Lepuh selepas melecur: bagaimana untuk merawat dan apa yang perlu dirawat

Ramai orang telah menghadapi masalah kulit melecur sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka. Selalunya, ini berlaku di rumah di dapur selepas bersentuhan dengan dapur panas, ketuhar, wap daripada cecair mendidih, atau seterika panas semasa menyeterika. Jika ini hanya mengakibatkan kemerahan, maka luka bakar tidak teruk, tahap pertama, dan akan hilang dengan sendirinya dalam 2-3 hari. Sekiranya lepuh terbentuk, ini menunjukkan lesi kulit yang lebih serius - luka bakar tahap ke-2, yang, jika kawasan yang terjejas kecil, boleh sembuh sendiri dalam 10-12 hari, jika tidak, ia memerlukan rawatan.

[ 1 ]

Punca lepuh selepas terbakar

Punca pembentukan lepuh selepas terbakar adalah kerosakan pada epitelium berkeratin sehingga lapisan kuman, yang mengakibatkan pengelupasannya. Secara umum, kesan yang membawa kepada pembentukan lepuh boleh dikelaskan seperti berikut:

• terma (suhu tinggi);
• kimia (asid, bahan kimia, alkali);
• elektrik (arus elektrik);
• bercahaya (matahari).

[ 2 ]

Patogenesis

Patogenesis luka bakar terdiri daripada perubahan patologi dalam tisu kulit yang sepadan dengan luka bakar tahap kedua dengan kemerahan kawasan yang terjejas dan penampilan lepuh kecil. Mereka adalah proses tempatan, penyembuhan mereka bergantung pada masa sejak kecederaan, kehadiran jangkitan sekunder, dll.

Apabila lepuh terbuka, permukaan merah yang menghakis tanpa kulit terdedah. Sebagai peraturan, luka bakar seperti itu sembuh dalam 1-2 minggu, tidak meninggalkan parut. Penyembuhan berlaku di bawah kudis, iaitu pertama, cecair dikeluarkan (eksudasi), kemudian tisu kulit tumbuh semula, membentuk struktur yang lebih kasar - kudis, yang secara beransur-ansur keluar, fasa epitelialisasi bermula. Apabila lepuh dijangkiti, bukannya fasa pertama, fasa purulen-nekrotik berlaku, penghapusan yang merupakan proses yang panjang.

Selepas jangkitan telah dibersihkan, peringkat granulasi berlaku - pembentukan sel-sel baru. Pada peringkat ini, penjagaan mesti diambil untuk mengelakkan jangkitan semula dan tidak kembali ke peringkat purulen-nekrotik. Jika semuanya berjalan lancar, tisu granulasi akan digantikan oleh epitelium. Apabila luka terbakar dijangkiti, parut terbentuk.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Gejala lepuh selepas terbakar

Gejala lepuh selepas luka bakar termasuk kemerahan pada kulit akibat aliran darah ke kawasan yang terjejas (hiperamia), bengkak, sakit terbakar di tapak lesi, dan selepas beberapa jam, penampilan lepuh dipenuhi dengan cecair serous yang telus dan kekuningan.

[ 9 ]

Lepuh selepas melecur pada kanak-kanak

Melecur pada kanak-kanak adalah perkara biasa. Sukar untuk mengawasi gelisah di rumah. Mereka sangat berisiko daripada berdekatan dengan peranti pemanas, seterika yang dihidupkan, pinggan mangkuk panas yang dibiarkan dalam jangkauan yang tidak berhati-hati, soket elektrik tanpa palam, dan pendedahan berpanjangan kepada matahari. Jika sentuhan dengan sumber haba hanya mengakibatkan kemerahan, ini adalah hasil yang menggalakkan, tetapi jika lepuh muncul, langkah kecemasan mesti diambil.

Dengan tahap melecur yang sama, kanak-kanak mengalami lebih banyak kerosakan berbanding orang dewasa, dan mereka lebih sukar untuk dirawat. Walaupun kecederaan ringan boleh menyebabkan kejutan terbakar. Sekiranya berlaku kerosakan besar, nyawa kanak-kanak itu berisiko. Oleh itu, perlu segera menghubungi doktor dan memberikan pertolongan cemas di rumah. Langkah sedemikian termasuk menghapuskan sentuhan dengan sumber yang menyebabkan luka bakar, menanggalkan pakaian di sekeliling luka, menyejukkannya dengan air sejuk yang mengalir, dan mungkin bius.

