Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Perubahan otak yang meresap: apakah maksudnya?
Ulasan terakhir: 05.07.2025

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Otak adalah pusat pengawalseliaan tertinggi bagi semua proses yang berlaku dalam tubuh manusia. Struktur kompleks dan ciri fungsinya yang membezakan manusia daripada haiwan, menjadikannya lebih bijak dan lebih munasabah. Adalah jelas bahawa sebarang perubahan tempatan atau meresap dalam otak mungkin tidak mempunyai kesan terbaik terhadap prestasi organ penting ini yang mengawal kerja semua komponen lain organisma hidup. Walaupun di sini adalah penting untuk mengambil kira bahawa pada tempoh umur yang berbeza, perubahan kualitatif dan kuantitatif kerap berlaku di otak, yang secara fisiologi dikondisikan dan tidak membayangkan patologi. Tetapi bagaimana kita boleh memahami apa yang dikaitkan dengan perubahan dalam otak dan aktivitinya, dan adakah ia patut dibimbangkan tentang perkara ini?
Otak manusia
Apabila mereka mengatakan bahawa manusia adalah makhluk tertinggi di Bumi, ia tidak bermakna dia lebih kuat dan lebih berkuasa daripada wakil dunia haiwan yang lain. Dalam pertarungan dengan haiwan besar dan pemangsa, kelebihan kekuatan selalunya tidak menyebelahi manusia. Tetapi terima kasih kepada struktur otak yang kompleks dan proses analisis dan sintesis maklumat yang berlaku di dalamnya, kami membuat keputusan yang membantu kami menentang lawan berkali-kali lebih kuat.
Walaupun tingkah laku haiwan adalah berdasarkan naluri semula jadi dan keperluan asas yang membolehkan mereka terus hidup dan memastikan kesinambungan spesies, manusia dipandu oleh akal, yang memberi mereka keistimewaan tertentu dan membolehkan mereka menyelesaikan masalah yang muncul bukan sahaja dengan melarikan diri atau pencerobohan, tetapi juga dengan mengubah dunia.
Nampaknya otak manusia dan haiwan yang lebih tinggi mempunyai struktur dan fungsi yang serupa berdasarkan prinsip yang sama, tetapi manusia telah belajar mengawal perkembangan otaknya. Setelah mempelajari prinsip kerjanya, manusia boleh mengawal proses ini dan juga membetulkannya.
Tetapi apakah otak manusia? Ia adalah organ pengawalseliaan utama sistem saraf pusat (CNS), menyediakan fungsi mental yang lebih tinggi: persepsi, perhatian, pemikiran, ingatan, mengawal motor dan sfera emosi-kehendak. Semua fungsi ini mula terbentuk sejurus selepas kelahiran seorang kanak-kanak. Pelanggaran atau keterbelakangan fungsi mental yang lebih tinggi membawa seseorang lebih dekat dengan haiwan, memberikan pergerakan ke belakang yang progresif.
Sel-sel utama otak - neuron - mempunyai keupayaan luar biasa untuk menghantar maklumat dari persekitaran dari reseptor yang terletak di seluruh badan ke otak dan saraf tunjang. Ini mungkin disebabkan oleh impuls bioelektrik yang dihasilkan oleh badan neuron, yang merebak pada jarak yang jauh dalam sepersekian saat, jadi kita bertindak balas hampir serta-merta kepada sebarang perubahan dalam dunia luaran dan persekitaran dalaman badan kita.
Impuls saraf yang membentuk rantaian pengujaan dan fokus perencatan adalah sejenis kod yang dihantar sepanjang gentian saraf yang terdiri daripada proses neuron dan ditafsirkan oleh otak sebagai panduan untuk bertindak. Impuls inilah yang dipelajari oleh manusia untuk merakam menggunakan peralatan khas (electroencephalographs). Dengan mengkaji laluan impuls melalui bahagian berlainan sistem saraf pusat, seseorang boleh menilai fungsi otak, iaitu aktiviti bioelektriknya.
Perubahan setempat atau fokus pada bahan otak atau korteksnya menyebabkan gangguan dalam fungsi organ dan sistem individu bergantung pada lokasi lesi. Fungsi penglihatan dan pendengaran mungkin terjejas, sensitiviti kawasan terhad badan atau organ mungkin terjejas, masalah dengan penyelarasan pergerakan mungkin berlaku, dsb. Disfungsi sistem saraf pusat yang teruk biasanya berdasarkan perubahan meresap dalam otak, iaitu gangguan yang meluas dengan penyetempatan yang kabur, apabila bukan kawasan tertentu otak terganggu, tetapi berfungsi sebagai keseluruhan sistem.
Otak manusia telah mengalami pelbagai perubahan dalam perjalanan evolusi, oleh itu komposisinya termasuk pembentukan yang lebih kuno dan baru. Bahagian termuda otak dianggap sebagai korteksnya, yang melakukan fungsi yang lebih penting, semakin membezakan manusia daripada haiwan, memastikan tindakan sedar. Adalah jelas bahawa kedua-dua perubahan tempatan dan meresap dalam korteks serebrum dengan ketara memberi kesan kepada kesejahteraan seseorang, kebolehan kognitif mereka (yang amat penting pada zaman kanak-kanak, apabila konsep tentang dunia sekeliling baru dibentuk), dan keupayaan mereka untuk bekerja. [ 1 ]
Apabila mempertimbangkan peranan korteks serebrum, kita tidak seharusnya mengabaikan fungsi yang dilakukan oleh pembentukan subkortikal. Pembentukan subkortikal yang penting termasuk nukleus basal dalam bahan putih hemisfera serebrum, yang bertanggungjawab untuk emosi kita dan penghantaran impuls motor di sepanjang laluan konduktif (berikat gentian saraf), yang merupakan hasil analisis dan sintesis maklumat deria yang dihantar ke otak oleh reseptor.
Antara struktur otak tengah yang penting dipertimbangkan: medulla oblongata, otak tengah, diencephalon (thalamus, kelenjar pituitari, hipotalamus, kelenjar pineal), pons, pembentukan retikular, organ sistem limbik dengan pusat saraf terletak di dalamnya. Pusat-pusat ini mengawal kerja organ penglihatan dan pendengaran, alat vestibular, sistem saraf autonomi, koordinasi pergerakan, tindak balas emosi, dll.
Semakin besar kedalaman kerosakan otak, semakin sukar kerja analisis dan sintetiknya, yang diperlukan untuk memahami dunia dan kehidupan di dalamnya. Terima kasih kepada kaedah penyelidikan electroencephalographic, adalah mungkin untuk menentukan tahap dan kedalaman kerosakan otak, yang ditunjukkan dalam diagnosis.
Punca perubahan meresap dalam otak:
Penyebab perubahan meresap dalam kekonduksian saraf otak pada orang dewasa boleh dianggap sebagai kerosakan otak organik tahap sederhana dan teruk, apabila lebih daripada 20% tisu otak terjejas, yang melibatkan pelbagai gangguan aktiviti saraf dan gangguan neuropsikiatri. Faktor risiko untuk patologi organik otak - konsep yang menggabungkan beberapa gangguan, yang dicirikan oleh perubahan dystrophik dalam bahan otak dengan pelanggaran kekonduksian saraf, dianggap sebagai kecacatan otak yang diperolehi yang berkaitan dengan:
- kecederaan craniocerebral, yang boleh mempunyai keparahan yang berbeza-beza, jadi gangguan kekonduksian bioelektrik yang disebabkan olehnya boleh mempunyai sifat, intensiti dan tempoh yang berbeza (cedera craniocerebral dan otak boleh dicirikan oleh kedua-dua perubahan tempatan dan meresap dalam tisu otak), [ 2 ]
- pelbagai mabuk (di sini semuanya bergantung pada kedua-dua sifat toksin dan racun dan tempoh kesannya pada badan),
- sinaran yang mengganggu proses metabolik dalam tisu otak dan menyebabkan kematian sel-selnya,
- hipoksia otak (otak adalah salah satu yang pertama merasakan kekurangan oksigen dan semakin lama ia mengalami kebuluran oksigen, semakin kuat dan lebih berterusan kerosakan pada sel saraf),
- proses keradangan dalam tisu dan membran otak, yang dalam kebanyakan kes bersifat berjangkit (meningitis, ensefalitis, meningoencephalitis, yang sering timbul sebagai komplikasi terhadap latar belakang penyakit nasofaring disebabkan oleh kedekatan organnya dengan otak),
- gangguan peredaran darah yang meluas dalam otak (patologi vaskular yang berkaitan dengan pengurangan meluas dalam diameter saluran otak, seperti aterosklerosis vaskular)
- penyakit degeneratif (kami menulis tentang mereka di atas).
