Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Digoxin dalam serum
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Penumpuan digoxin dalam serum apabila digunakan dalam dos terapeutik adalah 0.8-2 ng / ml (1.2-2.7 nmol / L). Kepekatan toksik - lebih daripada 2 ng / ml (lebih daripada 2,7 nmol / l).
Kehidupan half digoxin pada orang dewasa adalah 38 jam dengan fungsi buah pinggang normal dan 105 jam dengan anuria. Masa untuk mencapai keadaan keseimbangan dadah dalam darah adalah 5-7 hari.
Digoxin adalah salah satu daripada glikosida jantung yang paling biasa digunakan. Ia biasanya diambil selama sebulan. Penyerapan dalam saluran gastrousus adalah 60-80% daripada dos. Daripada darah, kebanyakan ubat dikeluarkan oleh buah pinggang. Menetapkan digoxin, terutamanya dalam kegagalan jantung dan sebagai ubat antiarrhythmic, bersama dengan ubat lain. Dalam keracunan kronik dengan digoxin, hipokalemia paling kerap diperhatikan, dan dalam keracunan akut, hiperkalemia diperhatikan. Kebanyakan gejala kesan toksik digoxin berlaku dengan kepekatan darah 3-5 ng / ml (3.8-6.4 nmol / l). Kepekatan yang tinggi biasanya disebabkan oleh persampelan darah yang tidak wajar untuk penyelidikan.
Penggunaan klinikal glikosida jantung
|
Parameter |
Digoxin |
Digitoksin |
|
Separuh hayat, h |
38 |
168 |
|
Kepekatan terapeutik, ng / ml |
0.8-2.0 |
14-26 |
|
Dos harian, mg |
0,125-0,5 |
0.05-0.2 |
|
Dos untuk digitalisasi pesat |
0.5-0.75 mg setiap 8 jam, dibahagikan dengan 3 dos |
0.2-0.4 mg setiap 8 jam, dibahagikan kepada 3 dos |
|
Masa kepekatan maksimum, h |
3-6 |
6-12 |
Peraturan pensampelan darah untuk penyelidikan. Bahan untuk kajian ini adalah serum. Sampel darah paling baik diambil 12-24 jam selepas dos terakhir dadah. Hemolisis darah membawa kepada peningkatan dalam hasil kajian.
Pemantauan kepekatan digoxin dalam darah perlu dilakukan pada pesakit yang mempunyai faktor risiko berikut:
- pelanggaran komposisi darah elektrolit (hypokalemia, hypomagnesemia, hypercalcemia);
- patologi bersamaan (penyakit buah pinggang, hipotiroidisme kelenjar tiroid);
- penerimaan digoxin bersama-sama dengan ubat lain (diuretik, quinidine, β-adrenomimetics).
Tanda-tanda klinikal berlebihan - loya, muntah-muntah, cirit-birit, tiada selera makan, sakit kepala, halusinasi, gangguan photoreception, sinus tachycardia, atrium atau ventrikel rentak pramatang, blok atrioventricular.
[