[ 10 ], [ 11 ]

Komplikasi dan akibatnya

Luka bakar tahap kedua, yang dicirikan oleh rupa lepuh, adalah cetek, jadi mereka sering tidak meninggalkan parut. Akibat yang tidak menyenangkan dan komplikasi luka bakar dikaitkan dengan jangkitan pada luka. Bakteria boleh menembusi melalui lepuh pecah atau melalui kelenjar sebum dan peluh. Setelah menerima luka bakar, seseorang kehilangan imuniti, mikrob membiak dengan cepat, proses keradangan, purulen pecah. Dalam kes ini, kawasan kemerahan meningkat, bengkak muncul, dan suhu mungkin meningkat. Anda tidak boleh melakukannya tanpa bantuan doktor, penyembuhan boleh melambatkan sehingga enam bulan.

Komplikasi yang teruk ialah perkembangan penyakit terbakar. Ia boleh berlaku dengan luka bakar tahap kedua jika kawasan kerosakan lebih daripada 10% pada kanak-kanak dan melebihi 20% permukaan pada orang dewasa. Pencetus untuk ini adalah kehilangan plasma darah, kesan produk pereputan tisu pada badan, yang mempunyai kesan buruk pada buah pinggang, menyebabkan kegagalan mereka.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Diagnostik lepuh selepas terbakar

Tugas mendiagnosis lepuh selepas terbakar adalah untuk menentukan agen haba, kawasan kerosakan, penyetempatan, dan kedalaman. Kerosakan mendalam bukan tipikal untuk luka bakar tahap kedua. Untuk menentukan kawasan, apa yang dipanggil peraturan sembilan paling kerap digunakan, mengikut mana setiap bahagian badan mempunyai peratusan tertentu. Sebagai contoh, kepala dan leher, lengan, tulang kering, paha adalah masing-masing sama dengan 9% badan, perineum - 1%, bahagian depan dan belakang badan - 18% setiap satu, dsb. Diagnosis mengandungi pecahan, pengangkanya ialah jumlah kawasan kerosakan sebagai peratusan, kawasan kerosakan dalam dalam kurungan di sebelahnya, tahap luka terbakar dalam badan dan denominasinya. Parameter ini diperlukan untuk menilai keterukan kecederaan, keperluan untuk dimasukkan ke hospital, pilihan pengangkutan yang sesuai untuk pengangkutan, dan taktik rawatan prahospital. Sekiranya luka terbakar dijangkiti, suhu meningkat, ujian darah menunjukkan peningkatan kandungan leukosit (lebih daripada 8 ribu).

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Diagnosis pembezaan

Diagnostik pembezaan melibatkan ujian. Oleh itu, ujian kesakitan, yang terdiri daripada menyentuh permukaan luka bakar, membantu menentukan kedalamannya: dengan luka bakar yang mendalam, rasa sakit tidak sensitif, dengan luka bakar dangkal ia menyakitkan. Ujian "rambut" juga dijalankan untuk tujuan yang sama. Menarik rambut dengan kerosakan cetek disertai dengan rasa sakit. Ujian ini adalah paling petunjuk untuk melecur dengan air mendidih dan wap.

Rawatan lepuh selepas terbakar

Apa yang perlu dilakukan jika lepuh terbentuk selepas terbakar? Rawatan harus bermula dengan langkah-langkah rawatan tempatan: menghentikan sentuhan dengan faktor agresif, mengeluarkan bendasing, pakaian dari permukaan yang rosak, menyejukkan dengan ais atau air mengalir, melegakan kesakitan. Adalah lebih baik untuk melegakan kesakitan dengan dos kecil ubat penahan sakit, tetapi selalunya. Jika kerosakan pada anggota badan, adalah lebih baik untuk memastikan mereka ditinggikan. Kulit di sekitar luka bakar dirawat dengan antiseptik. Tugas utama pada peringkat ini adalah untuk mencegah jangkitan, meningkatkan peredaran darah tempatan, dan mewujudkan proses metabolik. Aerosol khas, salap, larutan, salutan hidrofobik dengan parafin dan lilin membantu dalam rawatan lepuh selepas melecur. Sekiranya kawasan terbakar melebihi saiz tapak tangan atau kawasan muka, leher, pangkal paha terjejas, selepas langkah kecemasan pertama adalah perlu untuk menghubungi institusi perubatan.