Kita tidak seharusnya mengecualikan gangguan sedemikian yang nampaknya tidak ada kaitan dengan otak, walaupun, menurut statistik, mereka jarang membawa kepada gangguan otak yang serius. Sebagai contoh, tahap hemoglobin rendah atau anemia, di mana tahap sel darah merah dan hemoglobin, yang menghantar oksigen ke tisu badan, dan khususnya otak, berkurangan. Dalam kes ini, otak juga akan mengalami kekurangan oksigen, seperti hipoksia yang disebabkan oleh sesak nafas, tetapi pada tahap yang lebih rendah, maka perubahan dalam bahan otak dan aktivitinya akan menjadi kurang jelas (ringan).
Gangguan metabolik dalam badan, kekurangan vitamin, dan disfungsi kelenjar endokrin membawa kepada peningkatan kebuluran otak, dan kekurangan tidur (kekurangan rehat normal) membawa kepada keletihan yang berlebihan. Tidak menghairankan bahawa orang yang mempunyai masalah sedemikian mungkin juga mengalami aktiviti bioelektrik otak yang tidak stabil dan penurunan kebolehan intelektual yang boleh diterbalikkan, walaupun mungkin tidak ada perubahan pada ultrasound atau tomogram otak.
Perubahan dalam aktiviti bioelektrik otak yang bersifat kawal selia membayangkan gangguan fungsi dan biasanya dikaitkan dengan disfungsi struktur median yang mengawal aktiviti otak, akibatnya pengujaan atau perencatan mungkin mendominasi CNS. Struktur sedemikian termasuk kelenjar pituitari, hipotalamus, kelenjar pineal, dan cerebellum. Dalam kes ini, perubahan distrofik atau degeneratif tidak semestinya akan didiagnosis dalam masalah otak.
Patogenesis
Kita telah pun menyatakan bahawa otak kita mengalami pelbagai perubahan pada usia yang berbeza. Dan ini boleh dijelaskan secara saintifik, kerana dengan pembentukan fungsi mental yang lebih tinggi, aktiviti otak berubah. Ia berkembang kerana penciptaan pelbagai sambungan refleks terkondisi yang terbentuk dalam proses kehidupan sistem saraf pusat, bermula dari kelahiran seseorang sehingga kematiannya. Proses pembelajaran adalah berdasarkan pembentukan sambungan yang berguna yang membantu otak bekerja dengan lebih aktif dan cepat membuat keputusan yang tepat. Berdasarkan ajaran IP Pavlov mengenai aktiviti saraf yang lebih tinggi (HNA), pepatah "hidup dan belajar" memperoleh makna yang jelas.
Sambungan refleks terkondisi terbentuk kerana keupayaan neuron untuk menghantar impuls saraf. Gabungan impuls yang berbeza menyebabkan tindak balas yang berbeza di dalam otak. Apabila ia diulang dengan kerap, stereotaip dinamik terbentuk, memudahkan kerja otak.
Apabila aktiviti bioelektrik (BEA) otak terganggu, kerja analisis dan sintetiknya menjadi lebih rumit. Stereotaip yang dibangunkan secara beransur-ansur hilang, dan yang baru tidak terbentuk. Bertindak balas terhadap setiap rangsangan yang baru dan bahkan sudah diketahui (dan terdapat banyak daripadanya di sekeliling dan di dalam badan kita), sistem saraf pusat perlu menegangkan dirinya sendiri, sentiasa menganalisis keadaan dan membuat keputusan yang sebelum ini dijalankan hampir secara naluri berdasarkan stereotaip yang terbentuk. Sebagai contoh, jika kita perlu menulis sesuatu, kita secara naluriah mula mencari pen, pensil atau kapur, kertas, iaitu apa yang perlu dalam keadaan ini, tanpa membebankan otak. Sekiranya kekonduksian bioelektrik terganggu, walaupun tugas mudah sedemikian akan menyebabkan ketegangan di dalam otak, yang melibatkan keletihan yang cepat, penurunan dalam aktiviti fizikal dan intelek.
Semakin meluas kerosakan pada otak dengan gangguan kekonduksian bioelektrik, semakin sukar bagi seseorang untuk menghadapi tugas biasa, semakin sukar untuk membentuk refleks terkondisi baru yang memastikan pembangunan manusia, dan semakin cepat kemahiran dan kebolehan yang diperoleh sebelum ini akan hilang. Oleh itu, dengan gangguan yang ketara terhadap kerja neuron, diagnosis "demensia" (kecemasan, yang sering berkembang pada usia tua, tetapi kadang-kadang didiagnosis walaupun pada kanak-kanak berumur lebih dari 2 tahun) dan "oligofrenia", dianggap sebagai patologi kongenital yang mengehadkan kemungkinan perkembangan intelektual, dikaitkan.
Perubahan meresap dalam tisu otak dianggap sebagai proses yang meluas yang dikaitkan dengan penstrukturan semula kualitatif dan kuantitatif struktur selular organ. Ini mungkin edema serebrum atau gangguan peredaran darah dalam tisunya, menyebabkan kematian sel, pembentukan cicatricial akibat kecederaan dan proses tumor yang memampatkan saluran otak dan sekali lagi membawa kepada iskemia kawasan besar bahan otak. Perubahan sedemikian menjejaskan kedua-dua prestasi sel saraf (keupayaan untuk menjana isyarat elektrik) dan keupayaan untuk menghantar impuls saraf dari satu neuron ke neuron yang lain.
Perubahan meresap dalam tisu otak, yang dikesan oleh pemeriksaan ultrasound, serta X-ray dan tomografi otak, boleh disebabkan oleh trauma atau jangkitan, serta penyakit vaskular, proses tumor di otak, dan gangguan pemakanan tisu saraf (hipoksia, anemia, dll.). Ia adalah ciri penyakit degeneratif keturunan yang disebabkan oleh mutasi gen (neurofibromatosis jenis 1 dan 2, sindrom Louis-Bar, sklerosis tuberous) dan patologi neurodegeneratif yang berkaitan dengan gangguan metabolik (demensia, atrofi sistem berbilang, penyakit Parkinson, penyakit Wilson dan penyakit Fahr). [ 3 ]
Perubahan dalam struktur tisu otak menjejaskan keupayaannya untuk menjana dan menjalankan impuls saraf. Perubahan meresap dalam otak (kualitatif dan kuantitatif), dikesan pada awal kanak-kanak, boleh bertindak sebagai ciri tersendiri perkembangan manusia individu atau menjadi akibat daripada proses patologi di dalam otak. Oleh itu, adalah mungkin untuk menilai patogenesis dan kesan mereka terhadap perkembangan neuropsychic kanak-kanak hanya dalam kombinasi dengan analisis penunjuk kekonduksian bioelektrik dalam neuron otak. Perubahan ringan boleh menjadi kedua-dua varian biasa dan penunjuk gangguan patologi yang berterusan atau berkembang. Sebahagian daripada mereka dikesan sejurus selepas kelahiran kanak-kanak, yang lain - pada usia yang lebih tua. [ 4 ]
Gejala perubahan meresap dalam otak:
Perubahan meresap dalam otak dan BEAnya bukanlah diagnosis, tetapi hanya hasil daripada pemeriksaan yang membantu memahami sama ada terdapat patologi dan menentukan diagnosis. Ia tidak boleh dianggap secara berasingan daripada manifestasi lain penyakit dan proses yang berlaku dengan seseorang sebelum perubahan dalam otak bermula.
