Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Perubahan otak yang meresap: apakah maksudnya?
Ulasan terakhir: 07.06.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Otak adalah pusat tertinggi peraturan semua proses yang berlaku dalam tubuh manusia. Struktur kompleks dan ciri fungsinya yang membezakan manusia daripada haiwan, menjadikannya lebih bijak dan lebih munasabah. Jelas sekali bahawa sebarang perubahan tempatan atau meresap dalam otak mungkin tidak menjejaskan prestasi organ penting ini yang mengawal kerja semua komponen lain organisma hidup. Walaupun di sini adalah penting untuk mengambil kira bahawa dalam tempoh umur yang berbeza di dalam otak kerap berlaku perubahan kualitatif dan kuantitatif yang berkondisi secara fisiologi dan tidak membayangkan patologi. Tetapi bagaimana untuk memahami apa yang dikaitkan dengan perubahan dalam bahan otak dan aktivitinya, dan adakah ia patut dibimbangkan?
Otak manusia
Apabila orang mengatakan bahawa manusia adalah makhluk tertinggi di Bumi, mereka tidak bermaksud bahawa dia lebih kuat dan lebih berkuasa daripada seluruh alam haiwan. Dalam pertarungan dengan haiwan besar dan pemangsa, kelebihan kuasa selalunya tidak berpihak kepada manusia. Tetapi terima kasih kepada struktur otak yang kompleks dan proses menganalisis dan mensintesis maklumat di dalamnya, kami membuat keputusan yang membantu kami menentang lawan berkali-kali lebih kuat.
Walaupun tingkah laku haiwan adalah berdasarkan naluri semula jadi dan keperluan asas yang membolehkan mereka terus hidup dan memastikan kesinambungan spesies, manusia dipandu oleh akal, yang memberinya keistimewaan tertentu, membolehkannya menyelesaikan masalah bukan sahaja dengan melarikan diri atau pencerobohan, tetapi juga dengan mengubah dunia.
Nampaknya otak manusia dan haiwan yang lebih tinggi mempunyai struktur dan fungsi yang serupa berdasarkan prinsip yang sama, tetapi manusia telah belajar untuk mengawal perkembangan otaknya. Setelah mempelajari prinsip kerjanya, seseorang boleh mengawal proses ini dan juga membetulkannya.
Tetapi apakah otak manusia? Ia adalah organ pengawal selia utama sistem saraf pusat (CNS), menyediakan fungsi mental tertinggi: persepsi, perhatian, pemikiran, ingatan, mengawal motor dan sfera emosi-kehendak. Semua fungsi ini mula terbentuk sejurus selepas kelahiran. Pelanggaran atau keterbelakangan fungsi mental yang lebih tinggi membawa manusia lebih dekat dengan haiwan, memberikan pergerakan progresif ke belakang.
Sel-sel utama otak - neuron - mempunyai sifat yang menakjubkan untuk menghantar maklumat dari persekitaran dari reseptor yang terletak di seluruh badan ke otak dan saraf tunjang. Ini mungkin disebabkan oleh impuls bioelektrik yang dihasilkan oleh badan neuron, yang bergerak dalam jarak yang jauh dalam pecahan sesaat, jadi kita bertindak balas hampir serta-merta kepada sebarang perubahan dalam dunia luaran dan persekitaran dalaman badan kita.
Impuls saraf yang membentuk rantaian pusat pengujaan dan perencatan mewakili kod tertentu yang dihantar sepanjang gentian saraf yang terdiri daripada pertumbuhan neuron dan dinyahkod oleh otak sebagai panduan untuk bertindak. Impuls inilah yang dipelajari oleh manusia untuk merakam dengan bantuan peralatan khas (electroencephalographs). Dengan mengkaji laluan impuls melalui bahagian CNS yang berlainan adalah mungkin untuk menilai fungsi otak, iaitu aktiviti bioelektriknya.
Perubahan setempat atau fokus pada bahan otak atau korteksnya menyebabkan gangguan pada organ dan sistem individu, bergantung pada lokasi lesi. Fungsi penglihatan, pendengaran, sensitiviti kawasan terhad badan atau organ mungkin terjejas, mungkin terdapat masalah dengan koordinasi pergerakan, dsb. Asas disfungsi CNS yang serius biasanya perubahan meresap dalam otak, iaitu gangguan yang meluas dengan penyetempatan kabur, apabila bukan kawasan tertentu otak terganggu, tetapi kerjanya secara keseluruhan, sebagai sistem yang teratur.
Otak manusia telah mengalami pelbagai perubahan dalam perjalanan evolusi, jadi terdapat formasi yang lebih tua dan lebih baru dalam komposisinya. Bahagian termuda otak dianggap sebagai korteksnya, yang melakukan fungsi yang lebih bertanggungjawab, semakin membezakan manusia daripada haiwan, memberikan tindakan sedar. Adalah jelas bahawa kedua-dua perubahan tempatan dan meresap dalam korteks serebrum, memberi kesan ketara kepada kesejahteraan seseorang, kebolehan kognitifnya (yang sangat penting pada zaman kanak-kanak, apabila konsep dunia sekeliling masih terbentuk), prestasi.[1]
Apabila mempertimbangkan peranan korteks serebrum, kita tidak boleh mengabaikan fungsi yang dilakukan oleh pembentukan subkortikal. Pembentukan subkortikal yang penting termasuk nukleus basal dalam bahan putih hemisfera serebrum, yang bertanggungjawab untuk emosi kita dan penghantaran impuls motor di sepanjang laluan konduktif (berikat gentian saraf), yang merupakan hasil analisis dan sintesis maklumat sensitif. Dihantar ke otak oleh reseptor.
Antara struktur otak tengah yang penting dipertimbangkan: medulla oblongata, otak tengah, otak perantaraan (thalamus, kelenjar pituitari, hipotalamus, epiphysis), jambatan varicolumbar, pembentukan retikular, organ sistem limbik dengan pusat saraf terletak di dalamnya. Pusat-pusat ini mengawal kerja organ penglihatan dan pendengaran, alat vestibular, sistem saraf autonomi, koordinasi pergerakan, tindak balas emosi, dll.
Semakin besar kedalaman kerosakan otak, semakin sukar bagi otak untuk melakukan kerja analitikal dan sintetik yang diperlukan untuk mengenali dan berfungsi di dunia. Terima kasih kepada kaedah pemeriksaan electroencephalographic, adalah mungkin untuk menentukan tahap dan kedalaman kerosakan otak, yang ditunjukkan dalam diagnosis.
Punca Perubahan meresap dalam otak:
Punca perubahan meresap dalam pengaliran saraf otak pada orang dewasa boleh dianggap sebagai lesi otak organik tahap sederhana dan teruk, apabila lebih daripada 20% tisu otak terjejas, yang melibatkan pelbagai gangguan aktiviti saraf dan gangguan neuropsikiatri. Faktor risiko patologi otak organik - konsep yang menggabungkan beberapa gangguan, yang dicirikan oleh perubahan dystrophik dalam bahan otak dengan pengaliran neuron terjejas, dianggap sebagai kecacatan otak yang diperolehi yang berkaitan dengan:
- trauma craniocerebral, yang boleh mempunyai keparahan yang berbeza-beza, jadi gangguan pengaliran bioelektrik yang disebabkan olehnya mungkin mempunyai sifat, keamatan dan tempoh yang berbeza (kecederaan tengkorak dan otak boleh dicirikan oleh kedua-dua perubahan tempatan dan meresap dalam bahan otak),[2]
- pelbagai mabuk (di sini ia bergantung pada sifat toksin dan racun, dan tempoh kesannya pada badan),
- sinaran yang mengganggu proses metabolik dalam tisu otak dan menyebabkan sel-sel otak mati,
- Hipoksia otak (otak adalah salah satu yang pertama merasakan kekurangan oksigen dan semakin lama ia mengalami kekurangan oksigen, semakin kuat dan lebih berterusan kerosakan sel saraf),
- proses keradangan dalam tisu dan membran otak, yang dalam kebanyakan kes bersifat berjangkit (meningitis, ensefalitis, meningoencephalitis, yang sering berlaku sebagai komplikasi penyakit nasofaring disebabkan oleh kedekatan organnya dengan otak),
- gangguan peredaran darah yang meluas dalam otak (patologi vaskular yang berkaitan dengan pengurangan meluas dalam diameter saluran serebrum, seperti aterosklerosis)
- penyakit degeneratif (kami menulis tentang mereka di atas).
