Punca dan patogenesis balanitis

Perbezaan dalam struktur badan wanita dan lelaki menjelaskan kewujudan kumpulan penyakit yang berasingan dalam seks tertentu. Kebanyakan patologi ini meradang dan menjejaskan sistem pembiakan manusia. Salah satu penyakit alat kelamin lelaki adalah balanitis - penyakit yang ditandakan dengan penyetempatan proses keradangan pada kepala zakar. Menghadapi gejala-gejala patologi yang tidak menyenangkan, seperti kemerahan dan pembengkakan selaput lendir zakar, gatal-gatal dan pembakaran di kawasan intim, diperparah semasa seks dan kencing, rupa erosions yang menyakitkan dan plak purulen, ramai lelaki mula menyiksa soalan, apa jenis serangan ini dan apa yang dia sebab. Itu hanya dengan soalan ini, dan kami akan cuba memikirkannya.

Balanitis dan balanoposthitis

Balanitis adalah penyakit yang gejala utama adalah keradangan tisu kepala zakar. Kepala adalah ujung berbentuk kerucut end free zakar, di mana pembukaan luar uretra terletak, yang menjelaskan sakit dan pembakaran semasa kencing selama balanitis.

Dari anatomi manusia, diketahui bahawa kulit zakar dilekatkan dengan longgar pada tubuhnya dan dianggap sebagai organ bergerak, berbeza dengan penutup kepala yang tetap dan lembut. Pada titik lampiran badan zakar ke kepala (leher kepala), kulit berkumpul di lipat, membentuk sebuah beg pelik (beg preputial). Ini adalah kulit jerawat yang dipanggil, sebahagiannya menutup kepala.

Di permukaan dalaman kulup, kulit lebih lembut, jadi keradangan di kulit kepala agak cepat berpindah ke bahagian kulup ini, dan balanitis masuk ke penyakit lain - balanoposthitis, yang dicirikan oleh keradangan gabungan zakar gli dan kulup.

Untuk mengelakkan perkembangan kedua-dua penyakit radang ini, penghunian kulup pada budak laki-laki dan lelaki, popular di kalangan orang Yahudi, serta orang Yahudi dan Muslim lain. Dalam kes ini, bukan hanya mengenai tradisi agama kebangsaan, tetapi mengenai prosedur kebersihan ini, yang secara beransur-ansur mendapat populariti. Hari ini, 1/6 pusat peranginan lelaki untuk prosedur sunat, yang memudahkan kebersihan zakar dan pencegahan pelbagai penyakit, termasuk onkologi organ kelamin.

Bagi kesedaran balanitis dan balanoposthitis, tidak ada statistik yang jelas tentang ini. Doktor mengatakan bahawa sekurang-kurangnya sekali dalam seumur hidup sekurang-kurangnya 50% lelaki menghadapi keradangan kelenjar zakar dan kulup. Dan dalam kebanyakan kes kita bercakap mengenai sifat kulat penyakit ini. Benar, mereka biasanya mendapatkan bantuan perubatan hanya dalam kes keradangan yang teruk, ketika kebersihan organ sederhana, yang melibatkan penyingkiran hati-hati dari kelenjar sebum di bawah kulup, residu air mani, sel epitel, bakteria, kulat, dll, tidak menyelesaikan masalahnya.

[1]

Mengapa keradangan zakar glans berlaku?

Balanitis dan balanoposthitis dianggap penyakit dengan patogenesis yang sama, di mana kebersihan miskin dari organ seks lelaki datang ke hadapan. Dalam beg yang dibentuk oleh kulup, bakteria yang terdapat pada kulit kita (mikroorganisma patogen yang bersifat konduktif) boleh mengumpul dan membiak. Dengan sendirinya, mereka bukan perengsa yang kuat dan dengan imuniti tempatan yang baik tidak boleh membahayakan organ seksual. Satu lagi perkara adalah jika kulit halus dipengaruhi oleh perengsa yang lebih kuat yang menyebabkan penampilan edema dan luka di atasnya, dan sebarang luka adalah medium nutrien optimum untuk bakteria dan kulat.

