Rawatan alahan pernafasan

Dengan segala bentuk alergosis pernafasan, seseorang mesti berusaha untuk disisakan maksimum dengan alergen sebabnya penting (lihat Paru-paru dan pencegahan polinosis dan asma bronkial).

Dalam kepahitan penyakit alahan kanak-kanak saluran pernafasan antihistamin I (Tavegilum, Suprastinum, Diazolinum, Phencarolum), II (zirtek, Claritin, sempreks, gistalong, Kestin) atau Generation III (telfast) ditetapkan. Dengan kesesakan hidung yang teruk, pelantikan decongestants tindakan sympathomimetic (galazoline) adalah perlu. Rawatan dengan ubat-ubatan ini dijalankan sehingga 5-7 hari, kerana lagi penggunaannya adalah penuh dengan perkembangan sindrom "pemulihan", yang menyatakan dirinya dalam peningkatan pembengkakan mukosa hidung. Dadah vasoconstrictor baru (Otrivin, Afrin, ksimelin, nazivin, tizin) tidak begitu agresif, tetapi penggunaannya lebih 2-3 minggu tidak wajar atas sebab yang sama. Persediaan gabungan berkesan dengan dekongestantnoy dan aktiviti histamin (antistin-skru diikat, rinopront, klarinaze). Penggunaan antihistamin ditunjuk secara tempatan (intranasally): allergodyl, histimed.

Beberapa tanda diagnostik perbezaan penyakit alahan dan berjangkit saluran pernafasan

Tanda-tanda klinikal dan paraklinikal penyakit ini	Etiologi alahan	Etiologi berjangkit
Beban keturunan terhadap penyakit alergi	Sangat kerap	Tidak kerap
Manifestasi alahan extrathoracic, termasuk dalam anamnesis	Selalunya ada	Jarang
Sifat berulang-ulang berterusan penyakit ini	Ciri-ciri	Tidak tipikal
Keseragaman manifestasi klinikal semasa keterpurukan	Tipikal	Manifestasi klinikal yang berbeza bergantung kepada etiologi
Pengurangan dan kehilangan manifestasi klinikal dalam penghapusan alergen yang disyaki	Terdapat	Tidak
Meningkatkan suhu badan	Sebagai peraturan, tidak ada	Sebagai peraturan, ada
Kelakuan kanak-kanak	Kegembiraan, hiperaktif, "ketenangan"	Lethargy, keletihan
Selera makan	Disimpan	Boleh dikurangkan
Ciri-ciri ujian darah	Eosinophilia	Gejala radang atau keradangan bakteria
Kesan terapi antibiotik	Hilang	Boleh jadi baik
Kesan menggunakan ubat antihistamin	Baik	Hilang atau sederhana
Ujian diagnostik alergen	Positif	Negatif
Tahap jumlah IgE dalam serum	Dipertingkatkan	Normal
Cytomorphology of secretion of nasal	Eosinophils 10% dan banyak lagi	Eosinophils kurang daripada 5%

Apabila menyumbat berulangnya penyakit alahan saluran pernafasan atas dan untuk mengelakkan transformasi untuk asma bronkial dinasihatkan untuk menjalankan kursus tiga bulan Zaditen (Ketotifen) 0.025 mg / kg dalam 2 dos dibahagikan; zirteka (cetirizine): kanak-kanak 2-6 tahun - 5 mg (10 titis) sekali sehari atau 1.5 mg dua kali sehari, kanak-kanak lebih 6 tahun - 10 mg sehari.

Dalam rinitis alergi dan alahan adenoids etiologi hiperplasia Penjanaan beransur-ansur dalam lomuzola hidung, intranasal kromogeksal atau lain-lain bentuk cromoglycate natrium yang ditetapkan. Untuk menanam ke mata dengan konjunktivitis alahan yang digunakan optician (natrium kromoglisat). Dalam rinitis alergi yang teruk, glukokortikosteroid topikal dirawat dalam bentuk semburan hidung (fliksonase, aldecin, dan sebagainya). Kanak-kanak adenoidectomy pembedahan dengan alahan pernafasan dilakukan ke atas ketat selepas kegagalan rawatan konservatif: IV tahap hiperplasia ketiadaan lengkap hidung bernafas, berulang bernanah otitis dan resdung. Taktik ini disebabkan oleh hakikat bahawa penyingkiran adenoids sering membawa kepada manifestasi asma bronkial pada kanak-kanak dengan bentuk alahan pernafasan kecil.

Pada pemekaan kepada mana-mana kumpulan alergen adalah perlu untuk mendiagnosis dan merawat radang, penyakit parasit saluran pencernaan, disbolbiosis; keadaan yang kurang; penyakit sistem saraf pusat dan autonomi. Walau bagaimanapun, perlu ditekankan bahawa perubahan dari hampir mana-mana sistem organ dan badan pada kanak-kanak dengan alahan pernafasan mungkin merupakan manifestasi dari "penyakit atopik", yang perlu dijelaskan dan diambil kira apabila menentukan taktik rawatan.

Imunoterapi khusus (SIT) adalah kaedah yang berkesan untuk mengubati pollinosis dan lain-lain bentuk alahan pernafasan dengan monosensitiviti inhalasi. SIT pada peringkat awal alergeri pernafasan dalam sesetengah kes menghalang pemberat penyakit dan transformasi menjadi asma bronkial.

Dalam kebanyakan kes, parenteral (IV) pentadbiran ekstrak garam garam yang penting bagi alergen dalam peningkatan dos dan kepekatan dijalankan. Demam hay di beberapa klinik, SIT oral diberikan, yang tidak kurang berkesan daripada parenteral dan kaedah rawatan yang kurang trauma dan selamat. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, SIT telah mula menggunakan alergoid, yang mempunyai aktiviti imunogenik yang lebih rendah, tetapi lebih ketara. Selepas SIT (sekurang-kurangnya tiga kursus - satu kursus setahun) terdapat kecenderungan untuk mengurangkan tahap IgE dan IgE-antibodi spesifik. SIT adalah kaedah rawatan mahal dan tidak selamat. Keberkesanannya bergantung kepada penunjuk petunjuk yang betul, kualiti alergen terapeutik dan pemeliharaan teknik rawatan. SIT dijalankan oleh alahan pada tempoh remisi penyakit ini.

Pendidikan ibu bapa kanak-kanak dengan penyakit alahan membenarkan peningkatan pematuhan (peratusan pelantikan ibu bapa seorang doktor), meningkatkan keberkesanan rawatan.