Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
MRI sendi tangan
Ulasan terakhir: 03.07.2025

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Pengimejan resonans magnet pada bahagian kaki membolehkan diagnosis menyeluruh keadaan tulang dan tisu lembut, sendi. MRI menyediakan imej tiga dimensi. Ini membolehkan doktor memeriksa kecacatan terkecil, dan juga membantu membezakan patologi benigna daripada malignan, meramalkan kemungkinan akibat kecederaan, dan mengesan perubahan keradangan. MRI tangan memainkan peranan penting sebelum dan selepas pembedahan pada bahagian kaki: selalunya ketepatan rawatan yang ditetapkan dan hasil akhir penyakit bergantung pada jenis pemeriksaan ini.
Petunjuk untuk prosedur
MRI tangan hampir selalu ditetapkan sebagai jenis diagnostik tambahan - sebagai contoh, untuk menjelaskan beberapa maklumat yang diperoleh menggunakan ultrasound, tomografi yang dikira atau radiografi.
Petunjuk langsung untuk MRI tangan adalah:
- tempoh sebelum pembedahan, selepas pembedahan pada tangan;
- kecederaan, kerosakan pada kawasan tangan;
- neuritis, hujung saraf terjepit di kawasan tangan dan sendi pergelangan tangan;
- penyakit ligamen dan otot di kawasan tangan - khususnya, phlegmon atau hygroma pergelangan tangan;
- patologi sendi - contohnya, arthritis (termasuk arthritis gouty), arthrosis, osteomielitis;
- proses tumor - benigna dan malignan;
- kekakuan, sakit pada sendi dengan etiologi yang tidak diketahui;
- disyaki sindrom carpal tunnel.
Persediaan
- Sekiranya MRI tangan dengan kontras dirancang, adalah dinasihatkan untuk pesakit pergi ke prosedur pada perut kosong - jangan makan selama kira-kira 5 jam sebelum diagnosis.
- Sejurus sebelum MRI tangan, anda mesti mengeluarkan semua aksesori bersalut logam dan logam.
- Dalam sesetengah kes, doktor mungkin meminta pesakit menukar pakaian dan topi perubatan pakai buang khas.
- Sebelum menjalani MRI tangan, adalah perlu untuk memberi amaran kepada doktor tentang kehadiran patologi kronik yang serius, tindak balas alahan (terutamanya jika pentadbiran kontras dijangkakan).
Teknik MRI tangan
Untuk melakukan MRI tangan, peranti tomografi standard digunakan, yang terdiri daripada sofa boleh alih untuk pesakit. Sofa mempunyai tali pinggang dan penggelek terbina dalam untuk membetulkan anggota badan dan kepala pesakit. Peranti sedemikian membantu menghalang pergerakan sukarela semasa peperiksaan, yang boleh menjejaskan kualiti imej secara negatif.
Apabila sofa dialihkan ke dalam ruang peralatan, dram tomografi mula bergerak, yang menghasilkan bunyi berderak pelik akibat tindakan magnet. Pesakit tidak dapat merasakan sebarang ketidakselesaan - prosedur MRI tangan tidak berbahaya dan selamat.
Setelah imbasan selesai, pesakit meninggalkan bilik pengimejan dan menunggu keputusan pemeriksaan di lorong atau di bilik berdekatan.
Komponen kontras yang disuntik ke dalam pesakit untuk pemeriksaan MRI tangan adalah, dalam kebanyakan kes, berasaskan gadolinium. Gadolinium sama sekali tidak berbahaya untuk tubuh manusia. Ia disuntik ke dalam urat, selepas memastikan bahawa agen ini tidak akan menyebabkan alahan pada pesakit (dengan cara ini, ini berlaku sangat jarang - dalam kira-kira 1% kes).
Komponen kontras secara visual menyerlahkan sistem vaskular semasa prosedur MRI, yang membolehkan doktor menjelaskan banyak butiran imej.
MRI tangan dengan kontras sering ditetapkan untuk mendiagnosis proses tumor, kerana dalam bidang pertumbuhan tumor, rangkaian kapilari tumbuh terutamanya padat.
Jika tidak, kontras MRI tangan diteruskan dengan cara yang sama seperti pemeriksaan biasa bukan kontras. Selepas diagnosis, pesakit kembali ke irama kehidupan normalnya. Bahan yang disuntik dikumuhkan oleh badan dengan sendirinya, secara semula jadi, dan tidak memerlukan pengambilan tambahan sebarang ubat.
Pengimejan resonans magnet pada sendi pergelangan tangan dianggap agak bermaklumat dan boleh diakses. Tiada kaedah alternatif yang mampu menggambarkan sendi pergelangan tangan dengan kualiti yang sama. MRI sendi pergelangan tangan paling kerap ditetapkan:
- untuk osteoporosis;
- untuk keradangan sendi gouty;
- untuk kerosakan pada tendon, tisu lembut dan tulang;
- untuk sista, tumor;
- untuk lesi sendi radang.
