Arteri iliac biasa, dalaman dan luaran

Arteri iliac biasa (a. iliaca communis) berpasangan dan dibentuk oleh pembahagian (bifurkasi) bahagian perut aorta; panjangnya ialah 5-7 cm, diameter - 11.0-12.5 mm. Arteri menyimpang ke sisi, pergi ke bawah dan ke luar pada sudut, yang lebih besar pada wanita berbanding lelaki. Pada tahap sendi sacroiliac, arteri iliac biasa terbahagi kepada dua cabang besar - arteri iliac dalaman dan luaran.

Arteri iliac dalaman (a.iliaca interna) turun di sepanjang tepi medial otot psoas besar turun ke dalam rongga pelvis kecil, dan di pinggir atas pembukaan sciatic besar ia terbahagi kepada cawangan posterior dan anterior (batang), yang membekalkan dinding dan organ pelvis kecil. Cabang-cabang arteri iliac dalaman ialah iliac-lumbar, rektum tengah, gluteal superior dan inferior, umbilical, vesikal inferior, rahim, genital dalaman dan arteri obturator.

Iliac-lumbar, lateral sacral, superior dan inferior gluteal dan arteri obturator diarahkan ke dinding pelvis.

Arteri umbilical, vesikal inferior, rahim, rektum tengah dan genital dalaman membawa kepada organ dalaman yang terletak di rongga pelvis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Cawangan parietal arteri iliac dalaman

1. Arteri iliolumbar (a. iliolumbalis) berjalan di belakang otot psoas major, ke belakang dan ke sisi, dan mengeluarkan dua cabang:
   • cawangan lumbar (r. lumbalis) pergi ke otot lumbar besar dan otot lumborum quadratus. Daripadanya, cawangan tulang belakang nipis (r. spinalis) pergi ke saluran sakral;
   • Cawangan iliac (r. illiacus) membekalkan darah ke ilium dan otot dengan nama yang sama, beranastomosis dengan arteri dalam yang mengelilingi ilium (dari arteri iliac luaran).
2. Arteri sakral sisi (aa. sacrales laterales), superior dan inferior, diarahkan ke tulang dan otot kawasan sakral. Cawangan tulang belakang mereka (rr. spinales) melalui bukaan sakral anterior ke membran saraf tunjang.
3. Arteri gluteal superior (a. glutealis superior) keluar dari pelvis melalui foramen suprapiriform, di mana ia terbahagi kepada dua cabang:
   • cawangan cetek (r. superficialis) pergi ke otot gluteal dan ke kulit kawasan gluteal;
   • Cawangan dalam (r. profundus) terbahagi kepada cawangan atas dan bawah (rr. superior et inferior), yang membekalkan otot gluteal, terutamanya bahagian tengah dan kecil, dan otot pelvis bersebelahan. Cawangan bawah juga mengambil bahagian dalam bekalan darah sendi pinggul.

Arteri gluteal superior beranastomosis dengan cabang arteri femoral sirkumfleks sisi (dari arteri femoral dalam).

4. Arteri gluteal inferior (a. glutealis inferior) diarahkan bersama-sama dengan arteri pudendal dalaman dan saraf sciatic melalui pembukaan infrapiriform ke otot gluteus maximus, dan mengeluarkan arteri panjang nipis yang mengiringi saraf sciatic (a. comitans nervi ischiadici).
5. Arteri obturator (a. obturatoria) bersama-sama dengan saraf dengan nama yang sama di sepanjang dinding sisi pelvis kecil diarahkan melalui saluran obturator ke paha, di mana ia terbahagi kepada cawangan anterior dan posterior. Cawangan anterior (r. anterior) membekalkan darah ke obturator luar dan otot adduktor paha, serta kulit alat kelamin luar. Cawangan posterior (r. posterior) juga membekalkan darah ke otot obturator luar dan mengeluarkan cabang acetabular (r. acetabularis) ke sendi pinggul. Cawangan acetabulum bukan sahaja membekalkan dinding acetabulum, tetapi sebagai sebahagian daripada ligamen kepala femur mencapai kepala femur. Dalam rongga pelvis, arteri obturator mengeluarkan cawangan pubis (r. pubicus), yang pada separuh bulatan medial cincin dalam saluran femoral beranastomosis dengan cawangan obturator dari arteri epigastrik inferior. Jika anastomosis dibangunkan (dalam 30% kes), ia boleh rosak semasa herniotomi (kononnya korona mortis).