Perubahan meresap dalam biopotensi otak boleh disebabkan oleh fisiologi normal. Apabila seseorang tertidur, mereka berkurangan, apabila terlalu penat atau latar belakang kejutan saraf yang teruk, aktiviti otak berkurangan.
Tetapi perubahan dalam struktur otak yang ditentukan oleh ultrasound dan tomogram adalah konsep yang lebih khusus, menyempitkan julat diagnosis yang mungkin. Walau bagaimanapun, apabila kita bercakap tentang bukan tempatan tetapi lesi meresap (kabur, tanpa sempadan yang jelas, apabila terdapat satu fokus besar dengan sempadan yang tidak jelas atau banyak yang tidak jelas yang sama di seluruh otak), adalah mustahil untuk mengatakan dengan pasti apa yang menyebabkannya dan apa yang boleh menyebabkannya.
Perubahan meresap dalam struktur batang otak, yang termasuk medula oblongata, yang merupakan kesinambungan saraf tunjang, pons, otak tengah, dan kadang-kadang cerebellum (pusat untuk mengawal nada otot, keseimbangan dan koordinasi pergerakan) dan medula oblongata. Pembentukan retikular melalui semua struktur ini, mengandungi banyak pusat saraf yang bertanggungjawab untuk fungsi penting badan: mengunyah, menelan, bernafas, pencernaan, degupan jantung, dll. Batang otak dinobatkan oleh sistem limbik, yang bertanggungjawab, antara lain, untuk emosi manusia. Perubahan meresap dikatakan berlaku apabila tidak mungkin untuk menunjukkan dengan tepat bahagian mana batang otak yang rosak walaupun selepas pemeriksaan instrumental yang komprehensif.
Dalam situasi sedemikian, kompleks gejala sangat heterogen, kerana semuanya bergantung pada jabatan mana yang terlibat dalam proses patologi. Seseorang mungkin mengalami gangguan dalam selera makan, irama jantung, pernafasan, menelan, tekanan darah (jika pembentukan retikular terlibat dalam proses), ataxia dan atonia (gangguan koordinasi pergerakan dan penurunan nada otot apabila otak kecil terjejas) mungkin berkembang. Apabila diencephalon (thalamus, hypothalamus, kelenjar pituitari, kelenjar pineal) terjejas, gangguan tidur, kegagalan bioritma, disfungsi kelenjar endokrin, penurunan kapasiti intelek, keletihan yang cepat diperhatikan, dan gangguan pendengaran dan penglihatan mungkin muncul. Disfungsi seksual adalah mungkin.
Apabila bercakap tentang kerosakan fungsi, biasanya mungkin untuk menentukan punca penyakit, iaitu struktur otak yang gagal, dengan gejala sahaja. Perubahan otak yang meresap disertai dengan disfungsi beberapa struktur yang terlibat dalam proses patologi, jadi nampaknya gejala tidak berkaitan antara satu sama lain.
Perubahan dystrophik yang meresap dalam otak disertai dengan perubahan dalam aktiviti bioelektriknya, yang mengakibatkan gangguan pemprosesan maklumat yang diterima. Dengan peningkatan aktiviti otak, seseorang mengalami keletihan yang cepat, penurunan perhatian, perubahan mendadak dalam mood, dan kemungkinan berlakunya sindrom sawan dan perkembangan epilepsi. Sekiranya BEA dikurangkan, seseorang melakukan kerja biasa dengan lebih perlahan, kehilangan minat terhadap hobi dan persekitaran terdahulu, dan penurunan tahap intelektual diperhatikan. Penurunan harga diri boleh diperhatikan dalam kedua-dua kes, terutamanya apabila melibatkan remaja dan orang muda yang mengetahui potensi mereka. Sakit kepala adalah mungkin dalam kedua-dua kes, tetapi dengan peningkatan BEA mereka didiagnosis lebih kerap.
Sesetengah patologi berkembang akibat perubahan sederhana atau ketara yang meluas di dalam otak. Oleh itu, demensia dicirikan oleh perubahan atropik yang meresap di dalam otak, yang dicirikan oleh pelbagai fokus di mana kematian sel saraf diperhatikan, yang boleh dikatakan tidak dipulihkan. Kelaziman proses mempengaruhi gejala, jadi seseorang mengalami gangguan pertuturan, masalah intelek (terutamanya ingatan dan pemikiran logik menderita), dan penyelewengan tingkah laku. Pada masa yang sama, punca demensia boleh berbeza: patologi kongenital, kecederaan otak, aterosklerosis, hipertensi, dll. [ 5 ], [ 6 ]
Dalam aterosklerosis saluran otak, yang dengan sendirinya menjadi punca perubahan meresap dan kemungkinan strok, pelbagai fokus dengan bekalan darah terjejas ke otak akibat penyempitan salurannya boleh ditentukan. Plak kolesterol pada dinding saluran menghalang aliran darah dan menjejaskan keanjalannya. Dalam kes ini, sakit kepala, lompatan dalam tekanan arteri dan intrakranial, penglihatan berganda, pening, dan gejala-gejala lain boleh diperhatikan bergantung pada kawasan otak mana yang lebih menderita daripada kekurangan oksigen.
Dalam epilepsi, perubahan meresap dalam otak mungkin tiada, tetapi gejala seperti sawan sentiasa ada. Perubahan organik dalam struktur otak menyebabkan epilepsi apabila tumpuan peningkatan kegembiraan neuron terbentuk di tempat edema yang disebabkan oleh proses berjangkit atau traumatik, yang kerjanya tidak dipulihkan sepenuhnya walaupun selepas edema reda.
Gangguan kawal selia metabolik dan hormon boleh dianggap sebagai tanda kekacauan aktiviti bioelektrik otak. Gangguan sedemikian dalam badan tidak dapat dilihat dengan mata kasar. Tetapi beberapa gejala dapat menunjukkannya dengan jelas. Perlu diberi perhatian kepada kemerosotan keadaan rambut, keguguran rambut, perubahan dalam penampilan dan kesucian kulit, peningkatan kerapuhan kuku, dan gangguan usus. Gejala sedemikian tidak selalu menunjukkan penyakit otak, tetapi dalam kombinasi dengan sakit kepala, kehilangan ingatan, turun naik suhu, dan lain-lain, mereka harus membuat anda berfikir.
Sesetengah pesakit mengadu tentang penurunan keinginan seksual, sementara yang lain mengalami rangsangan seksual yang tidak terkawal. Yang terakhir adalah lebih tipikal untuk pesakit yang mengalami lesi merengsa dan dikaitkan dengan kerengsaan neuron yang bertanggungjawab untuk fungsi seksual (neuron tidak rosak, tetapi sentiasa dalam keadaan teruja). Sebab lain untuk disfungsi seksual mungkin ketidakseimbangan hormon (sistem saraf pusat, dan khususnya kelenjar pituitari, juga bertanggungjawab untuk peraturannya).
Ramai orang melaporkan turun naik berat badan, walaupun dalam kes di mana selera makan mereka tidak terjejas. Dalam kes kecederaan otak, penurunan selera makan sering diperhatikan. Tetapi demensia progresif lebih dicirikan oleh ketidakpuasan, seseorang berasa seperti dia sentiasa kurang zat, makan lebih teruk daripada yang lain, dan rasa kenyang berlaku hanya apabila tiada lagi ruang di dalam perut. Kedua-dua kategori pesakit sering mengalami muntah-muntah.
Reaksi neurotik dalam perubahan meresap BEA otak juga boleh dijelaskan oleh peningkatan keceriaan sistem saraf pusat. Dan kecenderungan untuk selsema pada pesakit sedemikian bukan disebabkan oleh imuniti yang lemah akibat tekanan atau kekurangan vitamin, tetapi oleh peraturan sistem imun yang tidak mencukupi. Itulah sebabnya ia tidak melaksanakan fungsi perlindungan sepenuhnya, walaupun ia mampu melakukannya.
