Neuralgia

Neuralgia adalah kesakitan yang merebak sepanjang perjalanan saraf atau cawangannya, kadang-kadang dengan hiperestesia zon pemuliharaannya.

Selalunya ia adalah peringkat awal kerosakan pada saraf periferi atau akarnya.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Punca neuralgia

Penyebabnya boleh sangat berbeza: keradangan (neuritis), trauma, pelanggaran, mabuk eksogen dan endogen, proses alahan berjangkit, gangguan metabolik dan vaskular. Selalunya mereka digabungkan antara satu sama lain, oleh itu neuralgia adalah tipikal untuk pesakit kumpulan umur yang lebih tua.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Gejala neuralgia

Neuralgia mempunyai gejala ciri: menembak, menikam, terbakar, mengoyak dan kesakitan lain yang berlaku dalam serangan dan hilang sepenuhnya selepas ia dihentikan. Dalam sesetengah kes, kesakitan boleh berterusan dengan pemburukan berkala. Neuralgia dicirikan oleh penyetempatan yang jelas terhad dari zon pemupukan saraf atau akar, yang membezakannya daripada arthralgia dan myalgia. Titik sakit Balle sering dikesan.

Sensitiviti terjejas sedikit, dalam bentuk hyperesthesia atau hypoesthesia, gejala ketegangan batang saraf didedahkan. Neuralgia boleh disertai dengan reaksi vegetatif tempatan (kemerahan atau bengkak pada kulit, peningkatan berpeluh) atau umum (berpeluh, takikardia, pucat, dll.).

Dalam amalan pakar bedah, neuralgia saraf yang terletak di terowong atau mempunyai jalan keluar yang sempit paling kerap diperhatikan, oleh itu, peningkatan mendadak dalam kesakitan didedahkan apabila palpasi kawasan di mana saraf keluar dari saluran dan otot yang dipersarafi oleh saraf ini (gejala Tinnel): radiculalgia berkembang dengan kecederaan dan penyakit tulang belakang; neuralgia intercostal yang berkaitan dengan patologi tulang belakang, aorta, proses visceral; Sindrom Falconer-Wedell (paresthesia, sakit, perubahan trofik dengan kesesakan vena di kawasan tangan dan lengan bawah), dengan neurosis sendi costoclavicular; Penyakit Roth (sakit dan paresthesia di sepanjang paha dalam, meningkat dalam kedudukan tegak), ciri kerosakan pada saraf kulit luar paha; Sindrom Morton (sakit dan paresthesia di ruang antara jari kaki ketiga dan keempat, kebanyakannya di tapak kaki, mungkin juga di belakang, meningkat dengan berjalan). Neuralgia ini memerlukan pakar bedah untuk mendiagnosis punca yang menyebabkannya, dan diagnosis pembezaan dengan patologi tulang, otot, saluran dan sendi.

Diagnostik neuralgia

Dalam semua kes, pesakit perlu berunding dengan pakar neurologi.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]