Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Neurasthenia gravis
Ulasan terakhir: 04.07.2025

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Diagnosis "neurasthenia" dibuat untuk penyakit sistem saraf pusat yang disebabkan oleh keletihan akibat beban moral atau fizikal yang berpanjangan. Selalunya, pesakit berusia lebih 20 tahun, terutamanya lelaki, terdedah kepada penyakit ini.
Kemunculan patologi mungkin didahului oleh penyakit kronik jangka panjang atau pendedahan kepada bahan toksik.
Patologi boleh dirawat bergantung kepada jenis penyakit.
Punca neurasthenia
Neurasthenia (penurunan umum dalam kekuatan otot) boleh mempunyai pelbagai sebab dan boleh disebabkan oleh kedua-dua faktor fisiologi dan patologi. Beberapa punca biasa neurasthenia termasuk:
- Keletihan fizikal: Senaman fizikal jangka panjang atau kurang tidur dan rehat buat sementara waktu boleh menyebabkan penurunan kekuatan otot dan neurasthenia.
- Tekanan dan ketegangan psiko-emosi: Tekanan psikologi, kebimbangan dan kemurungan boleh menjejaskan fungsi otot dan membawa kepada neurasthenia.
- Kekurangan Pemakanan: Kekurangan makro dan mikronutrien penting seperti vitamin, mineral, protein dan karbohidrat boleh menyebabkan kelemahan dan neurasthenia.
- Penyakit dan jangkitan: Pelbagai penyakit, terutamanya yang mengalami demam panas, boleh melemahkan otot buat sementara waktu dan menyebabkan neurasthenia.
- Gangguan neurologi: Neurasthenia juga boleh dikaitkan dengan pelbagai penyakit saraf seperti myasthenia gravis, penyakit Parkinson, penyakit Lambert-Eaton dan lain-lain.
- Ubat-ubatan: Ubat-ubatan tertentu, termasuk beberapa antidepresan, pelemas otot, dan lain-lain, boleh menyebabkan neurasthenia sebagai kesan sampingan.
- Kecederaan dan kerosakan: Kecederaan, patah tulang, ketegangan dan kerosakan lain pada otot dan tulang boleh menyebabkan kehilangan kekuatan otot dan neurasthenia sementara.
- Keadaan Perubatan Lain: Neurasthenia boleh menjadi gejala keadaan perubatan lain seperti anemia, diabetes, kerosakan saraf dan lain-lain lagi.
Patogenesis
Patogenesis neurasthenia adalah kompleks dan mungkin termasuk faktor berikut:
- Faktor psikologi: Neurasthenia sering dikaitkan dengan tekanan psikologi, kemurungan dan kebimbangan. Tempoh tekanan emosi yang lama boleh menyebabkan bebanan sistem saraf dan kehabisan sumber emosi.
- Faktor fizikal: Gangguan tidur, kurang aktiviti fizikal, diet yang tidak baik, dan kurang rehat boleh menyumbang kepada perkembangan neurasthenia. Faktor-faktor ini boleh mengurangkan tahap tenaga keseluruhan dan meningkatkan keletihan fizikal.
- Perubahan hormon: Neurasthenia mungkin berkaitan dengan perubahan hormon, seperti haid yang tidak teratur pada wanita atau ketidakseimbangan hormon tiroid.
- Faktor psikosomatik: Beberapa gejala fizikal seperti sakit dada, sakit kepala dan sakit perut mungkin berkaitan dengan tindak balas psikosomatik terhadap tekanan dan kebimbangan.
- Kecenderungan genetik: Sesetengah orang mungkin mempunyai kecenderungan genetik yang lebih tinggi untuk mengembangkan neurasthenia, terutamanya jika ahli keluarga mereka juga mempunyai keadaan yang sama.
- Pengurangan Neurotransmitter: Patogenesis neurasthenia mungkin dikaitkan dengan kekurangan neurotransmitter seperti serotonin dan norepinephrine, yang memainkan peranan penting dalam mengawal mood dan tenaga.
Gejala neurasthenia
Tanda-tanda awal patologi mungkin seperti berikut:
- gangguan tidur (peringkat tertidur terganggu, tidur gelisah, sukar bangun, dsb.);
- perasaan umum keletihan, sakit kepala, migrain;
- kemerosotan ingatan, penurunan kepekatan;
- emosi yang berlebihan, kerengsaan;
- ketidakstabilan suhu dan tekanan;
- gangguan irama jantung;
- penurunan keinginan seksual, mungkin mati pucuk;
- sindrom iritasi usus (peningkatan pembentukan gas, cirit-birit dan sembelit bergantian, hilang selera makan, berat dalam perut);
- pening, tinnitus, rasa berat di kepala.
Neurasthenia pada wanita
Gambaran klinikal penyakit pada wanita jarang sama - semuanya bergantung pada punca dan keterukan keadaan mental. Gejala biasa termasuk perubahan mood serta-merta, kehilangan keupayaan untuk menikmati, sikap acuh tak acuh dan juga kelucuan.
