Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Anisocytosis sel darah merah.
Ulasan terakhir: 07.06.2024

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Anisositosis sel darah merah (RDW) adalah indeks yang mengukur kebolehubahan dalam saiz sel darah merah dalam darah. Biasanya, sel darah merah harus saiz dan bentuk yang sama, tetapi anisositosis dapat mengakibatkan kehadiran kedua-dua sel darah merah besar dan kecil dalam darah. RDW biasanya dinyatakan sebagai peratusan dan boleh digunakan untuk menilai homogenitas atau heterogenitas saiz sel darah merah. Penunjuk ini boleh berguna dalam diagnosis pelbagai keadaan, termasuk anemia dan penyakit darah lain.
Anisositosis boleh dikesan dalam ujian darah menggunakan teknik makmal perubatan. Ia boleh menunjukkan pelbagai keadaan dan penyakit, termasuk:
- Anemia kekurangan zat besi: Salah satu penyebab anisositosis yang paling biasa adalah kekurangan zat besi, yang boleh menyebabkan anemia. Dalam kes ini, mikrosit kecil dan makrosit besar mungkin wujud bersama dalam darah.
- Kekurangan vitamin: Kekurangan vitamin seperti asid folik atau vitamin B12 juga boleh menyebabkan anisositosis.
- Anemia hemolitik: Dalam beberapa jenis anemia, di mana sel-sel darah merah dimusnahkan lebih cepat daripada bentuk sel darah merah yang tidak normal, tidak normal.
- Thalassemia: Ini adalah sekumpulan gangguan genetik yang mempengaruhi struktur hemoglobin dan boleh menyebabkan anisositosis.
- Gangguan dan keadaan darah lain: Anisositosis juga boleh dikaitkan dengan keadaan lain seperti anemia sideroblastik, penyembur alkohol, penyakit hati kronik, dan lain-lain.
Untuk diagnosis dan rawatan yang tepat jika anisositosis dijumpai, adalah penting untuk melakukan ujian perubatan tambahan dan berunding dengan doktor. Hanya pakar yang dapat menentukan punca-punca tertentu anisositosis dan mengesyorkan rawatan yang diperlukan.
Skor anisositosis sel darah merah diukur menggunakan teknik makmal khas seperti ujian darah atau analisis hematologi. Ia biasanya dinyatakan sebagai peratusan dan mencerminkan peratusan yang tidak normal (microcytes) atau sel darah merah yang luar biasa besar (makrosit) dalam jumlah sel darah merah dalam darah.
Untuk menafsirkan skor anisositosis, adalah penting untuk mengetahui julat normal skor anisositosis, yang boleh berbeza-beza bergantung kepada makmal dan kaedah analisis. Biasanya, nilai anisositosis normal berada dalam lingkungan 11-15%.
Jika anisositosis berada di luar julat normal, ia mungkin menunjukkan pelbagai keadaan dan penyakit seperti anemia kekurangan zat besi, kekurangan vitamin, anemia hemolitik, talasemia, dan lain-lain. Walau bagaimanapun, anisositosis itu sendiri hanyalah penunjuk, dan ujian dan perundingan tambahan dengan doktor diperlukan untuk membuat diagnosis yang tepat dan menentukan punca anisositosis.
Indeks anisositosis erythrocyte RDW dan min erythrocyte volum MCV
MCV adalah salah satu parameter yang digunakan dalam ujian darah hematologi untuk menganggarkan saiz dan jumlah sel darah merah, iaitu, sel darah merah. MCV diukur dalam mikrometer padu (FL) atau femtoliters (FL) dan mewakili jumlah purata sel darah merah tunggal.
Indeks anisositosis (MCV) adalah komponen penting dalam ujian darah umum dan boleh berguna dalam mendiagnosis pelbagai keadaan seperti anemia. Nilai MCV biasa biasanya dalam lingkungan 80-100 FL. Walau bagaimanapun, julat normal tertentu mungkin berbeza dari makmal ke makmal.
Tafsiran MCV boleh seperti berikut:
- Normocytosis: MCV dalam had normal (80-100 FL).
- Microcytosis: MCV lebih rendah daripada biasa, menunjukkan sel darah merah kecil. Ini mungkin disebabkan oleh anemia kekurangan zat besi atau keadaan lain.
- Macrocytosis: MCV lebih tinggi daripada biasa, yang bermaksud bahawa sel darah merah besar hadir. Ini mungkin disebabkan oleh anemia megaloblastik yang disebabkan oleh kekurangan vitamin B12 atau asid folik.
Tafsiran MCV memerlukan analisis tambahan dan penilaian parameter darah lain untuk diagnosis yang lebih tepat dan untuk mengenal pasti punca anisositosis. Penentuan MCV adalah langkah penting dalam diagnosis anemia dan keadaan hematologi lain, dan tafsirannya harus diamanahkan kepada doktor.
