Apakah fisioterapi dan bagaimana ia mempengaruhi seseorang?

Fisioterapi adalah pengajaran mengenai prinsip-prinsip penggunaan faktor fizikal luaran dalam tujuan rawatan, pencegahan dan pemulihan.

Penggunaan fisioterapi pada usia tua

Apabila menyelesaikan masalah merawat pelbagai penyakit di kalangan orang tua dan orang tua, masalah tertentu timbul. Itulah sebabnya doktor memerlukan pengetahuan dalam bidang gerontologi dan geriatrik. Gerontologi - sains penuaan organisma, dan geriatrik - bidang perubatan klinikal mengkaji penyakit orang tua (lelaki 60, wanita 55 tahun) dan warga emas (75 tahun dan lebih tua) umur, membangunkan kaedah diagnosis penyakit pencegahan dan rawatan. Geriatrik - bahagian gerontologi.

Penuaan badan adalah proses biokimia, biofisik, fiziko-kimia. Ia dicirikan oleh proses seperti heterochronicity, heterotopy, heterokineticity dan heterocathepticity.

Heterochronicity - perbezaan pada masa timbul penuaan sel, tisu, organ, sistem.

Heterotopy adalah ungkapan yang berbeza perubahan umur dalam struktur yang berlainan dalam organ yang sama.

Kinetikiti Hetero adalah perkembangan perubahan berkaitan umur dalam struktur dan sistem organisma pada kadar yang berbeza.

Heterocathetenness adalah arah yang berbeza perubahan berkaitan dengan usia yang berkaitan dengan penindasan beberapa dan pengaktifan proses penting lain dalam organisma penuaan.

Majoriti penyelidik adalah sebulat suara kerana proses penuaan bermula pada tahap molekul, bahawa perubahan dalam alat genetik memainkan peranan utama dalam mekanisme penuaan molekul. Adalah dicadangkan bahawa mekanisme utama penuaan dikaitkan dengan perubahan dalam pelaksanaan maklumat genetik. Penuaan dan usia tua adalah konsep yang berbeza, ia berkaitan dengan satu sama lain sebagai sebab akibat. Dan sejumlah besar terakumulasi dalam proses aktiviti vital organisme. Pergeseran dalam pelaksanaan maklumat genetik di bawah pengaruh faktor penyebab endogen dan eksogen menyebabkan perubahan yang tidak merata dalam sintesis pelbagai protein, pengurangan potensi radas biosintetik, penampilan protein yang mungkin disintesis sebelum ini. Struktur dan fungsi sel terganggu. Khususnya dalam kes ini ialah perubahan dalam keadaan membran sel di mana proses biokimia dan fizikokimia yang paling penting dan sangat aktif berlaku.

Sebagai bidang perubatan klinikal, geriatrik dicirikan oleh beberapa ciri penting, yang utama adalah seperti berikut:

• kepelbagaian proses patologi pada pesakit tua dan orang tua, yang memerlukan kajian terperinci mengenai tubuh pesakit, pengetahuan yang baik bukan sahaja mengenai ciri-ciri usia penyakit tertentu, tetapi juga gejala-gejala spektrum yang sangat luas dari pelbagai penyakit.
• keperluan untuk mengambil kira ciri-ciri pembangunan dan perjalanan penyakit pada orang tua dan orang tua, kerana kualiti baru organisma penuaan.
• pada orang tua dan tua, proses pemulihan selepas penyakit yang dipindahkan lebih lambat, kurang lengkap, dan ini menyebabkan tempoh pemulihan yang lama dan rawatan yang kerap kurang berkesan. Akhir sekali, ciri-ciri psikologi seseorang yang penuaan mengenakan jejak khas pada interaksi doktor dan pesakit, mengenai hasil rawatan.

Ciri-ciri utama penggunaan kesan fisioterapeutik dalam geriatrik:

• keperluan menggunakan kuasa keluaran kecil dan ultra rendah bagi faktor fizikal luaran yang bertindak ke atas badan, iaitu, intensiti rendah kesan;
• keperluan untuk mengurangkan masa pendedahan kepada faktor fizikal terapeutik;
• keperluan untuk menggunakan bidang fisioterapi yang lebih sedikit dalam satu prosedur dan prosedur yang lebih sedikit untuk rawatan.

Apabila menggabungkan fisioterapi dengan penggunaan ubat-ubatan pada pesakit tua dan orang tua, harus diingat bahawa dalam operasi ubat-ubatan dalam kontinjen ini terdapat kemungkinan:

• kesan toksik akibat kesan kumulatif;
• kesan biologi dadah yang tidak diingini pada badan;
• interaksi yang tidak diingini dalam badan antara beberapa ubat;
• hipersensitiviti kepada ubat, yang disebabkan dalam banyak kes, penggunaan ubat ini pada tahun-tahun sebelumnya.