Seseorang tidak sepatutnya mengecualikan gangguan sedemikian yang nampaknya tidak ada kaitan dengan otak, walaupun, menurut statistik, mereka jarang membawa kepada gangguan otak yang serius. Sebagai contoh, tahap hemoglobin rendah atau anemia, di mana tahap sel darah merah dan hemoglobin, yang menghantar oksigen ke tisu badan, dan khususnya ke otak, dikurangkan. Dalam kes ini, otak juga akan kekurangan oksigen, seperti dalam hipoksia yang disebabkan oleh sesak nafas, tetapi pada tahap yang lebih rendah, jadi perubahan dalam bahan dan aktiviti otak akan menjadi kurang ketara (ringan).
Gangguan metabolik dalam badan, avitaminosis, gangguan kelenjar endokrin membawa kepada peningkatan kebuluran otak, dan kurang tidur (kekurangan rehat normal) membawa kepada keletihan otak. Tidak menghairankan, orang yang mengalami masalah seperti itu mungkin juga mempunyai aktiviti bioelektrik otak yang tidak stabil dan kemerosotan yang boleh diterbalikkan dalam kebolehan intelektual, walaupun mungkin tiada perubahan pada ultrasound atau pengimejan otak.
Perubahan dalam aktiviti bioelektrik otak yang bersifat kawal selia membayangkan gangguan fungsi dan biasanya dikaitkan dengan disfungsi struktur medial yang mengawal aktiviti otak, akibatnya pengujaan atau perencatan mungkin berlaku dalam CNS. Struktur sedemikian termasuk kelenjar pituitari, hypothalamus, epiphysis, cerebellum. Tidak semestinya perubahan distrofik atau degeneratif akan didiagnosis dalam masalah otak.
Patogenesis
Kita telah pun menyatakan bahawa otak kita mengalami perubahan yang berbeza dalam tempoh umur yang berbeza. Dan ia boleh dijelaskan secara saintifik, kerana dengan pembentukan fungsi mental yang lebih tinggi, aktiviti otak berubah. Ia berkembang kerana penciptaan pelbagai sambungan refleksif bersyarat, terbentuk dalam proses aktiviti kehidupan CNS, bermula dari kelahiran seseorang dan sehingga kematiannya. Ia adalah pada pembentukan sambungan berguna sedemikian yang membantu otak bekerja dengan lebih aktif dan cepat membuat keputusan yang betul, dan proses pembelajaran adalah berdasarkan. Berdasarkan ajaran IP Pavlov mengenai aktiviti saraf yang lebih tinggi (HNA), pepatah "hidup dan belajar selama-lamanya" memperoleh makna yang jelas.
Sambungan refleks terkondisi terbentuk kerana keupayaan neuron untuk menghantar impuls saraf. Gabungan impuls yang berbeza menyebabkan tindak balas otak yang berbeza. Apabila ia diulang dengan kerap, stereotaip dinamik terbentuk yang memudahkan kerja otak.
Apabila aktiviti bioelektrik (BEA) otak terganggu, kerja analisis dan sintetiknya menjadi lebih rumit. Stereotaip yang dibangunkan perlahan-lahan hilang, dan yang baru tidak terbentuk. Bertindak balas terhadap setiap rangsangan baru dan bahkan sudah diketahui (dan terdapat banyak di sekeliling dan di dalam organisma kita), CNS perlu bekerja keras, sentiasa menganalisis keadaan dan membuat keputusan, yang sebelum ini dijalankan hampir secara naluri berdasarkan stereotaip yang terbentuk. Sebagai contoh, jika kita perlu menulis sesuatu, kita secara naluriah mula mencari pen, pensil atau kapur, kertas, iaitu apa yang perlu dalam situasi tertentu tanpa membebankan otak. Jika pengaliran bioelektrik terganggu, walaupun tugas mudah itu akan menyebabkan ketegangan di dalam otak, yang memerlukan keletihan yang cepat, pengurangan aktiviti fizikal dan intelek.
Lebih luas kerosakan otak dengan pengaliran bioelektrik terjejas, lebih sukar bagi seseorang untuk menghadapi tugas biasa, lebih sukar untuk membentuk refleks terkondisi baru yang memastikan pembangunan manusia, dan lebih cepat kemahiran yang diperoleh sebelum ini. Dan kebolehan akan hilang. Oleh itu, diagnosis "demensia" (demensia, yang sering berkembang pada usia tua, tetapi kadang-kadang didiagnosis walaupun pada kanak-kanak berumur lebih dari 2 tahun) dan "oligofrenia", yang dianggap sebagai patologi kongenital yang mengehadkan perkembangan kecerdasan, dikaitkan dengan gangguan neuron yang ketara.
Perubahan meresap dalam tisu otak dianggap sebagai proses biasa yang dikaitkan dengan penyusunan semula kualitatif dan kuantitatif struktur selular organ. Ini boleh menjadi edema otak atau gangguan peredaran darah dalam tisunya yang menyebabkan kematian sel, pembentukan parut akibat trauma dan proses tumor yang memampatkan saluran otak dan sekali lagi membawa kepada iskemia kawasan besar bahan otak. Perubahan sedemikian menjejaskan kedua-dua fungsi sel saraf (keupayaan untuk menjana isyarat elektrik) dan keupayaan untuk menghantar impuls saraf dari satu neuron ke neuron yang lain.
Perubahan meresap dalam tisu otak, yang dikesan oleh ultrasound, serta radiografi otak dan tomografi, boleh diprovokasi oleh trauma atau jangkitan, serta penyakit vaskular, proses tumor di otak, gangguan pemakanan tisu saraf (hipoksia, anemia, dan lain-lain.). Mereka adalah ciri penyakit degeneratif keturunan yang diprovokasi oleh mutasi gen (neurofibromatosis jenis 1 dan 2, sindrom Louis-Bar, sklerosis tuberous) dan patologi neurodegeneratif yang berkaitan dengan gangguan metabolik (demensia, atrofi multisistem, penyakit Parkinson, penyakit Wilson dan Farah).[3]
Perubahan dalam struktur tisu otak dicerminkan dalam keupayaannya untuk menjana dan menjalankan impuls saraf. Perubahan meresap dalam otak (kualitatif dan kuantitatif), yang dikenal pasti pada zaman kanak-kanak awal, boleh bertindak sebagai ciri tersendiri perkembangan manusia individu atau menjadi akibat daripada proses patologi dalam otak. Oleh itu, adalah mungkin untuk menilai patogenesis dan pengaruh mereka terhadap perkembangan neuropsikiatri kanak-kanak hanya dalam kombinasi dengan analisis indeks pengaliran bioelektrik dalam neuron otak. Perubahan ringan boleh menjadi kedua-dua varian norma dan penunjuk gangguan patologi yang berterusan atau berkembang. Sebahagian daripada mereka dikesan sejurus selepas kelahiran, yang lain - pada usia yang lebih tua.[4]
Gejala Perubahan meresap dalam otak:
Perubahan otak yang meresap dan BEAnya bukanlah diagnosis, tetapi hanya hasil pemeriksaan yang membantu untuk memahami sama ada terdapat patologi dan untuk menentukan diagnosis. Ia tidak boleh dianggap secara berasingan daripada manifestasi lain penyakit dan proses-proses yang berlaku kepada orang itu sebelum perubahan dalam otak bermula.