Seorang wanita dengan sindrom neurasthenik hampir tidak pernah menunjukkan ketidakselesaannya. Secara luaran, dia mungkin kelihatan yakin, walaupun secara dalaman dia bertindak balas dengan agak menyakitkan terhadap faktor yang mengganggunya. Reaksi ini boleh nyata dengan menggeletar di tangan dan dagu, kulit pucat. Pesakit secara berkala mengalami sakit jantung, secara tajam mengkritik orang yang disayangi, enggan memahami dan menerima apa-apa. Kerana ini, masalah timbul bukan sahaja di rumah, tetapi juga di tempat kerja, yang membawa wanita itu ke kedudukan putus asa. Ketidakupayaan untuk berehat dan berehat sepenuhnya menambah ketegangan, mengumpul rasa keletihan. Dari masa ke masa, ketidakpastian, ketidakpuasan sepenuhnya terhadap diri sendiri, gangguan perhatian dan beberapa perencatan dalam pemikiran muncul.
Pening dengan neurasthenia diucapkan, seorang wanita mungkin sering terganggu oleh sakit kepala (migrain) yang tidak hilang selama beberapa hari. Dalam sesetengah kes, paresthesia dan kesakitan yang mengganggu pada anggota badan adalah mungkin.
Juga tipikal untuk pesakit wanita ialah neurasthenia seksual - gangguan saraf yang diprovokasi oleh masalah dalam bidang seksual. Sebab-sebab keadaan ini mungkin ketidakpuasan seksual, kurang keyakinan diri sebagai seorang wanita, ketidakpercayaan pasangan. Gejala penyakit adalah sama: kerengsaan, kegelisahan, gangguan libido, migrain, ketidakstabilan mood.
Neurasthenia pada kanak-kanak
Apakah bentuk sindrom neurasthenik yang berlaku pada zaman kanak-kanak, dan atas sebab apa - mari kita pertimbangkan isu ini dengan lebih terperinci.
- Gangguan neurasthenik dengan perasaan cemas dan takut. Kanak-kanak itu mengalami serangan ketakutan dan kebimbangan yang tidak dapat dijelaskan yang berlangsung sehingga setengah jam. Selalunya, emosi sedemikian timbul lebih dekat dengan malam dan boleh ditambah dengan pelbagai penglihatan. Kanak-kanak itu takut bersendirian, mula takut bilik gelap, mencipta cerita menakutkan yang luar biasa dengan watak mitos.
- Patologi gangguan obsesif-kompulsif. Diiringi dengan tindakan obsesif dan ketakutan terhadap pelbagai objek dan situasi.
- Gangguan kemurungan. Biasa untuk kanak-kanak yang lebih tua. Dimanifestasikan sebagai harga diri yang rendah, sebak, perencatan.
- Gangguan histeria. Selalunya diperhatikan pada kanak-kanak berumur 4-6 tahun. Dinyatakan dalam jatuh di atas lantai, menjerit dan menangis, serangan pernafasan.
- Gangguan asthenik. Kanak-kanak itu dicirikan oleh sebak, cepat marah, tidur dan gangguan makan. Biasanya gangguan seperti itu muncul pada kanak-kanak yang, sebagai tambahan kepada sekolah, juga menghadiri kelab dan kelas tambahan.
- Sindrom hipokondriakal. Dimanifestasikan oleh kebimbangan yang berlebihan terhadap diri sendiri dan kesejahteraan seseorang, ketakutan yang tidak munasabah terhadap kemungkinan penyakit.
- Gagap neurotik. Dibentuk antara umur 2 dan 5. Faktor asas adalah ketakutan yang ketara, trauma psiko-emosi yang teruk.
- Neurasthenia progresif. Gangguan ini berkembang akibat penyakit jangka panjang, contohnya, radang, yang terpaksa ditanggung oleh kanak-kanak untuk masa yang lama. Walaupun selepas pemulihan, tabiat yang berkaitan dengan perjalanan penyakit kekal.
- Gangguan tidur. Kesukaran untuk tidur, berjalan sambil tidur dan mimpi buruk yang kerap adalah mungkin.
- Gangguan makan. Dimanifestasikan dalam keengganan makan, penggunaan makanan perlahan.
- Enuresis neurogenik. Gejala utama adalah kencing tidak sedarkan diri, terutamanya pada waktu malam. Selalunya puncanya adalah ketakutan atau situasi traumatik.
- Enkopresis neurogenik. Ia jarang berlaku dan menampakkan dirinya sebagai perkumuhan najis tanpa sedar. Dalam kebanyakan kes, ia diprovokasi oleh hukuman berat dan ketegasan ibu bapa yang berlebihan.
Kejayaan dalam merawat kanak-kanak neurasthenik bergantung kepada sama ada punca penyakit itu ditemui dan dihapuskan.
Tahap
Neurasthenia mungkin berkembang secara beransur-ansur dan melalui peringkat yang berbeza bergantung kepada keparahan gejala dan tempoh keadaan. Walau bagaimanapun, tidak ada peringkat neurasthenia yang jelas, seperti terdapat peringkat penyakit tertentu. Sebaliknya, neurasthenia lebih kerap digambarkan sebagai kompleks gejala yang mungkin berbeza dari orang ke orang dan berubah dari semasa ke semasa.
Berikut adalah beberapa ciri umum yang mungkin mencirikan perkembangan neurasthenia:
- Prekursor: Pada peringkat awal neurasthenia, prekursor mungkin muncul, seperti rasa letih, cepat marah, insomnia, sakit kepala dan sakit otot. Orang ramai mungkin mula berasa letih dan letih secara emosi.
