Faringitis: rawatan

Rawatan faringitis mempunyai 2 matlamat utama - untuk meringankan sensasi subjektif yang tidak menyenangkan di tekak dan menormalkan gambar faringngkopik.

Rawatan faringitis terdiri daripada penggunaan ubat-ubatan dan satu set prosedur. Pharyngitis adalah sakit tekak yang disebabkan oleh keradangan dalam membran mukus dan tisu limfoid pharyngeal. Selalunya disertai dengan gatal, menggelitik di tekak, batuk kering.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Petunjuk untuk dimasukkan ke hospital

Pesakit yang mengalami rawatan faringitis biasanya dilakukan secara pesakit luar. Pesakit yang pekerjaannya dikaitkan dengan pendedahan kepada pelbagai faktor yang merugikan, memburukkan kursus, mungkin disyorkan pengecualian dari kerja semasa tempoh rawatan. Hospital sahaja perlu dipatuhi semasa aliran berat jangkitan pernafasan, dan juga dalam kes-kes di mana penyakit berjangkit akut yang merupakan salah satu manifestasi keradangan muncul dalam pharynx, berjangkit dan membentangkan bahaya kepada orang lain (diphtheria, campak, demam berdarah).

Rawatan faringitis dengan kaedah bukan perubatan

Rawatan faringitis akut harus bermula dengan pengecualian makanan yang menjengkelkan (panas, sejuk, berasid, pedas, asin, dan lain-lain), minuman berkarbonat. Antara pelantikan keutamaan utama juga adalah larangan merokok, alkohol, cadangan untuk mengikuti rejim suara.

Bentuk kronik boleh disebabkan oleh kerosakan gastrousus, juga mempunyai sambungan dengan kesesakan hidung yang kerap, memaksa bernafas melalui mulut. Rawatan faringitis termasuk diet yang seimbang, prosedur terma - contohnya, mandi kaki, pemanasan pemampatan (jika tidak meningkatkan suhu badan). Pengaruh faktor-faktor negatif yang mencetuskan perkembangan penyakit perlu dihapuskan sejauh mungkin. Dengan faringitis, penyedutan dan pembilasan tetap ditunjukkan. Pelbagai tablet untuk penyegaran mempunyai aktiviti yang tidak mencukupi, jadi ia akan menjadi yang paling berkesan untuk penyakit ringan.

Rawatan faringitis dengan kaedah perubatan

Rawatan tempatan sakit tekak terdiri mentadbir ubat-ubatan dengan antiseptik, anti-radang, kesan analgesik. Bilas infusi biasa digunakan sage, kamomil, gabungan ekstrak bunga calendula dos, bunga kamomil dan herba, yarrow: Hexetidine, benzyldimethyl, miristoilamino-propillamiony, ubat kayu putih, dan lain-lain yang berkesan dalam sifat berjangkit penyakit pembubukan pharynx aerosol berbeza Fusafungine, propolis. , dexamethasone + neomycin + polymyxin B, povidone-iodin + allantoin, Biklotimol, stopangin, Benzydamine. Mencari digunakan dalam pelbagai antiseptik topikal seperti tablet (antiangin, amylmetacresol + dichlorobenzyl alkohol, ambazone et al.), Lozenges (dyclonine), lozenges atau pil (strepsils, atsetilaminonitro-propokenbenzen) untuk menghisap di dalam mulut. Biasanya, tablet, lozenges atau pastilles untuk menghisap mempunyai aktiviti yang agak rendah, ia ditadbir dalam bentuk yang sederhana penyakit.

Rumusan termasuk iodin (povidone-iodin, povidone-iodin allantoin +) dan yang mengandungi minyak pati tumbuhan dan antiseptik (Rotokan, septolete), walaupun berkesan, tetapi tujuan mereka adalah contraindicated alahan. Bilangan pesakit sedemikian di beberapa kawasan geografi adalah sehingga 20% atau lebih. Pilihan agen antibakteria tempatan yang optimum ditentukan oleh spektrum aktiviti antimikrobanya, ketiadaan kesan alergen dan toksik. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, walaupun rumusan topikal paling berkesan tidak menggantikan sepenuhnya keperluan untuk terapi antibiotik sistemik, terutamanya dalam kombinasi sakit tekak dan tonsillitis yang disebabkan oleh streptococcus beta hemolitik. Terapi antibiotik sistemik ditunjukkan untuk mencegah komplikasi purulen, jangkitan turun dalam kes-kes reaksi umum yang dinyatakan dengan suhu tinggi. Ubat pilihan dalam kes seperti itu adalah antibiotik kumpulan penidilline, macrolid, cephalosporin.