Perubahan meresap dalam biopotensi otak boleh disebabkan oleh fisiologi normal. Apabila seseorang tertidur, mereka berkurangan, apabila terlalu banyak bekerja atau dengan latar belakang kejutan saraf yang teruk, aktiviti otak berkurangan.
Walau bagaimanapun, perubahan dalam struktur otak yang ditentukan pada ultrasound dan tomogram adalah konsep yang lebih khusus yang menyempitkan julat diagnosis yang mungkin. Walau bagaimanapun, apabila ia bukan tempatan, tetapi lesi meresap (kabur, tanpa sempadan yang jelas, apabila terdapat satu fokus besar dengan sempadan yang tidak jelas atau banyak yang tidak jelas di seluruh otak), adalah mustahil untuk mengatakan dengan jelas apa yang menyebabkannya dan apa ia mungkin menjadi.
Perubahan meresap dalam struktur batang otak, termasuk medulla oblongata, yang merupakan kesinambungan saraf tunjang, vena varikos, otak tengah, kadang-kadang termasuk cerebellum (pusat untuk peraturan nada otot, keseimbangan, koordinasi pergerakan) dan medula oblongata. Melalui semua struktur ini melepasi pembentukan retikular, yang mengandungi banyak pusat saraf yang bertanggungjawab untuk fungsi penting badan: mengunyah, menelan, bernafas, pencernaan, degupan jantung, dan lain-lain. Memahkotai batang otak adalah sistem limbik, bertanggungjawab untuk emosi manusia. Perubahan meresap dikatakan berlaku apabila tidak mungkin untuk menentukan dengan tepat bahagian mana batang otak yang rosak, walaupun selepas pemeriksaan instrumental yang komprehensif.
Dalam situasi sedemikian, kompleks gejala sangat heterogen, kerana semuanya bergantung pada bahagian mana yang terlibat dalam proses patologi. Selera makan seseorang, irama jantung, pernafasan, menelan, tekanan darah (jika pembentukan retikular terlibat dalam proses), ataxia dan atonia (gangguan koordinasi pergerakan dan penurunan nada otot dalam lesi cerebellar) mungkin berkembang. Apabila otak perantaraan (talamus, hipotalamus, kelenjar pituitari, epifisis) terjejas, gangguan tidur, gangguan bioritma, gangguan kelenjar endokrin, penurunan kapasiti intelek, keletihan yang cepat, gangguan pendengaran dan penglihatan mungkin muncul. Disfungsi seksual mungkin berlaku.
Apabila bercakap tentang kerosakan fungsi, biasanya mungkin untuk mengenal pasti fokus penyakit, iaitu struktur otak yang tidak berfungsi, sudah dari gejala. Perubahan otak yang meresap disertai dengan disfungsi beberapa struktur yang terlibat dalam proses patologi, jadi nampaknya gejala tidak berkaitan.
Perubahan distrofik meresap dalam otak disertai dengan perubahan dalam aktiviti bioelektriknya, mengakibatkan pemprosesan maklumat terjejas. Sekiranya aktiviti otak meningkat, seseorang cepat letih, rentang perhatian berkurangan, perubahan mood, sindrom sawan mungkin berlaku dan epilepsi mungkin berkembang. Sekiranya BEA dikurangkan, seseorang lebih perlahan melakukan kerja biasa, kehilangan minat terhadap hobi dan persekitaran sebelumnya, terdapat penurunan tahap intelek. Penurunan harga diri boleh diperhatikan dalam kedua-dua kes, terutamanya apabila melibatkan remaja dan orang muda yang mengetahui potensi mereka. Sakit kepala adalah mungkin dalam kedua-dua kes, tetapi mereka didiagnosis lebih kerap dengan peningkatan BEA.
Sesetengah patologi berkembang akibat perubahan otak yang sederhana atau ketara. Oleh itu, dalam demensia terdapat perubahan atropik yang meresap di dalam otak, yang dicirikan oleh pelbagai fokus, di mana kematian sel saraf dicatatkan, yang secara praktikal tidak pulih. Kelaziman proses mempengaruhi simptomologi, jadi seseorang mempunyai gangguan pertuturan, masalah intelektual (terutamanya ingatan dan pemikiran logik terjejas), dan keabnormalan tingkah laku. Pada masa yang sama, punca demensia boleh berbeza: patologi kongenital, kecederaan otak, aterosklerosis, hipertensi, dll. [5],[6]
Aterosklerosis saluran serebrum, yang dengan sendirinya merupakan punca perubahan meresap dan kemungkinan strok, boleh ditentukan pelbagai fokus dengan bekalan darah terjejas ke otak akibat penyempitan salurannya. Plak kolesterol pada dinding saluran menghalang aliran darah dan melanggar keanjalannya. Ini boleh menyebabkan sakit kepala, lonjakan tekanan darah dan tekanan intrakranial, penglihatan berganda, pening, dan gejala lain bergantung pada bahagian otak yang lebih terjejas oleh kekurangan oksigen.
Dalam epilepsi, perubahan meresap dalam otak mungkin tidak hadir, tetapi gejala seperti sawan sentiasa ada. Perubahan organik dalam struktur otak menyebabkan epilepsi apabila tumpuan hiperexcitability neuron terbentuk di tapak bengkak yang disebabkan oleh proses berjangkit atau traumatik, yang tidak pulih sepenuhnya walaupun selepas bengkak berkurangan.
Gangguan proses metabolik dan peraturan hormon boleh dianggap sebagai tanda-tanda kekacauan aktiviti bioelektrik otak. Gangguan sedemikian dalam badan tidak dapat dilihat dengan mata kasar. Tetapi beberapa gejala dapat menunjukkannya dengan jelas. Perlu memberi perhatian kepada kemerosotan rambut, kehilangan mereka, perubahan dalam penampilan dan kejelasan kulit, peningkatan kerapuhan kuku, gangguan najis. Tidak selalu simptomologi sedemikian bercakap tentang penyakit otak, tetapi dalam kombinasi dengan sakit kepala, gangguan ingatan, turun naik suhu, dan lain-lain, ia sepatutnya membuat anda berfikir.
Sesetengah pesakit mengadu tentang penurunan libido, manakala yang lain rangsangan seksual yang tidak terkawal mendominasi. Yang terakhir adalah lebih biasa pada pesakit dengan lesi merengsa dan dikaitkan dengan kerengsaan neuron yang bertanggungjawab untuk fungsi seksual (neuron tidak rosak tetapi sentiasa berada dalam keadaan teruja). Satu lagi punca disfungsi seksual mungkin adalah ketidakseimbangan latar belakang hormon (CNS, dan khususnya kelenjar pituitari, juga bertanggungjawab untuk pengawalannya).
Ramai orang melaporkan turun naik berat badan, walaupun selera makan masih utuh. Dalam kecederaan otak, selalunya terdapat penurunan selera makan. Tetapi untuk demensia progresif lebih dicirikan oleh ketidakpuasan, seseorang merasakan bahawa dia sentiasa tidak habis, makan lebih teruk daripada yang lain, rasa kenyang datang hanya apabila tiada lagi ruang di dalam perut. Serangan muntah tidak jarang berlaku dalam kedua-dua kategori pesakit.
Reaksi neurotik dalam perubahan BEA meresap otak juga boleh dijelaskan oleh peningkatan keceriaan sistem saraf pusat. Dan kecenderungan untuk selsema pada pesakit sedemikian bukan disebabkan oleh imuniti yang lemah akibat tekanan atau avitaminosis, tetapi oleh peraturan sistem imun yang tidak mencukupi. Itulah sebabnya ia tidak melaksanakan sepenuhnya fungsi perlindungannya, walaupun ia mampu melakukannya.
Batang otak mengandungi pusat saraf yang bertanggungjawab untuk mengawal pernafasan, degupan jantung, suhu badan, dll. Apabila fungsi pusat saraf terganggu, sesak nafas, aritmia, menggigil, kelemahan tulang dan otot mungkin berlaku tanpa sebab yang kukuh. Dalam kes ini, kerosakan organik pada otak memerlukan gangguan fungsi, apabila organ itu sihat tetapi tidak berfungsi dengan baik.
