Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Polip endometrium atipikal dan malignan
Ulasan terakhir: 08.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Di bawah pengaruh faktor tertentu, sebarang neoplasma yang timbul di dalam badan boleh mengambil bentuk malignan. Ini juga terpakai kepada pertumbuhan polypous intrauterin. Mereka paling kerap didiagnosis pada wanita yang lebih tua (menopaus, menopaus).
Diagnosis polip endometrium malignan dilakukan menggunakan pemeriksaan histologi. Tisu yang dikumpul semasa histeroskopi dihantar untuk analisis. Keadaan prakanser berikut boleh dikenal pasti berdasarkan keputusan histologi:
- Neoplasma adenomatous.
- Polip kelenjar dengan percambahan sel.
- Karsinoma in situ (bentuk onkologi awal).
Menurut penyelidikan yang dijalankan, sebab utama keganasan pertumbuhan jinak adalah gangguan genetik dan hormon. Dalam kes pertama, ia adalah kecenderungan keturunan. Risiko mendapat kanser meningkat di bawah pengaruh faktor berikut:
- Patologi endokrin.
- Penyakit ginekologi.
- Proses keradangan dalam endometrium.
- Lesi tumor rahim dan pelengkapnya.
Polip rahim amat berbahaya semasa menopaus dan yang timbul terhadap latar belakang gangguan endokrin. Tanda-tanda pertama patologi intrauterin termasuk gangguan kitaran haid. Ini menunjukkan dirinya dalam tempoh yang tidak teratur atau berat. Mungkin terdapat rasa sakit yang mengganggu di bahagian bawah abdomen, keputihan yang meningkat, kelemahan dan keletihan umum.
Patologi didiagnosis menggunakan ultrasound transvaginal. Diagnosis disahkan oleh histeroskopi diikuti dengan pemeriksaan histologi tisu yang dikumpul.
Rawatan itu dilakukan oleh pakar sakit puan-onkologi. Neoplasma malignan dikeluarkan dan rongga rahim dikikis. Pesakit kemudiannya diberi terapi ubat untuk membetulkan latar belakang hormon. Perhatian khusus diberikan kepada langkah-langkah pencegahan: normalisasi berat badan, penolakan pengguguran, rawatan ginekologi yang tepat pada masanya dan sebarang penyakit lain badan, pemeriksaan biasa oleh pakar sakit puan.
Polip endometrium atipikal
Neoplasma endometrium dengan struktur yang tidak normal, yang timbul akibat transformasi tumor dan proses keradangan tisu, adalah polip atipikal. Kehadiran sel atipikal menunjukkan risiko transformasi malignan pertumbuhan.
Polip atipikal (adenomatous) boleh terbentuk daripada sebarang jenis tisu. Transformasi dikaitkan dengan tindakan faktor tertentu. Bergantung pada tahap perubahan struktur dalam membran mukus, dua jenis hiperplasia atipikal dibezakan:
- Mudah - dalam analisis histologi, peningkatan bilangan unsur kelenjar dan stromal, tetapi tanpa struktur endometrium yang diubah. Kelenjar telah meningkatkan aktiviti mitosis. Ini mungkin polip kelenjar atau kelenjar-cystic.
- Kompleks - endometrium dengan percambahan ketara komponen kelenjar. Terdapat tanda-tanda atypia pada tahap tisu dan sel. Pencerobohan membran bawah tanah struktur kelenjar tidak hadir. Histologi menunjukkan pengumpulan sel abnormal, kehilangan polariti kelenjar. Atipia selular dicirikan oleh percambahan dan herotan bentuk kelenjar dengan infiltrat dan stroma endometrium.
Perubahan atipikal adalah keadaan prakanser, iaitu kedudukan pertengahan antara bentuk biasa hiperplasia kelenjar dan onkologi. Potensi malignan polip atipikal ialah 30-50%.
[ Polip endometrium tanpa atypia
Menurut klasifikasi histologi, proses hiperplastik endometrium dibahagikan kepada kumpulan berikut:
- Hiperplasia sista kelenjar.
- Polip endometrium: kelenjar, sista, berserabut.
- Hiperplasia atipikal (polip, adenomatosis, dll.).
Dua kumpulan pertama adalah latar belakang kanser endometrium dan berlaku dalam 2-4% kes. Proses atipikal dicirikan oleh pelanggaran pembezaan selular dalam lapisan epitelium, iaitu ia adalah prakanser.
Polip endometrium tanpa atypia menunjukkan percambahan jinak tisu mukosa. Pemeriksaan histologi neoplasma tidak mendedahkan sel-sel malignan. Pertumbuhan paling selamat termasuk anomali lapisan berfungsi mukosa yang bersifat kelenjar atau berserabut.
Untuk rawatan polip tanpa atypia, penyingkiran pembedahan dan pemulihan keseimbangan hormon dengan bantuan ubat ditunjukkan.