Ekzema akut

Ekzema akut ialah keradangan ekzema akut, secara klinikal dicirikan oleh eritema, edema dan pembentukan vesikel, luka menangis, dan kadangkala gatal-gatal yang teruk.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Punca dan patogenesis ekzema akut

Terdapat banyak punca ekzema akut. Ini termasuk hipersensitiviti sentuhan kepada alergen tumbuhan tertentu seperti poison ivy, oak, dan alergen lain. Nikel, ubat-ubatan topikal seperti bacitracin, neomycin, dan wangian benzocaine, pengawet dalam produk penjagaan diri, dan bahan organik dalam suplemen juga merupakan punca biasa keradangan ekzema akut. Dermatitis merengsa biasanya berlaku selepas sentuhan berulang dengan air, larutan, atau pelarut. Dalam tindak balas yang dipanggil "id", ekzema akut dengan vesikel berlaku di tapak yang jauh dari jangkitan kulat aktif (seperti tapak tangan dan tapak kaki). Dermatitis stasis, kudis, tindak balas merengsa, dan ekzema dishidrotik dan atopik boleh hadir sebagai keradangan ekzema akut.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Gejala Ekzema Akut

Gejala klinikal ekzema akut termasuk eritema, bengkak, vesikulasi, dan meleleh. Keradangan adalah sederhana hingga teruk. Vesikel kecil, jelas, berisi cecair muncul di permukaan kulit. Bullae mungkin berkembang. Jika pencetus dielakkan, ruam bertambah baik dalam 7 hingga 10 hari, dan kulit menjadi bersih sepenuhnya pada minggu ketiga. Pengelupasan terdedah kepada jangkitan dan menyebabkan pengumpulan cecair serous, kerak, dan nanah. Jangkitan staphylococcal sekunder mungkin disebabkan oleh ekskoriasi, serta kemerosotan dan pemanjangan dermatitis.

Diagnosis makmal ekzema akut

Ujian tampalan perlu dilakukan untuk menilai hipersensitiviti jenis tertunda jika lokasi ekzema mencadangkan sentuhan, jika keadaan itu berulang dan refraktori terhadap rawatan, atau jika diketahui pendedahan kepada alergen kulit di tempat kerja atau dalam aktiviti kebiasaan lain.

Rawatan ekzema akut

Pembalut yang sejuk, lembap dan krim steroid topikal membantu menyempitkan saluran kulit, menyekat keradangan dan kegatalan. Kain bersih dibasahkan dengan air sejuk atau larutan Burow dan diletakkan di kawasan yang terjejas selama 30 minit. Krim steroid yang sesuai (Kumpulan II atau III) kemudian disapu dengan teliti. Kortikosteroid sistemik digunakan hanya dalam kes ekzema yang teruk atau umum. Dos awal adalah kira-kira 1 mg/kg/hari, tirus selama 3 minggu. Kursus rawatan yang terlalu singkat boleh menyebabkan kambuh atau kesan resonans. Antihistamin sistemik generasi pertama boleh melegakan kegatalan pada ekzema akut, dan kesan sedatifnya boleh meningkatkan tidur. Dalam jangkitan sekunder, antibiotik terhadap Staphylococcus aureus (cth, cephalexin) ditetapkan selama 10 hingga 14 hari.