Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Kaedah ultrasound nodus limfa leher
Ulasan terakhir: 04.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Nodus limfa dinilai selepas visualisasinya, yang dilakukan dengan memutarkan transduser dan memaparkan nodus limfa di sepanjang paksi membujur. Dimensi longitudinal maksimum dibahagikan kepada dua dengan dimensi melintang serenjang. Nisbah M/P (nisbah membujur maksimum kepada dimensi melintang) mencirikan bentuk nodus limfa. Jika kurang daripada 2, nod adalah sfera, yang membolehkan kita mengesyaki lesi metastatiknya. Kriteria ini tidak digunakan untuk nod yang lebih kecil daripada 1 cm, kerana ralat pengukuran terlalu besar. Metastasis ke nodus limfa yang lebih kecil daripada 1 cm atau lebih besar daripada 4 cm selalunya bukan sfera. Nodus limfa yang lebih besar daripada 4 cm mencurigakan dengan panjang dimensi maksimum itu sendiri. Oleh itu, nisbah M/P digunakan terutamanya untuk nodus limfa dengan saiz maksimum 1-2 cm, kerana terdapat pertindihan antara nodus limfa jinak dan malignan dalam julat ini.
Apabila memeriksa nodus limfa normal dan nodus limfa yang terjejas oleh limfadenitis tidak spesifik, korteks hypoechoic dengan gema pusat yang terang dalam hilum ditentukan. Dalam lesi metastatik dan dalam limfoma malignan, dalam 50-80% kes, tiada gema dalam hilum. Dalam limfoma malignan, hipoekogenisiti korteks sering ditentukan, yang boleh membuat penampilan pseudocyst. Metastasis ke nodus limfa selalunya mempunyai struktur gema yang kompleks akibat perubahan regresif. Biasanya, nodus limfa biasanya ditakrifkan dengan jelas, tetapi dengan kehadiran metastasis, sempadan menjadi tidak jelas.
Untuk penilaian dupleks warna nodus limfa, gambarkan saluran intranodal dalam mod Doppler warna. Menilai tahap dan corak vaskularisasi, kemudian letakkan isipadu sampel ke dalam vesel terbesar dan rekod spektrum frekuensi Doppler. Pembetulan sudut tidak diperlukan, kerana hanya parameter IP dan SI yang menarik. Dalam kes karsinoma sel skuamosa metastasis dalam nodus limfa, indeks rintangan lebih tinggi daripada nodus jinak. Dengan SI lebih besar daripada 0.8 dan SI lebih besar daripada 1.6, metastasis didiagnosis dengan sensitiviti kira-kira 55% dan kekhususan 95%. Indeks rintangan metastasis nodus limfa yang lebih tinggi adalah hasil daripada halangan saluran vaskular periferal oleh sel tumor. Kedua-dua limfoma malignan dan limfadenitis dicirikan oleh indeks rintangan yang rendah (SI <0.8).
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]