Ini adalah perengsa yang smegma. Ini adalah bahan fisiologi dalam bentuk bahan seperti lemak, yang dihasilkan di dalam tubuh seorang lelaki dan mewakili rahsia kelenjar sebum, yang kulitnya terlalu banyak dibekalkan.

Smegma adalah perlu untuk memastikan geseran kepala zakar selamat di dalam kulup dan, nampaknya, harus melindungi kain halus kepala dari menggosok dan kerengsaan. Tetapi jika rahsia berminyak berkumpul di bawah kulup dalam kuantiti yang banyak, bercampur dengan zarah air kencing, hablur kolesterol, terkelupas sel epitelium dan mikroorganisma yang hadir pada kulit, ia bertindak sebagai perengsa terkuat. Asid urik, yang terletak di bawah kulup dari uretra, memakan kulit halus kepala dan kulup, dan zarah kasar semasa pergerakan kulup relatif terhadap kepala yang mencederakan kulit dengan pembentukan kemerahan, bengkak dan erosi. Smegma sendiri bertindak sebagai medium nutrien untuk bakteria dan kulat, yang melipatgandakan dengan cepat dan membantu mengekalkan proses keradangan.

Bahan pakaian dalam yang kurang berkualiti, kecederaan penis, krim spermisida khas-kontraseptif dan pelincir yang digunakan semasa persetubuhan, dan lain-lain juga boleh bertindak sebagai perengsa. Dalam kes ini kita bercakap tentang keradangan tanpa berjangkit.

Tidak kira apa sifat balanitis mempunyai: berjangkit atau tidak berjangkit, penyakit ini memberi lelaki ketidaknyamanan yang besar. Walau bagaimanapun, balanitis berjangkit, yang mempunyai kursus yang lebih teruk dan memerlukan rawatan yang serius, adalah lebih biasa. Lebih-lebih lagi, penyakit ini berkembang terutamanya terhadap latar belakang imuniti yang lemah dan kebersihan pada organ lelaki, yang boleh dipanggil faktor risiko utama untuk perkembangan penyakit ini.

Balanitis tidak berjangkit berkembang melalui sentuhan langsung rangsangan kimia atau mekanikal. Berapa cepat gejala penyakit muncul bergantung pada masa hubungan dan tindak balas sistem imun. Contohnya, reaksi alahan terhadap komponen krim, pelincir dan bahan seluar biasanya berlaku semasa hubungan kedua atau ketiga. Penggunaan pertama mereka boleh menjadi tidak menyakitkan. Tetapi pemekaan badan akan berlaku, dan hubungan selanjutnya dengan alergen boleh menyebabkan kerengsaan pada kulit. Tetapi dalam hal kecederaan pada tisu zakar, keradangan biasanya berlaku dalam beberapa jam pertama.

Tempoh inkubasi untuk balanitis berjangkit boleh berubah dengan ketara. Ia semua bergantung pada kekuatan imuniti dan jenis agen berjangkit. Dalam sesetengah kes, simptom akut muncul hanya beberapa hari selepas jangkitan, dan pada pesakit lain, jangkitan mungkin tidak aktif sehingga daya tahan menimbulkan kelemahan. Tambahan pula, ini terpakai kepada kedua-dua mikroorganisma patogenik dan patogen yang lebih kuat yang menimbulkan perkembangan penyakit kelamin.

Penyebab Umum Balanitis dan Balanoposthitis

Oleh itu, kami mendapati bahawa balanitis pada lelaki boleh mempunyai etiologi yang menular dan tidak berjangkit. Dalam kes pertama, imuniti tempatan dan amnya lemah memainkan peranan penting, oleh itu garis di antara bentuk yang tidak berjangkit dan berjangkit penyakit ini sangat tipis.

