Parasomnia

Parasomnia adalah pelbagai peristiwa episodik yang berlaku semasa tidur. Mereka banyak, berbeza dalam manifestasi klinikal mereka dan boleh dinyatakan dalam peringkat dan fasa tidur yang berbeza, serta pada peringkat peralihan dari terjaga ke tidur dan sebaliknya.

Parasomnia boleh menyebabkan insomnia atau mengantuk, tekanan psikososial, membahayakan diri sendiri dan orang lain. Dalam sesetengah kes, parasomnia adalah "topeng" penyakit neurologi, psikiatri atau somatik.

Klasifikasi 2005 membezakan kumpulan parasomnia berikut: gangguan kebangkitan (dari FMS); parasomnia biasanya dikaitkan dengan FBS; parasomnia lain.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Parasomnia pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak, parasomnia sering menjadi penanda kematangan otak yang tidak mencukupi dan, sebagai peraturan, hilang dengan usia walaupun tanpa terapi khas, tetapi pada orang dewasa, parasomnia boleh dikaitkan dengan kerosakan otak organik (atau ketidakstabilan emosi), yang memerlukan pemeriksaan menyeluruh.

Diagnosis parasomnia

Diagnostik dan diagnostik pembezaan parasomnia adalah mustahil tanpa polisomnografi dengan pemantauan video selari. Perkara yang paling penting dalam diagnosis pembezaan penyebab parasomnia adalah untuk menjelaskan sifat epilepsi fenomena ini.

Secara umum, dengan semua jenis manifestasi parasomnia, isu utama diagnosis ialah pengesahan (atau pengecualian) asal epilepsi mereka. Tiga varian hubungan antara aktiviti epilepsi dan parasomnia dibincangkan:

• Parasomnia berlaku dengan latar belakang aktiviti epileptiform biasa.
• Parasomnia dan aktiviti epileptiform dipisahkan dalam masa.
• Parasomnia tidak disertai dengan aktiviti epileptiform.

Perhatian khusus harus diberikan kepada parasomnia jika ia pertama kali berlaku pada masa dewasa.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Rawatan parasomnia

Jika parasomnia tidak mengganggu penyesuaian sosial, pesakit tidak memerlukan terapi. Walau bagaimanapun, kadangkala perlu menggunakan kedua-dua ubat (terutamanya ubat-ubatan GABA-ergik seperti clonazepam, carbamazepine, dan lain-lain, serta antidepresan dan anxiolytics) dan terapi bukan ubat (psikoterapi, terapi tingkah laku, akupunktur, fototerapi, peranti khas terhadap kerosakan gigi pada pesakit dengan bruxism, dll.). Sebagai peraturan, gangguan rangsangan tidak memerlukan rawatan khas dan terhad kepada langkah organisasi. Sebagai contoh, dalam 90% kes, sudah cukup untuk meletakkan kain basah di dekat katil pesakit dengan sleepwalking supaya dia bangun pada saat bangun dari katil dan sleepwalking tidak berlaku. Sekiranya berlaku atau kerap episod gangguan rangsangan pada orang dewasa, pemeriksaan menyeluruh (termasuk psikiatri) diperlukan untuk menjelaskan etiologi gangguan itu.