Hakikatnya ialah peraturan organisma kita, termasuk proses metabolik, berlaku melalui penghantaran impuls bioelektrik mengenai keadaan homeostasis (persekitaran dalaman organisma) ke CNS. Otak memproses maklumat ini secara terperinci dan melalui impuls yang sama dari neuron ke neuron, mencetuskan atau menghalang proses tertentu. Terima kasih kepada peraturan pusat, keteguhan sistem biologi yang kompleks seperti tubuh manusia dipastikan.
Jika pengaliran terganggu dalam beberapa pautan peraturan sedemikian, organ, sistem atau fungsi, yang tindakannya disediakan oleh litar bioelektrik neuron yang rosak, akan menderita (sesuatu yang serupa berlaku apabila litar elektrik terputus, apabila aliran tenaga terganggu). Dalam lesi otak yang meresap, terdapat banyak gangguan sedemikian, jadi gambaran klinikal boleh menjadi agak luas dan pelbagai, walaupun pesakit itu sendiri tidak menyedari hubungan antara gejala yang muncul dalam organ dan sistem yang berbeza.
Seperti yang dapat kita lihat, menentukan kehadiran perubahan struktur dalam otak manusia masih tidak mencukupi untuk membuat diagnosis yang pasti. Analisis aduan pesakit membantu doktor untuk menentukan penyetempatan struktur yang rosak dan akibat yang ada, dan kajian dinamik dan kajian anamnesis memungkinkan untuk memahami sifat gangguan (sementara, berterusan atau progresif).
Komplikasi dan akibatnya
Kehadiran perubahan meresap dalam otak adalah alasan yang baik untuk memikirkan kesihatan anda, kerana keupayaan untuk melaksanakan fungsi mereka dari pelbagai organ badan kita sebahagian besarnya bergantung pada prestasi otak. Sebarang perubahan dalam otak lambat laun menjejaskan kesejahteraan kita, dan ini seterusnya membawa kepada penurunan keupayaan untuk bekerja, kemerosotan mood dan keadaan umum. Semakin ketara perubahan struktur dan fungsi dalam otak, semakin banyak ia mempengaruhi kesejahteraan dan tingkah laku seseorang.
Akibat daripada perubahan tersebut bergantung pada keterukan mereka dan langkah-langkah yang akan diambil oleh seseorang untuk menghapuskan kecacatan tersebut. Harus dikatakan bahawa mengambil analgesik untuk sakit kepala yang berterusan, walaupun ia menjadikan hidup lebih mudah, tetapi tidak menyelesaikan masalah. Mereka boleh diambil tanpa berunding dengan doktor, tetapi punca kesakitan dalam kes ini akan kekal menjadi misteri di sebalik tujuh kunci. Dan misteri sedemikian, jika ia tidak diselesaikan dalam masa, yang mungkin hanya dengan peperiksaan yang komprehensif, boleh memberikan komplikasi yang serius.
Ramai orang entah bagaimana merawat lebam atau gegaran akibat kecederaan otak secara dangkal. [7]Adalah dipercayai bahawa sejumlah masa rehat lengkap sudah cukup untuk memulihkan fungsi struktur otak yang rosak. Pada hakikatnya, ia tidak semudah itu, terutamanya jika anda mengabaikan kecederaan sama sekali dan terus pergi bekerja. Lagipun, akibat trauma boleh menjadi dan pendarahan di otak apabila pembuluh pecah (contohnya, dalam aterosklerosis, yang mungkin tidak disyaki seseorang, saluran otak menjadi kurang kuat dan mudah pecah apabila hentaman), dan peningkatan aktiviti neuron., menimbulkan kekejangan dan sawan, dan gangguan kerja struktur otak individu. Semua ini mungkin tidak mengingatkan dirinya untuk beberapa waktu, dan kemudian ia boleh menyebabkan strok, trombosis serebrum, epilepsi, dll.
Kursus proses keradangan yang berpanjangan di otak, sebagai tambahan kepada sakit kepala, boleh mempunyai akibat lain. Perubahan dalam struktur tisu yang meradang, pemadatan mereka melibatkan pelanggaran pengaliran saraf. Dalam kes ini, hampir mustahil untuk memulihkan tisu otak, mengembalikannya kepada sifat asalnya dalam kes ini. Kanak-kanak dengan meningitis atau ensefalitis yang berpanjangan mempunyai gangguan perkembangan psiko-fizikal yang berterusan, dan pada orang dewasa terdapat penurunan kecerdasan dan fungsi motor terjejas.
Sesetengah proses degeneratif dalam otak (terutamanya yang bersifat turun-temurun) tidak boleh dihentikan walaupun didiagnosis lebih awal. Tetapi adalah mungkin untuk memperlahankan proses dalam kebanyakan kes. Dan rawatan lebih awal dimulakan, lebih banyak masa untuk kewujudan yang lebih atau kurang sepenuhnya kekal untuk seseorang. Dan tidak ada yang lebih berharga daripada nyawa manusia, yang, sayangnya, sekejap, jadi penting untuk menikmati setiap saatnya.
Diagnostik Perubahan meresap dalam otak:
Perubahan meresap dalam otak dan pengaliran bioelektriknya tidak mengingatkan diri mereka dengan segera, jadi seseorang mungkin tidak mengesyaki patologi. Tetapi mereka yang memantau kesihatan mereka, segera melihat perubahan dalam mood, gangguan ingatan, keletihan yang cepat, peningkatan kepekaan terhadap perubahan semula jadi, yang menyerupai tanda-tanda pertama disfungsi otak. Mungkin gejala sedemikian mempunyai sebab yang remeh, seperti kekurangan vitamin, tetapi jika ia menjejaskan otak, ia patut mengambil langkah-langkah tertentu.
Di samping itu, bagaimana anda boleh tahu apa gejala yang berkaitan, jika anda tidak berjumpa doktor. Walaupun seseorang telah mengalami kecederaan otak, ia tidak semestinya mempunyai kesan yang serius terhadap fungsi otak, ia mungkin disebabkan oleh jangkitan atau mabuk, dan trauma masa lalu hanya mencipta asas untuk kecenderungan kepada penyakit otak.[8]
Oleh kerana gejala memainkan peranan penting dalam diagnosis, doktor akan sentiasa bertanya kepada pesakit tentang kesejahteraannya. Minat terhadap kemungkinan kecederaan, mabuk dan jangkitan juga tidak disengajakan, kerana tidak selalu masalah itu dapat dilihat dengan mata kasar, dan kehadiran benjolan di kepala belum lagi menjadi bukti kerosakan otak yang meresap.
Oleh kerana perubahan meresap dalam otak sering diprovokasi oleh hipoksia akibat peredaran serebrum terjejas (otak menerima oksigen daripada darah), masuk akal untuk segera menilai ciri-ciri kualitatif dan kuantitatif darah. Pesakit ditetapkan ujian darah am dan biokimia. Hipoksia boleh disebabkan oleh kandungan rendah sel darah merah dan hemoglobin, peningkatan kelikatan darah, yang melambatkan kelajuan alirannya melalui saluran dan menyumbang kepada pembentukan bekuan darah.
Kita tahu bahawa simptom kerosakan otak organik boleh berbeza-beza bergantung pada struktur mana yang terlibat dan betapa seriusnya keadaan itu. Di samping itu, kemerosotan tidak selalu berkaitan secara langsung dengan kerosakan otak. Jadi tumor di otak atau berhampirannya boleh memberi kesan kerengsaan pada neuron berdekatan, dan kemudian kita bercakap tentang perubahan kerengsaan yang meresap di dalam otak. Iaitu, terdapat penyinaran kerengsaan, apabila di bawah pengaruh tumor atau perengsa lain, satu neuron menghantar kerengsaan (pengujaan) kepada yang lain. Biasanya, dengan mengeluarkan objek kerengsaan, fungsi otak yang normal dapat dipulihkan.