Batang otak mengandungi pusat saraf yang bertanggungjawab untuk mengawal pernafasan, degupan jantung, suhu badan, dll. Apabila fungsi nukleus saraf terjejas, sesak nafas, aritmia, menggigil, dan sakit pada tulang dan otot tanpa sebab yang kukuh mungkin berlaku. Dalam kes ini, kerosakan otak organik melibatkan gangguan fungsi, apabila organ itu sihat tetapi tidak berfungsi dengan baik.
Hakikatnya ialah peraturan kerja badan kita, termasuk proses metabolik, berlaku disebabkan oleh penghantaran impuls bioelektrik mengenai keadaan homeostasis (persekitaran dalaman badan) ke sistem saraf pusat. Otak memproses maklumat ini secara terperinci dan, melalui impuls yang sama dari neuron ke neuron, memulakan atau memperlahankan proses tertentu. Terima kasih kepada peraturan pusat, keteguhan sistem biologi yang kompleks seperti tubuh manusia dipastikan.
Jika kekonduksian terganggu dalam beberapa pautan peraturan sedemikian, organ, sistem atau fungsi yang tindakannya disediakan oleh litar bioelektrik neuron yang rosak akan menderita (sesuatu yang serupa berlaku apabila litar elektrik rosak, apabila aliran tenaga terganggu). Dalam lesi otak yang meresap, terdapat banyak gangguan sedemikian, jadi gambaran klinikal boleh menjadi agak luas dan pelbagai, walaupun pesakit sendiri tidak memahami hubungan antara gejala yang muncul pada bahagian organ dan sistem yang berbeza.
Seperti yang dapat kita lihat, menentukan kehadiran perubahan struktur dalam otak manusia tidak mencukupi untuk membuat diagnosis akhir. Analisis aduan pesakit membantu doktor menentukan penyetempatan struktur yang rosak dan akibat yang sedia ada, dan kajian dinamik dan kajian anamnesis memungkinkan untuk memahami sifat gangguan itu (sementara, berterusan atau progresif).
Komplikasi dan akibatnya
Kehadiran perubahan meresap dalam otak adalah alasan yang baik untuk memikirkan kesihatan anda, kerana keupayaan pelbagai organ badan kita untuk melaksanakan fungsi mereka sebahagian besarnya bergantung pada prestasi otak. Sebarang perubahan dalam otak lambat laun menjejaskan kesejahteraan kita, dan ini seterusnya melibatkan penurunan kapasiti kerja, kemerosotan mood dan keadaan umum. Lebih ketara perubahan struktur dan fungsi dalam otak, lebih banyak ia mempengaruhi kesejahteraan dan tingkah laku seseorang.
Akibat daripada perubahan tersebut bergantung pada keterukan mereka dan langkah-langkah yang diambil oleh seseorang untuk menghapuskan kecacatan tersebut. Harus dikatakan bahawa mengambil analgesik untuk sakit kepala yang berterusan, walaupun ia menjadikan hidup lebih mudah, tidak menyelesaikan masalah. Mereka boleh diambil tanpa berunding dengan doktor, tetapi punca kesakitan akan kekal sebagai rahsia di sebalik tujuh kunci. Tetapi rahsia sedemikian, jika tidak diselesaikan dalam masa, yang mungkin hanya dengan peperiksaan yang komprehensif, boleh menyebabkan komplikasi yang serius.
Ramai orang merawat gegaran otak atau lebam, yang merupakan akibat daripada kecederaan otak traumatik, agak cetek. [ 7 ] Adalah dipercayai bahawa tempoh rehat lengkap tertentu sudah cukup untuk memulihkan fungsi struktur otak yang rosak. Pada hakikatnya, semuanya tidak begitu mudah, terutamanya jika anda mengabaikan kecederaan dan terus pergi bekerja. Tetapi akibat kecederaan itu boleh menjadi pendarahan di otak apabila saluran darah pecah (contohnya, dengan aterosklerosis, yang mungkin tidak disyaki oleh seseorang, saluran otak menjadi kurang tahan lama dan mudah pecah apabila hentaman), dan peningkatan aktiviti neuron, menimbulkan kekejangan dan sawan, dan gangguan struktur otak individu. Semua ini mungkin tidak mengingatkan dirinya untuk beberapa waktu, dan kemudian mengakibatkan strok, trombosis saluran otak, epilepsi, dll.
Proses keradangan jangka panjang di otak, sebagai tambahan kepada sakit kepala, boleh mempunyai akibat lain. Perubahan dalam struktur tisu yang meradang, pemadatan mereka melibatkan pelanggaran pengaliran saraf. Pada masa yang sama, hampir mustahil untuk memulihkan tisu otak, mengembalikan sifat asalnya, dalam kes ini. Kanak-kanak yang telah lama menderita meningitis atau ensefalitis mempunyai gangguan perkembangan psiko-fizikal yang berterusan, dan orang dewasa mengalami penurunan kecerdasan dan fungsi motor terjejas.
Sesetengah proses degeneratif dalam otak (terutamanya yang turun-temurun) tidak dapat dihentikan walaupun dengan diagnosis awal. Tetapi adalah mungkin untuk memperlahankan proses dalam kebanyakan kes. Dan lebih cepat rawatan dimulakan, lebih banyak masa seseorang mempunyai lebih kurang kewujudan penuh. Tetapi tidak ada yang lebih berharga daripada nyawa manusia, yang, sayangnya, sekejap, jadi penting untuk menikmati setiap saatnya.
Diagnostik perubahan meresap dalam otak:
Perubahan meresap dalam otak dan kekonduksian bioelektriknya tidak serta-merta mendedahkan diri mereka, jadi seseorang mungkin tidak mengesyaki bahawa mereka mempunyai patologi. Tetapi mereka yang memantau kesihatan mereka segera melihat perubahan dalam mood, kehilangan ingatan, keletihan yang cepat, peningkatan kepekaan terhadap perubahan semula jadi yang menyerupai tanda-tanda pertama disfungsi otak. Mungkin gejala-gejala sedemikian mempunyai sebab-sebab cetek, sebagai contoh, kekurangan vitamin, tetapi jika ia menjejaskan otak, ia patut mengambil langkah-langkah tertentu.
Selain itu, bagaimana anda boleh mengetahui simptom yang berkaitan dengannya jika anda tidak berunding dengan doktor. Walaupun seseorang telah mengalami kecederaan kepala, ia tidak semestinya meninggalkan kesan serius pada fungsi otak; mungkin punca malaise adalah jangkitan atau mabuk, dan kecederaan sebelumnya hanya mencipta asas, menyebabkan kecenderungan untuk penyakit otak. [ 8 ]
Memandangkan simptom yang ada memainkan peranan penting dalam membuat diagnosis, doktor pasti akan bertanyakan kesihatannya kepada pesakit. Minat terhadap kemungkinan kecederaan, mabuk dan jangkitan juga tidak disengajakan, kerana masalahnya tidak selalu dapat dilihat dengan mata kasar, dan kehadiran benjolan di kepala belum lagi menjadi bukti kerosakan otak yang meresap.
Oleh kerana perubahan meresap dalam otak sering disebabkan oleh hipoksia akibat peredaran serebrum terjejas (otak menerima oksigen daripada darah), masuk akal untuk segera menilai ciri-ciri kualitatif dan kuantitatif darah. Pesakit ditetapkan ujian darah am dan biokimia. Hipoksia boleh disebabkan oleh tahap rendah sel darah merah dan hemoglobin, peningkatan kelikatan darah, yang melambatkan kadar alirannya melalui saluran dan menyumbang kepada pembentukan bekuan darah.
Kami tahu bahawa gejala kerosakan otak organik boleh berbeza dengan ketara bergantung pada struktur mana yang terlibat dalam proses patologi dan betapa seriusnya keadaan itu. Di samping itu, kemerosotan kesihatan tidak selalu berkaitan secara langsung dengan kerosakan otak. Oleh itu, tumor di dalam otak atau berhampirannya boleh memberi kesan merengsa pada neuron berdekatan, dan kemudian kita bercakap tentang perubahan merengsa yang meresap di dalam otak. Iaitu, di sini kita mempunyai penyinaran kerengsaan, apabila di bawah pengaruh tumor atau faktor perengsa lain, satu neuron menghantar kerengsaan (pengujaan) kepada yang lain. Biasanya, dengan mengeluarkan objek kerengsaan, fungsi otak yang normal dapat dipulihkan.
