan tumor HPV.

Badan lipoid (butiran lecithin) - produk rembasan kelenjar prostat. Dalam ejakulasi normal terkandung dalam kuantiti yang banyak.

Kristal sperma biasanya boleh muncul apabila air mani dibasahi. Penampilan kristal sperma dalam ejakulasi menunjukkan fungsi spermatogenesis yang tidak mencukupi. Pengenalpastian batu amyloid dalam ejakulasi memberi kesaksian kepada proses patologi dalam kelenjar prostat (prostatitis kronik, adenoma).

[1], [2], [3], [4], [5],