Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Faktor XII (Hageman).
Ulasan terakhir: 05.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Nilai rujukan (norma) aktiviti faktor XII dalam plasma darah adalah 65-150%.
Faktor XII, juga dikenali sebagai faktor Hageman, adalah komponen penting dalam sistem pembekuan darah manusia. Faktor itu dinamakan sempena John Hageman, seorang pesakit yang didapati kekurangan faktor tersebut pada 1955 menyebabkan darahnya mengambil masa lebih lama untuk membeku dalam ujian makmal. Walaupun begitu, Hageman dan orang lain dengan kekurangan faktor XII tidak mempunyai kecenderungan meningkat untuk berdarah, menunjukkan peranan uniknya dalam proses pembekuan darah.
Faktor XII ialah prekursor (prozymogen) yang diaktifkan apabila bersentuhan dengan permukaan yang rosak atau bahan luaran, seperti permukaan yang bercas negatif. Apabila diaktifkan, faktor XII memulakan lata tindak balas yang membawa kepada pembentukan protease serin aktif, faktor XIIa. Faktor XIIa memainkan peranan penting dalam permulaan laluan intrinsik sistem pembekuan darah, pengaktifan prekallikrein dan sistem kininogen, dan interaksi dengan sistem fibrinolisis dan pelengkap, yang menekankan kepentingannya dalam proses keradangan dan reparatif dalam badan.
Menariknya, keabnormalan yang dikaitkan dengan faktor XII jarang membawa kepada keadaan klinikal yang ketara. Kekurangan faktor XII tidak dikaitkan dengan peningkatan risiko pendarahan, tidak seperti kekurangan faktor pembekuan yang lain. Walau bagaimanapun, beberapa kajian telah menunjukkan bahawa keabnormalan dalam faktor XII boleh menjejaskan risiko trombosis, keadaan keradangan, dan beberapa proses patologi lain, walaupun mekanisme hubungan ini tidak difahami sepenuhnya.
Dalam amalan klinikal, analisis tahap faktor XII mungkin ditetapkan apabila menyiasat punca gangguan pembekuan darah, serta sebagai sebahagian daripada penilaian menyeluruh hemostasis sebelum campur tangan pembedahan atau dalam keadaan di mana terdapat syak wasangka gangguan pembekuan darah.
Faktor XII (Hageman) ialah sialoglycoprotein yang diaktifkan oleh kolagen, bersentuhan dengan permukaan asing, adrenalin, dan sejumlah enzim proteolitik (khususnya, plasmin). Faktor XII memulakan pembekuan intravaskular; di samping itu, faktor XIIa menukarkan prekallikrein plasma kepada kallikrein. Faktor aktif XII berfungsi sebagai pengaktif fibrinolisis.
Kekurangan faktor XII dicirikan oleh peningkatan masa pembekuan dan APTT tanpa tanda-tanda pendarahan. Dalam amalan klinikal, ujian aktiviti faktor XII digunakan terutamanya untuk mengesan kekurangan kongenitalnya. Kekurangan faktor XII harus disyaki apabila masa pembekuan dan APTT meningkat dengan ketara. Dalam kebanyakan kes, kecacatan Hageman diwarisi secara autosomal resesif. Terdapat koresponden yang ketat antara tahap gangguan pembekuan darah dan kekurangan faktor XII: dalam hypocoagulation yang teruk, tahap aktiviti faktor ini dalam plasma tidak melebihi 2% dan selalunya di bawah 1%; dalam gangguan pembekuan sederhana, ia berkisar antara 3 hingga 9%. Jika aktiviti faktor XII dalam plasma adalah 10% atau lebih, masa pembekuan, APTT, dan ujian lain adalah normal.
Kekurangan faktor XII yang diperoleh mencirikan koagulopati penggunaan akibat DIC.
[