Anisositosis dan poikilositosis
Ini adalah dua istilah yang digunakan untuk menggambarkan perubahan dalam sel darah merah (sel darah merah) dalam ujian darah. Mereka boleh menemani pelbagai keadaan perubatan dan merupakan petunjuk penting ketika menilai keadaan darah. Berikut adalah definisi mereka:
- Anisositosis: Istilah ini merujuk kepada kehadiran sel darah merah saiz yang berbeza dalam sampel darah. Biasanya, sel darah merah adalah saiz yang sama, tetapi anisositosis dapat menunjukkan kehadiran pelbagai keadaan perubatan, termasuk pelbagai jenis anemia.
- Poikilocytosis: Poikilocytosis menunjukkan kehadiran bentuk sel darah merah yang tidak formal atau diubah dalam darah. Ini mungkin termasuk sel-sel dengan bentuk yang berbeza seperti melengkung, cekung, atau diubah. Poikilocytosis juga boleh dikaitkan dengan pelbagai jenis anemia dan keadaan lain.
Pemeriksaan anisositosis dan poikilositosis pada ujian darah membantu doktor menentukan kehadiran dan sifat anemia dan boleh membantu dalam mewujudkan diagnosis dan memilih rawatan yang sesuai. Adalah penting bahawa tafsiran keputusan ujian dilakukan oleh doktor untuk menentukan keadaan perubatan khusus pesakit dan membangunkan pelan rawatan yang sesuai.
Menaikkan dan menurunkan nilai
Peningkatan anisositosis sel darah merah (perubahan saiz dan bentuknya) boleh menjadi tanda pelbagai keadaan dan penyakit. Punca peningkatan RDW dan MCV:
RDW (sisihan sel darah merah) dan MCV (purata jumlah korpuskular) adalah dua parameter penting yang mencerminkan ciri-ciri sel darah merah dalam darah. Tahap tinggi ini boleh dikaitkan dengan pelbagai keadaan dan penyakit. Berikut adalah beberapa kemungkinan sebab yang boleh menyebabkan RDW dan MCV yang tinggi:
- Anemia kekurangan zat besi: Salah satu kes yang paling biasa dari RDW dan MCV yang tinggi dikaitkan dengan anemia kekurangan zat besi. Dalam kes ini, sel darah merah mungkin menjadi lebih kecil atau lebih besar daripada biasa kerana kekurangan besi untuk pembentukan hemoglobin biasa.
- Vitamin B12 dan asid folik: Vitamin B12 atau kekurangan asid folik boleh menyebabkan anemia megaloblastik, di mana sel darah merah meningkat dalam saiz (peningkatan MCV) dan mempunyai saiz yang berbeza (peningkatan RDW).
- Alkohol: Penggunaan alkohol yang berlebihan boleh menyebabkan makrocytosis alkohol, di mana sel darah merah meningkat dalam saiz dan peningkatan MCV.
- Sindrom myelodysplastic (MDS): MDS adalah sekumpulan gangguan hematopoietik yang boleh menyebabkan anisositosis (peningkatan RDW) dan peningkatan saiz sel darah merah (peningkatan MCV).
- Anemia lain: Anemia lain, termasuk anemia aplastik dan anemia hemolitik, juga boleh menyebabkan perubahan dalam RDW dan MCV.
- Keadaan lain: Sesetengah penyakit dan keadaan seperti myelofibrosis, hepatitis kronik, dan penyakit Crohn juga boleh menjejaskan parameter darah termasuk RDW dan MCV.
Anisositosis yang tinggi memerlukan penilaian dan diagnosis perubatan tambahan untuk menentukan punca tertentu. Doktor boleh menetapkan ujian darah dan peperiksaan tambahan untuk mengenal pasti penyakit yang mendasari dan membangunkan rawatan yang sesuai.
Peningkatan terpencil dalam RDW (sisihan sel darah merah) dalam ujian darah juga boleh disebabkan oleh pelbagai sebab. RDW mengukur kebolehubahan dalam saiz sel darah merah dalam darah, dan tahapnya boleh berubah sebagai tindak balas kepada pelbagai faktor. Berikut adalah beberapa kemungkinan penyebab kenaikan terpencil dalam RDW:
- Kekurangan zat besi: Salah satu faktor yang paling biasa dan kerap menyebabkan peningkatan RDW adalah kekurangan zat besi. Kekurangan zat besi boleh menyebabkan perubahan dalam bentuk dan saiz sel darah merah, yang dicerminkan dalam peningkatan RDW.
- Vitamin B12 dan kekurangan asid folik: Kekurangan vitamin ini juga boleh menjejaskan bentuk dan saiz sel darah merah, mengakibatkan peningkatan RDW.