Apa yang tidak dapat dilihat oleh doktor dengan mata kasar boleh divisualisasikan dengan diagnostik instrumental. Perubahan meresap dalam parenkim otak, iaitu struktur selularnya, boleh dikesan melalui ultrasound (ultrasound) dan tomografi (berkomputer atau resonans magnetik). [9]X-ray tengkorak kurang bermaklumat kerana ia mencerminkan keadaan tisu lembut yang lebih teruk, tetapi ia juga boleh memberikan beberapa maklumat.
Dalam kes disyaki aterosklerosis dan iskemia serebrum, angiografi, iaitu pemeriksaan saluran otak dan penilaian aliran darah di dalamnya, membantu mengesahkan diagnosis. Dalam kes perubahan yang merengsa, pengimejan otak adalah paling relevan, walaupun ultrasound juga boleh mengesan penebalan patologi.
Perubahan dalam struktur jirim otak biasanya memerlukan perubahan dalam kekonduksian elektriknya. Untuk menilai gangguan tersebut, electroencephalogram (EEG) ditetapkan. Kajian inilah yang membantu menilai prestasi otak dan, dengan mengambil kira perubahan meresap dan simptom yang sedia ada, untuk menentukan punca penyakit itu, memberi nama, menilai keterukan dan menetapkan rawatan yang sesuai.
Diagnosis pembezaan dalam perubahan otak meresap sangat bernilai dan berdasarkan analisis maklumat yang ada: keputusan makmal dan ujian instrumental, maklumat yang diperoleh daripada pesakit dan disebabkan oleh kajian anamnesis. Perubahan dalam otak itu sendiri belum lagi membayangkan diagnosis, dan oleh itu tidak boleh memberitahu doktor apa rawatan yang perlu ditetapkan.
Diagnosis yang tepat adalah hasil diagnosis pembezaan. Ia adalah sangat penting kerana fakta bahawa penyakit yang berbeza, di mana struktur dan fungsi otak diubah, memerlukan pendekatan rawatan yang berbeza. Perbezaannya jelas jika kita mempertimbangkan terapi penyakit vaskular dan degeneratif, kongenital (sukar untuk diperbetulkan) dan diperolehi.
Terutama penting ialah pembezaan sedemikian dalam pemeriksaan kanak-kanak kecil, kerana ia menentukan arah bukan sahaja terapeutik, tetapi juga kerja pembetulan dan perkembangan dengan kanak-kanak itu.
Apakah yang diberitahu oleh ultrasound dan ensefalogram kepada kami?
Perubahan otak meresap ialah konsep perubatan yang digunakan dalam diagnosis pembezaan untuk membuat keputusan muktamad. Tetapi dengan sendirinya ia bukan diagnosis dan tidak bercakap tentang patologi. Segala-galanya bergantung pada tahap keterukan perubahan otak dan struktur mana yang terjejas.
Bergantung kepada punca yang menyebabkan gangguan struktur otak dan pengalirannya, serta masa lesi, gangguan fungsi otak mungkin berterusan atau progresif. Dalam kes apabila faktor yang mempengaruhi aktiviti otak atau perkembangan otak telah hilang kaitannya (berhenti bertindak), tetapi perubahan meresap kekal, kita akan bercakap tentang gangguan perkembangan psikofizik yang berterusan (daripada jenis oligofrenia, sisa demensia, dsb. ). Dengan rawatan profesional penyakit radang dan onkologi yang tepat pada masanya, struktur dan aktiviti otak dapat pulih sepenuhnya.
Jika perubahan meresap dalam otak adalah hasil daripada penyakit aktif, kemungkinan besar ia akan berkembang, merebak ke seluruh permukaan otak dan ke dalam. Tetapi untuk menentukan kemungkinan ini, anda memerlukan diagnosis muktamad, bukannya hanya kehadiran perubahan otak semasa imbasan ultrasound.
Perubahan meresap ringan dalam otak (aktiviti bioelektriknya diukur dengan ensefalograf) juga boleh berlaku pada orang yang sihat. Ini mungkin disebabkan oleh keletihan, penurunan paras gula dalam darah (kekurangan karbohidrat dalam makanan), kurang tidur, dan kelesuan umum. Fungsi otak berkurangan dan seseorang cepat menjadi letih walaupun tanpa usaha fizikal atau mental yang berat.
Tetapi kadang-kadang keputusan ini hanya menelan pertama, terutamanya jika seseorang mencatatkan sakit kepala yang kerap, pening, turun naik suhu yang tidak dapat dijelaskan. Detik sebegini perlu diberi perhatian khusus kepada mereka yang pernah mengalami kecederaan kepala pada masa lalu. Kadang-kadang akibatnya mengingatkan diri mereka sendiri selepas beberapa bulan dan tahun.
Perubahan meresap sedikit dalam otak, kurang dapat dikesan semasa diagnostik ultrasound, mungkin mengiringi gangguan struktur otak tengah (hipothalamus, kelenjar pituitari). Disfungsi mereka lebih ketara pada EEG, dan direkodkan sebagai patologi sifat pengawalseliaan.
Perubahan meresap dalam struktur otak tengah mungkin disertai dengan perubahan dalam aktiviti bioelektrik dengan pelbagai tahap keterukan. Gejala yang mungkin diperhatikan bergantung pada bahagian otak yang mana yang rosak dan tahap kerosakan. Dengan patologi hipotalamus, turun naik suhu, gangguan selera makan dan kitaran tidur-bangun, peningkatan atau penurunan dorongan seks mungkin diperhatikan. Sekiranya kelenjar pituitari rosak, mungkin terdapat gangguan dalam kerja pelbagai kelenjar rembesan dalaman (dengan itu, gejala diabetes bukan gula, hipotiroidisme, hiperprolaktinemia muncul), gangguan pertumbuhan pada kanak-kanak, terencat akal, gangguan seksual.
Perubahan meresap sederhana di dalam otak berkemungkinan besar menunjukkan perkembangan proses patologi. Oleh itu, dalam demensia dan aterosklerosis, segala-galanya bermula dengan perubahan ringan, yang kemudiannya bertambah buruk, iaitu perubahan sederhana dalam otak hanyalah salah satu daripada peringkat proses patologi. Tetapi dalam oligofrenia pada kanak-kanak, yang merupakan patologi tidak progresif, tahap perubahan otak hanya menentukan keterukan gangguan dan kemungkinan pembetulan mereka.
Perubahan sedemikian juga boleh berlaku dengan kecederaan otak atau keradangan. Dalam kes ini, adalah perlu untuk memantau proses dalam dinamik untuk memahami betapa berterusannya perubahan sedemikian. Pemerhatian sedemikian juga membantu untuk menentukan keberkesanan rawatan.
Tetapi jika kita bercakap tentang perubahan sederhana dalam aktiviti bioelektrik otak, maka di sini keadaannya lebih samar-samar. Keputusan sedemikian dalam beberapa kes dianggap sebagai varian norma, dan dalam yang lain menunjukkan proses patologi. Segala-galanya bergantung pada ciri-ciri individu tubuh manusia, kesejahteraannya dan hasil ultrasound atau tomografi.
Perubahan meresap yang dinyatakan dalam otak pastinya merupakan keadaan yang tidak menyenangkan yang menunjukkan kerosakan otak yang teruk dan penurunan dalam prestasinya. Perubahan sedemikian sentiasa disertai dengan pengaliran saraf terjejas, yang menjejaskan kesejahteraan dan kebolehan intelektual seseorang. Selalunya mereka secara radikal mengubah tingkah laku seseorang, menyebabkan sama ada penarikan diri atau pencerobohan.
Siapa yang hendak dihubungi?
Rawatan Perubahan meresap dalam otak:
Pengesanan perubahan meresap dalam otak semasa peperiksaan adalah sebab untuk memahami punca perubahan tersebut. Atas dasar inilah diagnosis akhir dibuat, selepas itu doktor menetapkan rawatan yang sesuai. Pendekatan terapeutik akan bergantung kepada kedua-dua diagnosis dan ciri-ciri badan pesakit.