Balanitis (utama yang paling tidak berjangkit) boleh berkembang di latar belakang:

• Kebersihan zakar yang tidak mencukupi (adalah perlu bukan sahaja untuk mencucinya setiap hari dengan sabun dan air di luar, tetapi juga untuk membersihkan kepala di bawah kulup, prosedur tersebut juga perlu selepas setiap hubungan seks).
• Memakai seluar terlalu tebal, memampatkan zakar (peredaran darah yang merosakkan organ boleh menyebabkan gangguan trophik dan keradangan tisu).
• Penggunaan seluar tidak selesa yang menggosokkan organ kemaluan (di tempat bentuk kemerahan gesekan, yang akhirnya boleh bertukar menjadi keradangan).
• Bahan-bahan dan sintetik di dalam seluar dalam (beberapa komponen fabrik dan bahan kimia yang digunakan boleh menyebabkan tindak balas alahan, dan sintetik mencipta kesan rumah hijau yang memberi kesan buruk kepada kulit zakar dan keupayaan reproduktif spermatozoa).
• Penyakit alahan dan autoimun: urtikaria, ekzema, psoriasis, dsb. (orang yang tidak mempunyai sistem imun yang tidak mencukupi lebih mudah mendapat baki lebih daripada yang lain, kerana alahan adalah kes khas tindak balas keradangan). Dalam kes ini, tindak balas biasanya berlaku apabila menggunakan krim dan pelincir, bahan lateks (kondom), kurang kerap sebagai tindak balas terhadap penggunaan detergen (sabun, gel mandi, serbuk cuci). Alahan kepada pencuci pakaian boleh berlaku selepas memakai pakaian yang dibasuh olehnya.
• Diabetes mellitus, menyumbang kepada proses keradangan proses keradangan, kerana gula darah yang tinggi menghalang penyembuhan tisu dan erosi yang meradang. Dengan sendirinya tidak menyebabkan kencing manis, radang kulit halus kelenjar dan kulup zakar lelaki, tetapi membuat rawatan balanitis akut dan balanoposthitis amat sukar dan sering menyumbang kepada perkembangan bentuk kronik penyakit, yang didiagnosis di tujuh puluh peratus daripada pesakit dengan kencing manis. Tetapi faktor risiko utama untuk perkembangan keradangan sekali lagi adalah kekurangan kebersihan zakar.
• Patologi di mana terdapat pengekalan cecair dalam badan dan bengkak tisu (pelbagai penyakit buah pinggang yang melanggar fungsi organ, sirosis hati, kegagalan jantung, dan lain-lain).
• Diatesis meningkatkan kerentanan kepada tindak balas keradangan. Pada kanak-kanak lelaki, diathesis eksudatif, yang dicirikan oleh kecenderungan keturunan untuk tindak balas alahan, menjadi penyebab biasa balanitis. Pada kanak-kanak dan orang dewasa, bentuk diatesis seperti oxaluria (oxalate), phosphaturia (fosfat) dan uraturia (urat) boleh menyebabkan balanitis. Dalam kes-kes ini, air kencing pesakit mengandungi kepekatan yang tinggi dalam kerengsaan (kristal asid urik, pasir, garam asid oksalat atau oxalates), yang, yang jatuh di bawah kulup, boleh menyebabkan keradangan tisu kepala.
• Phimosis adalah patologi progresif kongenital yang dicirikan oleh penyempitan kulup yang menghalang pertumbuhan tandur smegma, zarah air kencing, dan lain-lain daripadanya. Akibat penyakit ini semasa pubertas sangat ketara, dengan ciri aktifnya smegma. Ia adalah cecair berminyak, berlarutan di bawah kulup, mempromosikan pembiakan mikroflora patogenik dan patogenik.
• Kecederaan zakar apabila keradangan disebabkan oleh peredaran darah yang merosot dalam tisu atau pembentukan luka pada kulit. Dalam kes yang kedua, terdapat risiko tinggi jangkitan bakteria, kulat atau virus.

Dalam kebanyakan kes balanitis tanpa berjangkit, penjagaan zakar yang tidak betul menjadi faktor yang sangat penting. Pesakit yang tidak menjalani prosedur berkhatan dan yang mengabaikan kebersihan zakar berisiko mengenali penyakit ini pada bila-bila masa. Dan mereka yang tidak memberi perhatian kepada tanda-tanda patologi yang pertama berisiko untuk mendapatkan baki penyakit berjangkit apabila pertahanan kulit tidak akan dapat menahan ejen berjangkit khusus dan tidak khusus.