Apa yang tidak dapat dilihat oleh doktor dengan mata kasar boleh divisualisasikan dengan diagnostik instrumental. Perubahan meresap dalam parenkim otak, iaitu struktur selularnya, boleh ditentukan oleh ultrasound (AS) dan tomografi (komputer atau resonans magnetik). [ 9 ] X-ray tengkorak kurang bermaklumat, kerana ia mencerminkan keadaan tisu lembut yang lebih teruk, tetapi ia juga boleh memberikan maklumat tertentu.
Jika aterosklerosis pada saluran dan iskemia serebrum disyaki, angiografi, iaitu pemeriksaan saluran otak dan penilaian aliran darah di dalamnya, membantu mengesahkan diagnosis. Sekiranya berlaku perubahan yang merengsa, tomogram otak adalah paling relevan, walaupun ultrasound juga boleh mengesan pemadatan patologi.
Perubahan dalam struktur bahan otak biasanya memerlukan perubahan dalam kekonduksian elektriknya. Untuk menilai gangguan tersebut, electroencephalogram (EEG) ditetapkan. Kajian ini membantu menilai prestasi otak, dan mengambil kira perubahan meresap dan gejala sedia ada, menentukan punca penyakit, memberi nama, menilai keterukan dan menetapkan rawatan yang sesuai.
Diagnostik pembezaan untuk perubahan meresap dalam otak adalah bernilai tinggi dan berdasarkan analisis maklumat yang ada: hasil kajian makmal dan instrumental, maklumat yang diperoleh daripada pesakit dan hasil kajian anamnesis. Perubahan dalam otak itu sendiri belum lagi membayangkan diagnosis, dan oleh itu tidak boleh memberitahu doktor apa rawatan yang perlu ditetapkan.
Diagnosis yang tepat adalah hasil daripada diagnostik pembezaan. Ia sangat penting kerana penyakit yang berbeza yang mengubah struktur dan prestasi otak memerlukan pendekatan rawatan yang berbeza. Perbezaannya jelas apabila mempertimbangkan rawatan penyakit vaskular dan degeneratif, kongenital (sukar untuk diperbetulkan) dan diperolehi.
Pembezaan ini amat penting apabila memeriksa kanak-kanak kecil, kerana arah bukan sahaja terapeutik, tetapi juga kerja pembetulan dan perkembangan dengan kanak-kanak bergantung padanya.
Apakah yang ditunjukkan oleh ultrasound dan encephalogram?
Perubahan meresap dalam otak ialah istilah perubatan yang digunakan dalam diagnostik pembezaan untuk membuat keputusan akhir. Tetapi dengan sendirinya, ia bukan diagnosis dan tidak menunjukkan patologi. Segala-galanya bergantung pada tahap ekspresi perubahan otak dan struktur yang berkaitan dengannya.
Bergantung kepada punca gangguan struktur otak dan kekonduksiannya, serta masa kerosakan, gangguan fungsi otak boleh berterusan atau progresif. Dalam kes di mana faktor yang mempengaruhi aktiviti otak atau perkembangan otak telah hilang kaitannya (berhenti bertindak), tetapi perubahan meresap kekal, kita bercakap tentang gangguan berterusan perkembangan psikofizik (seperti oligofrenia, sisa demensia, dll.). Dengan rawatan profesional penyakit radang dan onkologi yang tepat pada masanya, struktur dan aktiviti otak dapat dipulihkan sepenuhnya.
Jika perubahan meresap dalam otak adalah hasil daripada penyakit aktif, kemungkinan besar ia akan berkembang, merebak ke permukaan otak dan ke dalam. Tetapi untuk menentukan kemungkinan ini, diagnosis yang tepat diperlukan, dan bukan pernyataan fakta kehadiran perubahan dalam keadaan otak semasa ultrasound.
Perubahan meresap ringan dalam otak (aktiviti bioelektriknya diukur dengan ensefalograf) juga boleh diperhatikan pada orang yang sihat. Ini boleh disebabkan oleh terlalu banyak kerja, penurunan paras gula dalam darah (kekurangan karbohidrat dalam makanan), kurang tidur, kelesuan umum. Prestasi otak menurun dan seseorang cepat letih walaupun tanpa tekanan fizikal atau mental yang hebat.
Tetapi kadangkala keputusan sedemikian hanyalah tanda pertama, terutamanya jika seseorang menyedari sakit kepala yang kerap, pening, turun naik suhu yang tidak dapat dijelaskan. Mereka yang pernah mengalami kecederaan kepala pada masa lalu harus memberi perhatian khusus kepada saat-saat seperti itu. Kadang-kadang akibatnya mengingatkan diri mereka sendiri selepas beberapa bulan dan tahun.
Perubahan meresap ringan dalam otak, kurang dapat dilihat semasa diagnostik ultrasound, mungkin mengiringi gangguan dalam fungsi struktur otak tengah (hipothalamus, kelenjar pituitari). Disfungsi mereka lebih ketara pada EEG dan direkodkan sebagai patologi pengawalseliaan.
Perubahan meresap dalam struktur otak tengah mungkin disertai dengan perubahan dalam aktiviti bioelektrik dengan keterukan yang berbeza-beza. Gejala yang mungkin diperhatikan bergantung pada bahagian otak yang mana yang rosak dan tahap kerosakannya. Dalam kes patologi hipotalamus, perubahan suhu, gangguan selera makan dan kitaran tidur-bangun, dan peningkatan atau penurunan keinginan seksual boleh diperhatikan. Sekiranya berlaku kerosakan pada kelenjar pituitari, gangguan dalam fungsi pelbagai kelenjar endokrin mungkin diperhatikan (gejala diabetes insipidus, hipotiroidisme, hiperprolaktinemia muncul dengan sewajarnya), gangguan pertumbuhan pada kanak-kanak, terencat akal, dan gangguan seksual.
Perubahan meresap sederhana di dalam otak berkemungkinan besar menunjukkan perkembangan proses patologi. Oleh itu, dengan demensia dan aterosklerosis, segala-galanya bermula dengan perubahan ringan yang kemudiannya bertambah buruk, iaitu perubahan sederhana dalam otak hanyalah satu peringkat proses patologi. Tetapi dengan oligofrenia pada kanak-kanak, yang merupakan patologi tidak progresif, tahap perubahan otak hanya menentukan keterukan gangguan dan kemungkinan pembetulan mereka.
Perubahan sedemikian juga boleh berlaku dengan kecederaan otak atau keradangan. Dalam kes ini, adalah perlu untuk memantau proses secara dinamik untuk memahami betapa berterusannya perubahan tersebut. Pemerhatian sedemikian juga membantu menentukan keberkesanan rawatan.
Tetapi jika kita bercakap tentang perubahan sederhana dalam aktiviti bioelektrik otak, maka keadaannya lebih samar-samar. Dalam sesetengah kes, keputusan sedemikian dianggap sebagai varian biasa, sementara di lain-lain ia menunjukkan proses patologi. Segala-galanya bergantung pada ciri-ciri individu tubuh manusia, kesejahteraannya dan hasil ultrasound atau tomografi.
Perubahan meresap yang dinyatakan dalam otak pastinya merupakan keadaan yang tidak menyenangkan, yang menunjukkan kerosakan teruk pada otak dan penurunan dalam prestasinya. Perubahan sedemikian sentiasa disertai dengan pelanggaran pengaliran saraf, yang menjejaskan kedua-dua kesejahteraan dan kebolehan intelektual seseorang. Selalunya mereka secara radikal mengubah tingkah laku seseorang, menyebabkan sama ada pengasingan atau pencerobohan.
Siapa yang hendak dihubungi?