- Peringkat aktif: Semasa peringkat ini, gejala neurasthenia mungkin bertambah kuat. Orang ramai mungkin mengalami keletihan yang melampau, masalah tumpuan, ingatan, dan menyelesaikan masalah mudah. Kebimbangan dan kemurungan mungkin berlaku. Reaksi emosi terhadap tekanan mungkin dinyatakan.
- Peringkat subklinikal: Pada peringkat ini, gejala mungkin kekal halus atau lebih ringan, tetapi orang itu mungkin masih mengalami peningkatan keletihan, terutamanya selepas tekanan fizikal atau emosi.
- Pemulihan dan Pemulihan: Dengan rawatan yang betul dan pengurusan tekanan, ramai orang boleh pulih daripada neurasthenia. Pemulihan mungkin termasuk psikoterapi, pembelajaran strategi pengurusan tekanan, perubahan gaya hidup, dan, dalam beberapa kes, ubat-ubatan.
Peringkat neurasthenia mungkin berbeza dari orang ke orang. Adalah penting untuk mendapatkan bantuan dan sokongan perubatan dengan segera jika anda atau seseorang yang rapat dengan anda mempunyai simptom neurasthenia untuk mengelakkan komplikasi jangka panjang dan menggalakkan pemulihan.
Borang
Penyakit ini boleh berkembang secara berbeza, bergantung kepada bentuk neurasthenia.
Neurasthenia boleh mempunyai bentuk dan ciri yang berbeza, bergantung kepada punca dan mekanisme perkembangannya. Berikut adalah beberapa bentuk neurasthenia yang paling biasa:
- Kelemahan otot: Ini adalah bentuk neurasthenia yang paling biasa, di mana pesakit mengalami kelemahan umum dan penurunan kekuatan otot. Kelemahan otot boleh disebabkan oleh pelbagai sebab, termasuk keletihan fizikal, tekanan, kekurangan nutrisi, penyakit, dan faktor lain.
- Neurasthenia neuromuskular: Ini adalah satu bentuk neurasthenia yang melibatkan masalah dengan saraf yang mengawal otot. Contoh keadaan ini termasuk myasthenia gravis dan penyakit Lambert-Eaton, yang boleh menyebabkan otot menjadi lemah dan hilang kawalan.
- Neurasthenia Keluar: Dalam bentuk neurasthenia ini, kelemahan bermula pada bahagian tertentu badan dan merebak ke kawasan lain. Contohnya ialah Guillain-Barré palsy, yang bermula di bahagian bawah kaki dan merebak ke atas.
- Neurasthenia Am: Neurasthenia am menjejaskan semua otot badan, menyebabkan kelemahan dan keletihan. Ia boleh disebabkan oleh pelbagai faktor seperti jangkitan, gangguan metabolik, penyakit kronik, dll.
- Neurasthenia sementara: Bentuk neurasthenia ini biasanya bersifat sementara dan boleh disebabkan oleh faktor seperti keletihan, tekanan, kurang tidur atau ketegangan otot. Gejala boleh hilang dengan rehat dan pemulihan.
- Neurasthenia asthenik: Bentuk neurasthenia ini dicirikan oleh perasaan lemah dan keletihan fizikal dan mental.
Adalah penting untuk diingat bahawa neurasthenia hanyalah gejala, bukan penyakit bebas. Untuk diagnosis dan rawatan yang betul, adalah perlu untuk mengenal pasti punca asas neurasthenia dan berunding dengan doktor untuk menjalankan ujian yang sesuai dan menentukan rawatan yang sesuai.
Bentuk lain neurasthenia:
Neurasthenia hypersthenic dicirikan oleh kerengsaan dan kegembiraan yang berlebihan, ketidakstabilan mood. Pesakit sedemikian mudah marah, mereka tidak sabar, tidak menahan emosi mereka, mudah menyinggung perasaan dan juga menghina tanpa mementingkannya. Mereka jengkel dengan bunyi bising yang sedikit, tidak bertolak ansur dengan orang ramai yang berlebihan. Prestasi mereka berkurangan, hilang akal muncul, ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian. Ini menyebabkan kerengsaan yang lebih besar. Bersama-sama dengan gangguan tidur, rasa keletihan, mood negatif, keletihan, sakit kepala terbentuk.
Fasa kelemahan mudah marah, atau neurasthenia serebrum peralihan, berlaku pada orang yang mempunyai sistem saraf yang agak seimbang yang telah bertahan pada peringkat pertama tanpa mengambil sebarang langkah untuk menyembuhkannya. Ciri-ciri tahap ini: mood yang tidak baik dan kerengsaan digantikan oleh keletihan fizikal atau moral, pesakit boleh dengan mudah menjerit, tetapi dia dengan cepat menjadi letih dan mengalami mati pucuk sendiri. Seseorang bertindak balas secara emosi walaupun kepada masalah remeh, tetapi apabila membuat keputusan penting, sebagai peraturan, tidak boleh menumpukan perhatian dan memberi tumpuan kepada apa-apa. Dia sering meninggalkan urusan yang belum selesai, tidak dapat menahan kelemahan umum dan saraf yang semakin meningkat. Cepat atau lambat, keletihan yang lengkap akan datang.