Sebaliknya, disebabkan sifat pelbagai bentuk zabolevnaiya bukan bakteria, kemunculan semakin banyak jenis ubat tahan bakteria, serta kesan buruk terapi antibiotik, pentadbiran topikal ubat-ubatan dengan spektrum yang luas aktiviti antimikrob, dalam banyak kes, ia adalah kaedah pilihan.

Dalam rawatan sakit tekak akut juga menggunakan immunomodulators :. Lysates campuran bakteria, dan lain-lain Mereka mengaktifkan fagositosis menyumbang kepada menarik sel-sel radang immunekompetentnyh perapian, meningkatkan kandungan lysozyme dan IgA yg dalam air liur. Jika perlu, immunomodulators baik dengan antibiotik topikal atau sistemik, membantu untuk mengurangkan masa pemulihan dan penyelenggaraan pertahanan imun tempatan, yang amat penting dalam terapi antibiotik, dengan sifat sakit tekak alahan menetapkan antihistamin.

Rawatan faringitis kronik selalunya bermula dengan rawatan kronik jangkitan kronik dan kawasan saluran pernafasan atas.

Berkesan kesan terapeutik tempatan pada mukosa pharyngeal untuk tujuan membersihkannya lendir dan keruping. Mempunyai terapi penyedutan merebak: memberikan penyedutan hangat dalam bentuk aerosol kasar bunga sup chamomile, daun, sage, kayu putih, air mineral alkali dalam kombinasi dengan minyak rosehip, buckthorn laut, dan lain-lain Apabila digunakan bentuk hypertrophic membilas hangat 0,9-1% natrium klorida .. Penyelesaian yang sama boleh pewangi dan pembubukan pharynx dilakukan. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, untuk tujuan ini telah berjaya digunakan persediaan air laut.

Berkurangan bengkak mukosa pelinciran posterior pharyngeal dinding 3-5% nitrat perak, perak proteinate 3-5%, 5-10% tanin gliserol. Granul besar di belakang dan sisi dinding pharynx berkesan dikeluarkan dengan pendedahan sejuk, laser penyejatan, perpecahan ultrasonik, cauterization tertumpu 30 hingga 40% perak polikrezulena nitrat.

Ubat yang berkesan dianggap mempunyai antiseptik tumbuhan dan minyak pati komposisi mereka. Perlu diingatkan bahawa ubat-ubatan tersebut dikontraindikasikan kepada orang-orang yang mempunyai reaksi alergi terhadap debunga.

Dalam rawatan sakit tekak boleh digunakan persiapan seperti strepsils, septolete, lisobakt, dekatilen et al. Aktiviti antibakteria Potent mempunyai tumbuhan semburan angina (juga boleh didapati sebagai tablet untuk menghisap).

Dalam proses rawatan diet seimbang disyorkan untuk mengelakkan kerengsaan tekak lendir. Seperti jenis lain penyakit pernafasan, minum yang banyak, mengambil kompleks vitamin, pembersih biasa, teh dengan jem, madu, dan lain-lain disyorkan.

Dalam kebanyakan kes, ubat antiseptik tempatan digunakan untuk merawat faringitis, dan hanya jika penyakit itu dipicu oleh jangkitan bakteria, antibiotik oral boleh diresepkan oleh doktor.

Penyelesaian bilas hendaklah hangat, tidak panas. Untuk tujuan ini boleh digunakan furatsilin, baking soda, garam, broths bijaksana, chamomile, kayu putih, Rotokan, hlorofillipt et al. Digunakan dengan sakit tekak juga memampatkan alkohol untuk leher (tidak mesti lebih besar daripada 40 darjah untuk mengelakkan pembakaran kulitnya). Kasa atau lampin boleh dibasahkan, sebagai contoh, dengan vodka, anda perlu mengikat syal hangat di atas. Semasa tempoh rawatan, merokok adalah kontraindikasi, ia juga perlu untuk mengelakkan hipotermia.

Pharyngitis bentuk kronik mempunyai ciri rawatan yang agak berbeza. Sebagai tambahan kepada bilasan dan minuman hangat, fisioterapi (phonophoresis, penyedutan, UHF) diamalkan, dan Lugol dirawat dengan tekak.