Sehubungan ini, adalah perlu untuk mengingati kemungkinan meningkatkan kesan negatif ke atas badan mengambil ubat-ubatan yang sesuai terhadap latar belakang fisioterapi pada orang-orang yang lebih tua. Pengetahuan tentang peruntukan utama gerontologi dan geriatrik, dengan mengambil kira konsep baru fisioterapi, akan membolehkan untuk mengelakkan rawatan kompleks yang tidak munasabah bagi pesakit-pesakit tua dan orang tua dengan pelbagai penyakit.

Prinsip-prinsip fisioterapi

Pada masa ini prinsip fisioterapi berikut adalah berdasarkan:

• perpaduan orientasi etiologi, patogenetik dan gejala pengaruh oleh faktor fizikal perubatan;
• pendekatan individu;
• pendedahan kursus oleh faktor fizikal;
• keyakinan;
• kesan physiotherapeutic dinamik dan kompleks dengan faktor fizikal terapeutik.

Prinsip pertama direalisasikan kerana kemungkinan faktor fizikal itu sendiri untuk menjalankan atau menghasilkan proses yang sesuai dalam tisu dan organ, dan juga dengan memilih faktor pengaruh yang diperlukan untuk mencapai tujuan sama ada pencegahan, rawatan atau pemulihan. Adalah penting untuk mengambil kira lokalisasi yang sesuai kesan faktor ini pada tubuh pesakit (topografi dan kawasan bidang kesan); bilangan medan setiap prosedur; MRP faktor pemangkin pada satu bidang dan jumlah dos kesan faktor ini dalam satu prosedur, serta jangka masa kursus fisioterapi.

Physiotherapy prinsip individualisasi dikaitkan dengan pemeliharaan tanda-tanda dan kontra untuk kesan faktor-faktor fizikal luaran tertentu, dengan mengambil kira ciri-ciri individu organisma, dengan keperluan untuk mendapatkan kesan klinikal sesuai fisioterapi dalam pertandingan pesakit.

Prinsip kesan kursus faktor fizikal untuk pencegahan, rawatan dan pemulihan adalah berdasarkan pendekatan kronobiologi kepada semua proses dalam tubuh manusia. Jadi, apabila kursus radang akut tempatan terapi fizikal setiap hari boleh menjadi 5-7 hari (min tempoh proses patologi akut sepadan tsirkoseptannomu irama fungsi sistem badan). Dengan patologi kronik, tempoh perjalanan fisioterapi mencapai 10-15 hari (ini adalah tempoh purata reaksi fasa akut dalam peningkatan proses patologi kronik, sepadan dengan irama circadian). Prinsip ini selaras dengan peruntukan untuk menyegerakkan kesan frekuensi biasa dan kekerapan fisioterapi.

Prinsip optimum fisioterapi adalah berdasarkan mengambilkira sifat dan fasa proses patologi dalam tubuh pesakit. Tetapi pada masa yang sama adalah perlu untuk mengingati pertama semua kesempurnaan dan kecukupan dos pengaruh dan penyegerakan irama faktor dengan irama normal fungsi sistem badan.

Prinsip dinamisme pengaruh fisioterapeutik ditentukan oleh keperluan untuk membetulkan parameter faktor bertindak semasa rawatan berdasarkan pemantauan berterusan perubahan dalam tubuh pesakit.

Kesan fisioterapi pada badan

Kesan kompleks faktor fizikal luar dalam rawatan dan pencegahan dan tujuan pemulihan dijalankan dalam dua bentuk - gabungan dan gabungan. Gabungan adalah tindakan serentak dua atau lebih faktor fizikal di kawasan yang sama dari tubuh pesakit. Gabungan mewakili kesan beransur-ansur (bergantung pada masa) oleh faktor fizikal yang boleh digunakan dalam satu hari dengan pilihan:

• berturut-turut, dekat dengan gabungan (satu kesan berikut yang lain tanpa gangguan);
• dengan selang waktu.

Gabungan melibatkan pendedahan kepada faktor-faktor yang berkaitan pada hari yang berlainan (dalam kaedah penggantian) semasa satu fisioterapi kursus, serta kursus fisioterapi berturut-turut. Asas pendekatan bersepadu dengan penggunaan faktor-faktor fizikal luaran - Pengetahuan tentang pengaruh arah faktor relevan pada badan, dan juga mengakibatkan kesan sinergi atau bermusuhan di opganizm mereka atau lain-lain faktor-faktor fizikal dan baru muncul dengan tindak balas biologi dan kesan klinikal. Sebagai contoh, ia adalah kesan gabungan tidak praktikal EMI dan arus atau seli medan elektrik dan magnet, yang mengurangkan kedalaman penembusan dalam tisu EMI dengan mengubah paksi optik biosubstrates dipoles. Prosedur terma meningkatkan pekali pantulan tisu EMR. Akibatnya, kesan pada badan EMP perlu dilakukan sebelum prosedur rawatan haba. Apabila tisu sejuk, kesan sebaliknya diperhatikan. Perlu diingat bahawa selepas pendedahan tunggal kepada faktor fizikal luaran, perubahan dalam tisu dan organ yang disebabkan oleh kesan ini hilang selepas 2-4 jam.

