Polip Endometrial Atypical dan Malignant

Di bawah tindakan faktor-faktor tertentu, mana-mana neoplasma yang timbul di dalam badan boleh mengambil bentuk malignan. Ini juga berlaku untuk pertumbuhan polipus intrauterin. Selalunya mereka didiagnosis pada wanita yang lebih tua (menopaus, postmenopause).

Diagnosis polip endometrium malignan dijalankan menggunakan pemeriksaan histologi. Tisu yang dikumpul semasa hysteroscopy dihantar untuk analisis. Mengikut keputusan histologi, keadaan terdahulu seperti ini boleh dikenalpasti:

• Neoplasma adenomatous.
• Polip kelenjar dengan percambahan sel.
• In situ kanser (bentuk awal onkologi).

Menurut kajian, penyebab utama keganasan pertumbuhan jinak adalah gangguan genetik dan hormon. Dalam kes pertama, ia adalah kecenderungan keturunan. Risiko kanser meningkat dengan tindakan faktor seperti berikut:

• Patologi endokrin.
• Penyakit ginekologi.
• Proses keradangan di endometrium.
• Lesi tumor pada rahim dan pelengkapnya.

Bahaya tertentu adalah polip uterus dalam tempoh menopaus dan timbul pada latar belakang gangguan endokrin. Tanda-tanda awal intrauterine termasuk gangguan haid. Ini ditunjukkan oleh haid yang tidak teratur atau berlimpah. Mungkin terdapat rasa nyeri di perut bawah, peningkatan pelepasan faraj, kelemahan dan keletihan umum.

Diagnosis patologi dilakukan menggunakan ultrasound transvaginal. Diagnosis disahkan oleh histeroskopi diikuti oleh pemeriksaan histologi tisu yang dikumpulkan.

Rawatan tersebut melibatkan ahli onkologi pakar ginekologi. Pembuangan neoplasma ganas dan curettage rongga rahim dijalankan. Di masa depan, pesakit dirawat terapi ubat untuk pembetulan tahap hormon. Perhatian khusus diberikan kepada langkah-langkah pencegahan: normalisasi berat badan, penolakan pengguguran, rawatan tepat pada masa sakit ginekologi dan mana-mana penyakit lain, peperiksaan biasa di pakar sakit puan.

Polip endometrium atipikal

Neoplasma endometrial dengan struktur yang tidak normal, yang disebabkan oleh transformasi tumor dan proses keradangan tisu, adalah polip atipikal. Kehadiran sel-sel atipikal menunjukkan risiko degenerasi ganas pertumbuhan.

Polip atipikal (adenomatous) boleh dibentuk dari sebarang jenis tisu. Transformasi dikaitkan dengan tindakan faktor-faktor tertentu. Bergantung kepada tahap perubahan struktur membran mukus, terdapat dua jenis hiperplasia atipikal:

• Mudah - dalam analisis histologi, peningkatan bilangan unsur kelenjar dan stromal, tetapi tanpa endometrium diubahsuai secara struktur. Kelenjar mempunyai peningkatan aktiviti mitosis. Ini mungkin polyps glandular atau glandular-cystic.

• Susah - endometrium dengan percambahan ketara komponen kelenjar. Terdapat tanda-tanda atypia pada tisu dan tahap selular. Pencerobohan membran bawah tanah struktur kelenjar tidak hadir. Histologi menunjukkan pengumpulan sel-sel abnormal, kehilangan polariti kelenjar. Atypia selular dicirikan oleh percambahan dan penyelewengan bentuk kelenjar dengan infiltrat dan stroma endometrium.

Perubahan atipikal adalah keadaan pramatang, iaitu, kedudukan perantaraan antara bentuk umum hiperplasia kelenjar dan onkologi. Potensi malignan polip atipikal adalah 30-50%.

[1], [2], [3]

Polip endometrial tanpa atypia

Mengikut klasifikasi histologi, proses hiperplastik endometrium dibahagikan kepada kumpulan berikut:

• Hiperplasia cystic glandular.
• Polip endometrial: kelenjar, sista, berserabut.
• Hiperplasia atipikal (polip, adenomatosis, dan sebagainya).

Dua kumpulan pertama bertindak sebagai latar belakang untuk kanser endometrium dan berlaku dalam 2-4% daripada kes. Proses atipikal dicirikan oleh pembezaan sel yang terganggu dalam lapisan epitelium, iaitu, ia adalah pencerna.

Polip endometrial tanpa atypia menunjukkan perkembangan yang membosankan tisu mukosa. Pemeriksaan histologi tumor tidak mendedahkan sel-sel malignan. Pertumbuhan yang paling selamat adalah anomali lapisan fungsional sifat kelenjar atau berserabut lendir.

Untuk rawatan polip tanpa atypia, pembedahan pembedahan dan pemulihan tahap hormon dengan bantuan ubat ditunjukkan.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]