Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Diagnosis sista pankreas
Ulasan terakhir: 03.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Ujian makmal tidak banyak digunakan dalam mendiagnosis sista pankreas dan, paling baik, mendedahkan tanda-tanda pankreatitis kronik: gangguan dalam fungsi eksokrin dan endokrin pankreas.
Kaedah utama untuk mengesan sista pankreas adalah ultrasound dan CT (malangnya, sebagai kaedah diagnostik yang agak baru, ia belum tersedia di semua hospital di negara ini). Dalam sesetengah kes, seperti yang dinyatakan di atas, anjakan organ daripada kedudukan biasa, biasanya terletak di kawasan epigastrik atau kuadran atas kiri abdomen, boleh menyebabkan ahli radiologi menganggap bahawa pesakit mungkin mempunyai tumor atau sista pankreas. Di samping itu, radiografi biasa kadangkala boleh mengesan kawasan kalsifikasi atau fokus kecil individu pemendapan garam kalsium di kawasan bekas nekrosis selepas pankreatitis akut atau satu lagi keterukan pankreatitis berulang kronik; kawasan kalsifikasi kadang-kadang ditemui di dinding sista yang terhasil. Kaedah penyelidikan seperti tomografi semasa pneumoperitoneum, imbasan untuk mengesan sista pankreas hampir tidak pernah digunakan pada masa ini. ERCP untuk sista pankreas, terutamanya selepas keradangan dan traumatik, adalah tidak selamat, kerana pengenalan kontras ke dalam saluran kelenjar ke arah yang bertentangan dengan aliran jus pankreas boleh menyebabkan keterukan pankreatitis. Walau bagaimanapun, kaedah ini, yang dilakukan oleh pakar yang berpengalaman, dan dengan tanda-tanda khas, membolehkan anda mewujudkan hubungan antara sista dan saluran pankreas. Angiografi untuk mengesan sista pankreas pada masa ini jarang digunakan, tetapi dalam kes yang sangat sukar untuk mendiagnosis, kadang-kadang membolehkan anda menjelaskan sifat perubahan fokus pada pankreas dan mengesahkan kehadiran sista.
[ Diagnosis pembezaan sista pankreas
Diagnostik pembezaan dijalankan antara sista pankreas dan tumor dan sista organ berdekatan, omentum, abses usus retroperitoneal atau interloop, tumor dan sista mesentery kolon melintang.
Diagnostik pembezaan sekunder sista pankreas terdiri daripada menentukan sifat sista dalam setiap kes tertentu, kerana dengan kepelbagaian etiologinya, sista dari asal yang berbeza pada dasarnya hanya "luaran", paling mudah dikesan (terutamanya dengan bantuan kaedah diagnostik instrumental moden) manifestasi beberapa penyakit yang sama sekali berbeza. Walau bagaimanapun, keanehan gejala, anamnesis (serangan pankreatitis pada masa lalu, trauma abdomen, terutamanya di kawasan epigastrik dan hipokondrium kiri) dalam beberapa kes, beberapa masih belum sepenuhnya jelas unsur-unsur penularan keturunan penyakit pankreas, termasuk sista, kehadiran atau ketiadaan penyakit polikistik organ-organ lain, echinococcosis dari sista asal yang berbeza membantu ke tahap tertentu. Ia juga perlu mengambil kira kekerapan perbandingan kejadian sista: yang paling kerap (berpuluh kali) adalah sista yang timbul akibat pankreatitis teruk dengan fokus nekrosis pankreas, sista selepas trauma, iaitu pseudocysts, agak kurang biasa. Akhir sekali, kaedah penyelidikan instrumental moden - ultrasound, CT, dsb. - membenarkan dalam beberapa kes membezakan sista pankreas pelbagai asal dengan lebih tepat.