Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Klorida dalam air kencing
Ulasan terakhir: 05.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Jumlah klorin dalam air kencing bergantung kepada kandungannya dalam makanan. Pada bayi, sangat sedikit klorin dikumuhkan dalam air kencing, kerana kandungannya dalam susu ibu adalah rendah. Peralihan kepada pemakanan bercampur membawa kepada peningkatan ketara dalam kandungan klorin dalam air kencing. Jumlah klorin dalam air kencing meningkat selaras dengan penggunaan garam meja yang semakin meningkat. Kira-kira 90% daripada klorida dalam makanan dikumuhkan dalam air kencing dan hanya 6% dalam peluh.
Nilai rujukan (norma) klorin yang dikumuhkan dalam air kencing
Umur |
Jumlah klorin, meq/hari (mmol/hari) |
Kanak-kanak bawah 1 tahun Kanak-kanak Nanti |
2-10 15-40 110-250 |
Penentuan kandungan klorin dalam air kencing mempunyai nilai diagnostik yang penting dalam pesakit kritikal yang menjalani rawatan rapi. Kajian ini amat penting untuk menentukan punca alkalosis metabolik dan kemungkinan pembetulannya dengan memperkenalkan klorin. Jenis alkalosis metabolik berikut dibezakan.
- Alkalosis sensitif klorida dengan kepekatan klorida kencing di bawah 10 mmol/L adalah bentuk alkalosis metabolik yang paling biasa dan biasanya dikaitkan dengan penyusutan isipadu cecair ekstraselular. Ia mungkin berlaku dengan kehilangan klorida gastrousus (muntah, aspirasi gastrik, adenoma vili, dan kloridorhea kongenital) atau dengan penggunaan diuretik (disebabkan oleh pengurangan jumlah cecair ekstraselular bersamaan dan hipokalemia). Ia harus sentiasa diambil kira bahawa dos diuretik yang besar malah boleh meningkatkan tahap klorida kencing; ini harus diingat apabila menilai alkalosis metabolik dan ukuran klorida air kencing. Keadaan posthypercapnic akibat pengekalan bikarbonat buah pinggang yang berterusan, pemberian bikarbonat yang berlebihan, atau pemindahan darah berulang (kelebihan sitrat) juga boleh menyebabkan alkalosis metabolik sensitif klorida.
- Alkalosis tahan klorida dengan paras klorida kencing melebihi 20 mmol/L adalah lebih jarang berlaku. Kecuali untuk kes sindrom Bartter dan kekurangan magnesium, jenis alkalosis ini biasanya melibatkan hipertensi dan isipadu cecair ekstraselular tidak berkurangan. Penyebab lain alkalosis jenis ini termasuk aldosteronisme primer, sindrom Cushing, stenosis arteri renal, sindrom Liddle, hiperkalsemia, dan hipokalemia yang teruk.
[