Rawatan perubahan meresap dalam otak:
Pengesanan perubahan meresap dalam otak semasa peperiksaan adalah sebab untuk memahami punca perubahan tersebut. Atas dasar inilah diagnosis akhir dibuat, selepas itu doktor menetapkan rawatan yang sesuai. Pendekatan terapeutik akan bergantung kepada kedua-dua diagnosis dan ciri-ciri badan pesakit.
Oleh itu, dalam kes aterosklerosis kapal, terapi kompleks ditetapkan, termasuk normalisasi metabolisme lemak dan pengoptimuman kerja saluran otak. Arah pertama disediakan dengan cara asid nikotinik, yang mengurangkan kandungan kolesterol berbahaya, fibrates, yang mengurangkan sintesis lemak badan sendiri, sequestrants asid hempedu, statin, yang menghalang sintesis kolesterol.
Untuk meningkatkan bekalan darah ke otak, vasodilator, relaxant otot pusat yang mengendurkan membran vaskular, angioprotectors, agen antiplatelet dan antikoagulan yang meningkatkan aliran darah dan mencegah pembekuan darah ditetapkan.
Peranan besar diberikan kepada kompleks vitamin. Terutamanya berguna ialah vitamin kumpulan B, yang mempunyai kesan positif terhadap fungsi sistem saraf, antioksidan (vitamin A dan E), asid lemak tak tepu, yang mengurangkan tahap kolesterol jahat dalam darah.
Dalam kes aterosklerosis vaskular dan iskemia serebrum, disertai dengan peningkatan tekanan arteri dan intrakranial, penurunan ingatan dan kepekatan terjejas, doktor juga boleh menetapkan ubat antihipertensi dan nootropik (ubat yang meningkatkan trophisme dan fungsi otak, akibatnya fungsi kognitif dipulihkan kepada satu darjah atau yang lain). [ 10 ]
Sekiranya tidak mungkin untuk memulihkan patensi kapal sclerosed, rawatan pembedahan digunakan. Kaedah campur tangan yang paling popular pada saluran otak dianggap sebagai endarterektomi karotid (pembedahan saluran dan penyingkiran plak kolesterol).
Dalam kes keradangan otak dan membrannya (meningitis, ensefalitis, meningoencephalitis), rawatan akan berbeza sama sekali. Oleh kerana jangkitan memainkan peranan yang menentukan dalam patogenesis penyakit sedemikian, terapi antibiotik adalah wajib, yang digabungkan dengan pengambilan ubat-ubatan yang meningkatkan daya tahan tubuh terhadap jangkitan (interferon). Di samping itu, diuretik (pencegahan edema serebrum) dan infusi ubat-ubatan yang mengurangkan keracunan badan ditetapkan.
Dalam penyakit yang disebabkan oleh mabuk badan (ensefalopati toksik), terapi detoksifikasi didahulukan, selepas itu fungsi otak dan proses metabolik dipulihkan (nootropics, anticonvulsants, neuroleptik, antidepresan, sesi psikoterapi).
Jika perubahan meresap berlaku akibat kecederaan otak, rawatan perlu dijalankan bergantung pada jenis kecederaan. Dalam kes ini, preskripsi terapi ubat harus berdasarkan keterukan kecederaan.
Keperluan utama untuk rawatan kecederaan craniocerebral adalah berehat untuk tempoh masa tertentu (dalam kes gegaran ringan, ini mungkin cukup untuk pemulihan). Dalam kes keradangan traumatik dan edema serebrum, serta untuk pencegahannya, kortikosteroid dan diuretik ditetapkan.
Terapi lanjut pada dasarnya adalah pencegahan komplikasi yang mungkin berlaku. Pesakit mungkin diberi ubat yang meningkatkan peredaran otak, ubat yang merangsang proses metabolik dalam otak, dan tonik am. Rawatan simptomatik: analgesik untuk melegakan sakit kepala, antiemetik (untuk loya), sedatif, dan pil tidur.
Dalam kecederaan teruk dengan pelanggaran integriti tengkorak dan kerosakan akson yang meresap ke otak (sering didiagnosis dalam DBT akibat pukulan atau pergerakan kepala secara tiba-tiba), pendarahan besar dan kecil, pecah berbilang akson neuron, yang melaluinya impuls saraf, berlaku. Kecederaan sedemikian sentiasa disertai dengan kerosakan organik yang teruk pada otak. Dalam kes kerosakan axonal, pesakit jatuh ke dalam koma (tempoh koma berbeza-beza).
Selepas koma, terapi psikostimulan dan rawatan ubat ditetapkan untuk memulihkan trophisme otak dan peredaran darah: nootropik, ubat vaskular, agen anticholesterase, neurotransmitter perubatan.
Rawatan pembedahan untuk kecederaan otak dijalankan hanya dalam kes penghancuran tengkorak, mampatan otak, dan pembentukan hematoma.
Dalam kes demensia yang berterusan dan progresif, rejimen rawatan bergantung kepada manifestasi klinikal penyakit, kehadiran patologi bersamaan, dan ciri-ciri individu badan pesakit. Pesakit diberi ubat kolinergik yang meningkatkan penghantaran impuls saraf pada titik sentuhan neuron (sinaps), ubat yang berinteraksi dengan reseptor NMDA (mencegah disfungsi saraf), nootropik, neuroprotectors, agen imunomodulator, neuroleptik (antipsikotik), dan vitamin.
Rawatan fisioterapeutik untuk perubahan meresap dalam otak ditetapkan dengan berhati-hati dan mengambil kira gangguan sedia ada. Dalam kes patologi vaskular dan disfungsi yang berkaitan dengan BEA otak, galvanisasi, elektroforesis dadah (vasodilator dan stimulator peredaran otak), ultratonoterapi, terapi UHF dan UHF, penyinaran ultraviolet, mandi radon dan pain, dan hidroterapi ditetapkan. Untuk meningkatkan trophism tisu otak dalam pelbagai penyakit, neurostimulasi elektrik transkutaneus, terapi gangguan, diadem dan terapi amplipulse, darsonvalization boleh ditetapkan. Perjuangan menentang gangguan pergerakan, yang sering berkembang dengan latar belakang kerosakan otak organik atau berfungsi, dilakukan melalui urutan, kinesitherapy, terapi senaman, prosedur air, dan berenang. Gangguan pertuturan sering memerlukan kerja dengan ahli terapi pertuturan.
Walau apa pun, pendekatan untuk memilih prosedur fisioterapeutik haruslah individu, dengan mengambil kira patologi bersamaan, keadaan pesakit, dan ciri umur.
Terapi ubat
Ubat khusus yang digunakan untuk perubahan meresap dalam otak dianggap sebagai neuroprotectors. Ini adalah kumpulan besar ubat, yang termasuk:
- ubat yang meningkatkan trophisme tisu otak (nootropik),
- antioksidan dengan kesan antihipoksik, antistress, antikonvulsan, anxiolytic (menenangkan),
- agen yang merangsang peredaran otak,
- adaptogen
"Piracetam" adalah ubat undang-undang yang terkenal dari kumpulan nootropik dan psikostimulan, yang dijual di farmasi tanpa preskripsi. Ubat ini ditetapkan untuk meningkatkan fungsi kognitif, iaitu untuk memerangi akibat perubahan otak yang meresap atau untuk mencegahnya. Dalam demensia, ia hanya boleh ditetapkan sebagai agen tambahan, kerana ia tidak mempunyai kesan terapeutik yang jelas.
Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet, kapsul, ampul dengan larutan 20%, diberikan secara intravena dengan titisan (sehingga 12 g sehari dalam patologi yang teruk) atau diambil secara lisan. Dos awal untuk pentadbiran dalaman ubat ialah 4.8 g. Ia dikekalkan pada minggu pertama rawatan, selepas itu ia boleh dikurangkan kepada 2.4 g. Selepas itu, dos boleh dikurangkan separuh. Dalam kes sindrom sawan, dos perlu ditingkatkan 1.5-2 kali.
