Gejala jangkitan syncytial pernafasan

Tempoh inkubasi jangkitan syncytial pernafasan berlangsung dari 3 hingga 7 hari. Manifestasi klinikal penyakit ini bergantung pada umur kanak-kanak.

Pada kanak-kanak yang lebih tua, jangkitan pernafasan pernafasan biasanya berlaku secara sederhana, sebagai katarrh akut pada saluran pernafasan atas, selalunya tanpa peningkatan suhu badan atau dengan suhu subfebril. Keadaan umum bertambah buruk sedikit, sakit kepala yang sedikit, sedikit menggigil, dan keletihan diperhatikan. Gejala klinikal utama adalah batuk, biasanya kering, berterusan, dan berpanjangan. Pernafasan cepat, dengan kesukaran menghembus nafas, kadang-kadang dengan serangan sesak nafas. Kanak-kanak kadangkala mengadu sakit di belakang tulang dada. Setelah diperiksa, keadaan am mereka adalah memuaskan. Pucat dan sedikit pastositi muka, suntikan saluran skleral, dan sedikit pelepasan hidung diperhatikan. Membran mukus pharynx sedikit hiperemik atau tidak berubah. Pernafasan kasar, rales kering dan lembab kedengaran. Dalam sesetengah kes, hati diperbesarkan. Kursus penyakit ini adalah sehingga 2-3 minggu.

Pada kanak-kanak berumur 1 tahun, jangkitan syncytial pernafasan mungkin bermula secara akut dan beransur-ansur. Suhu badan meningkat, hidung tersumbat, bersin dan batuk kering berlaku. Secara objektif, dalam tempoh awal, hanya sedikit kemerosotan dalam keadaan umum, kulit pucat, pelepasan hidung yang sedikit, sedikit hiperemia membran mukus lengkung anterior, dinding belakang pharynx, dan skleritis boleh diperhatikan. Kemudian, gejala meningkat, menunjukkan penglibatan yang lebih besar dari saluran pernafasan yang lebih rendah dalam proses, dan gambaran bronchiolitis berlaku. Batuk menjadi paroxysmal, berpanjangan, dan pada akhir serangan, kahak tebal dan likat dipisahkan dengan sukar. Kadang-kadang sawan batuk disertai dengan muntah, selera makan berkurangan, dan tidur terganggu. Dalam tempoh ini, penyakit pada sesetengah pesakit mungkin menyerupai batuk kokol.

Dalam kes yang teruk, gejala kegagalan pernafasan meningkat dengan cepat. Pernafasan menjadi lebih kerap, bising, dan nafas sesak nafas dengan penarikan balik kawasan yang mematuhi dada berlaku. Sianosis segitiga nasolabial dan peregangan sayap hidung muncul. Perkusi mendedahkan bunyi kotak, dan auskultasi mendedahkan berbilang rales lembap berkerut dan buih halus. Suhu badan dalam tempoh ini sering meningkat, tetapi mungkin juga normal, dan gejala mabuk tidak dinyatakan. Keterukan keadaan kanak-kanak itu disebabkan oleh kegagalan pernafasan. Hati sering diperbesarkan, dan pinggir limpa kadang-kadang teraba.

Sindrom klinikal lain dalam jangkitan syncytial pernafasan termasuk sindrom obstruktif dan, kurang biasa, sindrom croup. Kedua-dua sindrom ini biasanya berkembang serentak dengan bronkitis.

Radiografi menunjukkan emfisema pulmonari, pengembangan dada, kubah diafragma mendatar dan kedudukan mendatar tulang rusuk, peningkatan corak pulmonari, dan akar bertali. Mungkin terdapat pembesaran nodus limfa. Kerosakan pada segmen individu dan perkembangan atelektasis adalah mungkin.

Dalam darah periferal, bilangan leukosit adalah normal atau sedikit meningkat, terdapat pergeseran neutrofilik ke kiri, terdapat peningkatan dalam jumlah monosit dan limfomonosit atipikal (sehingga 5%), ESR sedikit meningkat.

Perjalanan jangkitan pernafasan pernafasan bergantung kepada keparahan manifestasi klinikal, umur kanak-kanak dan lapisan jangkitan bakteria. Dalam kes ringan, gejala bronchiolitis hilang dengan cepat - dalam 3-8 hari. Dalam radang paru-paru, perjalanan penyakit itu panjang - sehingga 2-3 minggu.

Komplikasi terutamanya disebabkan oleh jangkitan bakteria bertindih. Selalunya, otitis, sinusitis, dan radang paru-paru berlaku.

Jangkitan syncytial pernafasan pada bayi baru lahir dan bayi pramatang. Penyakit ini bermula secara beransur-ansur pada suhu badan normal, hidung tersumbat, batuk paroxysmal yang berterusan, sianosis berkala diperhatikan, tanda-tanda kebuluran oksigen dengan cepat meningkat, muntah adalah perkara biasa. Oleh kerana ketidakmungkinan pernafasan hidung, keadaan umum menderita: kebimbangan, gangguan tidur muncul, kanak-kanak itu enggan menyusu. Pneumonia berkembang dengan cepat. Bilangan nafas mencapai 80-100 / min, takikardia dicatatkan. Penyusupan fokus radang dan atelektasis ditemui di dalam paru-paru. Leukositosis, peningkatan ESR dicatatkan. Kursus itu panjang. Kejadian komplikasi adalah disebabkan oleh lapisan jangkitan bakteria, yang memburukkan prognosis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]