Bolehkah anda meletuskan lepuh terbakar?

Jika ia kecil, lebih baik tidak menyentuhnya. Lepuh besar boleh ditebuk dengan objek tajam yang telah dibasmi kuman atau dipangkas jika anda pasti kemandulan, tetapi anda tidak boleh memotongnya. Kulit yang dikupas melindungi luka daripada jangkitan.

Ubat-ubatan

Langkah pertama selepas terbakar termasuk merawat kawasan yang rosak dengan ubat-ubatan: antiseptik dan larutan hipertonik, seperti garam. Antiseptik menghalang perkembangan bakteria dan mikroorganisma, dan oleh itu pembentukan suppuration. Ini termasuk hidrogen peroksida, asid borik, larutan kalium permanganat yang lemah, perak nitrat, perak sulfadiazine, larutan furacilin, dll. Untuk melegakan kesakitan, anda boleh menggunakan analgesik: ibuprofen, nurofen, citromon, citropak, ketonal, analgin, parasetamol, dll.

Nurofen adalah ubat anti-radang bukan steroid dengan kesan anti-radang dan analgesik yang jelas. Ia boleh didapati untuk pentadbiran lisan dalam bentuk tablet, tablet kunyah untuk kanak-kanak, kapsul, penggantungan dan sirap, untuk kegunaan luaran - dalam bentuk salap dan gel. Dos harian oral 0.2-0.8 g untuk 3-4 dos, secara luaran - pelincir tapak kecederaan 3-4 kali sehari. Ubat ini dikontraindikasikan dalam ulser gastrik, kolitis, tekanan darah tinggi, kegagalan jantung, kehamilan pada trimester ke-3. Jangan sapukan pada luka terbuka. Kesan sampingan yang mungkin: loya, muntah, kembung perut, perencatan hematopoiesis, peningkatan tekanan, alahan.

Bagaimana untuk merawat lepuh selepas terbakar? Untuk menormalkan tisu yang terjejas oleh luka bakar, salap khas, gel, larutan, aerosol digunakan: lincocel, levosin, procelan, nitacid, miramistin, olazol, panthenol, dll. Salap berikut untuk lepuh selepas terbakar boleh disyorkan:

Lincocel boleh didapati dalam salap dan gel. Bahan aktif adalah lincomycin antibiotik, yang bertanggungjawab untuk kesan antimikrob ubat. Ia digunakan terutamanya untuk luka bakar haba. Ia digunakan dalam lapisan nipis di bawah pembalut sekali sehari. Kesan sampingan jarang berlaku dalam bentuk alahan. Kontraindikasi dalam kes hipersensitiviti kepada ubat.

Nitacid adalah salap untuk kegunaan luaran, ubat gabungan yang mengandungi antibiotik, mempunyai kesan anti-radang dan antibakteria. Sapukan di bawah pembalut 2-3 kali seminggu. Kontraindikasi untuk kanak-kanak, wanita hamil, ibu yang menyusu dan orang yang terdedah kepada alahan terhadap ubat. Kesan sampingan dalam bentuk ruam kulit mungkin berlaku. Dengan penggunaan yang berpanjangan di kawasan yang luas, sakit kepala, kesukaran bernafas, loya mungkin berlaku.

Semburan untuk menyembuhkan luka melecur juga berjaya digunakan.

Semburan Panthenol - sapukan sekali atau dua kali sehari ke kawasan yang memerlukan rawatan. Sekiranya berlaku kecederaan muka, jangan sembur terus, mula-mula sapukan pada tangan, dan kemudian tutup luka bakar dengan buih. Menggunakan panthenol boleh menyebabkan kerengsaan kulit, gatal-gatal. Wanita hamil dan menyusu boleh menggunakan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor, jika manfaatnya melebihi risiko bahaya kepada kanak-kanak. Kontraindikasi dalam kes hipersensitiviti kepada ubat.