9 prinsip fisioterapi ditentukan, yang utama yang sepenuhnya sesuai dengan prinsip-prinsip yang disenaraikan di atas, yang lain memerlukan perbincangan. Oleh itu, kesahihan prinsip nervisme perlu dinilai dari kedudukan justifikasi teori dan eksperimen yang diberikan dalam Bab 3 penerbitan ini. Prinsip kecukupan kesan adalah sebahagian daripada prinsip individu dan optimum fisioterapi. Prinsip dosis kecil konsisten sepenuhnya dengan konsep kecukupan dos pendedahan yang dibenarkan dalam seksyen 4 manual ini. Prinsip variasi impak hampir sama dengan prinsip dinamisme rawatan oleh faktor fizikal. Perlu diberi perhatian adalah prinsip kesinambungan, yang mencerminkan keperluan untuk mempertimbangkan sifat, keberkesanan dan had rawatan terlebih dahulu faktor-faktor fizikal, dengan mengambil kira semua kemungkinan kombinasi aktiviti perubatan dan pemulihan yang berterusan, serta kehendak pesakit.

Fisioterapi hampir selalu dilakukan terhadap latar belakang pesakit yang mengambil ubat-ubatan yang sesuai (faktor kimia). Interaksi faktor kimia luaran dengan organisma multiselular integral terjadi melalui pembentukan ikatan kimia bahan-bahan eksogen dengan substrat biologi yang sesuai yang memulakan reaksi dan kesan yang berlainan.

Farmakokinetik ubat dalam tubuh hidup adalah perubahan pada masa kepekatan bahan farmakologi dalam pelbagai persekitaran tubuh, serta mekanisme dan proses yang menentukan perubahan ini. Farmakodinamik adalah satu set perubahan yang berlaku di dalam tubuh di bawah pengaruh produk perubatan. Dalam interaksi utama faktor kimia (ubat) dengan badan, tindak balas berikut berlaku paling kerap.

Dengan pertalian kimia yang besar dari bahan farmakologi dengan produk metabolik semulajadi dari objek biologi yang diberikan, tindak balas kimia terhadap sifat pengganti berlaku yang menyebabkan kesan fisiologi atau patofisiologi yang sepadan.

Dengan afiniti kimia jarak jauh dari farmaseutikal dengan produk metabolik, tindak balas kimia bersifat bersaing berlaku. Dalam kes ini, ubat itu menduduki titik permohonan metabolit, tetapi tidak dapat melaksanakan fungsinya dan menghalang reaksi biokimia tertentu.

Dengan kehadiran sifat fizikokimia tertentu, ubat bertindak balas dengan molekul protein, menyebabkan gangguan sementara fungsi struktur protein yang sama, sel secara keseluruhannya, yang boleh menyebabkan kematian sel.

Sesetengah dadah secara langsung atau tidak langsung mengubah komposisi elektrolit asas sel, iaitu persekitaran di mana enzim, protein dan elemen sel lain berfungsi.

Pengedaran dadah dalam tubuh bergantung kepada tiga faktor utama. Yang pertama adalah faktor spatial. Menentukan cara penerimaan dan pengedaran faktor-faktor kimia, yang berkaitan dengan bekalan darah organ dan tisu, kerana jumlah bahan kimia eksogen yang memasuki organ bergantung kepada aliran darah volume organ yang dirujuk kepada satu unit massa tisu. Yang kedua - faktor masa dicirikan oleh kadar pengambilan dadah ke dalam tubuh dan perkumuhannya. Yang ketiga - faktor konsentrasi ditentukan oleh konsentrasi bahan ubat dalam media biologi, khususnya dalam darah. Kajian kepekatan bahan yang relevan dalam masa membolehkan kita menentukan tempoh penyerapan, kepekatan maksimum dalam darah, serta tempoh penghapusan, penyingkiran bahan ini dari badan. Parameter penghapusan bergantung kepada ikatan kimia bahawa ubat itu memasuki substrat biologi. Bon kovalen sangat kuat dan sukar untuk dikonversikan semula; ionik, hidrogen, dan bon van der Waals lebih labil.

Oleh itu, sebelum memasuki reaksi kimia dengan substrat biologi, ubat, bergantung kepada laluan dan sebab-sebab langsung dan tidak langsung yang lain, mesti melalui beberapa tahap, tempoh masa yang dapat berkali-kali melebihi kelajuan reaksi kimia itu sendiri. Tambahan pula, perlu menambah tempoh masa tertentu untuk interaksi ubat itu sendiri dan produk-produk dari pereputannya dengan satu atau lain-lain substrat biologi kepada pemberhentian tindakan lengkap dalam badan.

Harus diingat bahawa dalam tindakan banyak ubat tidak ada selektif ketat. Interferensi mereka dalam proses kehidupan tidak berdasarkan tindak balas biokimia tertentu dengan reseptor sel tertentu, tetapi pada interaksi dengan seluruh sel secara keseluruhan, disebabkan oleh kehadiran bahan-bahan ini dalam substrat biologi, walaupun dalam kepekatan kecil.