Neurasthenia hiposthenik adalah peringkat ketiga penyakit ini. Kadang-kadang ia menjejaskan orang, memintas dua peringkat pertama - ini berlaku pada pesakit yang mencurigakan dengan sistem saraf labil. Tanda-tanda utama fasa ini ialah: perasaan lemah yang berterusan, sikap tidak peduli, kehilangan minat terhadap apa-apa. Seseorang berasa cemas atau sedih, sayu yang tidak bermotivasi dan ketidakpastian menimpanya. Dia menjadi tidak stabil dari segi emosi dan juga menangis, memberi tumpuan kepada dirinya dan perasaannya sendiri.
Semua peringkat neurasthenia, apabila punca penyakit itu dihapuskan, membenarkan pesakit untuk kembali berdiri, memulihkan tidur dan aktiviti. Jika serangan berulang, tempohnya akan meningkat, dan keadaan akan bertambah buruk. Ini adalah bagaimana neurasthenia kronik berkembang - gangguan psikogenik dengan kursus yang berlarutan. Keadaan ini mesti dirawat dengan semua cara yang mungkin, kerana banyak organ dan sistem dalam badan boleh menderita.
Ramai orang mengelirukan serangan neurasthenia dan psikosis, tetapi kedua-dua keadaan ini mempunyai perbezaan, dan ia agak ketara. Pesakit yang menghidap sindrom neurasthenik hampir sentiasa sedar tentang apa yang berlaku kepadanya dan sengaja mencari bantuan. Seorang pesakit dengan psikosis, sebagai peraturan, menafikan bahawa dia sakit, tidak bersetuju dengan rawatan dan menolak sebarang percubaan untuk membantu.
Komplikasi dan akibatnya
Komplikasi neurasthenia boleh berbeza-beza bergantung pada punca, ciri, dan keterukan. Beberapa komplikasi yang berpotensi termasuk:
- Kualiti hidup yang berkurangan: Neurasthenia boleh mengurangkan kualiti hidup dengan ketara, kerana ia disertai dengan kelemahan dan keletihan, yang boleh menyukarkan untuk melaksanakan tugas harian.
- Kehilangan kebebasan: Dalam neurasthenia yang teruk, pesakit mungkin kehilangan kebebasan dalam melakukan aktiviti bebas seperti bergerak atau merapikan diri.
- Had aktiviti fizikal: Orang yang mengalami neurasthenia mungkin mengalami pengehadan aktiviti fizikal, yang boleh menyebabkan penurunan jisim otot dan kecergasan fizikal secara keseluruhan.
- Aktiviti sosial berkurangan: Neurasthenia mungkin mengehadkan aktiviti sosial kerana pesakit mungkin mengelak daripada menyertai acara sosial kerana kelemahan dan keletihan.
- Kecederaan dan Jatuh: Disebabkan oleh kelemahan otot, pesakit dengan neurasthenia lebih mudah terdedah kepada jatuh dan kecederaan.
- Masalah mental: Kelemahan dan keletihan yang berterusan boleh menyebabkan masalah mental seperti kemurungan dan kebimbangan.
- Komplikasi keadaan asas: Jika neurasthenia disebabkan oleh keadaan perubatan yang mendasari, komplikasi akan bergantung pada sifat dan keterukan keadaan itu. Sebagai contoh, sesetengah pesakit dengan neurasthenia akibat myasthenia gravis mungkin mengalami serangan akut kelemahan yang boleh menyebabkan kegagalan pernafasan dan komplikasi serius yang lain.
- Kesan sampingan rawatan: Rawatan untuk neurasthenia mungkin melibatkan penggunaan ubat-ubatan, yang mungkin juga mempunyai kesan sampingan dan komplikasi.
Penyakit ini harus dirawat oleh pakar psikologi atau ahli psikoterapi dengan kelayakan yang sesuai, jika tidak, gangguan neurasthenik mungkin menjadi kronik, yang secara ketara merumitkan kedua-dua rawatan itu sendiri dan tempoh pemulihan pada masa akan datang. Kesan sisa penyakit boleh meninggalkan kesan pada watak seseorang, pada cara komunikasinya. Selalunya, walaupun selepas kursus terapi, pesakit menjadi menarik diri, berahsia, dia masih mempunyai reaksi cepat marah terhadap bunyi yang kuat, cahaya terang, bau yang tidak menyenangkan. Sekiranya pesakit pada mulanya adalah orang yang mudah terdedah, maka penyakit itu boleh berlarutan, menjadi kurang menerima terapi dan memperoleh kursus kronik tanpa mengira kesempurnaan dan ketepatan masa rawatan.
Diagnostik neurasthenia
Diagnosis neurasthenia biasanya melibatkan beberapa langkah dan berdasarkan penilaian simptom dan pengecualian punca perubatan lain yang mungkin. Doktor akan menjalankan anamnesis, pemeriksaan fizikal, dan boleh memerintahkan prosedur berikut:
- Pengambilan sejarah: Doktor menemu bual pesakit untuk mengetahui tentang simptomnya, sejarah perubatan, tahap tekanan, gaya hidup, tabiat pemakanan, dan faktor lain yang mungkin mempengaruhi keadaan.
