Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Ujian opisthorchiasis: antibodi kepada agen penyebab opisthorchiasis dalam darah
Ulasan terakhir: 05.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Antibodi kepada agen penyebab opisthorchiasis biasanya tiada dalam serum darah.
Ejen penyebab opisthorchiasis ialah trematod Opisthorchis felineus. Trematodosis hati berlaku pada peringkat awal sebagai penyakit alahan akut dengan eosinofilia darah tinggi, dan pada peringkat kemudian - dengan kerosakan utama pada sistem hepatobiliari, dengan kandungan eosinofil yang sederhana tinggi atau normal. Diagnostik serologi (ELISA dan RPGA digunakan) opisthorchiasis pada peringkat awal penyakit, sebelum parasit mula melepaskan telur, adalah satu-satunya kaedah diagnostik makmal, dan dalam opisthorchiasis kronik - kaedah tambahan.
Kepekaan kaedah ELISA untuk diagnostik opisthorchiasis dalam fasa akut mendekati 100%, dalam fasa kronik penyakit - 70%, bergantung kepada intensiti pencerobohan. Antibodi IgM muncul dalam darah 1 minggu selepas jangkitan, mencapai nilai maksimum 1.5-2 minggu, dan selepas 6-8 minggu titer mereka mula menurun dengan cepat. Antibodi IgG mula disintesis 2-3 minggu kemudian daripada antibodi IgM. Kepekatan mereka mencapai maksimum pada bulan ke-2-3 selepas jangkitan dan boleh kekal pada tahap ini sehingga 1 tahun atau lebih. Walau bagaimanapun, dengan penyakit jangka panjang, pesakit sering mengalami penurunan titer antibodi khusus di bawah ambang sensitiviti kaedah diagnostik disebabkan oleh pengikatan antibodi kepada antigen helminth dan pembentukan CIC.
Keputusan ujian positif palsu adalah mungkin apabila memeriksa serum individu yang sihat dalam 1% kes, pesakit dengan penyakit bukan parasit (alahan, patologi gastrousus, sistem hepatobiliari, penyakit sistemik) - dalam 1.5%, toxoplasmosis - dalam 5.6%, toxocariasis - dalam 7.3%, echinococcosis - dalam 2.3%, echinococcosis - dalam 2.0%, 15.0.4%. fascioliasis - dalam 29.4% kes.
Dalam fokus opisthorchiasis, kadar tindak balas serologi yang rendah direkodkan di kalangan penduduk asli kerana toleransi semula jadi. Dalam populasi migran (contohnya, pekerja syif, migran, dll.), disebabkan oleh kekurangan imuniti semula jadi terhadap jangkitan Opisthorchis felineus, kadar tindak balas serologi yang tinggi biasanya diperhatikan.
Dalam diagnostik serologi, adalah mungkin untuk mendapatkan hasil negatif palsu terhadap latar belakang keadaan imunodefisiensi akibat penyakit kronik yang bersamaan atau mengambil ubat (antibiotik, glukokortikosteroid, ubat kemoterapi).
Petunjuk untuk ujian opisthorchiasis:
- eosinofilia darah tinggi atau tindak balas leukemoid jenis eosinofilik pada individu yang telah makan ikan sungai;
- pemeriksaan individu yang bekerja atau tinggal di kawasan endemik opisthorchiasis dan yang, pada masa pemeriksaan, mengalami penyakit saluran empedu.
[