Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Cryptosporidiosis - Rawatan
Ulasan terakhir: 04.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Rejim. Diet
Diet yang cukup lengkap (jadual No. 4) dan pengambilan cecair yang mencukupi (larutan garam untuk rehidrasi oral) adalah rawatan utama untuk cryptosporidiosis pada pesakit dengan penyakit ringan atau sederhana tanpa gangguan dalam sistem imun. Dalam kes yang teruk, adalah dinasihatkan untuk menjalankan rehidrasi intravena mengikut tahap dehidrasi.
Rawatan etiotropik cryptosporidiosis
Rawatan etiotropik cryptosporidiosis belum dibangunkan sepenuhnya. Tiada rawatan etiotropik yang berkesan.
Oleh kerana perjalanan penyakit yang panjang, kronik dan teruk pada pesakit AIDS, adalah perlu untuk menjalankan terapi kompleks dari hari-hari pertama penyakit:
- ubat antiretroviral moden (membantu melegakan cirit-birit, secara beransur-ansur meningkatkan imuniti);
- rehidrasi oral atau intravena;
- persediaan enzim;
- ubat simptomatik.
Ubat antibakteria: azithromycin, paromomycin dalam dos maksimum selama 1.5 bulan. Walau bagaimanapun, keberkesanan antibiotik belum disahkan oleh kaedah perubatan berasaskan bukti.
Rawatan yang paling terkini untuk cryptosporidiosis dalam individu yang dijangkiti HIV disyorkan oleh Universiti Johns Hopkins:
- paromomycin secara lisan 500 mg empat kali sehari selama 2-4 minggu, kemudian 1 g sehari;
- gabungan paromomycin (2 g sehari) dan azithromycin (0.6 g empat kali sehari) selama 4 minggu, kemudian paromomycin sahaja selama 8 minggu;
- Nitazoxanide (1 g setiap hari):
- octreotide (50-500 mg subkutan atau intravena tiga kali sehari);
- azithromycin (secara lisan 1.2 g dua kali sehari, kemudian 1.2 g sehari selama 27 hari, dan kemudian 0.6 g setiap hari).
Dalam semua kes, rawatan cryptosporidiosis adalah jangka panjang (sekurang-kurangnya 1-1.5 bulan), kadangkala sepanjang hayat (bergantung kepada keterukan keadaan pesakit AIDS). Dalam kes ini, rawatan antiretroviral cryptosporidiosis, memerangi dehidrasi, dan pemakanan berkalori tinggi (parenteral jika perlu) adalah perlu.
Prognosis untuk pesakit dengan jangkitan HIV pada peringkat AIDS adalah tidak menguntungkan: cryptosporidiosis berkembang dengan status imun yang sangat rendah, tiada rawatan etiotropik yang berkesan untuk cryptosporidiosis, walaupun dengan terapi patogenetik dan antiretroviral yang mencukupi, bilangan limfosit CD4 tidak mempunyai masa untuk meningkat ke tahap perlindungan. Pada pesakit dengan bilangan normal limfosit CD4 atau kekurangan imunodefisiensi kecil, prognosis adalah baik.
[