Oleh itu, dalam aterosklerosis saluran darah, terapi kompleks ditetapkan, yang termasuk normalisasi metabolisme lemak dan pengoptimuman kerja saluran otak. Arah pertama disediakan dengan cara asid nikotinik, mengurangkan kandungan kolesterol berbahaya, fibrates, mengurangkan sintesis lemak sendiri dalam badan, sequestrants asid hempedu, statin, menghalang sintesis kolesterol.
Untuk meningkatkan bekalan darah ke otak, vasodilator, myorelaxant bertindak pusat yang melegakan vaskular, angioprotectors, antiagregant dan antikoagulan yang meningkatkan aliran darah dan mencegah pembentukan bekuan darah ditetapkan.
Kompleks vitamin memainkan peranan penting. Terutama berguna adalah vitamin B, yang mempunyai kesan positif pada sistem saraf, antioksidan (vitamin A dan E), asid lemak tak tepu, yang mengurangkan tahap kolesterol jahat dalam darah.
Dalam aterosklerosis dan iskemia serebrum, disertai dengan peningkatan tekanan arteri dan intrakranial, kehilangan ingatan dan kepekatan terjejas, doktor juga boleh menetapkan ubat hipotensi dan nootropik (ubat yang meningkatkan trophicity dan fungsi otak, mengakibatkan beberapa pemulihan fungsi kognitif).[10]
Jika patensi vesel sclerosed tidak dapat dipulihkan, rawatan pembedahan perlu dilakukan. Kaedah campur tangan yang paling popular pada saluran serebrum ialah endarterektomi karotid (pembedahan saluran dan penyingkiran plak kolesterol).
Dalam keradangan otak dan membrannya (meningitis, ensefalitis, meningoencephalitis), rawatan akan berbeza sama sekali. Oleh kerana dalam patogenesis penyakit sedemikian, peranan yang menentukan diberikan kepada jangkitan, adalah wajib untuk menetapkan terapi antibiotik, yang digabungkan dengan pengambilan ubat-ubatan yang meningkatkan daya tahan tubuh terhadap jangkitan (interferon). Selain itu menetapkan diuretik (pencegahan edema serebrum) dan infusi ubat-ubatan yang mengurangkan mabuk badan.
Dalam penyakit yang disebabkan oleh mabuk badan (ensefalopati toksik), tempat pertama diberikan kepada terapi detoksifikasi, diikuti dengan pemulihan proses metabolik otak di dalamnya (nootropics, proivoconvulsants, neuroleptik, antidepresan, sesi psikoterapi).
Jika perubahan meresap berlaku akibat kecederaan otak, rawatan hendaklah berdasarkan jenis kecederaan. Preskripsi terapi ubat harus berdasarkan keterukan kecederaan.
Keperluan utama terapi kecederaan otak adalah rehat untuk tempoh masa tertentu (sekiranya gegaran ringan, ini mungkin mencukupi untuk pemulihan). Ubat kortikosteroid dan diuretik (diuretik) ditetapkan untuk keradangan traumatik dan edema otak, serta untuk pencegahannya.
Terapi lanjut pada dasarnya adalah pencegahan komplikasi yang mungkin berlaku. Pesakit boleh diberi ubat yang meningkatkan peredaran darah serebrum, ubat yang merangsang proses metabolik di otak, agen tonik umum. Rawatan simptomatik: analgesik untuk melegakan sakit kepala, antiemetik (untuk loya), sedatif dan pil tidur.
Dalam trauma yang teruk dengan pelanggaran integriti tengkorak dan kerosakan akson yang meresap ke otak (sering didiagnosis dalam DPT akibat pukulan atau pergerakan kepala secara tiba-tiba), terdapat pendarahan besar dan kecil, beberapa pecah akson neuron di sepanjang saraf impuls berlalu. Kecederaan sedemikian sentiasa disertai dengan kerosakan otak organik yang teruk. Dalam kes kerosakan axonal, pesakit jatuh ke dalam koma (tempoh koma berbeza-beza).
Selepas keluar dari koma, terapi psikostimulan dan rawatan ubat untuk memulihkan trofik otak dan peredaran darah ditetapkan: nootropik, ubat vaskular, agen anticholesterase, neurotransmitter dadah.
Rawatan pembedahan untuk kecederaan otak dilakukan hanya dalam kes penghancuran tengkorak dan mampatan otak, pembentukan hematoma.
Dalam demensia yang berterusan dan progresif, rejimen rawatan bergantung kepada manifestasi klinikal penyakit, kehadiran patologi bersamaan, ciri-ciri individu badan pesakit. Pesakit ditetapkan ubat kolinergik yang meningkatkan penghantaran impuls saraf dalam titik hubungan neuron (sinaps), ubat-ubatan yang berinteraksi dengan NMDA-reseptor (mencegah disfungsi neuron), nootropik, neuroprotectants, agen imunomodulator, neuroleptik (antipsikotik), vitamin.
Rawatan fisioterapeutik dalam perubahan meresap dalam otak ditetapkan dengan berhati-hati dan mengambil kira gangguan sedia ada. Dalam patologi vaskular dan disfungsi yang berkaitan dengan BEA otak ditetapkan galvanisasi, elektroforesis dadah (vasodilator dan perangsang peredaran otak), ultratonoterapi, terapi UHF dan DMV, penyinaran ultraviolet, radon dan mandian konifer, hidroterapi. Untuk meningkatkan trofik tisu otak dalam pelbagai penyakit boleh ditetapkan percutaneous electroneurostimulation, terapi gangguan. Diademo- dan amplipulsterapiya, darsonvalization. Melawan gangguan motor, yang sering berkembang dengan latar belakang lesi otak organik atau berfungsi, dijalankan melalui urut, kinesoterapi, terapi fizikal, prosedur air, berenang. Gangguan pertuturan selalunya memerlukan kerja dengan ahli terapi pertuturan.
Walau apa pun, pendekatan kepada pilihan prosedur fisioterapi haruslah secara individu, dengan mengambil kira patologi bersamaan, keadaan pesakit, ciri umur.
Terapi ubat
Ubat khusus yang digunakan dalam perubahan meresap dalam otak dianggap sebagai neuroprotectants. Ini adalah kumpulan besar ubat, di mana mereka dibezakan:
- ubat-ubatan yang meningkatkan trophicity tisu otak (nootropics),
- antioksidan dengan kesan antihipoksik, anti-tekanan, antikonvulsan, anxiolytic (menenangkan),
- agen yang merangsang aliran darah serebrum,
- adaptogen
"Piracetam" adalah ubat undang-undang yang terkenal dari kumpulan nootropik dan psikostimulan, yang dijual di farmasi tanpa preskripsi. Ubat ini ditetapkan untuk meningkatkan fungsi kognitif, iaitu untuk memerangi akibat perubahan otak yang meresap atau untuk mencegahnya. Dalam demensia, ia boleh ditetapkan hanya sebagai agen tambahan, kerana ia tidak mempunyai kesan terapeutik yang ketara.
Ubat ini dihasilkan dalam bentuk tablet, kapsul, ampul dengan larutan 20% yang diberikan secara intravena dengan titisan (sehingga 12 g sehari dalam patologi yang teruk) atau diambil secara lisan. Dos awal pada pentadbiran dalaman ubat ialah 4.8 g. Ia dikekalkan pada minggu pertama rawatan, selepas itu ia boleh dikurangkan kepada 2.4 g. Selepas itu, dos boleh dikurangkan separuh. Dalam sindrom sawan, dos perlu ditingkatkan 1.5-2 kali.
Tablet diambil 2-3 kali sehari, membahagikan dos harian kepada 2-3 bahagian. Rawatan infusi dijalankan dua kali sehari dalam dos yang tinggi. Secara dalaman, penyelesaian piracetam diambil dua kali sehari dalam 1.5 ampul. Tempoh rawatan bergantung kepada diagnosis, keadaan pesakit, keterukan disfungsi otak.
