Polyneuropathy selepas kemoterapi

Polineuropati selepas kemoterapi berlaku akibat kerosakan toksik pada gentian saraf dan kawasan otak tertentu oleh ubat-ubatan yang digunakan. Pesakit terutamanya bimbang tentang kelemahan yang terhasil.

Polineuropati adalah lesi sistem saraf periferi, yang menunjukkan dirinya dalam lumpuh periferal yang lembik, gangguan deria, gangguan trofik dan vegetatif-vaskular. Sekiranya gejala ini diabaikan semasa kemoterapi dan rawatan simptomatik yang diperlukan tidak ditetapkan, maka tanda-tanda polineuropati lain timbul. Mereka menjadi lebih sengit dan pelbagai.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Punca polineuropati selepas kemoterapi.

Mekanisme kerosakan pada sistem saraf mungkin seperti berikut:

1. Mengakibatkan degenerasi aksonal.
2. Untuk mencetuskan penampilan demielinasi segmen.

Tahap manifestasi dan kekerapan gejala polineuropati selepas kemoterapi bergantung pada ubat, dan dos tunggal dan kumulatifnya juga mempengaruhinya. Terdapat juga faktor risiko lain, seperti neuropati keturunan dan diperolehi, diabetes mellitus, alkoholisme sedia ada, disfungsi buah pinggang dan/atau hepatik sedia ada, kursus kemoterapi sebelumnya.

[ 4 ], [ 5 ]

Gejala polineuropati selepas kemoterapi.

Pakar membezakan beberapa jenis polineuropati selepas kemoterapi:

• Distal - sindrom ini menunjukkan dirinya dalam gangguan simetri kepekaan dan/atau gangguan fungsi motor pada pesakit.
• Deria – memanifestasikan dirinya dalam sensasi kebas, kesemutan, sejuk atau terbakar di bahagian badan yang berlainan. Ia juga menunjukkan dirinya dalam disesthesia - pelanggaran kepekaan serat saraf, akibatnya, apabila menyentuh kulit, pesakit mengalami sensasi yang tidak menyenangkan, dan kadang-kadang tidak normal dan menyimpang. Sebagai contoh, sejuk boleh dirasakan sebagai kehangatan, sentuhan mudah - sebagai kesakitan. Ada kemungkinan bahawa jenis polineuropati ini menunjukkan dirinya hanya sebagai sensasi kesakitan.

Semua gejala di atas bermula dengan kaki dan jari kaki, dengan hujung jari dan tangan. Secara beransur-ansur, sensasi ini merebak ke lengan dan kaki, naik ke tulang belakang.

• Motor – menampakkan dirinya dalam penurunan kekuatan otot, penurunan nada dan atrofi, pergerakan otot yang tidak disengajakan, penurunan refleks tendon – Achilles, lutut. Gejala ini mula muncul di kawasan kaki, hujung jari dan jari kaki, tangan dan secara beransur-ansur merebak ke tulang belakang. Pesakit tidak boleh melakukan pergerakan mudah - berdiri, bergerak di atas tumit mereka, luruskan tangan mereka; gejala kaki atau tangan "terkulai" muncul.
• Vegetatif – menampakkan dirinya dalam gangguan irama jantung, perubahan dalam tekanan darah, pening, cirit-birit atau sembelit, kulit kering atau berpeluh, gangguan pendengaran dan potensi, dan inkontinensia kencing.
• Pusat - berlaku dalam kes-kes yang jarang berlaku dan menunjukkan dirinya dalam ensefalopati dengan sindrom sawan, serta dalam gangguan kesedaran - dari rupa mengantuk kepada keadaan koma. Mungkin juga terdapat sensasi cas elektrik yang mengalir dari leher melalui lengan dan sepanjang tulang belakang ke kaki selepas kepala secara tidak sengaja membongkok ke hadapan.

Borang

Neuropati selepas kemoterapi

Neuropati selepas kemoterapi berlaku kerana kerosakan pada sistem saraf periferi, dan dalam kes yang jarang berlaku - sistem saraf pusat. Neuropati menampakkan dirinya dalam gangguan fungsi motor pesakit, serta dalam penurunan sensitiviti kulit, penampilan sensitiviti yang menyimpang (tidak normal), penurunan sensitiviti getaran, penurunan refleks tendon, penampilan rasa kebas pada anggota badan dan bahagian badan, dan sebagainya.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Rawatan polineuropati selepas kemoterapi.

Untuk melindungi daripada akibat negatif polineuropati, pesakit dan saudara-mara mereka harus mematuhi cadangan berikut:

Mencegah luka bakar:

• gunakan sarung tangan getah tebal semasa membasuh pinggan mangkuk dan aktiviti lain dengan air panas; jika boleh, beli mesin basuh pinggan mangkuk;
• pasang paip dan paip di dalam rumah dengan peraturan suhu air automatik - termostat;
• Semasa menyediakan makanan, sentiasa gunakan bekas periuk dan sarung tangan ketuhar untuk periuk dan kuali;

Pencegahan Kejatuhan:

• Letakkan tikar getah khas di bilik mandi, pancuran mandian dan tandas untuk mengelakkan tergelincir;
• sembunyikan sementara semua wayar, permaidani dan apa-apa lagi di rumah yang boleh menyebabkan kejatuhan (jika pesakit tersandung objek ini);
• meminimumkan pergerakan bebas di jalanan di luar rumah;
• membeli dan memakai kasut ortopedik khas;
• pada musim sejuk, bergerak hanya di laluan yang dibersihkan daripada salji dan ais;
• Pada waktu malam, hidupkan lampu malam di sepanjang laluan dari bilik tidur ke tandas, bilik mandi atau dapur.

Untuk memudahkan layan diri:

• membeli kasut dan pakaian dengan pengikat Velcro, kerana mengikat tali kasut dan butang pengikat adalah tugas yang sukar untuk pesakit dengan polineuropati.

Pencegahan

Untuk mengelakkan kemerosotan gejala polineuropati selepas kemoterapi:

• adalah perlu untuk berhenti merokok;
• Ia dilarang untuk mengambil alkohol;
• Jika anda menghidap diabetes, anda perlu sentiasa memantau paras gula darah anda;
• Ambil vitamin neurotropik yang ditetapkan oleh doktor anda, termasuk Thiamine dan Neuromultivit.

Pesakit yang menjalani terapi dengan ubat oxaliplatin harus mengelakkan sentuhan dengan objek sejuk, kerana sensasi ini menyebabkan kesakitan pada pesakit.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]