Cawangan viseral (visceral) arteri iliac dalaman

1. Arteri umbilical (a. umbilicalis) berfungsi sepanjang keseluruhan panjangnya hanya dalam embrio; ia diarahkan ke hadapan dan ke atas, naik di sepanjang bahagian belakang dinding perut anterior (di bawah peritoneum) ke pusar. Pada orang dewasa, ia dipelihara sebagai ligamen umbilical medial. Dari bahagian awal arteri umbilical, cabang berikut keluar:
   • arteri vesical superior (aa. vesicales superiores) mengeluarkan cawangan ureter (rr. ureterici) ke bahagian bawah ureter;
   • arteri vas deferens (a. ductus deferentis).
2. Arteri vesikalis inferior (a. vesicalis inferior) pada lelaki mengeluarkan cawangan ke vesikel mani dan kelenjar prostat, dan pada wanita - ke faraj.
3. Arteri rahim (a. uterina) turun ke dalam rongga pelvis, melintasi ureter dan antara lapisan ligamen luas rahim mencapai serviks. Ia mengeluarkan dahan faraj (rr. vaginales), dahan tiub (r. tubarius) dan dahan ovari (r. ovaricus), yang beranastomosis dengan dahan arteri ovari (dari bahagian abdomen aorta) dalam mesenterium ovari.
4. Arteri rektum tengah (a. rectalis media) pergi ke dinding sisi ampula rektum, ke otot yang mengangkat dubur; mengeluarkan cabang kepada vesikel mani dan kelenjar prostat pada lelaki dan kepada faraj pada wanita. Ia beranatom dengan cabang-cabang arteri rektum superior dan inferior.
5. Arteri pudenda dalaman (a. pudenda interna) meninggalkan rongga pelvis melalui pembukaan infrapiriform, dan kemudian melalui bukaan sciatic yang lebih rendah mengikuti ke dalam fossa ischiorectal, di mana ia bersebelahan dengan permukaan dalaman otot obturator dalaman. Dalam fossa ischiorectal ia mengeluarkan arteri rektum inferior (a. rectal inferior), dan kemudian membahagi kepada arteri perineal (a. perinealis) dan beberapa saluran lain. Pada lelaki, ini ialah arteri uretra (a. uretralis), arteri mentol zakar (a. bulbi zakar), arteri dalam dan dorsal zakar (aa. profunda et dorsalis zakar). Pada wanita - arteri uretra (a. uretralis), arteri mentol vestibule [faraj] (bulbi vestibuli [vaginae]), arteri dalam dan dorsal klitoris (aa. profunda et dorsalis clitoridis).

Arteri iliac luaran (a. iliaca externa) ialah kesinambungan daripada arteri iliac biasa. Melalui lacuna vaskular, ia pergi ke paha, di mana ia dipanggil arteri femoral. Cawangan berikut berlepas dari arteri iliac luaran.

1. Arteri epigastrik inferior (a. epigastric inferior) naik di sepanjang bahagian belakang dinding abdomen anterior secara retroperitoneal ke otot rektus abdominis. Dari bahagian awal arteri ini, cawangan kemaluan (r. pubicus) bercabang ke tulang kemaluan dan periosteumnya. Dari cawangan kemaluan, cawangan obturator nipis (r. obturatorius) memisahkan, beranastomosis dengan cawangan kemaluan dari arteri obturator, dan arteri cremasteric (a. cremasterica - pada lelaki). Arteri kremasterik bercabang dari arteri epigastrik inferior di cincin inguinal dalam, membekalkan darah ke membran kord spermatik dan testis, serta otot yang mengangkat testis. Pada wanita, arteri ini serupa dengan arteri ligamen bulat rahim (a. lig. teretis uteri), yang, sebagai sebahagian daripada ligamen ini, mencapai kulit alat kelamin luar.
2. Arteri iliac circumflexa dalam (a. circumflexa iliaca profunda) berjalan di sepanjang puncak iliac di bahagian belakang, mengeluarkan cabang ke otot perut dan otot pelvis berdekatan; anastomosis dengan cabang-cabang arteri iliolumbar.