Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Punca peningkatan dan penurunan lipoprotein berketumpatan rendah
Ulasan terakhir: 06.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
LDL-C berkorelasi lebih rapat dengan risiko mengembangkan aterosklerosis dan penyakit jantung koronari daripada jumlah kepekatan kolesterol. Risiko rendah diperhatikan apabila kepekatan LDL-C kurang daripada 3.37 mmol/l, risiko sederhana diperhatikan apabila kepekatan LDL-C ialah 3.37-4.27 mmol/l, dan risiko tinggi diperhatikan apabila nilai melebihi 4.27 mmol/l. LDL-C boleh ditentukan dengan kaedah pengiraan menggunakan formula Friedewald: LDL-C (mmol/l) = Jumlah C-HDL-C-TG / 2.18. Kaedah ini tidak boleh digunakan apabila kepekatan trigliserida lebih tinggi daripada 4.52 mmol/l dan pada pesakit dengan HLP jenis III.
Aterogenik kolesterol ditentukan terutamanya oleh kepunyaannya dalam kelas lipoprotein tertentu. Dalam hal ini, LDL harus diserlahkan terutamanya, kerana ia adalah yang paling aterogenik disebabkan oleh beberapa sebab.
LDL mengangkut dua pertiga daripada semua kolesterol plasma dan merupakan yang paling kaya di dalamnya (kandungan kolesterol mereka boleh mencapai 45-50%). Saiz zarah (diameter 21-25 nm) membolehkan LDL, bersama-sama dengan HDL, menembusi dinding saluran melalui penghalang endothelial, tetapi tidak seperti HDL, yang mudah dikeluarkan dari dinding, memudahkan penyingkiran lipid berlebihan, LDL dikekalkan di dalamnya, kerana ia mempunyai pertalian selektif untuk glukosaminoglikan dan sel otot licin. Yang terakhir ini dijelaskan oleh kehadiran apo-B dalam LDL, dan reseptor untuk yang terakhir pada permukaan sel dinding vesel. Disebabkan oleh sebab di atas, LDL adalah bentuk pengangkutan utama kolesterol untuk keperluan sel dinding vaskular, dan di bawah keadaan patologi - sumber pengumpulannya di dinding kapal. Inilah sebabnya mengapa aterosklerosis awal dan ketara dan penyakit jantung koronari sering diperhatikan dalam HLP jenis II, yang dicirikan oleh kepekatan LDL-C yang tinggi. Penentuan LDL-C sangat bermaklumat, dan sisihan penunjuk ini dari norma boleh menunjukkan dengan tahap kebarangkalian yang tinggi tentang bahaya yang berkaitan dengan perkembangan aterosklerosis dan penyakit jantung koronari.
Indeks lipid pada orang dewasa dan hubungan mereka dengan risiko mendapat penyakit
Penunjuk |
Nilai rujukan |
Nilai cutoff berisiko tinggi untuk penyakit jantung koronari |
Risiko tinggi penyakit jantung koronari |
Risiko tinggi pankreatitis |
Kolesterol, mmol/l |
<5.2 |
5.2-6.2 |
>6.2 |
- |
LDL-C, mmol/l |
<3.4 |
3.4-4.1 |
>4.1 |
- |
HDL-C, mmol/l |
>1.6 |
- |
<0.9 |
- |
Trigliserida, mmol/l |
<2.3 |
2.3-4.5 |
>4.5 |
>11.3 |
TC/HDL-TC |
<5.0 |
5.0-6.0 |
>6.0 |
- |