- Anemia hemolitik: anemia hemolitik, di mana sel-sel darah merah memecah lebih cepat daripada biasa, boleh menyebabkan peningkatan RDW kerana kepelbagaian saiz sel darah merah dalam darah.
- Gangguan darah lain: Beberapa gangguan darah lain, seperti thalassemia dan anemia dengan thrombocytopenia kecil, juga boleh menyebabkan RDW yang tinggi.
- Mengambil ubat-ubatan tertentu: Beberapa ubat, seperti ubat sitotoksik dan ubat anti-radang, boleh menyebabkan perubahan dalam jumlah darah dan meningkatkan RDW.
- Penyakit kronik: Beberapa penyakit kronik, seperti proses keradangan kronik, juga boleh menjejaskan komposisi darah dan membawa kepada perubahan dalam RDW.
- Kesalahan ujian: Kadang-kadang nilai RDW yang tinggi boleh disebabkan oleh kesilapan dalam melakukan ujian darah.
Sekiranya anda mempunyai ketinggian RDW yang terpencil dalam ujian darah, adalah penting untuk menghubungi doktor anda untuk penilaian selanjutnya dan mengenal pasti penyebabnya. RDW yang tinggi mungkin merupakan tanda klinikal keadaan perubatan dan tafsirannya memerlukan analisis komprehensif mengenai parameter darah dan data klinikal yang lain.
RDW yang tinggi (sisihan sudut sel darah merah) dengan MCV yang rendah secara serentak (purata jumlah sel darah merah) mungkin menunjukkan kehadiran perubahan kiraan darah tertentu dan penyakit. Dalam konteks ini, RDW yang tinggi dan MCV rendah mungkin dikaitkan dengan sebab-sebab berikut:
- Anemia kekurangan zat besi: Ini adalah punca yang paling biasa di mana RDW meningkat dan MCV berkurangan. Anemia kekurangan zat besi berlaku disebabkan oleh kekurangan zat besi, yang membawa kepada perubahan saiz dan bentuk sel darah merah, menjadikannya lebih kecil dan lebih pelbagai, yang dicerminkan dalam nilai RDW.
- Thalassemia: Beberapa bentuk talasemia, gangguan genetik, mempengaruhi saiz dan bentuk sel darah merah, yang boleh mengakibatkan peningkatan serentak dalam RDW dan penurunan MCV.
- Anemia hemolitik: Anemia hemolitik, di mana sel-sel darah merah memecah lebih cepat daripada biasa, juga boleh menyebabkan RDW yang tinggi dan menurun MCV disebabkan oleh perubahan saiz sel darah merah.
- Anemia penyakit kronik: Beberapa penyakit kronik, seperti keadaan keradangan kronik atau kanser, boleh menjejaskan komposisi darah dan menyebabkan perubahan parameter termasuk RDW dan MCV.
- Anemia Sideroachrestic: Ini adalah gangguan yang jarang berlaku yang juga boleh menyebabkan RDW yang tinggi dan MCV yang rendah.
- Kehilangan darah yang teruk: Kehilangan darah akut atau kronik, seperti dari saluran gastrousus, boleh menyebabkan anemia dengan RDW yang tinggi dan MCV yang rendah.
Sekiranya anda mempunyai keabnormalan ujian darah seperti RDW yang tinggi dan MCV yang rendah, adalah penting untuk melihat doktor anda untuk diagnosis lanjut dan untuk menentukan punca. Nilai-nilai ini mungkin menandakan kehadiran keadaan perubatan, dan sebab yang tepat memerlukan ujian dan perundingan selanjutnya dengan pakar.
Penurunan terpencil dalam RDW (sisihan sel darah merah, apabila kebanyakan sel darah merah adalah serupa dengan saiz dan bentuk) dalam ujian darah boleh menjadi normal dan tidak selalu menunjukkan keadaan perubatan. RDW mengukur kebolehubahan dalam saiz sel darah merah dalam darah dan boleh diubah sebagai tindak balas kepada pelbagai faktor. Berikut adalah beberapa kemungkinan penyebab penurunan terpencil dalam RDW:
- Anisositosis yang dikurangkan mungkin dikaitkan dengan beberapa bentuk anemia keturunan, seperti mikrosferositosis, di mana sel-sel darah merah mempunyai bentuk sfera yang meningkat dan saiz yang lebih monoton. Walau bagaimanapun, keadaan ini jarang berlaku dan biasanya memerlukan penilaian dan diagnosis perubatan khusus.
- Kekurangan vitamin B6: Kekurangan vitamin B6 (pyridoxine) boleh menjejaskan saiz sel darah merah dan menyebabkan penurunan RDW.