- Pemeriksaan fizikal: Doktor anda akan melakukan pemeriksaan fizikal am untuk menolak keadaan perubatan lain yang mungkin meniru gejala neurasthenia.
- Ujian makmal: Kiraan darah lengkap dan ujian air kencing dilakukan untuk menilai kesihatan keseluruhan dan menolak masalah perubatan lain seperti anemia, disfungsi tiroid, dsb.
- Penilaian psikologi: Ahli psikologi atau pakar psikiatri boleh menjalankan penilaian psikologi, termasuk soal selidik dan ujian psikologi, untuk menilai kehadiran kebimbangan, kemurungan dan faktor psikologi lain.
- Menolak Punca Perubatan Lain: Doktor anda mungkin mempertimbangkan diagnosis perubatan lain seperti keletihan kronik, kemurungan, penyakit autoimun, dsb. dan menolaknya jika perlu.
Diagnosis neurasthenia biasanya dibuat berdasarkan gejala ciri apabila punca perubatan lain telah diketepikan. Adalah penting untuk diingat bahawa neurasthenia ialah diagnosis pengecualian dan boleh menjadi sukar untuk didiagnosis kerana pelbagai gejala dan persamaan dengan keadaan lain. Selalunya, diagnosis yang tepat memerlukan kerjasama berbilang pakar, termasuk pakar perubatan, psikologi dan psikiatri.
Diagnostik instrumental membolehkan kita mengecualikan kehadiran lesi berjangkit, toksik atau somatik dalam badan. Di samping itu, sangat penting untuk memastikan bahawa tidak ada kerosakan pada otak itu sendiri (neoplasma, keradangan, patologi neuroinfectious). Untuk mengecualikan gangguan yang disenaraikan, perkara berikut dijalankan:
- tomografi yang dikira;
- pengimejan resonans magnetik;
- rheoencephalography (untuk menilai kesempurnaan peredaran serebrum).
Diagnosis pembezaan
Diagnostik pembezaan dijalankan dengan neurosis kemurungan, keadaan obsesif, dan gangguan panik.
Kejayaan langkah diagnostik sebahagian besarnya bergantung pada kehadiran kepercayaan dan dialog penuh antara doktor dan pesakit. Oleh kerana gangguan neurasthenik, tidak seperti penyakit sistemik, tidak dapat didiagnosis berdasarkan sebarang ujian, adalah penting untuk mendengar dengan teliti kepada pesakit, menggunakan kemahiran psikologi dan mewujudkan hubungan yang boleh dipercayai.
Oleh itu, kita boleh menyerlahkan beberapa kaedah asas yang membantu dalam mendiagnosis sindrom neurasthenik:
- penilaian aduan, pengumpulan sejarah perubatan;
- pemeriksaan neurologi pesakit, dialog dengannya;
- jika perlu - kajian instrumental tambahan;
- perundingan dengan pakar khusus (contohnya, pakar psikiatri, ahli psikologi).
Siapa yang hendak dihubungi?
Rawatan neurasthenia
Rawatan penyakit melibatkan penggunaan fisioterapi, refleksologi, dan terapi manual. Kadang-kadang diet multivitamin khas juga ditetapkan. Sesi relaksasi dan hipnosis berkesan untuk patologi ini. Pesakit diajar kemahiran mengawal tindakan dan perbuatannya, dan diajar berfikir positif.
Garis panduan klinikal untuk pengurusan neurasthenia
Cadangan klinikal untuk merawat neurasthenia akan bergantung pada punca tertentu dan keterukan gejala. Berikut ialah beberapa cadangan umum yang boleh membantu dengan neurasthenia:
- Dapatkan nasihat doktor: Jika anda mengalami kelemahan otot atau neurasthenia, pastikan anda berjumpa doktor. Adalah penting untuk mengetahui punca kelemahan dan menjalankan pemeriksaan yang diperlukan untuk menubuhkan diagnosis.
- Merawat keadaan asas: Jika neurasthenia adalah akibat daripada keadaan lain, matlamat utama adalah untuk merawat keadaan asas tersebut. Sebagai contoh, jika neurasthenia disebabkan oleh gangguan neurologi atau reumatik, doktor mungkin menetapkan rawatan yang sesuai.
- Terapi fizikal dan pemulihan: Terapi fizikal dan pemulihan boleh membantu menguatkan otot dan meningkatkan fungsi fizikal keseluruhan. Seorang ahli terapi fizikal boleh membangunkan program senaman yang diperibadikan untuk anda.
- Rehat dan tidur: Neurasthenia boleh menjadi lebih teruk oleh keletihan dan tekanan. Adalah penting untuk memastikan anda mendapat rehat yang cukup dan tidur yang berkualiti.
- Makan Dengan Betul: Pastikan diet anda kaya dengan protein, vitamin dan mineral yang penting untuk otot yang sihat.
- Ubat: Dalam sesetengah kes, doktor anda mungkin memberi ubat untuk membantu meningkatkan fungsi otot atau menguruskan gejala.
- Sokongan psikologi: Neurasthenia boleh memberi kesan kepada kesejahteraan psikologi. Sokongan daripada ahli psikologi atau pakar psikiatri boleh membantu, terutamanya jika neurasthenia telah lama berlaku atau disertai dengan kemurungan atau kebimbangan.
