Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Diagnosis kehamilan awal
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Visualisasi telur janin adalah tanda pertama kehamilan awal. Selalunya, telur janin dikesan selepas 5 minggu amenorea dan lebih kerap tidak asimetri terletak di dalam rongga rahim.
Mana-mana kehamilan biasa perlu dikesan dalam masa tidak lewat daripada 6 minggu dengan kehadiran "cincin echogenik berganda" dalam rongga rahim. Cincin dalaman struktur hyperechoic homogen, tebal dan tebal 2 mm. Terdapat cincin hyperechoic unclosed yang tidak tertutup, yang tidak sepenuhnya mengelilingi telur janin. Di antara kedua-dua cincin terdapat rongga rahim sisa anechoic.
Dari segi 5-6 minggu, diameter telur janin terbesar ialah 1-2 cm. Dalam 8 minggu telur janin menduduki separuh daripada rahim: pada 9 minggu diperlukan 2/3 rahim, dalam 10 minggu - sepenuhnya seluruh rahim.
Tempoh kehamilan dengan ketepatan 1 minggu ditentukan oleh diameter purata telur janin. Pada bahagian membujur, ukur saiz maksimum di sepanjang panjang (panjang), pada sudut 90 ° - dimensi anteroposterior (AP). Buat seksyen melintang pada sudut kanan ke kapal terbang longitudinal dan ukur saiz terbesar lebar telur janin. Diameter purata telur janin ditakrifkan sebagai purata aritmetik tiga dimensi.
Purata diameter telur janin = Panjang + Saiz anteroposterior + Lebar / 3
Umur kehamilan janin juga boleh ditentukan oleh jadual piawai.
Peranti intrauterine (IUD)
Adakah terdapat kontraseptif intrauterine?
Ultrasound adalah kaedah yang ideal untuk menentukan kedudukan kontraseptif intrauterine dalam rongga rahim - sama ada lingkaran terletak betul atau telah jatuh dari rahim.
Sekiranya pesakit yakin bahawa dia mempunyai IUD, tetapi dia tidak divisualisasikan dalam rongga uterus atau di rongga pelvis, seluruh abdomen harus diperiksa. IUD boleh ditentukan di mana saja, sehingga sudut splenik. Sekiranya ada keraguan, perlu melakukan pemeriksaan radiografi (kehamilan dalam kes ini harus dikecualikan) dari seluruh daerah perut, dari diafragma ke lantai panggul.
IUD dan kehamilan biasa
Jika BMC terletak pada jarak yang ketara dari tempat lampiran telur janin, kehamilan boleh berkembang secara normal.
Dengan kehilangan lingkaran separa, kehamilan juga boleh berkembang tanpa komplikasi.
Sekiranya "kumis" lingkaran ditakrifkan di dalam vagina, anda boleh mencuba dengan berhati-hati mengeluarkan lingkaran.
Dalam kes-kes lain, keguguran spontan adalah mungkin, dan pesakit harus diberi amaran tentang kemungkinan ini.
Kehamilan ektopik
Dalam kes kehamilan ektopik, telur janin boleh divisualisasikan di luar rongga rahim. Kadang-kadang dalam rongga rahim struktur yang menyerupai telur janin ditentukan, walaupun fakta bahawa kehamilan adalah ektopik. Telur janin yang benar boleh dibezakan dari palsu kerana kehadiran bahagian embrio, kantong kuning, dan juga cincin berganda, manakala telur palsu mempunyai satu cincin hiperekogenik.
Embrio
Walaupun telur janin boleh ditentukan secara echografik dari 5 minggu, dalam beberapa kes dan dari kehamilan 6 minggu, pada kebanyakan pesakit, embrio mula dapat dilihat hanya dari minggu ke-8 kehamilan. Embrio ditakrifkan sebagai struktur hyperechoic yang terletak secara eksentrik dalam rongga telur janin. Jika embrio masih hidup, maka di bahagian tengah, dalam unjuran thorax, palpitation ditentukan lebih dekat dengan bahagian depan.
Selepas 9 atau 10 minggu, kepala janin boleh dibezakan dari batang, di samping itu, pergerakan embrio boleh ditentukan. Dengan kehamilan minggu ke-10, janin menjadi lebih dan lebih seperti manusia. Selepas 12 minggu, tengkorak mula digambarkan.
Yolk sac
Dari minggu ke 7 kehamilan, seseorang biasanya boleh melihat pembentukan sista bulat 4-5 mm diameter berhampiran janin. Ia adalah kantung kuning, tempat di mana bentuk sel darah utama. Kantong kuning hilang kira-kira dalam 11 minggu kehamilan. Kantong kuning telur tidak dapat digambarkan walaupun dengan kehamilan yang sangat normal.
Adalah penting untuk melihat rongga sista di kantong kuning dan tidak mengelirukan dengan embrio kedua - kembar. (Kantong kuning tidak boleh dimasukkan dalam ukuran saiz coccygeal-parietal.)
Kehamilan berganda
Kehamilan berganda didiagnosis dengan 8 minggu kehamilan; Walau bagaimanapun, tidak setiap telur janin yang ditentukan mengandungi embrio. Jangan sekali-kali memberitahu pesakit tentang kehamilan berganda sehingga dua atau lebih anak-anak yang sedang berkembang embrio jelas kelihatan. Ini boleh ditentukan dalam tempoh sekitar 14 minggu kehamilan, tetapi lebih baik - dari 18 hingga 22 minggu.
Kehamilan berganda biasanya dikenali pada kira-kira 8 minggu, tetapi anda tidak perlu memberitahu pesakit mengenai perkara ini sebelum memeriksa semula selepas 14 minggu.
Jika kehamilan berganda disyaki semasa kehamilan awal, gunakan pemeriksaan membujur. Otot perut boleh membuat artifak yang mensimulasikan janin berganda (kesan kanta).