- Kekurangan zat besi: Dalam kes yang jarang berlaku, RDW mungkin rendah dengan kehadiran kekurangan zat besi. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes kekurangan zat besi, RDW dinaikkan.
- Thalassemia: Dalam beberapa bentuk talasemia (gangguan genetik yang mempengaruhi hemoglobin), RDW boleh dikurangkan.
- Kesalahan ujian: Kadang-kadang nilai RDW yang rendah boleh disebabkan oleh kesilapan dalam ujian darah.
Jika anda mempunyai soalan atau kebimbangan mengenai hasil anisositosis dalam ujian darah anda, disarankan agar anda berunding dengan doktor yang boleh menyemak hasil anda, melakukan ujian tambahan, dan membuat cadangan untuk ujian dan rawatan selanjutnya jika perlu.
Anisositosis sel darah merah semasa kehamilan
Mungkin berkaitan dengan pelbagai perubahan fisiologi yang berlaku dalam badan wanita semasa kehamilan. Perubahan ini boleh menjejaskan saiz dan bentuk sel darah merah (sel darah merah). Berikut adalah beberapa faktor yang boleh menyumbang kepada anisositosis pada wanita hamil:
- Kekurangan Besi Kekurangan: Salah satu penyebab anisositosis yang paling biasa pada wanita hamil adalah anemia kekurangan zat besi. Semasa kehamilan, seorang wanita memerlukan lebih banyak besi untuk mengekalkan hemoglobinisasi normal dan pembentukan sel darah merah. Jika dia tidak mendapat cukup besi dari makanan atau kerana faktor lain, anemia kekurangan zat besi dan anisositosis boleh menyebabkan.
- Perubahan fisiologi kehamilan: Semasa kehamilan, jumlah darah meningkat dan bentuk dan saiz sel darah merah mungkin terjejas. Sesetengah wanita mungkin mempunyai anisositosis sedikit tanpa tanda-tanda anemia yang jelas.
- Keadaan perubatan lain: Dalam kes yang jarang berlaku, anisositosis pada wanita hamil mungkin disebabkan oleh keadaan perubatan lain seperti penyakit darah atau gangguan metabolik.
Anisositosis sel darah merah pada kanak-kanak
Bermaksud bahawa ujian darahnya menunjukkan perubahan saiz sel darah merah, iaitu, sel darah merah adalah saiz yang berbeza. Ini boleh menjadi fenomena fisiologi biasa pada kanak-kanak, terutamanya bayi, kerana darah mereka mungkin belum matang sepenuhnya.
Walau bagaimanapun, anisositosis juga boleh dikaitkan dengan pelbagai keadaan perubatan dan keabnormalan seperti anemia, gangguan pembentukan sel darah merah, dan gangguan darah yang lain. Adalah penting untuk berunding dengan pakar hematologi pakar pediatrik atau pediatrik untuk analisis yang lebih terperinci dan untuk menentukan punca anisositosis pada anak anda.
Rawatan Anisositosis Sel Darah Merah
Rawatan anisositosis bergantung secara langsung atas sebabnya. Anisositosis boleh mengakibatkan pelbagai penyakit dan keadaan, jadi penting untuk mengenal pasti penyakit yang mendasari dan memberi tumpuan kepada merawatnya. Berikut adalah beberapa contoh kemungkinan pendekatan rawatan:
- Anemia kekurangan zat besi: Jika anisositosis dikaitkan dengan anemia kekurangan zat besi, rawatan akan memberi tumpuan kepada membetulkan kekurangan zat besi. Doktor boleh menetapkan ubat-ubatan dan cadangan yang mengandungi besi untuk perubahan diet.
- Thalassemia: Rawatan talasemia bergantung kepada jenis dan keterukannya. Sesetengah bentuk mungkin memerlukan pemindahan darah atau terapi ubat tertentu.
- Anemia hemolitik: Dalam kes anemia hemolitik, rawatan bertujuan mengawal faktor-faktor yang menyebabkan pemusnahan sel darah merah. Doktor boleh menetapkan ubat anti-radang atau ubat-ubatan lain bergantung kepada punca anemia.
- Rawatan penyakit yang mendasari: Adalah penting untuk merawat penyakit atau keadaan yang mendasari yang menyebabkan anisositosis. Sebagai contoh, jika ia dikaitkan dengan penyakit kronik, menguruskan penyakit ini dapat memperbaiki keadaan darah.
Rawatan memerlukan pendekatan individu dan penentuan penyebabnya. Ini harus dilakukan di bawah pengawasan doktor, yang akan melakukan ujian yang diperlukan dan membangunkan pelan rawatan yang sesuai dengan kes tertentu. Jangan cuba merawat anisositosis diri anda tanpa berunding dengan pakar perubatan, kerana rawatan yang tidak betul mungkin memburukkan keadaan.