Tablet diambil 2-3 kali sehari, membahagikan dos harian kepada 2-3 bahagian. Rawatan infusi dijalankan dua kali sehari dalam dos yang tinggi. Di dalam, penyelesaian piracetam diambil dua kali sehari, 1.5 ampul. Tempoh rawatan bergantung kepada diagnosis, keadaan pesakit, keterukan disfungsi otak.
Ubat ini tidak ditetapkan dalam kes kegagalan buah pinggang akut, tindak balas alahan terhadap ubat (serta jus dan pati), kemalangan serebrovaskular akut (strok). Kanak-kanak berumur lebih dari 1 tahun diberi ubat hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor.
Kesan sampingan yang paling kerap disebut ubat adalah keadaan mental yang teruja, peningkatan aktiviti motor, ketidakstabilan, beberapa penurunan perhatian, dan gangguan tidur. Reaksi dari organ pencernaan juga mungkin: sakit perut, loya, gangguan usus. Dalam sesetengah pesakit, ubat menyebabkan sakit kepala dan pening, gangguan pergerakan (gangguan pergerakan automatik), sawan, gegaran dalam badan dan anggota badan, gangguan irama jantung, dan hiperaktif seksual.
"Mexidol" adalah ubat dari kategori antioksidan dengan tindakan neuroprotektif. Ia dihasilkan dalam bentuk tablet dan penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular. Ubat ini meningkatkan pemakanan dan pernafasan otak, serta ciri kualitatif darah, menormalkan tingkah laku dan tidur, memulihkan fungsi vegetatif yang terjejas, dengan itu meningkatkan kesejahteraan pesakit.
Ubat dalam tablet ditetapkan dalam dos 125-250 mg tiga kali sehari (tidak lebih daripada 800 mg sehari). Tempoh rawatan dengan ubat boleh mencapai 2 bulan.
Penyelesaian ubat ditetapkan untuk patologi akut (dalam bentuk suntikan dan infusi). Dalam kes strok, ubat ini diberikan dengan infusi sekali sehari pada 200-300 mg dalam 2-4 hari pertama. Selepas itu, mereka beralih kepada pentadbiran intramuskular (tiga kali sehari, 2 ampul). Kursus terapeutik adalah 1.5-2 minggu.
Dalam kes trauma craniocerebral dan akibatnya, dos boleh ditingkatkan kepada 500 mg (kekerapan pentadbiran sehingga 4 kali sehari). Tempoh kursus adalah sama.
Dalam kes gangguan pengaliran saraf yang teruk, dos harian ubat untuk pentadbiran intravena ialah 300 mg selama 2 minggu. Kemudian beralih kepada pentadbiran intramuskular dos penyelenggaraan (100 mg).
Kontraindikasi terhadap penggunaan ubat adalah: kegagalan buah pinggang akut, patologi hati yang teruk, hipersensitiviti kepada ubat, kehamilan dan penyusuan. Jangan gunakan untuk merawat kanak-kanak.
Kesan sampingan terhad kepada sakit kepala, tindak balas gastrousus, tindak balas alahan, dan turun naik tekanan.
"Cinnarizine" adalah ubat yang meningkatkan peredaran otak dan mengurangkan keterukan gejala serebrovaskular: sakit kepala vaskular, tinnitus, penurunan ingatan dan perhatian, keseimbangan terjejas dan koordinasi pergerakan.
Tablet ditetapkan kepada pesakit berumur lebih dari 12 tahun tiga kali sehari pada 25 mg. Dalam kes yang teruk, dos boleh ditingkatkan. Dos kanak-kanak biasanya separuh daripada dos orang dewasa.
Kontraindikasi terhadap penggunaan ubat adalah, pertama sekali, peningkatan sensitiviti badan kepada komponen ubat. Ia tidak disyorkan untuk menetapkannya kepada wanita hamil dan ibu yang menyusu. Ia ditetapkan dengan berhati-hati dalam kes demensia progresif dan penyakit Parkinson.
Kesan sampingan ubat boleh digambarkan dengan gejala seperti peningkatan keletihan, mengantuk, sakit kepala dan pening, sistem penghadaman dan gangguan hati (jaundis), penambahan berat badan, hipotensi, hiperhidrosis, tindak balas alahan, gangguan pergerakan.
Dalam rawatan demensia, ubat pilihan adalah perencat acetylcholinesterase dan antagonis NMDA. Reseptor NMDA mengawal kebolehtelapan membran sel untuk ion kalium dan natrium, yang memberikan potensi bioelektrik. Dadah yang mempengaruhi tindakan reseptor tersebut, meningkatkan aktiviti mental dan menghapuskan gangguan motor adalah "Memantine".
Tablet ditetapkan untuk diambil sekali sehari pada masa yang sama. Mulakan dengan dos aktif minimum (5 mg) dan secara beransur-ansur meningkatkannya kepada 20 mg selama 3 minggu.
Ubat ini tidak ditetapkan hanya dalam kes intoleransi individu dan patologi buah pinggang yang teruk. Kesan sampingan dadah dianggap sebagai peningkatan keseronokan mental, kebimbangan, keletihan, peningkatan tekanan intrakranial, loya.
Pemulihan rakyat
Apabila kita melihat beberapa kemerosotan kebolehan intelek tanpa gejala lain yang mencurigakan, kita tidak tergesa-gesa untuk berjumpa doktor, kerana hari ini terdapat banyak produk sintetik dan herba yang diiklankan yang merangsang fungsi kognitif. Pada dasarnya, jika seseorang tidak mengalami perubahan meresap yang serius di dalam otak, penyelesaian seperti itu untuk masalah itu agak logik. Tetapi anda boleh mengetahui sama ada terdapat atau tidak hanya semasa diagnostik profesional.
Jika diagnostik telah menunjukkan bahawa terdapat perubahan meluas dalam pelbagai struktur otak dan gangguan fungsinya, seseorang tidak boleh bergantung hanya pada ramuan ubat. Salad buah-buahan dan sayur-sayuran dan jus semulajadi sedikit sebanyak dapat memenuhi keperluan tubuh untuk vitamin, tetapi terapi tidak boleh terhad kepada ini.
Adalah penting untuk memahami bahawa ubat-ubatan rakyat tidak berkuasa terhadap penyakit otak organik. Mereka membantu melawan akibat penyakit, tetapi tidak menyembuhkannya. Walau bagaimanapun, dalam kes kecederaan otak, apabila rehat diperlukan, anda boleh menggunakan harta beberapa herba untuk mempunyai kesan sedatif. Herba tersebut termasuk valerian, peony, motherwort, rue, hop, bunga jagung biru, pudina. Rawatan herba dalam kes ini akan mempunyai kesan tertentu, tetapi ia tidak boleh selalu dianggap mencukupi.
Satu lagi perkara ialah herba sedemikian membantu menormalkan keadaan neuropsychic pesakit, memperbaiki tidur, mengurangkan keceriaan sistem saraf, dan dengan itu memungkinkan untuk mengurangkan dos beberapa ubat yang ditetapkan.
Manfaat terbesar dari resipi rakyat boleh diperolehi dengan aterosklerosis pembuluh serebrum. Dengan diagnosis sedemikian, ubat herba (infus herba) mempunyai kesan terapeutik yang benar-benar.
Jadi, untuk menormalkan metabolisme lipid, anda boleh mengambil koleksi yang terdiri daripada bahagian yang sama teh buah pinggang, daun birch, wort St. John, rentetan dan dos berganda pudina dan hawthorn. 2 sudu koleksi yang dihancurkan dituangkan dengan 0.5 liter air mendidih, disimpan selama 2 jam, kemudian ditapis dan diambil tiga kali sehari, 60-70 ml.
Adalah dipercayai bahawa jus sayuran semulajadi yang baru diperah boleh digunakan untuk membersihkan saluran darah otak dari plak kolesterol: labu, bit, kentang, lobak merah, serta jus saderi dan kubis. Jus atau campurannya perlu dimakan dalam jumlah 1-2 gelas sehari, dengan mengambil kira kontraindikasi.
Makan limau gedang mengurangkan risiko aterosklerosis dan mengurangkan manifestasinya. Melon juga dikreditkan dengan kesan anti-sklerotik.
