MRI hati

MRI hati - kaedah pengimejan resonans magnetik, yang digunakan dalam keadaan di mana ia diperlukan untuk membina, membezakan atau memperjelaskan diagnosis patologi hati. Ini adalah prosedur diagnostik yang sangat berkesan, tidak melebihi 40 minit.

Asas MRI adalah penggunaan sifat magnet proton yang diedarkan di semua bahagian tubuh. Dalam amalan klinikal, imej T1 dan T2 digunakan. Pada imej T1, kadar pulangan proton ke kedudukan awal dalam medan magnet luar selepas denyutan frekuensi radio diukur. Pada imej T2, kadar hasil proton dari keadaan searah paksi diukur kerana perbezaan dalam pengaruh elektromagnet proton jiran (kadar pengurangan gelombang radio).

MRI membolehkan tisu hati membezakan yang mengandungi jumlah yang berbeza lemak dan air, untuk menganggarkan dengan tepat aliran darah dan mempunyai kuasa yang tinggi menyelesaikan dalam diagnosis pembezaan nod regeneratif cirrhotic dan hepatocellular carcinoma.

Pada masa ini, cholangiography resonans magnetik semakin digunakan untuk menggambarkan saluran empedu intra dan ekstremik, yang digunakan dalam diagnosis sklerosis utama kololitis, "subhepatic" penyakit kuning.

[1], [2], [3], [4]

Petunjuk untuk penggunaan MRI hati

MRI hati pasti menentukan patologi pundi hempedu dan saluran empedu, serta penyakit hati. Penyelidikan membantu untuk mengesan:

• abses hati;
• degenerasi lemak daripada tisu hepatik;
• tanda-tanda sirosis;
• tumor jinak;
• distrofi hepatocerebral;
• kerosakan tisu hati akibat trauma;
• batu karang.

Selalunya, prosedur MRI digunakan dalam situasi berikut:

• dengan disyaki batu karang;
• dengan jaundis etiologi yang tidak berjangkit;
• kerana disyaki penyakit onkologi;
• dengan perubahan ketara dalam saiz hati;
• dengan kemungkinan membentuk metastasis kanser di hati;
• dengan kesakitan di rantau hati suatu genesis yang tidak dapat difahami.

Selalunya dalam rawatan patologi onkologi, hati MRI digunakan untuk memantau keberkesanan terapi.

Dengan bantuan pencitraan resonans magnetik, hati boleh diperiksa dengan kaedah pancreatocholangiography atau cholecystochangiography. Prosedur ini membolehkan untuk menentukan kerosakan hati yang ganas, untuk mengawal proses-proses yang berlaku di dalam organ.

Sering kali, dengan MRI resort kepada penggunaan agen kontras, yang membolehkan anda membezakan struktur hati yang rosak daripada pembengkakan tisu.

Persediaan untuk MRI hati

Jika anda mempunyai arahan perubatan untuk MRI hati, jangan risau: untuk badan anda prosedur ini benar-benar selamat. Di samping itu, penyediaan untuk MRI hati tidak begitu sukar. Inilah yang perlu diketahui pesakit sebelum prosedur:

• sebelum pemeriksaan resonans magnetik hati tidak harus makan makanan dan cecair selama 5 jam sebelum prosedur. Apa untuknya? Untuk mengisi pundi hempedu pada masa kajian adalah maksimum;
• jika anda akan melakukan MRI hati dengan kontras, ingat perkara berikut:
  • selama 24 jam, menyerahkan makanan yang menyebabkan kembung;
  • selama 2-3 hari tidak makan gula-gula dan roti;
  • pada hari kajian itu dirancang, adalah lebih baik untuk tidak makan apa-apa, tidak minum teh dan kopi;
  • makan terakhir harus berlaku tidak lebih dari enam jam sebelum kajian;
  • jika peredaran masih ada, anda mesti memberitahu doktor terlebih dahulu dan mengambil pil yang ditetapkan oleh doktor anda (sebagai contoh, arang diaktifkan, arang batu, espumizan);
  • 30 minit sebelum pemeriksaan, disyorkan untuk mengambil ubat antispasmodic (contohnya, no-shpu);
  • Sebelum anda pergi ke prosedur, bawa semua dokumen yang diperlukan (biasanya hasil kajian terdahulu).

