Bagaimana rhinoconjunctivitis akut dirawat?

Rawatan rhinitis alahan dan konjunktivitis melibatkan penggunaan agen anti-alergi pelbagai kumpulan. Ubat utama yang digunakan untuk merawat rinitis alergi ialah antihistamin. Kesan terapeutik mereka dikaitkan dengan sekatan reseptor histamin pada struktur selular pelbagai tisu. Hampir semua antihistamin generasi pertama [chloropyramine (suprastin), clemastine (tavegil), diphenhydramine (diphenhydramine), promethazine (pipolfen), mebhydrolin (diazolin), quifenadine hydrochloride (fenkarol)] mempunyai aktiviti antihistamin yang ketara. Selepas pentadbiran parenteral atau pentadbiran lisan, kesan terapeutik antihistamin muncul dalam masa 15-30 minit dan mencapai maksimum dalam masa sejam. Perlu ditekankan bahawa tempat penting dalam terapi rinitis alergi tergolong dalam antihistamin generasi baru, seperti loratadine, cetirizine, ebastine (kestin), desloratadine (erius), levocetirizine.

Rawatan tempatan rhinoconjunctivitis alahan

Pada masa ini, antihistamin topikal seperti levocabastine dan azelastine digunakan secara tempatan (dalam bentuk titisan mata dan semburan hidung).

Antara agen yang menstabilkan membran sel mast, titisan mata dan bentuk intranasal asid cromoglicic (cromoglyn, cromoghexal, lecrolyn) boleh dibezakan. Dalam konjunktivitis akut, penyedutan titisan mata memberikan kesan yang cepat. Mereka boleh digunakan sebagai monoterapi atau dalam kombinasi antara satu sama lain. Ia perlu menggunakan antihistamin topikal (azelastine). Asid cromoglicic (cromoghexal, lomuzole, optikrom) mempunyai kesan pencegahan yang ketara dalam lesi alahan. Ubat-ubatan dengan ketara mengurangkan gatal-gatal, fotofobia, lacrimation, hiperemia dan menghalang pertumbuhan papillary membran mukus kelopak mata.

Terapi tempatan harus bermula dengan mencuci kelopak mata dan konjunktiva. Untuk memberikan tindakan anti-edematous dan antiprurit, 10 titis larutan epinefrin (adrenalin) 0.1% dan 0.05 g tetracaine (dicaine) ditambah kepada 10 ml campuran ini. Berkesan mungkin pengenalan larutan naphazoline (naphthyzine) 0.05% ke dalam kantung konjunktiva, 1-2 titis 2-3 kali sehari, 0.25-0.5% larutan phenylephrine (mesaton), 1-2 titis 2-3 kali sehari selama beberapa hari. Dalam kes tanda-tanda kerosakan mata alahan yang ketara dan dalam kes kecekapan rendah terapi dengan antihistamin dan agen simpatomimetik, ubat glukokortikoid topikal ditunjukkan. Dalam kes lesi konjunktiva, penggantungan kortisol (adreson) atau hidrokortison, larutan prednisolon, deksametason (dexazone) diselitkan ke dalam celah mata, salap hidrokortison dan filem ubat mata dengan deksametason digunakan.

Dalam rawatan rinitis alahan, vasoconstrictors (dekongestan) juga digunakan: phenylephrine, xylometazoline (otrivin, galazolin). Penggunaannya adalah simptomatik, terhad kepada 10 hari disebabkan oleh kesan takifilaksis dan kemungkinan mengembangkan rinitis yang disebabkan oleh dadah; kombinasi dengan antihistamin digunakan, sebagai contoh, vibrocil.

Dalam rinitis alergi yang teruk, rawatan terutamanya dijalankan dengan kortikosteroid topikal [mometasone (nasonex), fluticasone (flixonase), beclometasone (aldecin)]. Dengan penggunaan biasa dan jangka panjang, mereka menyekat pelbagai peringkat keradangan alahan. Mencapai kepekatan tinggi dalam epitelium hidung, mereka menyekat kesesakan hidung, rhinorrhea, bersin, gatal-gatal.

Apabila jangkitan menyertai konjunktivitis alahan, terdapat keperluan untuk pentadbiran tempatan antibiotik. Baru-baru ini, titisan sofradex telah digunakan secara meluas, termasuk gramicidin C, dexamethasone, dan framycetin.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]