Pada peringkat seterusnya rawatan luka bakar, salap digunakan yang merangsang pertumbuhan semula kulit, memulihkan mekanisme metabolik dalam sel tisu kulit, dan meningkatkan kekuatan gentian kolagen. Ini termasuk methyluracil, bepanten, streptonitol, dll.

Salap Bepanten - digunakan pada kawasan yang terbakar. Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor bergantung kepada kerumitan lesi. Kesan sampingan adalah mungkin seperti ruam kulit, gatal-gatal. Ia tidak mempunyai kontraindikasi untuk wanita hamil dan kanak-kanak. Dalam kes yang jarang berlaku, ia menyebabkan reaksi alahan.

Untuk mengelakkan kerosakan epitelium yang baru terbentuk semasa pembalut, salutan hidrofobik jaringan dengan parafin dan lilin digunakan.

Apa yang perlu dilakukan jika lepuh pecah selepas melecur?

Jika lepuh pecah selepas melecur, perlu mengambil semua langkah di atas untuk mengelakkan jangkitan pada luka, dan jangan sekali-kali memotong kulit yang membentuk lepuh. Ia akan berfungsi sebagai filem pelindung terhadap penembusan bakteria. Bagaimana untuk merawat lepuh pecah selepas terbakar? Algoritma tindakan adalah sama: rawatan dengan penyelesaian antiseptik, melegakan kesakitan, penggunaan salap, semburan. Adakah anda memerlukan pembalut pada lepuh pecah selepas melecur? Ya, lebih baik membalutnya. Terdapat generasi baru pembalut khas yang memberikan kelembapan persekitaran, penyingkiran cecair serous dan tisu nekrotik, mengekalkan suhu yang stabil, perlindungan daripada jangkitan luaran. Persediaan ubat (gel, salap, semburan) digunakan pada pembalut ini, dan penggantiannya tidak menyakitkan dan boleh dilakukan hanya sekali setiap dua minggu. Granuflex, Aquasel, Merilex, Combixin, Diosep dan lain-lain telah membuktikan diri mereka dengan baik.

Vitamin

Untuk mempercepatkan penyembuhan luka terbakar dan menguatkan imuniti anda, anda perlu mengambil vitamin. Untuk ini, anda memerlukan vitamin C, yang menggalakkan pembentukan kolagen - protein bahagian berserabut parut. Vitamin D, A, dan kumpulan B juga akan menyumbang kepada pemulihan. Vitamin E akan membantu mempercepatkan penyembuhan. Pada mulanya, ia mesti diambil secara lisan, dan apabila luka mengetatkan, anda boleh menggunakan salap yang mengandunginya untuk melincirkan permukaan terbakar.

Rawatan fisioterapi

Dalam kes kecederaan ringan, kaedah fisioterapi kemungkinan besar tidak diperlukan. Dalam kes luka bakar yang serius, ia adalah kaedah yang baik untuk mempercepatkan pertumbuhan semula kulit, meningkatkan bekalan darah ke bahagian badan yang terjejas, melegakan keradangan, melegakan kesakitan, dan mengurangkan parut. Kaedah fisioterapi seperti sinaran ultraungu, terapi elektrik dan ultrasound, UHF, laser, terapi magnet, darsonval, dan aeroionoterapi adalah sesuai untuk ini.

Pemulihan rakyat

Anda boleh menggunakan rawatan rakyat jika anda mengalami kecederaan ringan akibat melecur. Dalam resipi ubat rakyat, anda sering menjumpai penggunaan pelbagai minyak dan lemak asal haiwan. Perubatan rasmi secara mutlak menentang ini. Oleh itu, dalam cadangan saya, saya akan mengehadkan diri saya kepada minyak tumbuhan ubatan: cemara, buckthorn laut, wort St. John - melincirkan permukaan yang rosak dengan mereka beberapa kali sehari. Anda juga boleh menggunakan daun kubis yang dibasuh, kentang mentah parut, lobak merah parut, mandi dalam larutan garam yang lemah. Aloe, Kalanchoe - tumbuhan terkenal yang dahulunya berdiri di hampir setiap ambang tingkap, tetapi sekarang, malangnya, telah digantikan oleh yang lebih bergaya. Selepas memetik daun, anda perlu mengeluarkan kulit atas dan mendedahkan pulpa, yang akan bersentuhan dengan luka, membetulkannya dengan pembalut. Anda juga boleh menggunakan misai emas dengan cara yang sama. Ia juga disyorkan untuk menggunakan air kencing segar untuk membasmi kuman luka.