MRI tangan dan pergelangan tangan juga boleh membantu menentukan punca kesakitan dan kekakuan dan membantu mendiagnosis sindrom carpal tunnel.
Sendi tangan terdedah kepada kebanyakan keradangan sistemik - contohnya, mereka sering dipengaruhi oleh patologi reumatik. Pemeriksaan sinar-X akan membantu menilai kerosakan pada tulang dan tisu lembut periartikular, terutamanya dengan kehadiran kalsifikasi. Sekiranya tiada kalsifikasi, maka agak sukar untuk membayangkan dengan jelas gambar struktur yang diubah menggunakan sinar-X. Dalam kes sedemikian, MRI tangan datang untuk menyelamatkan. Pengimejan resonans magnetik akan membantu mengesan gangguan yang menyakitkan pada peringkat awal penyakit, apabila kaedah X-ray belum "melihat" patologi. Hakikatnya ialah sensitiviti kaedah MRI jauh lebih tinggi daripada kaedah diagnostik lain.
MRI tangan dalam arthritis rheumatoid menunjukkan gambaran yang setara. Terdapat empat peringkat diagnostik rheumatoid arthritis. Oleh itu, tanda paling awal dianggap sebagai penebalan periartikular meresap dan pemadatan tisu lembut. Pada peringkat seterusnya, pencerahan sista tisu tulang ditentukan dengan latar belakang penurunan ruang sendi. Ini bermakna proses keradangan berlangsung dan berlalu ke peringkat selanjutnya, di mana kerosakan erosif pada sendi dikesan. Dengan perkembangan selanjutnya, hakisan menjadi ankylosis berganda, tidak lengkap atau lengkap tulang sendi intercarpal atau carpometacarpal berkembang. Semua perubahan dalam MRI tangan ditentukan pada mana-mana peringkat perkembangan patologi.
MRI tendon tangan ditetapkan jika tendinitis dan tenosynovitis disyaki.
Reaksi keradangan menjejaskan tendon karpal atau proses styloid ulna. Apabila menjalankan diagnostik, perubahan tersebut ditunjukkan oleh ligamen dan tendon yang menebal dan dipadatkan di kawasan penyetempatan dan lampiran mereka pada tisu tulang. Kalsifikasi boleh dikesan dalam struktur tisu lembut.
Kontraindikasi kepada prosedur
- MRI tangan tidak boleh dilakukan semasa mengandung. Jika kontras digunakan, maka tempoh penyusuan juga dilarang.
- MRI tangan tidak dilakukan jika pesakit mempunyai sebarang implan logam. Sebagai contoh, MRI tidak boleh digunakan dengan kehadiran perentak jantung, alat pendengaran, perentak saraf dan jantung, klip vaskular dan pam insulin, prostesis logam tetap. Unsur titanium, seramik dan plastik tidak dilarang.
- MRI tangan tidak boleh dilakukan jika pesakit mengalami hiperkinesis - aktiviti motor yang tidak terkawal
- MRI tangan jenis tertutup tidak dilakukan pada orang yang mengalami claustrophobia, penyakit mental, atau obesiti.
- Pengenalan kontras semasa MRI tangan tidak diamalkan bagi mereka yang mempunyai kecenderungan untuk reaksi alahan atau mempunyai masalah dengan hati dan buah pinggang.
Penjagaan selepas prosedur
Tiada penjagaan pesakit tambahan diperlukan selepas MRI tangan. Selepas diagnosis, pesakit boleh kembali ke irama kehidupan normal mereka.
[ 17 ]
Ulasan
Berdasarkan ulasan, MRI tangan sering membantu mengenal pasti patologi pada peringkat perkembangan terawal, apabila kaedah diagnostik lain belum dapat mengesan masalah. Pada masa yang sama, tomograf memberikan maklumat bukan sahaja tentang struktur sendi atau organ yang diperlukan, tetapi juga mengenai ciri-ciri proses metabolik dalam tisu.
Tomografi itu sendiri pada dasarnya menyerupai pengimbas magnetik yang besar, di mana seseorang berada. Di bawah pengaruh sinaran elektromagnet, atom hidrogen dalam tisu badan bergema, dan isyarat daripadanya direkodkan oleh pengimbas dan ditukar menjadi imej tiga dimensi.
Prosedur itu sendiri tidak menyebabkan sebarang kesakitan atau sensasi lain yang tidak menyenangkan. Satu-satunya syarat ialah semasa sesi anda perlu berdiam diri sepenuhnya: anda tidak boleh bergerak atau menggoyangkan jari anda. Jika tidak, diagnostik MRI tangan adalah selesa dan tanpa sebarang aspek negatif untuk pesakit.