Faktor utama yang mempengaruhi kesan serentak faktor fizikal dan kimia luaran pada struktur dan sistem, terutamanya di peringkat sel, adalah faktor yang ditetapkan. Faktor-faktor fizikal mempunyai globality dan universality of action dalam bentuk perubahan dalam status elektrik sel, sekumpulan sel di tempat pendedahan. Faktor kimia, termasuk dadah, mempunyai kesan ke atas penggunaan struktur tertentu, tetapi, sebagai tambahan, mengambil bahagian dalam beberapa reaksi biokimia yang tidak spesifik, yang sering sukar atau mustahil untuk diramalkan.

Untuk faktor fizikal, terdapat kadar interaksi antara faktor dan substrat biologi dan kemungkinan penghentian segera kesan faktor ini pada objek biologi. Faktor kimia dicirikan oleh kehadiran selang sementara, yang sering berkepanjangan dari masa pengenalan bahan ke dalam badan sebelum permulaan tindak balas tertentu. Dalam kes ini, hakikat penyempurnaan interaksi bahan kimia tertentu dan metabolitnya dengan substrat biologi tidak dapat dipastikan dengan tepat, lebih banyak diramalkan.

Dengan kesan serentak pada tubuh faktor fizikal luaran dan ubat-ubatan, harus diingat bahawa farmakokinetik dan farmakodinamik banyak ubat mengalami perubahan yang signifikan. Berdasarkan perubahan ini, kesan sama ada faktor fizikal atau ubat boleh ditingkatkan atau lemah. Ia adalah mungkin untuk mengurangkan atau meningkatkan kesan sampingan yang tidak diingini daripada mengambil ubat-ubatan di latar belakang fisioterapi yang sesuai. Sinergisme faktor kimia dan fizikal boleh berkembang dalam dua bentuk: penjumlahan dan potentiation kesan. Antagonisme kesan sendi pada organisma faktor-faktor ini ditunjukkan dalam kelemahan kesan bersih atau ketiadaan tindakan yang diharapkan.

Data klinikal dan eksperimen umum menunjukkan bahawa kesan berikut berlaku apabila kesan fizikal dari faktor fizikal tertentu dan terapi ubat yang bersamaan adalah serentak.

Apabila galvanization adalah pengurangan kesan-kesan sampingan ubat-ubatan seperti antibiotik, immunosuppressants, beberapa ubat-ubatan psikotropik, siri analgesik bukan narkotik, dan kesan dari penerimaan nitrat dipertingkatkan dengan melaksanakan kaedah ini fisioterapi.

Kesan elektro-terapi meningkat dengan penggunaan penenang, ubat penenang, ubat psikotropik, pada masa yang sama. Kesan nitrat semasa terapi elektro meningkat.

Dalam elektroanalgesia transcranial, kesan analgesik dan nitrat jelas dilihat, dan penggunaan sedatif dan penenang meningkatkan kesan kaedah fisioterapi ini.

Dengan terapi diadinamik dan terapi amplipulse, terdapat penurunan kesan sampingan semasa mengambil antibiotik, imunosupresan, ubat psikotropik dan analgesik.

Terapi ultrasound mengurangkan kesan sampingan yang tidak diingini disebabkan oleh antibiotik, ubat-ubatan imunosupresif, ubat-ubatan psikotropik dan ubat tahan sakit, tetapi pada masa yang sama, terapi ultrasound meningkatkan kesan antikoagulan. Harus diingat bahawa penyelesaian kafein, sebelum ini terdedah kepada ultrasound, apabila ditadbir secara intravena ke tubuh menyebabkan penangkapan jantung.

Magnetotherapy meningkatkan tindakan imunosupresan, analgesik dan antikoagulan, tetapi terhadap latar belakang magnetoterapi, kesan salisilat dilemahkan. Terutamanya adalah perlu untuk memberi perhatian kepada kesan yang dikesan antagonisme dengan penerimaan serentak hormon steroid dan magnetoterapi.

Kesan penyinaran ultraviolet ditingkatkan dengan pengambilan sulfonamides, bismut dan agen arsenik, adaptogens dan salisilat. Kesan pada badan faktor fizikal meningkatkan kesan tindakan hormon steroid dan ejen imunosupresif, dan mentadbir terhadap insulin, natrium tiosulfat dan persediaan kalsium melemahkan tindakan sinaran ultraungu.

Dengan terapi laser, kesan antibiotik, sulfonamida dan nitrat telah meningkat, toksisitas dadah nitrofuran telah meningkat. Menurut A.N. Razumova, T.A. Knyazeva dan V.A. Badtieva (2001), kesan pada badan radiasi laser tenaga rendah menghilangkan toleransi terhadap nitrat. Keberkesanan kaedah fisioterapi ini boleh dikurangkan menjadi sifar di latar belakang penerimaan ubat vagotonik.

Dengan pengambilan vitamin, kesan terapi elektro-terapi, inductothermy, DMV-, CMV- dan UZ-terapi telah meningkat.