Aspek-aspek berikut harus diingat:

• apabila anda pergi ke prosedur, jangan memakai pakaian dengan elemen logam (butang, selak, dll.). Jika tidak, anda akan ditawarkan untuk berubah;
• untuk masa penyelidikan, adalah perlu untuk mengeluarkan jam tangan, rantaian, anting-anting, cincin;
• adalah dinasihatkan untuk tidak menggunakan kosmetik, kerana banyak cara boleh termasuk logam;
• Jangan bawa sebarang peranti elektrik dan kad pembayaran - mereka boleh rosak oleh medan magnet.

Beritahu pakar yang akan menjalankan kajian ini jika terdapat implan logam, prostesis, pin, dan sebagainya di dalam badan anda. Sesetengah tatu juga termasuk logam (dalam bentuk cat), yang boleh menyebabkan kerengsaan kulit. Kadang-kadang, sebelum prosedur, pesakit diperiksa menggunakan pengesan logam.

Bagaimanakah MRI hati dilakukan?

Pada masa ini terdapat peranti-tomografi dalam versi terbuka dan tertutup (terowong). Salah satu yang paling biasa adalah mesin terowong. Kelemahannya adalah bahawa pesakit harus tinggal di ruang terkurung untuk waktu yang lama, yang dapat memberikan kesulitan tertentu, khususnya, rasa tidak nyaman.

Peranti terbuka adalah bilik yang menyerupai bilik X-ray. Apabila meneliti jenis terbuka, anda boleh mendekati pesakit, melihat keadaannya, bercakap: ini amat penting ketika melakukan prosedur pada pesakit tua dan anak-anak.

Kajian ini membolehkan anda mempertimbangkan organ yang diperlukan (dalam kes ini, hati) dalam bentuk potong. Oleh itu, keputusan tomografi biasanya dibentangkan pada permukaan yang besar dengan banyak gambar setiap lapisan organ.

Prosedur itu sendiri boleh berlangsung sekitar 30-40 minit, dalam kes yang jarang berlaku - sehingga 1.5 jam.

Pemeriksa diletakkan di dalam terowong radas. Di sana, ia mesti tetap bergerak sepanjang tatacara keseluruhan, kerana sebarang pergerakan boleh menjejaskan kualiti gambar.

Bagi pesakit yang lebih selesa tinggal di terowong, peredaran udara dipasang dan pencahayaan dipasang. Prosedur, sebagai peraturan, tidak menyumbang kepada perubahan dalam keadaan kesihatan dan sebarang gejala yang tidak menyenangkan.

Sebelum prosedur itu, pesakit boleh diberikan penyediaan kontras, bergantung kepada keperluan dan arahan doktor.

MRI hati dengan sebaliknya

Pada masa ini, terdapat dua jenis utama MRI hati yang berbeza:

• Pilihan pertama melibatkan suntikan intravena satu bahan sebelum permulaan prosedur MRI. Pengiraan ubat yang disuntik dibuat daripada nisbah 0.2 mg per kilogram berat pesakit yang diperiksa;
• Pilihan kedua melibatkan pengenalan intravena penyuntikan bahan tersebut. Melalui peranti pemeteran khas, adalah mungkin untuk mengawal dos media kontras yang diberikan semasa prosedur tomografi. Variasi pentadbiran ini juga dipanggil kontras bolus, ia digunakan untuk MRI dinamik dengan kontras.

Penggunaan medium kontras dalam prosedur MRI adalah mungkin apabila tumor dikesan, untuk menentukan saiz, struktur dan bentuknya. Oleh kerana kontras, organ yang di bawah kajian boleh dibincangkan dengan jelas.

Pentadbiran bahan biasanya dilakukan dalam vena: suntikan ini tidak menimbulkan bahaya kepada tubuh.

Untuk MRI hati, agen kontras berikut boleh digunakan:

• «Omskan»;
• «Magnevist»;
• «Gadovist»;
• Primovist;
• «Dotarem».