- Mengelakkan faktor yang memburukkan neurasthenia: Elakkan aktiviti fizikal yang boleh meningkatkan kelemahan otot. Ia juga penting untuk mengelakkan faktor yang boleh memburukkan neurasthenia, seperti tekanan, kurang tidur, dan diet yang tidak baik.
Rawatan ubat ditetapkan sebagai kursus terapi yang kompleks. Kursus sedemikian termasuk mengambil perangsang biologi, nootropik, antidepresan. Sedatif ditetapkan secara berasingan.
Terapi harus digabungkan dengan rehat yang dirancang dengan baik, meminimumkan kerja mental. Pesakit harus dijelaskan keperluan untuk berjalan kaki setiap hari, aktiviti fizikal yang ringan, aktiviti yang mengganggu (permainan sukan, menjahit, mengait, melukis, pemodelan, dll.).
Sebelum memulakan rawatan, adalah penting untuk menentukan punca penyakit dan melakukan segala yang mungkin untuk menghapuskannya. Ia adalah perlu untuk mengurangkan atau menghapuskan sementara tekanan moral dan fizikal pada pesakit, membuat rutin harian dengan jadual waktu yang jelas untuk tidur, berehat dan bekerja. Pesakit disyorkan untuk berjalan-jalan di udara segar, tidur nyenyak dengan tidur dan bangun pada masa yang hampir sama.
Rawatan di rumah hanya boleh dilakukan jika punca penyakit tidak berkaitan dengan keadaan hidup atau hubungan dalam keluarga. Apabila persekitaran rumah mengingatkan pesakit tentang sebarang masalah, rawatan yang berjaya di rumah adalah mustahil.
Psikoterapi untuk neurasthenia
Psikoterapi mungkin merupakan salah satu kaedah utama merawat pesakit dengan gangguan neurasthenik. Kaedah ini melibatkan pelbagai jenis kesan terapeutik pada jiwa.
- Terapi sabitan ialah sejenis rawatan yang melibatkan menyediakan pesakit dengan maklumat yang meyakinkannya tentang ketepatan tindakan tertentu. Apa yang boleh diberikan kepada pesakit? Di bawah pengaruh hujah logik, sikapnya terhadap masalah, perubahan situasi, ketakutan dan pengalaman secara beransur-ansur kehilangan kepentingannya.
- Kaedah cadangan - secara langsung atau tidak langsung. Cadangan boleh menyebabkan perasaan, emosi, keinginan pada pesakit yang tidak akan tertakluk kepada analisis sedar keperibadian, iaitu, tidak akan dianalisis secara logik. Selepas sesi, pesakit akan percaya bahawa pemikiran baru di kepalanya telah difikirkan dan dikarang olehnya sendiri, walaupun dengan bantuan langsung pakar.
- Kaedah hipnosis diri adalah kompilasi persatuan bebas, pengumpulan maklumat yang dianalisis oleh pesakit dan diterbitkan semula olehnya. Dengan jenis rawatan ini, kejayaan tidak dapat dilihat dengan serta-merta, tetapi hanya selepas 1.5-2 bulan terapi. Kaedah ini juga termasuk prosedur seperti latihan autogenik dan rehat otot - kelonggaran.
Kaedah psikoterapeutik membantu bukan sahaja untuk menenangkan pesakit, menetapkan dia untuk berfikir positif dan memberinya rangsangan keyakinan. Telah diperhatikan bahawa sesi tetap dengan ahli psikologi membantu menstabilkan kerja jantung, menormalkan pernafasan, dan mempunyai kesan yang baik terhadap proses neurologi dan vegetatif dalam badan.
Ubat untuk neurasthenia
Rawatan dadah dijalankan serentak dengan psikoterapi.
Dalam abad yang lalu, bromin dan ubat berasaskan kafein telah digunakan dalam rawatan gangguan neurasthenik. Kini, bagaimanapun, terdapat lebih banyak ubat baru yang berkesan yang berjaya merawat penyakit dan tidak menyebabkan ketagihan. Ubat yang paling biasa ditetapkan ialah penenang, neuroleptik, psikostimulan, dan antidepresan.
- Penenang menenangkan emosi ketegangan, menghilangkan perasaan bimbang dan takut. Ubat-ubatan tersebut bukan sekadar menenangkan sistem saraf – ia meningkatkan tidur, menjadikannya lebih dalam dan lebih lama. Pada peringkat awal, ubat penenang boleh menyebabkan kesan sampingan seperti mengantuk, rasa lesu, tetapi lama kelamaan gejala ini berlalu. Ubat-ubatan ini digunakan mengikut petunjuk individu.
- Chlordiapoxide, Diazepam - penenang dan penenang. Menormalkan keadaan sistem saraf autonomi, memudahkan proses tertidur, menghilangkan sawan.
- Oxazepam (analog Tazepam) – menghilangkan fobia, ketegangan dalaman, kerengsaan, menormalkan mood. Dalam dos standard tidak menyekat aktiviti psiko-emosi.
- Lorazepam, phenazepam – mengurangkan manifestasi kebimbangan, melegakan sistem otot.
- Nitrazepam (analog Radedorm) – meningkatkan tempoh dan kualiti tidur.
- Medazepam (analog Rudotel) – berkesan menenangkan tanpa menyebabkan kelesuan atau mengantuk.