Terapi oksigen hiperbarik (oxigenobarotherapy) mengubah kesan epinephrine, nonahlazine dan euphyllin, menyebabkan kesan beta-adrenolytic. Agen narkotik dan analgesik mempamerkan sinergi terhadap tindakan oksigen termampat. Terhadap latar belakang oxigenobarotherapy, kesan utama pada badan serotonin dan GABA sangat dipertingkatkan. Pengenalan pituitrin, glucocorticoid, tiroksin, insulin ke dalam badan semasa oksigenasi hiperbarik meningkatkan kesan buruk oksigen di bawah tekanan yang meningkat.

Malangnya, pada tahap pengetahuan moden dalam bidang fisioterapi dan farmakoterapi, secara teorinya sukar untuk meramalkan interaksi faktor fizikal dan ubat dengan badan pada masa yang sama. Cara eksperimen untuk menyiasat proses ini juga sangat berduri. Ini disebabkan oleh fakta bahawa maklumat mengenai metabolisme sebatian kimia dalam tubuh hidup sangat relatif, dan cara-cara metabolisme ubat-ubatan dikaji terutamanya dalam haiwan. Sifat kompleks perbezaan spesies dalam metabolisme menjadikannya sangat sukar untuk mentafsir hasil eksperimen, dan kemungkinan menggunakannya untuk menilai metabolisme pada manusia adalah terhad. Akibatnya, doktor keluarga mesti sentiasa ingat bahawa pelantikan rawatan fisioterapeutik kepada pesakit terhadap latar belakang terapi ubat yang sesuai adalah keputusan yang sangat bertanggungjawab. Ia harus diambil dengan pengetahuan tentang semua kemungkinan akibat dengan perundingan wajib dengan ahli fisioterapi.

Fisioterapi dan usia kanak-kanak

Dalam amalan harian seorang doktor keluarga, orang sering harus berurusan dengan ahli-ahli wadah zaman kanak-kanak yang berbeza. Dalam pediatrik, kaedah fisioterapi juga merupakan bahagian penting dalam mencegah terjadinya penyakit, merawat kanak-kanak dengan pelbagai patologi dan pemulihan pesakit dan orang kurang upaya. Respons terhadap fisioterapi adalah disebabkan oleh ciri-ciri berikut badan kanak-kanak.

Keadaan kulit pada kanak-kanak:

• permukaan relatif kulit adalah lebih besar pada kanak-kanak daripada orang dewasa;
• pada bayi yang baru lahir dan bayi lapisan mulut epidermis adalah nipis, dan lapisan embrio dikembangkan dengan lebih kuat;
• dalam kulit kanak-kanak kandungan air yang besar;
• Kelenjar peluh sepenuhnya tidak berkembang.

Meningkatkan kepekaan terhadap CNS.

Penyebaran rangsangan dari pendedahan kepada segmen bersebelahan saraf tunjang adalah lebih cepat dan lebih luas.

Ketegangan dan ketelusan proses metabolik.

Kemungkinan reaksi jahat terhadap kesan faktor fizikal semasa baligh.

Keistimewaan fisioterapi pada kanak-kanak adalah seperti berikut:

• dalam bayi yang baru lahir dan bayi, penggunaan kuasa keluaran ultra-rendah faktor fizikal luaran yang bertindak ke atas badan adalah perlu; dengan usia kanak-kanak, peningkatan beransur-ansur dalam intensiti faktor aktif dan pencapaian keamatan ini, serupa dengan orang dewasa, pada usia 18 tahun;
• pada bayi baru lahir dan bayi, paling kurang bidang pendedahan kepada faktor fizikal yang bersifat sakit digunakan dalam satu prosedur dengan peningkatan beransur-ansur dengan usia kanak-kanak.
• kemungkinan menggunakan kaedah fisioterapi yang berbeza dalam pediatrik ditentukan oleh usia yang sesuai kanak-kanak itu.

BC Ulaschik (1994) mengemukakan dan membuat cadangan yang wajar mengenai kemungkinan penggunaan kaedah fisioterapi tertentu dalam pediatrik bergantung kepada usia kanak-kanak, dan pengalaman klinikal bertahun-tahun mengesahkan daya maju cadangan ini. Pada masa ini, kriteria umur berikut untuk pelantikan prosedur fisioterapeutik dalam kanak-kanak secara amnya diterima:

• kaedah berdasarkan penggunaan kesan semasa langsung: galvanisasi umum dan elektroforesis ubat-ubatan digunakan dari umur 1 bulan;
• kaedah berdasarkan penggunaan arus impuls: elektro-terapi dan electroanalgesia transcranial digunakan dari 2-3 bulan; terapi diadinamik - dari 6 hingga 10 hari lahir; elektroanalgesia denyutan pendek - dari 1-3 bulan; elektrostimulasi - dari 1 bulan;
• kaedah berdasarkan penggunaan arus bolak voltan rendah: terapi fluktuasi dan amplipulse digunakan dari hari ke-6 hingga hari ke-10 kelahiran; Terapi gangguan - dari 10 hingga 14 hari lahir;
• kaedah berdasarkan penggunaan arus bolak voltan tinggi: darsonvalization dan ultratonoterapiyu tempatan terpakai dari 1 hingga 2 bulan;
• kaedah berdasarkan penggunaan medan elektrik: franklinizatsiyu umum terpakai dari 1 hingga 2 bulan; terapi tempatan dan UHF - dari 2-3 bulan;
• kaedah berdasarkan penggunaan medan magnet: magnetoterapi - kesan medan magnet frekuensi rendah yang berdenyut dan bergantian digunakan dari 5 bulan; inductothermy - kesan medan magnet frekuensi tinggi berubah - dari 1 hingga 3 bulan;
• kaedah berdasarkan penggunaan radiasi elektromagnet dari gelombang radio: DMV- dan CMV-terapi digunakan dari 2-3 bulan;
• kaedah berdasarkan penggunaan radiasi elektromagnet dari spektrum optik: rawatan cahaya sinaran inframerah, kelihatan dan ultraviolet, termasuk sinaran laser tenaga rendah spektrum yang digunakan dari 2-3 bulan;
• kaedah berdasarkan penggunaan faktor mekanikal: terapi urut dan ultrasound digunakan dari 1 bulan; vibroterapi - dari 2-3 bulan;
• kaedah berdasarkan penggunaan persekitaran udara buatan: aeroionotherapy dan terapi aerosol digunakan dari 1 bulan; speliotherapy - dari 6 bulan;
• kaedah berdasarkan penggunaan faktor terma: parafin, ozokeritotherapy dan cryotherapy digunakan dari 1 hingga 2 bulan;
• kaedah berdasarkan penggunaan prosedur air: hidroterapi digunakan dari 1 bulan;
• kaedah berdasarkan penggunaan lumpur terapeutik: peloterapi tempatan digunakan dari 2-3 bulan, terapi peloid adalah umum - dari 5-6 bulan.

Ia sangat menggoda dan menjanjikan untuk melaksanakan prinsip-prinsip individualisasi dan optimum fisioterapi berdasarkan komunikasi biologi terbalik. Untuk memahami kerumitan menyelesaikan masalah ini, perlu mengetahui dan ingat tetapan dasar berikut.

Pengurusan adalah fungsi yang berevolusi dalam proses evolusi dan mendasari proses pengawalan diri dan pembangunan diri yang bersifat hidup, keseluruhan biosfera. Pengurusan adalah berdasarkan penghantaran dalam sistem pelbagai jenis isyarat maklumat. Saluran penghantaran isyarat membentuk pautan langsung dan maklum balas dalam sistem. Adalah dipercayai bahawa sambungan langsung berlaku apabila isyarat dihantar melalui arah "langsung" unsur-unsur rantai saluran dari permulaan rantaian hingga hujungnya. Dalam sistem biologi, rantai mudah sedemikian boleh diasingkan, tetapi juga bersyarat. Dalam proses pengurusan, peranan utama dimainkan oleh umpan balik. Oleh maklum balas dalam kes umum bermakna sebarang penghantaran isyarat dalam arah "terbalik", dari output sistem ke inputnya. Sambungan Songsang Saya adalah hubungan antara kesan pada objek atau bioobject dan reaksi mereka terhadapnya. Reaksi keseluruhan sistem boleh memburukkan lagi kesan luaran, dan ini dipanggil maklum balas positif. Jika tindak balas ini mengurangkan kesan luaran, maka terdapat maklum balas negatif.

Maklum balas homeostatik dalam organisma multiselular hidup bertujuan untuk menghilangkan pengaruh pengaruh luar. Dalam sains yang mengkaji proses dalam sistem hidup, terdapat kecenderungan untuk mewakili semua mekanisme kawalan sebagai gelung maklum balas yang meliputi keseluruhan bioobject.

Pada peranti utamanya untuk kesan fisioterapeutik adalah sistem kawalan luaran untuk bioobject. Untuk pengendalian sistem kawalan yang berkesan, pemantauan berterusan parameter koordinat yang dikehendaki diperlukan - pengisian sistem kawalan luaran teknikal dengan sistem biologi organisma. Sistem bioteknologi (BTS) - sistem yang merangkumi subsistem biologi dan teknikal, disatukan oleh algoritma kawalan bersatu dengan tujuan melaksanakan fungsi penentu yang khusus dalam persekitaran yang tidak diketahui dan tidak diketahui. Komponen wajib subsistem teknikal adalah komputer elektronik (komputer). Di bawah algoritma kawalan seragam BTS, seseorang dapat memahami satu bank pengetahuan untuk seseorang dan komputer, termasuk bank data, bank kaedah, bank model, dan bank masalah yang diselesaikan.