Ubat-ubatan ini disusun daripada kompleks chelate gadolinium, mereka tidak mempunyai apa-apa ketoksikan dan tidak disertai dengan perkembangan kesan sampingan. Manifestasi alahan sebagai tindak balas terhadap ubat-ubatan ini amat jarang berlaku. Walau bagaimanapun, jika terdapat kecurigaan tentang kemungkinan mengembangkan alergi, persediaan kontras tidak digunakan untuk pesakit sedemikian.

MRI hati dengan prima

Rawatan operasi tumor hati setiap tahun lebih berjaya dan berkesan. Salah satu sebab untuk ini adalah penggunaan teknik pengimejan baru dengan agen kontras hepatotropik.

Ejen kontras inovatif "Primovist" mengandungi asid gadoxetic, yang mempunyai kecenderungan untuk hepatosit. Selepas suntikan Primovist ke dalam vena, cara dengan cara aliran darah dengan cepat mencapai sel-sel hati. Ia menjadi mungkin untuk mendiagnosis bukan sahaja patologi hati, tetapi juga saluran empedu.

Terima kasih kepada Primovist, seseorang boleh menentukan kehadiran tumor hati dalam satu prosedur MRI, mengenali kebaikan atau keganasan proses, mengesan kehadiran metastasis, membezakan neoplasma hati hati dari metastasis sekunder.

Menurut kajian, penggunaan MRI hati dengan Primovitis boleh menjadi salah satu teknik diagnostik yang paling disukai, baik dari segi perubatan dan ekonomi.

Menggunakan Primavista menggalakkan kemunculan tahap MRI hati dan hempedu yang baru, sekali gus meningkatkan kualiti dan kebolehpercayaan diagnosis.

Kontraindikasi untuk MRI hati

Contraindikasi mutlak untuk MRI hati termasuk:

• kehadiran alat pacu jantung;
• rangka baja dipasang Elizarova;
• implan diperbuat daripada logam;
• implan elektronik;
• kehadiran pengapit pada kapal otak.

Kontraindikasi relatif termasuk:

• kehadiran penggalak buatan sistem saraf;
• kehadiran peranti untuk pentadbiran insulin yang kerap;
• Pintasan koronari, penggantian injap jantung dengan satu tiruan;
• kehadiran prostesis yang tidak boleh ditanggalkan;
• tahap decompensated penyakit jantung iskemia;
• trimester pertama kehamilan;
• fobia berada di ruang terkurung;
• beberapa penyakit mental;
• keadaan mabuk alkohol atau narkotik;
• berat berlebihan berlebihan (lebih daripada 150 kg);
• keadaan kesihatan kritikal pesakit.

Memberi perhatian kepada fakta bahawa pesakit akan berada dalam keadaan immobiliti lengkap sepanjang keseluruhan kajian, anestesia umum boleh digunakan untuk sesetengah pesakit. Untuk resort anestesia:

• semasa memeriksa kanak-kanak kecil;
• pada serangan serangan panik atau epilepsi;
• gangguan kesihatan mental;
• dengan kesakitan yang teruk, tidak membenarkan untuk mengambil posisi santai yang diperlukan badan;
• dengan kehadiran claustrophobia.

[5], [6]

Harga MRI hati

Kos prosedur MRI hati mungkin berbeza-beza bergantung kepada ciri-ciri peralatan tomografi yang disediakan, serta kekhususan pusat perubatan tertentu. Kami mengumpul maklumat tentang permintaan harga purata untuk prosedur ini di ibu negara:

• MRI rongga perut (hati) - 90-110 $;
• MRI pundi hempedu dan saluran hempedu - 60-70 $;
• tambahan MRI dengan kontras - $ 150;
• MRI hati menggunakan agen kontras pesakit - $ 130;
• MRI tambahan dengan kontras pesakit - $ 80;
• penetapan hasil MRI hati pada filem - $ 8-9;
• menduplikasi hasil MRI hati pada cakera atau medium penyimpanan lain - $ 4-5.

Sekiranya anda memerlukan pakar rundingan membaca dan menguraikan keputusan, maka perkhidmatan ini dibayar, sebagai peraturan, tambahan. Sesetengah institusi perubatan boleh melakukan diskaun dan promosi untuk prosedur diagnostik, termasuk MRI hati, yang mesti ditentukan ketika membayar untuk kajian.