Balanitis berjangkit berkembang dalam kes apabila kulat, bakteria atau virus mendapat pada kulit zakar, dan imuniti tempatan tidak dapat menghalang pembiakan mereka. Ia adalah jangkitan yang menyebabkan perkembangan balanitis menengah (berjangkit). Dalam kes ini, kita boleh bercakap tentang pelbagai jenis jangkitan:

• agen bakteria bukan spesifik (anaerobes, streptococci, staphylococci, dan lain-lain mikroflora oportunistik yang terdapat pada kulit kita dan mampu merangsang keradangan tisu dalam kuantiti yang banyak),
• jangkitan tertentu atau STI (patogen yang bertanggungjawab untuk pembangunan STI seperti gonorea, sifilis, trikomoniasis, klamidia, dan lain-lain),
• ragi (penyebab candidiasis)
• jangkitan virus (contohnya, virus herpes, kurang kerap virus papilloma manusia dengan pembentukan ketuat kelamin).

Sesetengah jenis virus itu sendiri tidak mampu menyebabkan balanitis atau balanoposthitis, tetapi ia menyumbang kepada penurunan yang kuat dalam pertahanan badan, menjadikannya mungkin jangkitan bakteria dan kulat untuk membiak secara tidak terkawal pada kulit dan badan pesakit. Pembunuh imuniti itu termasuk virus imunfisiensi manusia (HIV).

Penyebab biasa balanitis dianggap sebagai penyakit popular yang mempengaruhi sistem urogenital, seperti uretritis (keradangan uretra, yang di dalam lelaki terletak di dalam zakar dan berakhir dengan pembukaan uretra di kepala organ). Selalunya, urethritis mempunyai sifat berjangkit, yang bermaksud bahawa jangkitan itu boleh memindahkan dari uretra ke tisu kepala dan ke dalam kantung preputial, menyebabkan keradangan dan kerosakan pada kulit yang halus.

Urethritis tidak boleh menyebabkan chlamydia, myco-and ureaplasma, trachomodany, gardnerella dan lain-lain jenis STD. Penyebab borang-borang tertentu penyakit ini adalah dianggap wakil patogenik mikroflora: mikroflora coccal (contohnya, streptococci dan staphylococci), pelbagai strain E. Coli, jangkitan kulat (candidiasis), yang berlipat ganda terhadap latar belakang sistem imun yang lemah. Jika pelepasan uretra tidak selalu dikeluarkan dari permukaan zakar, bakteria dan kulat akan menetas pada kulit sensitif dan merengsakannya dengan produk-produk aktiviti penting mereka, yang mencetuskan perkembangan dan perkembangan proses keradangan.

Seperti yang anda dapat lihat, balanitis boleh dianggap sebagai penyakit yang disebabkan oleh ketidaksesuaian pada kesihatan seseorang (perkembangan penyakit kronik, tabiat buruk, ketidakaktifan fizikal dan genangan) dan penjagaan yang tidak betul dari organ seksual, asas yang diletakkan di zaman kanak-kanak. Perkembangannya dipromosikan oleh sikap yang tidak bertanggungjawab terhadap pilihan seluar, pergaulan seksual, mengabaikan keperluan pencegahan STI dan kemalasan yang memakan semua, yang menghalang mandi dan melakukan prosedur kebersihan selepas bersetubuh. Dan di sini banyak bergantung pada lelaki itu sendiri.

[2], [3], [4]

Adakah balanitis dihantar dari orang ke orang?

Jika keradangan kepala glans tidak berjangkit adalah masalah lelaki yang murni, maka dengan patologi berjangkit, semuanya tidak begitu mudah. Oleh itu, adalah bernilai mengetahui bagaimana balanitis disebarkan, dan sama ada seorang wanita boleh mengalami penyakit yang sama jika pasangan seksual mempunyai keradangan zakar.