Walau bagaimanapun, sistem kawalan luaran (peranti pendedahan radas fisioterapi untuk rakaman parameter dinamik yang berkaitan dalam sistem biologi dan komputer), yang beroperasi pada prinsip maklum balas dengan objek biologi pada algoritma tunggal, menolak kemungkinan automasi lengkap semua proses sebab-sebab berikut. Alasan pertama adalah bahawa biosistem hidup, terutamanya begitu kompleks sebagai tubuh manusia, adalah penganjur diri. Tanda-tanda organisasi diri termasuk gerakan, dan, selalu, kompleks, tidak linear; biosistem terbuka: proses tenaga, bahan dan pertukaran maklumat dengan alam sekitar adalah bebas; kerjasama proses yang berlaku dalam biosistem; keadaan termodinamik tak linear dalam sistem. Sebab kedua adalah disebabkan oleh kebiasaan individu yang optimum dari parameter fungsi biosistem dengan data statistik purata parameter ini. Ini menjadikannya sangat sukar untuk menilai keadaan awal badan pesakit, untuk memilih ciri-ciri yang diperlukan bagi faktor maklumat semasa, serta untuk mengawal keputusan dan memperbaiki parameter impak. Sebab ketiga: mana-mana bank data (kaedah, model, masalah yang diselesaikan), berdasarkan algoritma kawalan BTS yang dibina, dibentuk dengan penyertaan wajib kaedah pemodelan matematik. Model matematik adalah sistem hubungan matematik - formula, fungsi, persamaan, sistem persamaan yang menggambarkan aspek tertentu objek, fenomena, prosesnya. Optimal ialah identiti model matematik asal dalam bentuk persamaan dan keadaan antara pembolehubah dalam persamaan. Walau bagaimanapun, identiti sedemikian hanya mungkin untuk objek teknikal. Alat menarik matematik (sistem koordinat, persamaan Schrodinger analisis vektor dan al Maxwell et.) Adakah kini tidak mencukupi manakala proses yang berlaku dalam Biosistem yang berfungsi semasa berinteraksi dengan faktor-faktor fizikal luaran.

Walaupun ketidaksempurnaan tertentu, sistem bioteknologi digunakan secara meluas dalam amalan perubatan. Untuk maklum balas secara biologi di bawah pengaruh faktor fizikal luaran, perubahan dalam parameter indeks dengan tepat faktor fizikal yang dijana oleh tubuh manusia boleh mencukupi.

Semasa membuat litar elektrik tertutup antara bahagian kulit manusia yang berlainan, arus elektrik direkodkan. Dalam rantaian semacam itu, contohnya antara permukaan palmar tangan, arus elektrik tetap 20 μA hingga 9 mA dan voltan 0.03-0.6 V ditentukan, nilai yang bergantung kepada umur pesakit yang sedang dikaji. Apabila membuat litar tertutup, tisu dan organ manusia dapat menjana arus elektrik bergantian dengan kekerapan yang berbeza, yang menunjukkan aktiviti elektrik tisu-tisu dan organ-organ ini. Julat frekuensi elektroencephalogram adalah 0.15-300 Hz, voltan ialah 1-3000 μV; elektrokardiogram adalah 0.15-300 Hz, dan voltan adalah 0.3-3 mV; electrogastrograms - 0.05-0.2 Hz pada voltan semasa 0.2 mV; electromyograms - 1-400 Hz pada voltan semasa dari beberapa μV hingga puluhan mV.

Kaedah diagnostik elektroforik adalah berdasarkan pengukuran kekonduksian elektrik kulit pada mata secara biologi yang bersamaan dengan titik akupunktur refleksoterapi timur. Adalah ditentukan bahawa potensi elektrik pada titik-titik ini mencapai 350 mV, arus polarisasi tisu bervariasi dari 10 hingga 100 μA. Pelbagai sistem perkakasan membenarkan hakim dengan keyakinan tertentu kecukupan tertentu terhadap badan pelbagai faktor luaran.

Data eksperimen menunjukkan bahawa tisu-tisu tubuh manusia menjana medan elektrostatik jangka panjang dengan kekuatan sehingga 2 V / m pada jarak 10 cm dari permukaannya. Bidang ini adalah disebabkan oleh tindak balas elektrokimia dalam badan hidup, kerana tisu kvazielektretnoy polarisasi, disebabkan kehadiran medan electrotonic caj triboelectric dalaman dan caj getaran yang disebabkan oleh tindakan medan elektrik atmosfera. Dinamik medan ini dicirikan oleh turun naik berkala perlahan di negeri ini mendiamkan diri apabila ujian dan perubahan mendadak dalam magnitud dan tanda potensi dan kadang-kadang mengubah keadaan kerja mereka. Penjanaan medan ini dikaitkan dengan metabolisme tisu, dan bukan dengan peredaran darah, kerana jenazah direkodkan dalam masa 20 jam selepas kematian. Medan elektrik diukur dalam ruang perisai. Satu cakera logam yang disambungkan kepada input impedans tinggi penguat digunakan sebagai sensor medan. Ukur potensi medan elektrik di dekat tubuh manusia berbanding dinding ruang. Sensor boleh mengukur intensiti kawasan yang dilindungi oleh sensor ini.