Anda boleh mengelakkan kekejangan saluran otak dan kerosakan iskemiknya dengan bantuan balsem lemon. Ia boleh dimakan segar atau diambil sebagai infusi (1 sudu besar herba kering setiap segelas air mendidih).
Untuk mengurangkan tekanan intrakranial dan mencegah pendarahan serebrum, herba seperti lavender, pisang raja, jelatang, penggantian, poplar dan daun mulberi berguna.
Mengambil ubat yang merupakan infusi bawang putih dan lemon juga membantu (parut 1 kepala bawang putih dan lemon, tuangkan 700 ml air masak panas dan biarkan selama 24 jam, ambil 4 kali sehari, ¼ cawan).
Untuk meningkatkan fungsi otak dan fungsi kognitif, anda boleh mengambil herba seperti rosemary, sage, semanggi manis, wort St. John, pol-pala (wol erva), akar elecampane, bunga hawthorn, rebusan dan mandian jarum pain.
Adalah penting untuk memahami bahawa rawatan rakyat harus dianggap simptomatik dan pencegahan dalam kebanyakan penyakit di mana perubahan meresap dalam otak dikesan. Ia boleh digunakan sebagai sebahagian daripada terapi kompleks, tetapi bukan sebagai rawatan bebas.
Homeopati
Homeopati adalah cabang perubatan alternatif yang agak muda, yang, bagaimanapun, sudah mempunyai pengalaman yang mencukupi dalam rawatan dan pemulihan pesakit dengan kerosakan otak organik. Seperti dalam perubatan klasik, pendekatan untuk rawatan pelbagai penyakit dalam homeopati mempunyai ciri-ciri mereka sendiri. Tegasnya, dalam kebanyakan kes kita tidak bercakap tentang rawatan penyakit, tetapi tentang pemulihan pesakit selepas kursus rawatan dadah. Pemulihan termasuk bantuan psikologi, sesi fisioterapi dan rawatan homeopati yang bertujuan memulihkan fungsi yang hilang akibat penyakit.
Bagi ubat homeopati, pilihannya sebahagian besarnya ditentukan oleh diagnosis yang dibuat di hospital dan keputusan ujian makmal, iaitu anda tidak boleh melakukannya tanpa perundingan dengan pakar neurologi dan pemeriksaan.
Sekiranya berlaku perubahan atropik dalam sel otak, ubat pilihan ialah: Agaricus muscarius, Calcarea carbonica, Capsicum annuum, Selenium metallicum, Tellurium metallicum, dsb.
Untuk penyakit radang pada bahan otak dan membrannya, perkara berikut ditunjukkan: Aconitum napellus, Apis mellifica, Ferrum jodatum, Gelsemium sempervirens, Rhus toxicodendron, album Veratrum dan nosod lain.
Untuk neoplasma sistem saraf pusat, yang berikut paling kerap ditetapkan: Arnica montana, album Arsenicum, Bufo rana, Helonias dioica, Hura brasilensis, Sulphuris, Tarentula hispanica, Taxus baccata, dll.
Sesetengah persediaan homeopati tidak memerlukan pertimbangan yang ketat terhadap ciri-ciri perlembagaan dan psikologi badan pesakit, seperti yang lazim dalam homeopati. Mereka boleh ditetapkan oleh pakar neurologi. Ubat tersebut termasuk "Coenzyme compositum", "Traumeel C", "Engistol", "Polysponin", "Spascuprel" dan beberapa ubat lain yang dijual di farmasi biasa.
Persediaan Ginkgo biloba telah mendapat populariti tertentu sebagai cara yang berkesan untuk meningkatkan daya ingatan dan aktiviti otak secara umum. Mereka dijual di farmasi tanpa preskripsi dan juga di bahagian khas pasar raya. Produk sedemikian tidak boleh dianggap sebagai ubat untuk perubahan meresap yang mendalam dan ketara di dalam otak, tetapi ia membantu dalam tempoh pemulihan, selepas menjalani rawatan yang sesuai, untuk memulihkan kebolehan intelektual dan memulihkan prestasi otak. Dengan perubahan ringan dalam fungsi sistem saraf pusat, mereka akan membantu memulihkan prestasinya walaupun tanpa rawatan khas.
Pencegahan
Pencegahan kerosakan otak yang meresap adalah, pertama sekali, pencegahan proses berjangkit dan keradangan dalam bahan otak dan membrannya, iaitu mencari bantuan dan rawatan jangkitan pernafasan yang tepat pada masanya, penyakit radang nasofaring, telinga dan mata. Ini amat penting pada zaman kanak-kanak, kerana penyakit sedemikian meninggalkan kesan pada perkembangan selanjutnya kanak-kanak.
Kerosakan otak traumatik, tidak seperti jangkitan saraf, tidak selalu dapat dicegah. Walau bagaimanapun, berhati-hati di jalan raya, di rumah dan di tempat kerja dalam kebanyakan kes membolehkan anda mengelakkan akibat yang serius. Apabila berada di belakang roda, anda perlu memastikan bahawa tiada kesan alkohol atau dadah dalam darah anda yang boleh memberi kesan menyedihkan pada sistem saraf pusat, dan semasa perjalanan anda perlu fokus yang mungkin dan tidak terganggu oleh perengsa yang tidak penting.
Demensia pada usia tua adalah proses fisiologi keletihan otak. Prestasinya boleh dikekalkan dengan latihan (kerja intelektual biasa, membaca buku, menonton filem sains popular, menyelesaikan masalah logik). Aktiviti fizikal, pemakanan rasional, mengambil kompleks multivitamin, dan meninggalkan tabiat buruk membantu melambatkan permulaan demensia.
Ramalan
Perubahan dalam keadaan pelbagai struktur otak dan aktiviti bioelektriknya boleh didiagnosis dalam pelbagai patologi. Tetapi prognosis penyakit sedemikian tidak bergantung pada diagnosis tetapi pada tahap dan kedalaman kerosakan pada struktur otak.
Sesetengah mungkin berpendapat bahawa kerosakan otak setempat kurang memberi kesan kepada keadaan seseorang. Malah, kerosakan setempat yang mendalam boleh mendatangkan akibat yang jauh lebih tidak dapat dipulihkan daripada kerosakan meresap ringan atau sederhana.
Malah kerosakan akson meresap dalam kemalangan jalan raya, yang dianggap kecederaan teruk, sering disertai dengan kerosakan sementara pelbagai fungsi CNS. Segala-galanya bergantung kepada kedalaman kerosakan dan rawatan yang diberikan.
Dalam penyakit berjangkit dan radang otak, semuanya bergantung pada ketepatan masa rawatan dan umur pesakit. Prognosis dalam kes ini adalah samar-samar. Ia paling teruk pada usia awal, kerana ia penuh dengan kecacatan intelek yang tidak dapat dipulihkan. Meningoencephalitis, sebagai komplikasi jangkitan nasofaring, dianggap sebagai salah satu penyebab paling biasa oligofrenia (kerencatan mental) yang diperoleh dalam tempoh selepas bersalin, cerebral palsy, dan demensia kanak-kanak.
Prognosis yang paling teruk untuk kebolehan intelektual dan motor adalah dengan demensia progresif dan proses atropik di dalam otak. Selalunya mustahil untuk menghentikan proses sedemikian, mereka hanya boleh diperlahankan dengan pelan rawatan yang dibina dengan betul.
Perubahan meresap dalam otak adalah istilah perubatan yang menunjukkan tahap penyebaran perubahan struktur dan fungsi dalam korteks, hemisfera serebrum dan struktur otak tengah. Sikap doktor terhadap perubahan ini bergantung pada apakah perubahan ini, sama ada ia terikat dengan tempoh umur dan bagaimana ia mempengaruhi kesejahteraan dan kesedaran diri seseorang. Apa yang boleh kita lakukan ialah mendengar keputusan mereka dan mematuhi cadangan profesional, dan bukannya mengemukakan hipotesis kita sendiri tentang apa yang berlaku.