Ubat ini tidak ditetapkan dalam kegagalan buah pinggang akut, tindak balas alahan terhadap ubat (serta jus dan pati), gangguan akut peredaran otak (strok). Kanak-kanak berumur lebih 1 tahun diberi ubat hanya dengan preskripsi doktor.
Antara kesan sampingan ubat, yang paling kerap disebut adalah keadaan mental yang gelisah, peningkatan aktiviti motor, ketidakseimbangan, beberapa penurunan perhatian, gangguan tidur. Reaksi dari organ pencernaan juga mungkin: sakit perut, loya, gangguan najis. Dalam sesetengah pesakit, ubat menyebabkan sakit kepala dan pening, gangguan pergerakan (gangguan pergerakan automatik), sawan, gegaran dalam badan dan anggota badan, gangguan irama jantung, hiperaktif seksual.
"Mexidol" - ubat dari kategori antioksidan dengan tindakan neuroprotektif. Ia boleh didapati dalam bentuk tablet dan penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular. Ubat ini meningkatkan pemakanan dan pernafasan otak, serta ciri kualitatif darah, menormalkan tingkah laku dan tidur, memulihkan fungsi autonomi yang terganggu, dengan itu meningkatkan kesejahteraan pesakit.
Ubat dalam tablet ditetapkan dalam dos 125-250 mg tiga kali sehari (tidak lebih daripada 800 mg sehari). Tempoh rawatan dengan ubat boleh sehingga 2 bulan.
Penyelesaian ubat diberikan dalam patologi akut (dalam bentuk suntikan dan infusi). Dalam strok dalam 2-4 hari pertama, ubat ini diberikan melalui infus1 sekali sehari untuk 200-300 mg. Selepas itu mereka beralih kepada pentadbiran intramuskular (tiga kali sehari untuk 2 ampul). Kursus terapeutik adalah 1.5-2 minggu.
Dalam kes kecederaan otak dan akibatnya, dos boleh ditingkatkan kepada 500 mg (kekerapan pentadbiran sehingga 4 kali sehari). Tempoh kursus adalah sama.
Dalam gangguan pengaliran saraf yang teruk, dos harian ubat untuk pentadbiran intravena ialah 300 mg selama 2 minggu. Kemudian ia ditukar kepada pentadbiran intramuskular dos penyelenggaraan (100 mg).
Kontraindikasi terhadap penggunaan ubat adalah: kegagalan buah pinggang akut, patologi hati yang teruk, hipersensitiviti kepada ubat, kehamilan dan penyusuan. Ia tidak digunakan untuk rawatan kanak-kanak.
Kesan sampingan adalah terhad kepada sakit kepala, tindak balas dari saluran GI, tindak balas alahan, turun naik tekanan.
"Cinnarizin" - ubat yang meningkatkan peredaran darah serebrum dan mengurangkan keterukan gejala serebrovaskular: sakit kepala vaskular, tinnitus, penurunan ingatan dan perhatian, keseimbangan terjejas dan koordinasi pergerakan.
Tablet ditetapkan kepada pesakit berumur lebih dari 12 tahun tiga kali sehari pada 25 mg. Dalam kes yang teruk, dos boleh ditingkatkan. Dos kanak-kanak biasanya separuh daripada dos dewasa.
Kontraindikasi terhadap penggunaan ubat adalah, pertama sekali, hipersensitiviti badan kepada komponen ubat. Ia tidak disyorkan untuk menetapkannya kepada wanita hamil dan ibu yang menyusu. Ia ditetapkan dengan berhati-hati dalam demensia progresif dan penyakit Parkinson.
Kesan sampingan ubat boleh digambarkan oleh gejala seperti peningkatan keletihan, mengantuk, sakit kepala dan pening, gangguan sistem pencernaan dan fungsi hati (jaundis), berat badan, hipotensi, hiperhidrosis, tindak balas alahan, gangguan pergerakan.
Dalam rawatan demensia, ubat pilihan adalah perencat acetylcholinesterase dan antagonis NMDA. Reseptor NMDA mengawal kebolehtelapan membran sel kepada ion kalium dan natrium, yang memberikan potensi bioelektrik. Dadah yang mempengaruhi tindakan reseptor tersebut, meningkatkan aktiviti mental dan menghapuskan gangguan motor adalah "Memantine".
Tablet ditetapkan untuk diambil sekali sehari pada masa yang sama. Mulakan dengan dos aktif minimum (5 mg) dan secara beransur-ansur meningkatkannya kepada 20 mg selama 3 minggu.
Ubat ini tidak ditetapkan hanya dalam kes intoleransi individu dan patologi buah pinggang yang teruk. Kesan sampingan dadah dianggap sebagai peningkatan keseronokan mental, kebimbangan, keletihan, peningkatan tekanan intrakranial, loya.
Rawatan rakyat
Apabila kita melihat beberapa kemerosotan kebolehan intelek tanpa gejala lain yang mencurigakan, kita tidak tergesa-gesa untuk berunding dengan doktor, kerana hari ini terdapat banyak ubat sintetik dan herba yang digembar-gemburkan yang merangsang fungsi kognitif. Pada dasarnya, jika seseorang tidak mengalami perubahan meresap yang serius di dalam otak, penyelesaian seperti itu untuk masalah itu agak logik. Tetapi adalah mungkin untuk mengetahui sama ada terdapat atau tidak hanya semasa diagnostik profesional.
Jika diagnosis telah menunjukkan bahawa terdapat perubahan meluas dalam pelbagai struktur otak dan fungsi terjejas, seseorang tidak boleh bergantung kepada ubat terapeutik sahaja. Salad buah-buahan dan sayur-sayuran dan jus semulajadi sedikit sebanyak dapat memenuhi keperluan tubuh untuk vitamin, tetapi terapi tidak boleh terhad kepada ini.
Perlu difahami bahawa ubat-ubatan rakyat untuk penyakit otak organik tidak berkuasa. Mereka membantu untuk melawan akibat penyakit, tetapi tidak menyembuhkannya. Benar, dalam kecederaan otak, apabila anda memerlukan ketenangan, anda boleh mengambil kesempatan daripada harta beberapa herba untuk mempunyai kesan sedatif. Herba tersebut termasuk valerian, akar marjoram, motherwort, ruta, hop, bluebells, pudina. Rawatan dengan herba dalam kes ini akan mempunyai kesan tertentu, tetapi ia tidak boleh selalu dianggap mencukupi.
Perkara lain ialah herba sedemikian membantu menormalkan keadaan neuropsikiatri pesakit, menyesuaikan tidur, mengurangkan keseronokan sistem saraf, dan dengan itu memungkinkan untuk mengurangkan dos beberapa ubat yang ditetapkan.
Manfaat terbesar dari resipi rakyat boleh diperolehi dengan aterosklerosis pembuluh serebrum. Dalam diagnosis sedemikian, ubat herba (koleksi herba) mempunyai kesan terapeutik yang benar-benar.
Jadi untuk menormalkan metabolisme lipid boleh mengambil koleksi yang terdiri daripada bahagian yang sama teh buah pinggang, daun birch, wort St. John, penggantian dan dua kali ganda dos pudina dan hawthorn. 2 sudu koleksi hancur dituangkan 0.5 liter air mendidih, disimpan selama 2 jam, kemudian tapis dan ambil tiga kali sehari selama 60-70 ml.
Adalah dipercayai bahawa untuk membersihkan plak kolesterol dari saluran otak anda boleh menggunakan jus sayuran semulajadi yang baru diperah: labu, bit, kentang, lobak merah, saderi dan jus kubis. Jus atau campurannya perlu dimakan dalam jumlah 1-2 gelas sehari, dengan mengambil kira kontraindikasi.
Pengambilan limau gedang mengurangkan risiko aterosklerosis dan mengurangkan manifestasinya. Melon juga dikaitkan dengan kesan antisklerotiknya.
