Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Kaedah ultrabunyi kelenjar limfa pada leher
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Penilaian nodus limfa dilakukan selepas visualisasi mereka, yang dilakukan dengan memutar sensor dan memaparkan nodus limfa sepanjang paksi membujur. Dimensi longitudinal maksimum dibahagikan kepada dua dengan dimensi melintang berserenjang. Nisbah M / P (nisbah dimensi longitudinal dan transversal maksimum) mencirikan bentuk nodus limfa. Jika kurang dari 2, nod mempunyai bentuk sfera, yang memungkinkan untuk mengesyaki kerosakan metastatik. Kriteria ini tidak berkenaan dengan nod yang lebih kecil daripada 1 cm, kerana ralat pengukuran terlalu besar. Metastasis dalam nodus limfa berukuran kurang daripada 1 cm atau lebih besar daripada 4 cm sering nonspherical. Kelenjar limfa lebih besar daripada 4 cm yang mencurigakan oleh panjang saiz maksimum. Oleh itu, nisbah M / P terutamanya digunakan untuk nodus limfa dengan saiz maksimum 1-2 cm, kerana dalam had ini terdapat tumpang tindih antara nodus limfa yang ganas dan malignan.
Dalam kajian nodus limfa biasa dan nodus limfa yang terjejas oleh limfadenitis tidak spesifik, korteks hipoechoik dengan gema pusat terang di pintu ditentukan. Dalam lesi metastatik dan limfoma malignan, dalam 50-80% kes tidak ada gema di pintu. Dengan limfoma malignan, hypoechogenicity ketara korteks sering ditentukan, yang boleh menghasilkan pseudocysts. Metastasis kepada nodus limfa sering mempunyai echostructure yang kompleks disebabkan oleh perubahan regresif. Limfonodus biasanya biasanya dihadkan dengan ketat, tetapi dengan kehadiran metastasis, sempadan menjadi kabur.
Untuk penilaian dupleks warna kelenjar limfa, periksa kapal intra arteri dalam mod Doppler warna. Menilai sejauh mana dan corak vascularization, kemudian letakkan jumlah percubaan dalam kapal terbesar dan rekod spektrum frekuensi Doppler. Menjalankan pembetulan sudut tidak perlu, kerana hanya parameter IP dan IS yang menarik. Dengan metastasis kanser fibrotik bersisik di nodus limfa, indeks rintangan lebih tinggi daripada nod-nod jinak. Dengan IC yang lebih besar daripada 0.8 dan PI lebih besar daripada 1.6, metastasis didiagnosis dengan sensitiviti kira-kira 55% dan kekhususan 95%. Indeks rintangan metastatik yang lebih besar dalam nodus limfa adalah akibat dari halangan saluran vaskular periferi oleh sel-sel tumor. Kedua-dua limfoma dan limfadenit ganas disifatkan oleh indeks ketahanan rendah (IC <0.8).
[