- Afobazol - mengurangkan ketidakselesaan psikologi dan kesan ketegangan saraf yang berpanjangan, termasuk kerengsaan, sebak, kebimbangan, fobia, insomnia. Memperbaiki keadaan mental dan fizikal pesakit.
- Neuroleptik – mempunyai kesan menenangkan yang lebih ketara daripada ubat penenang. Ubat-ubatan tersebut termasuk Aminazin, Sonapax, Reserpine, Melleril, Triftazin, Haloperidol, dll. Ubat yang disenaraikan digunakan dalam dos yang kecil dan terutamanya pada waktu malam, kerana ia boleh menyebabkan rasa kekakuan mental dan kelesuan, serta menurunkan tekanan darah. Dos berlebihan neuroleptik boleh menyebabkan penindasan sementara keinginan seksual.
- Antidepresan direka untuk meningkatkan mood. Ubat ini yang paling biasa digunakan ialah Imizin, Amitriptyline, Azafen dan Pyrazidol. Antidepresan meningkatkan perasaan ceria, meningkatkan selera makan, tetapi pada masa yang sama boleh menghalang aktiviti seksual. Eglonil adalah salah satu antidepresan yang popular dengan aktiviti neuroleptik dan merangsang. Ia digunakan untuk memerangi sikap tidak peduli dan anhedonia, gangguan di mana pesakit kehilangan keupayaan untuk mengalami keseronokan dan kegembiraan. Bahan aktif ubat adalah Sulpiride.
- Psikostimulan juga boleh merangsang sistem saraf. Ubat sedemikian hanya digunakan di institusi perubatan, di bawah pengawasan doktor. Dalam rangkaian farmasi, psikostimulan dikeluarkan hanya dengan preskripsi.
- Phenibut adalah psikostimulan terkenal yang digunakan untuk merawat gangguan defisit perhatian dan menormalkan aktiviti manusia. Ia meningkatkan aktiviti intelek dan emosi, memulihkan ingatan dan keupayaan untuk menumpukan perhatian. Ia boleh digunakan untuk menghapuskan asthenia dan keadaan kecemasan-neurologi yang dicirikan oleh kebimbangan, ketakutan, dan insomnia. Pada zaman kanak-kanak, ubat ini ditetapkan untuk merawat gagap, enuresis, dan tics saraf.
Sebarang rawatan ubat mestilah menyeluruh, digabungkan dengan psikoterapi, fisioterapi (darsonvalization, terapi tidur, terapi manual, laser dan refleksologi, kolar galvanik), serta terapi spa.
Pemulihan rakyat
Rawatan herba boleh digunakan sama ada pada peringkat awal penyakit, apabila gejala belum cukup dinyatakan dan kesan sedatif ringan diperlukan, atau serentak dengan terapi kompleks di bawah bimbingan doktor.
- Merebus herba disediakan seperti berikut: rumput kering hancur (bahan mentah perubatan) dituangkan dengan air mendidih dan direbus dengan api perlahan selama 5 minit (atau disimpan dalam tab mandi air). Ubat ini diambil 1 sudu besar 3-4 kali sehari sebelum makan. Bramble, panzeria berbulu, thyme menjalar, dan bearberry digunakan sebagai herba sedatif.
- Penyerapan herba disediakan seperti berikut: jisim herba perubatan dituangkan dengan air yang sangat panas (90-95°C) dan diselitkan di bawah penutup (atau dalam termos). Tempoh infusi adalah setengah jam. Kemudian ubat itu ditapis dan diambil 1 sudu besar sehingga 4 kali sehari. Untuk membuat infusi, herba seperti rosemary liar paya, buah hawthorn, daun lingonberry, rizom valerian yang dihancurkan, dan daun oregano digunakan.
- Tincture herba disediakan dengan memasukkan bahan mentah dalam vodka berkualiti tinggi atau 40% alkohol perubatan. Ubat ini diselitkan selama 10 hari di tempat yang gelap pada suhu bilik. Ambil 15-25 titis tiga kali sehari sebelum makan. Bunga hawthorn dan rizom aralia paling kerap digunakan sebagai bahan mentah untuk menyediakan tincture.
[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]
Urut untuk neurasthenia
Sudah tentu, urutan tidak dianggap sebagai rawatan utama untuk gangguan neurasthenik. Walau bagaimanapun, adalah berfaedah untuk menggunakannya sebagai tambahan yang berkesan untuk kursus terapeutik.
Matlamat utama urutan adalah untuk menstabilkan keadaan psiko-emosi, menormalkan tidur, meningkatkan fungsi organ dan sistem badan, meningkatkan peredaran darah, dan melegakan sistem otot.
Prosedur urut sering digabungkan dengan sesi psikoterapi, memberi perhatian khusus kepada zon oksipital dan kolar serviks, serta kolum tulang belakang. Semua pergerakan harus mempunyai kesan santai: oleh itu, pergerakan seperti mengetuk, bertepuk tangan, dan memukul dengan tepi tapak tangan tidak boleh digunakan. Kesan intensif dikecualikan sepenuhnya.