[ 19 ], [ 20 ]

Rawatan herba

Terdapat banyak herba semulajadi yang boleh digunakan untuk melecur. Bagi orang yang membesar "di atas tanah", ubat yang paling popular untuk pelbagai luka adalah daun pisang. Untuk mencarinya, anda hanya perlu membongkok dan memilihnya, ia ada di sekeliling kita. Ia perlu dibasuh dengan baik, disapu pada luka dan dibalut. Calendula mempunyai reputasi sebagai tumbuhan penyembuhan. Daripada tincturenya, digabungkan dengan Vaseline (1: 2), anda juga boleh membuat ramuan untuk melecur. Selepas mengisar daun burdock dalam pengisar daging, anda boleh menggunakan pulpa mereka untuk losyen. Dengan cara yang sama, tambahkan madu pada batang rhubarb tembaga dan sapukan pada permukaan yang rosak.

Homeopati

Untuk luka bakar yang menyebabkan lepuh, persediaan homeopati seperti cantharis, urnica urens, apis, rus tox, dan sulfuricum acidum digunakan.

Cantharis - digunakan untuk melecur dari mana-mana asal. Penyediaannya dibuat daripada lalat Sepanyol dengan mengisarnya menjadi serbuk. Ia digunakan untuk kegunaan luaran dan dalaman, bermula dengan pencairan keenam, kadangkala ke-12. Untuk kegunaan luaran, beberapa titisan penyediaan dicairkan dalam air pada permukaan yang rosak.

Urnica urens adalah ubat yang disediakan daripada bunga jelatang yang menyengat. Ia digunakan untuk membuat tuam di kawasan terbakar. Apabila ia kering, ia dibasahi semula. Penyediaan ini paling kerap digunakan untuk melecur air mendidih dengan kesakitan dan gatal-gatal yang teruk. Ia mempercepatkan masa penyembuhan dengan ketara.

Apis adalah penyediaan yang diperbuat daripada racun lebah. Apabila merawat lepuh akibat luka bakar, salap dengan belladonna digunakan.

Rus tox berkesan apabila jangkitan masuk ke dalam luka, nanah. Ia diperbuat daripada toksikodendron tumbuhan dan digunakan sebagai pencairan homeopati.

Sulfuricum acidum - digunakan terutamanya untuk luka bakar kimia, ia berasaskan asid sulfurik. Ia digunakan dalam pencairan dari 3 hingga 30.

Semua ubat homeopati yang disenaraikan mempunyai kontraindikasi untuk hipersensitiviti kepada ubat, tidak diingini untuk wanita hamil dan menyusu, kanak-kanak kecil. Kesan sampingan dalam bentuk kemerahan, terbakar, gatal-gatal berlaku apabila ia mendapat pada kulit dalam keadaan pekat.

Rawatan pembedahan

Sebagai peraturan, luka bakar tahap kedua, yang dicirikan oleh penampilan lepuh, tidak menyebabkan kerosakan yang mendalam pada dermis, jadi mereka tidak memerlukan rawatan pembedahan. Lepuh hanya boleh dibuka untuk mempercepatkan penyembuhan, untuk membolehkan cecair serous mengalir keluar.

Pencegahan

Pencegahan luka bakar yang terbaik adalah mengikuti peraturan kelakuan dengan pelbagai peralatan elektrik, api, air mendidih, isi rumah dan bahan kimia lain. Ia juga perlu untuk mengehadkan masa yang dihabiskan di bawah sinar matahari. Orang dewasa perlu berasa bertanggungjawab terhadap kanak-kanak dan tidak berusaha keras untuk melindungi mereka daripada sentuhan berbahaya dengan agen yang merosakkan.

[ 21 ], [ 22 ]

Ramalan

Prognosis untuk merawat lepuh selepas luka bakar kecil adalah baik, penyembuhan mengambil masa sehingga dua minggu. Lesi yang meluas menyebabkan penyakit terbakar, yang melibatkan patologi organ dan sistem lain, mengurangkan imuniti. Semua ini boleh mempunyai hasil yang berbeza, dengan hasil yang menggalakkan, masa pemulihan meningkat dengan ketara.

[ 23 ]