Adalah jelas bahawa apabila penyebab keradangan bukan jangkitan, tidak ada yang perlu ditakuti. Dengan sendirinya, keradangan tidak dapat disebarkan kepada orang lain walaupun melalui hubungan seksual. Satu lagi perkara adalah bahawa penyertaan jangkitan boleh berlaku hanya lewat (balanitis sekunder), kerana kerengsaan dan radang tisu adalah kesan ketara terhadap imuniti tempatan. Dan sama ada imuniti umum boleh menghalang pembiakan jangkitan adalah satu lagi soalan.

Jika semasa perkembangan keradangan tidak berjangkit tiada apa-apa yang dilakukan, maka kemungkinan akan segera mendapat sifat berjangkit, karena banyak sarang kuman pada tubuh manusia, terutama di tempat-tempat yang intim. Dan beberapa mikroorganisma boleh menyertai semasa hubungan seksual. Sebagai contoh, jika seorang wanita didiagnosis dengan STD, maka jangkitan itu boleh pergi ke kulit seorang lelaki dan, dengan imuniti yang lemah, menyokong proses keradangan. Jika terdapat keretakan mikro pada kulit (dan mereka hampir selalu hadir semasa keradangan), jangkitan itu menembusi aliran darah dan menyebabkan rupa bukan sahaja setempat, tetapi juga gejala umum.

Jangkitan seksual dan jangkitan kulat, seperti kandidiasis. Walaupun kulat dari genus Candida dianggap wakil mikroflora oportunistik, dalam jumlah besar mereka dapat menjadi masalah yang serius. Apabila ia bersentuhan dengan kulit atau luka yang meradang (dan ini sentiasa menjadi imuniti tempatan yang lemah), kulat mula berkembang biak secara aktif, dan produk metabolik mereka bertindak sebagai rangsangan yang kuat yang membekukan keradangan.

Doktor memberikan diagnosis "balanitis" kepada lelaki, walaupun pada hakikatnya penyakit ini juga boleh berkembang pada wanita. Contohnya, bentuk wanita balanitis boleh dianggap sebagai thrush atau kandidiasis organ-organ kemaluan, disertai dengan kerengsaan kulit dan membran mukus alat kelamin wanita dan vagina, rupa gatal-gatal, dan kadang-kadang hakisan.

Candida balanitis pada lelaki berkembang terutamanya selepas hubungan seks dengan seorang wanita dengan sariawan. Sekiranya imuniti lelaki kuat, dia akan menjadi pembawa jangkitan, tetapi dengan imuniti yang lemah, perkembangan proses keradangan pada tisu lembut zakar mungkin. Dan sejak kepala dan bahagian dalam kulup masih menjadi tempat yang paling sensitif dan terdedah pada zakar, keradangan berlaku di sana.

Jika penyebab keradangan adalah jangkitan seksual (kulat, patogen gonorea dan sifilis, Trichomonas, dll.), Kedua-dua pasangan seksual terjejas. Dalam kes ini, balanitis pada lelaki akan berkembang dengan latar belakang penyakit mendasar (STD). Di kalangan wanita, diagnosis mungkin terdengar sedikit berbeza, yang tidak mengubah sifat penyakit ini.

Jika balanitis mencetuskan pembiakan bakteria bersyarat patogenik, seperti staphylococci, maka ia bukan mengenai jangkitan (kuman pada kulit setiap orang), dan yang lemah mudah untuk lelaki imuniti memungkinkan pembiakan bakteria. Dan menyalahkan pasangan seksual dalam hal ini tidak sesuai.

Ia ternyata bahawa balanitis berjangkit ditularkan secara seksual. Tetapi untuk perkembangan penyakit, penghantaran sahaja tidak mencukupi. Untuk pembiakan patogen, sangat penting pertahanan tubuh dan khususnya kulitnya lemah. Oleh sebab itu, balanitis jarang berlaku sebagai penyakit bebas. Dalam kebanyakan kes, ia bertindak sebagai komplikasi terhadap patologi sedia ada yang melemahkan kerja sistem imun.