Satu sesi berlangsung lebih kurang 15 hingga 20 minit, dijalankan setiap hari selama 2 minggu. Dalam kes keletihan moral atau fizikal yang teruk pesakit, ia dibenarkan untuk menjalankan sesi di dalam bilik yang gelap, menggunakan mengusap ringan, menggosok, menguli dangkal. Selepas sesi, terapi oksigen disyorkan selama 10-15 minit, atau koktel oksigen dengan mineral dan komposisi mikroelemen yang kaya.
Vitamin untuk neurasthenia
Dalam isu merawat gangguan neurasthenik dengan vitamin, peranan utama diberikan kepada vitamin kumpulan B, dan terutamanya B¹. Thiamine mempunyai kesan menenangkan pada sistem saraf, menyuburkan dan meningkatkan fungsi neuron, akibatnya sistem saraf vegetatif dan pusat segera dinormalisasi. Untuk memenuhi keperluan badan untuk tiamin, disyorkan untuk makan sayur-sayuran, khususnya, pasli, dill, adas. Tumbuhan seperti chamomile, sage, semanggi dan burdock juga berguna. Sebilangan besar vitamin terkandung dalam daun lingonberi atau raspberi.
Vitamin lain kumpulan B ini juga penting. Mereka memberi perlindungan untuk sel saraf, menstabilkan proses yang berlaku di dalam otak, menghapuskan kemurungan, rasa tidak puas hati dan keraguan.
Di mana untuk mencari vitamin B:
- produk tenusu;
- daging;
- bijirin (terutamanya soba dan oat);
- sayur-sayuran, sayur-sayuran dan buah-buahan;
- kekacang (kacang, lentil, kacang ayam, kacang hijau, kacang);
- pinggul naik.
Anda juga boleh membeli persediaan siap sedia di farmasi. Sebagai contoh, persediaan multivitamin seperti Vitrum Centuri, Neurobion, Pentovit, Combilipen adalah sempurna.
Terima kasih kepada vitamin, anda bukan sahaja boleh menguatkan badan, tetapi juga membawa sistem saraf ke keadaan normal dan seimbang.
Pencegahan
Titik utama langkah pencegahan boleh dianggap sebagai pematuhan rutin harian yang difikirkan dengan baik, dengan perbezaan yang jelas antara masa untuk bekerja, berehat dan tidur. Mana-mana pesakit yang berpotensi harus menentukan sendiri teknik relaksasi yang paling sesuai yang boleh mereka gunakan dalam kes ketegangan saraf atau fizikal - ini boleh menjadi prosedur berenang, urut dan relaksasi, yoga atau senaman pernafasan, dsb. Jangan sekali-kali anda menggunakan alkohol atau bahan berbahaya lain sebagai cara relaksasi.
Dalam kehidupan seharian, anda harus mengelak daripada melakukan senaman fizikal yang berlebihan dan situasi yang tertekan. Selalunya, perubahan pemandangan atau aktiviti membantu - kadang-kadang cukup untuk mengatur perjalanan ke laut atau lawatan ke bandar lain, berehat di sanatorium, atau mencari hobi mengikut keinginan anda.
Apabila membuat rutin harian, anda harus memperuntukkan masa untuk tidur penuh selama lapan jam: adalah dinasihatkan untuk bangun dan tidur pada waktu yang hampir sama setiap hari.
Adalah penting untuk mengelakkan situasi konflik, mengelakkan pertengkaran dan skandal. Juga, jangan cuba melakukan semua kerja dalam satu hari. Ingat bahawa gila kerja lazim adalah calon pertama untuk neurasthenia.
Ramalan
Serangan neurasthenik yang kerap dan berpanjangan mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap keadaan dan kesihatan sistem saraf. Penyakit ini mengheret pesakit lebih dalam dan lebih dalam, dan rawatan menjadi semakin sukar dari masa ke masa. Episod berulang penyakit ini memburukkan lagi prognosis, mewujudkan semua syarat untuk pembentukan gangguan mental yang berterusan. Di samping itu, penyakit ini menjejaskan sistem imun dalam badan. Orang itu menjadi lebih lemah, hipersensitiviti muncul bukan sahaja kepada kerengsaan saraf, tetapi juga kepada jangkitan bakteria dan virus.
Daripada perkara di atas, kita boleh membuat kesimpulan bahawa lebih awal rawatan penyakit itu dimulakan, lebih cepat pemulihan akan datang. Di samping itu, ia akan menjadi lebih stabil dan tahan lama. Perlu juga disebutkan bahawa pelan rawatan harus disediakan oleh doktor yang kompeten, dengan mengambil kira semua ciri individu badan.
Dan akhirnya, saya ingin menjawab soalan yang relevan pada masa ini: adakah mereka membawa orang yang didiagnosis dengan neurasthenia ke dalam tentera?
Sebab penangguhan atau pelepasan dari tentera berdasarkan kesimpulan pemeriksaan perubatan tentera mungkin psikosis reaktif, gangguan neurotik yang teruk, keadaan kemurungan yang mendalam dengan perubahan personaliti. Sekiranya gangguan ini dinyatakan secara sederhana, berterusan jarang dan untuk masa yang singkat, mempunyai kursus yang menguntungkan dan berakhir dalam keadaan pampasan, maka perkhidmatan dalam angkatan tentera, sebagai peraturan, tidak dikontraindikasikan.
Neurasthenia disenaraikan dalam kategori "sesuai dengan sekatan" dalam senarai penyakit.