Dari permukaan tubuh manusia, medan magnet yang berterusan dan bergantian direkodkan, nilai induksinya adalah 10-9-1012T, dan kekerapannya adalah dari pecahan hertz hingga 400 Hz. Pengukuran medan magnet dilakukan oleh sensor jenis induksi, magnetometer kuantum dan interferometer kuantum superconducting. Oleh kerana nilai yang sangat kecil dari nilai yang diukur, diagnostik dijalankan di dalam ruang terlindung, menggunakan skim pengukuran perbezaan yang melemahkan kesan gangguan luaran.

Tubuh manusia boleh menjana persekitaran luar sinaran elektromagnet frekuensi radio dengan panjang gelombang antara 30 cm dan 1.5 mm (109-1010 Hz kekerapan) dan bahagian inframerah spektrum optik dengan panjang gelombang 0,8-50 mikrometer (1012-1010 Hz kekerapan) . Penetapan faktor fizikal ini dilakukan melalui alat teknis kompleks yang selektif hanya dapat merasakan spektrum tertentu radiasi elektromagnetik. Malah lebih sukar ialah penentuan tepat parameter tenaga radiasi ini.

Kaedah pengimejan pelepasan gas (kaedah SD dan VK Kirlian), yang berdasarkan kepada kesan berikut, patut diberi perhatian. Janggut manusia mempunyai keupayaan untuk menghasilkan radiasi elektromagnet dari spektrum optik apabila kulit diletakkan di medan elektrik dengan kekerapan 200 kHz dan voltan 106 V / cm atau lebih. Pendaftaran dinamik imej pelepasan gas jari dan jari kaki seseorang membolehkan:

• untuk menilai tentang tahap umum dan sifat aktiviti fisiologi;
• untuk menjalankan klasifikasi mengikut jenis pendaratan;
• menilai tenaga sistem individu badan mengikut pengagihan ciri pendaraban melalui saluran tenaga;
• untuk memantau kesan ke atas badan pelbagai kesan.

Pendaftaran getaran mekanikal organ dan sistem adalah mungkin dari permukaan badan dan dari organ-organ yang bersesuaian. Gelombang akustik berdenyut, yang diperbaiki daripada kulit, mempunyai tempoh dari 0.01 hingga 5 10-4 s dan mencapai keamatan 90 decibel. Kaedah yang sama mencatatkan getaran ultrasonik dengan kekerapan 1 - 10 MHz. Kaedah phonografi membolehkan anda menentukan nada aktiviti jantung. Echography (kaedah diagnosis ultrasound) memberikan gambaran struktur dan keadaan fungsian organ parenchymal.

Perubahan suhu (faktor haba) kulit, serta suhu lebih mendalam tisu terletak dan organ-organ ditentukan dan kaedah pengimejan haba termokartirovaniya menggunakan peralatan yang sesuai, menerima dan merekodkan sinaran jasad gelombang elektromagnet spektrum inframerah.

Daripada kaedah yang disenaraikan untuk merekodkan faktor fizikal yang dihasilkan oleh badan, tidak semua sesuai untuk melaksanakan maklum balas untuk mengawal dan mengoptimumkan kesan fisioterapeutik. Pertama, alat rumit, kerumitan teknik diagnostik, kekurangan kemungkinan membuat gelung tertutup sistem bioteknologi tidak membenarkan penggunaan banyak kaedah merakam medan magnet dan magnetik, radiasi elektromagnetik, faktor mekanikal dan haba. Kedua, parameter faktor fizikal yang dijana oleh organisma hidup dan merupakan petunjuk objektif pertukaran maklumat endogennya adalah individu dan sangat berubah-ubah. Ketiga, peranti teknikal luaran untuk pendaftaran parameter ini mempengaruhi dinamik mereka, dan ini mempengaruhi kebolehpercayaan penilaian efek fisioterapeutik. Penentuan undang-undang dinamika yang sepadan adalah perkara masa depan, dan penyelesaian masalah ini akan membantu mengoptimumkan cara dan kaedah biofeedback maklum balas di bawah pengaruh fisioterapeutik.

Metodologi fisioterapi bergantung kepada tujuan yang dilakukannya - untuk mengelakkan berlakunya penyakit, untuk merawat patologi khusus atau dalam pelbagai langkah pemulihan.

Langkah-langkah pencegahan yang menggunakan pengaruh faktor fizikal luaran bertujuan untuk mengaktifkan aktiviti lemah sistem fungsional tertentu.

Dalam rawatan penyakit masing-masing atau keadaan adalah perlu untuk memecahkan patologi timbul proses garis tertentu dalam Biosistem, memadam "enrammu" patologi mengenakan Biosistem irama sifatnya berfungsi secara normal.

Pemulihan memerlukan pendekatan yang komprehensif: penindasan aktiviti kontur patologi yang masih sedia ada terhadap kawalan dan pengaktifan yang biasanya berfungsi tetapi tidak berfungsi dengan sepenuhnya sistem yang bertanggungjawab untuk pampasan, pengembalian dan penyembuhan struktur biologi yang rosak.