Rawatan faringitis atropik termasuk penyingkiran setiap hari dari permukaan membran mukus daripada pharynx daripada pelepasan dan crusts yang mucopurulen. Untuk tujuan ini, bilaskan 0.9-1% natrium klorida dengan penambahan 4-5 titis penyelesaian alkohol 5% iodin setiap 200 ml cecair. Ia juga berkesan untuk menggunakan persediaan air laut. Pengairan sistematik dan berpanjangan daripada pharynx dengan penyelesaian ini menghilangkan kerengsaan mukosa, mengurangkan keparahan gejala. Dengan banyak kerak kering, penyedutan enzim proteolitik (6-10 hari) dilakukan, diikuti dengan penyedutan minyak sayuran yang mengandungi retinol, tocopherol asetat, asid askorbik. Dengan pharyngitis subatropik, kesan yang baik diperolehi dengan membilas pharynx dengan penyelesaian B.S. Preobrazhensky (70% etil alkohol, gliserin dan air mint sekata, 1 sudu teh, campuran selama 1/2 cawan air masak) selepas makan 3-4 kali sehari.

Secara berkala, kursus melincirkan mukosa pharyngeal 0.5% Lugol dengan gliserin. Komposit lain juga mungkin untuk aplikasi ke membran mukus pharynx - minyak zaitun, pic, rosehip. Walau bagaimanapun, dengan pharyngitis atropik, anda harus mengelakkan pengeringan, menekan rembesan kelenjar. Secara khususnya, penggunaan yang tidak sesuai natrium bikarbonat kerana ia mengurangkan aktiviti rembesan kelenjar dan kayu putih, menthol dan minyak buckthorn laut, kerana mereka mempunyai kesan pengeringan. Kesan positif ialah penggunaan blokade Novocain di bahagian lateral dinding faring.

Pesakit yang mempunyai refluks gastroesophageal dan faringitis kronik, rawatan dilakukan di bawah pengawasan ahli gastroenterologi.

Salah satu sebab mungkin untuk keras mengalir sakit tekak kronik mungkin usus dysbacteriosis, di mana wajar untuk mengesyorkan kajian pesakit mikroflora usus dan dirawat jika perlu (hilak forte baktisubtil et al.).

Memandangkan hakikat bahawa punca sakit tekak kronik mungkin endokrin dan hormon gangguan, penyakit sistem kardiovaskular, paru-paru, kegagalan buah pinggang, anda mungkin perlu untuk mengambil bahagian dalam rawatan pakar berkaitan pesakit (endocrinologist, pakar kardiologi, pulmonologist, pakar nefrologi, dll).

Antara kaedah fisioterapi digunakan elektroforesis rantau submandibular 3-5% kalium iodida, pendedahan laser inframerah untuk mukosa dinding posterior pharyngeal dan nodus limfa submandibular, lumpur atau mandi parafin ke rantau submandibular. Dalam rawatan kronik sakit tekak elektroforesis atropik menunjukkan niasin 0.5% di rantau submandibular (15-10 min tempoh prosedur, kursus rawatan 20 rawatan).

Rawatan faringitis melalui kaedah pembedahan

Dalam faringitis kronik, langkah-langkah perubatan diambil untuk memulihkan pernafasan hidung (adenotomi, rawatan sinusitis dan rhinitis hipertrofik, polipotomi, septoplasti, dan lain-lain). Apabila digabungkan dengan pharyngitis kronik dan tonsilitis kronik, persoalan keaslian rawatan pembedahan tonsillitis dalam setiap kes tertentu diselesaikan secara individu. Rembesan patologi lumen daripada lacuna tonsillar menyebabkan kerengsaan berterusan mukosa pharyngeal dan menyokong keradangan kroniknya. Oleh itu toneillektomiya ditunjukkan, tetapi ia perlu diingat bahawa dalam tempoh postoperative, sesetengah pesakit pada bulan-bulan dan bertahun-tahun selepas pembedahan dapat dilihat di pelbagai peringkat keparahan subatrophic perubahan pharyngeal mukosa.

Pengurusan selanjutnya

Dalam faringitis kronik, rawatan iklim ditunjukkan di kawasan yang mempunyai kepekatan udara dan hidroaeroion tinggi di udara: pantai, kawasan pergunungan. Rawatan sanatorium dan spa dijalankan dalam keadaan iklim basah hangat dengan kehadiran sumber lumpur dan hidrogen sulfida.

Kompleks langkah-langkah perubatan dengan faringitis mesti terlebih dahulu diarahkan untuk menghapuskan punca yang menimbulkannya. Dalam bentuk faringitis akut dan kronik, rawatan gejala yang ditetapkan oleh ahli otolaryngologi ditunjukkan.

Rawatan faringitis mungkin tidak diperlukan jika penyakit itu adalah pencegahan, termasuk pengerasan badan, menuang dan beban sukan. Ia juga perlu melepaskan tabiat berbahaya, memulihkan dan merawat organ dalaman. Juga, pemulihan dan penyelenggaraan imuniti badan tidak akan menghalang.