Mencegah kekejangan vaskular serebrum dan kerosakan otak iskemia boleh dicegah dengan bantuan melissa. Ia boleh dimakan segar atau diambil sebagai infusi (1 sudu besar. Herba kering setiap segelas air mendidih).
Herba seperti lavender, pisang raja, jelatang, penggantian, poplar dan daun mulberi berguna untuk mengurangkan tekanan intrakranial dan mencegah pendarahan serebrum.
Ia juga membantu menggunakan ubat yang merupakan infusi bawang putih dan lemon (1 kepala bawang putih dan lemon parut, tuangkan 700 ml air masak panas dan menegaskan 24 jam, ambil 4 kali sehari ¼ cawan).
Anda boleh mengambil herba seperti rosemary, sage, milkwort, St. John's wort, pol-pala (erva woolly), akar elecampane, bunga hawthorn, rebusan dan mandian jarum pain untuk meningkatkan fungsi otak dan fungsi kognitif.
Adalah penting untuk memahami bahawa rawatan rakyat harus dianggap sebagai gejala dan profilaksis dalam kebanyakan penyakit di mana perubahan meresap dalam otak dikesan. Ia boleh digunakan sebagai sebahagian daripada terapi kompleks, tetapi bukan sebagai rawatan bebas.
Homeopati
Homeopati adalah cabang perubatan alternatif yang agak muda, yang, bagaimanapun, sudah mempunyai pengalaman yang mencukupi dalam rawatan dan pemulihan pesakit dengan kerosakan otak organik. Seperti dalam perubatan klasik, pendekatan untuk rawatan pelbagai penyakit dalam homeopati mempunyai keanehan mereka sendiri. Tegasnya, dalam kebanyakan kes kita tidak bercakap tentang rawatan penyakit, tetapi tentang pemulihan pesakit selepas kursus ubat. Pemulihan termasuk bantuan psikologi, sesi fisioterapi dan rawatan homeopati yang bertujuan memulihkan fungsi yang hilang akibat penyakit.
Bagi ubat homeopati, pilihan mereka sebahagian besarnya ditentukan oleh diagnosis yang dibuat di hospital dan keputusan ujian makmal, iaitu, tanpa perundingan pakar neurologi dan pemeriksaan di sini tidak boleh dilakukan tanpa.
Dalam perubahan atropik sel-sel otak ubat-ubatan pilihan ialah: Agaricus muscarius, Calcarea carbonica, Capsicum annuum, Selenium metallicum, Tellurium metallicum dan lain-lain.
Dalam penyakit radang bahan otak dan membrannya ditunjukkan: Aconitum napellus, Apis mellifica, Ferrum iodatum, Gelsemium sempervirens, Rhus toxicodendron, album Veratrum dan nosodes lain.
Dalam neoplasma CNS paling kerap ditetapkan: Arnica montana, album Arsenicum, Bufo rana, Helonias dioica, Hura brasilensis, Sulfuris, Tarentula hispanica, Taxus baccata dan lain-lain.
Sesetengah ubat homeopati tidak memerlukan pertimbangan yang ketat terhadap ciri-ciri perlembagaan dan psikologi badan pesakit, seperti kebiasaan dalam homeopati. Mereka boleh ditetapkan oleh pakar neurologi. Pemulihan sedemikian termasuk "Coenzyme Compositum", "Traumel C", "Engistol", "Polysponin", "Spaccuprel" dan beberapa ubat lain yang dijual di farmasi biasa.
Persediaan Ginkgo biloba telah mendapat populariti tertentu sebagai cara yang berkesan untuk meningkatkan daya ingatan dan aktiviti otak secara umum. Mereka dijual di farmasi tanpa preskripsi dan juga di bahagian khas pasar raya. Cara sedemikian tidak boleh dianggap sebagai penawar untuk perubahan meresap yang mendalam dan ketara di dalam otak, tetapi ia membantu dalam tempoh pemulihan, selepas menjalani rawatan yang sesuai, untuk memulihkan keupayaan intelek dan memulihkan prestasi otak. Sekiranya berlaku perubahan ringan pada CNS, mereka akan membantu memulihkan prestasinya walaupun tanpa rawatan khas.
Pencegahan
Pencegahan lesi otak yang meresap adalah, pertama sekali, pencegahan proses berjangkit dan keradangan dalam bahan otak dan membrannya, iaitu mencari bantuan dan rawatan jangkitan pernafasan yang tepat pada masanya, penyakit radang nasofaring, telinga dan mata. Ini amat penting pada zaman kanak-kanak, kerana penyakit sedemikian menjejaskan perkembangan selanjutnya kanak-kanak.
Kecederaan otak traumatik, tidak seperti jangkitan saraf, tidak selalu boleh dicegah. Walau bagaimanapun, perhatian yang teliti di jalan raya, dalam kehidupan seharian dan di tempat kerja boleh dalam kebanyakan kes mengelakkan akibat yang serius. Berada di belakang roda, adalah perlu untuk memastikan bahawa tiada kesan alkohol dalam darah dan ubat-ubatan yang boleh memberi kesan menyedihkan pada CNS, semasa perjalanan harus fokus yang mungkin dan tidak terganggu oleh rangsangan yang tidak penting..
Demensia pada usia yang lebih tua adalah proses keletihan otak yang ditentukan secara fisiologi. Ia boleh dikekalkan dengan latihan (kerja intelektual biasa, membaca buku, menonton filem sains popular, menyelesaikan masalah logik). Untuk melambatkan permulaan bantuan demensia; aktiviti fizikal, diet rasional, mengambil kompleks multivitamin, mengelakkan tabiat buruk.
Ramalan
Perubahan dalam keadaan pelbagai struktur otak dan aktiviti bioelektriknya boleh didiagnosis dalam pelbagai patologi. Tetapi prognosis penyakit tersebut tidak bergantung pada diagnosis tetapi pada tahap kelaziman dan kedalaman kerosakan pada struktur otak.
Seseorang mungkin berfikir bahawa kerosakan otak setempat kurang memberi kesan kepada keadaan seseorang. Malah, kerosakan setempat yang mendalam boleh mendatangkan akibat yang jauh lebih kekal daripada kerosakan meresap ringan atau sederhana.
Malah kecederaan axonal meresap dalam kemalangan jalan raya, yang dianggap sebagai kecederaan teruk, dalam banyak kes disertai dengan gangguan sementara pelbagai fungsi CNS. Segala-galanya bergantung kepada kedalaman kerosakan dan rawatan yang dilakukan.
Dalam penyakit berjangkit-radang otak, semuanya bergantung pada ketepatan masa rawatan awal dan umur pesakit. Prognosis dalam kes ini adalah samar-samar. Ia paling teruk pada usia awal, kerana ia penuh dengan kecacatan intelek yang tidak dapat dipulihkan. Meningoencephalitis, sebagai komplikasi jangkitan nasofaring, dianggap sebagai salah satu penyebab paling kerap oligofrenia (kerencatan mental) yang diperoleh dalam tempoh selepas bersalin, cerebral palsy, demensia kanak-kanak.
Prognosis yang paling teruk untuk kebolehan intelektual dan motor dalam demensia progresif dan proses atropik di dalam otak. Biasanya tidak mungkin untuk menghentikan proses sedemikian, hanya mungkin untuk memperlahankannya dengan rejimen rawatan yang direka dengan betul.
Perubahan otak meresap ialah istilah perubatan yang menunjukkan tahap perubahan struktur dan fungsian meresap dalam korteks, hemisfera besar dan struktur medial otak. Sikap doktor terhadap perubahan ini bergantung pada apakah perubahan ini, sama ada ia dikaitkan dengan tempoh umur dan bagaimana ia mempengaruhi kesejahteraan dan aktualisasi diri seseorang. Apa yang perlu kita lakukan ialah mendengar keputusan mereka dan mematuhi cadangan profesional dan bukannya membuat hipotesis apa yang sedang berlaku.