Sakit di atas pusar

Terdapat pelbagai punca sakit perut, terutamanya sakit di atas pusar. Sakit perut di atas pusar adalah aduan yang paling biasa. Terdapat banyak keadaan yang boleh menyebabkan sakit di atas pusar - setiap daripada mereka mesti diambil kira sebelum doktor membuat diagnosis yang tepat.

[ 1 ]

Punca sakit di atas pusar

• Ulser gastrik
• Peritonitis (kerosakan pada lapisan dalam rongga perut)
• Refluks gastrik esofagus (pedih ulu hati)
• Pleurisy bawah (keradangan lapisan luar paru-paru)
• Batu karang menyebabkan keradangan pundi hempedu
• Ulser duodenal (keradangan usus kecil yang berkaitan dengan perut)
• Hepatitis (keradangan hati)
• Pankreatitis (keradangan pankreas, yang boleh menyebabkan sakit belakang yang teruk)
• Ketegangan muskuloskeletal

[ 2 ]

Apakah yang ditunjukkan oleh sakit di atas pusar?

Sakit di atas pusar mungkin sakit epigastrik. Kesakitan ini mungkin dikaitkan dengan gangguan perut. Kesakitan yang berterusan di kawasan ini mungkin merupakan isyarat masalah dengan usus kecil atas, pundi hempedu, atau bahkan pankreas.

Sebilangan besar kemungkinan penyebab sakit di atas pusar bermakna sakit perut kadangkala sukar untuk didiagnosis. Diagnosis biasanya dibuat menggunakan ujian darah, endoskopi, x-ray, MRI (pengimejan resonans magnetik) dan CT (tomografi komputer).

Sakit di atas pusar dikaitkan dengan organ dalaman

Sakit perut boleh berbeza-beza dalam keamatan daripada sakit perut ringan kepada sakit teruk dan tajam. Kesakitan selalunya tidak spesifik dan boleh disebabkan oleh pelbagai keadaan, kerana banyak organ terletak di rongga perut, di kawasan pusar.

Kadangkala rasa sakit berkaitan secara langsung dengan organ tertentu, seperti pundi kencing atau ovari. Secara amnya, kesakitan sering berlaku dalam sistem penghadaman. Contohnya, sakit di atas pusar boleh disebabkan oleh apendisitis, kekejangan gastrousus atau keracunan makanan.

Dua perkara yang perlu dibimbangkan ialah jika anda mengalami sakit perut akibat apendisitis atau ulser. Keradangan di rongga perut biasanya bermula dengan sakit di bahagian tengah perut, sekitar pusar, di atas pusar, kemudian hilang selera makan, loya, demam. Apabila apendisitis berkembang, sakit biasanya bergerak ke bahagian bawah kanan perut. Organ yang meradang boleh menyebabkan pecah, yang memerlukan rawatan perubatan kecemasan.

Sakit pada apendisitis

Apendisitis adalah penyakit perut yang paling biasa, terutamanya di kalangan kanak-kanak dan dewasa muda. Satu daripada lima belas orang mengalami sakit apendisitis. Insiden apendisitis adalah paling tinggi di kalangan kanak-kanak lelaki berumur sepuluh hingga empat belas tahun dan di kalangan kanak-kanak perempuan berumur lima belas hingga sembilan belas tahun.

Keadaan ini jarang berlaku pada orang dewasa yang lebih tua dan kanak-kanak di bawah umur dua tahun. Sakit di atas pusar akibat apendisitis boleh berlaku kerana beberapa sebab, termasuk jangkitan, keradangan, ulser, penembusan atau pecah organ, otot yang tidak selaras, dan penyumbatan aliran darah ke organ.

Gejala apendisitis

Gejala ciri apendisitis adalah sakit yang bermula berhampiran atau di atas pusar. Kesakitan mungkin teruk atau agak ringan. Ia akhirnya berkembang menjadi sakit di sudut kanan bawah perut.

Di sana ia menjadi lebih berterusan dan lebih teruk. Sebarang pergerakan atau batuk menjadikan kesakitan lebih teruk. Perut menjadi keras untuk disentuh. Peningkatan dalam gejala ini menunjukkan peningkatan kemungkinan peritonitis.

Bagaimana untuk merawat gejala sakit perut di atas pusar?

Gejala sakit di atas pusar boleh dirawat dengan beberapa ubat. Kadangkala kapsul arang aktif berfungsi paling baik dalam kes ini. Walau bagaimanapun, jika anda mengambil antasid, anda tidak lama lagi akan berasa sedikit lega, terutamanya jika kesakitan disebabkan oleh pedih ulu hati dan senak.

[ 3 ], [ 4 ]

Sakit di atas pusar pada kanak-kanak

Sakit perut yang kronik dan berulang yang berlangsung lebih dari 3 jam adalah sebab yang sangat serius untuk berjumpa doktor. Penyebab kesakitan ini pada kanak-kanak mungkin disebabkan oleh kebimbangan atau gangguan psikologi lain, tetapi ia juga mungkin disebabkan oleh gangguan fizikal. Sakit perut berfungsi paling kerap tidak jelas dan disetempat di sekitar atau di atas pusar. Diagnosis adalah berdasarkan simptom dan pemeriksaan fizikal.

Sakit di atas pusar pada kanak-kanak di bawah umur 5 tahun yang kehilangan berat badan, pendarahan, atau mengalami muntah atau cirit-birit yang teruk mungkin disebabkan oleh gangguan fizikal.

Sakit perut kronik dan berulang menjejaskan 10 hingga 15% kanak-kanak berumur 5 hingga 16 tahun, selalunya berumur 8 hingga 12 tahun. Kesakitan sedemikian jarang berlaku di kalangan kanak-kanak di bawah umur 5 tahun. Ia lebih biasa pada kanak-kanak perempuan.

[ 5 ], [ 6 ]

Punca kesakitan di atas pusar pada kanak-kanak

Terdapat lebih 100 punca sakit perut kronik pada kanak-kanak, tetapi yang paling biasa adalah sakit berfungsi, intoleransi laktosa, sembelit, refluks gastroesophageal.

[ 7 ], [ 8 ]

Kesakitan fungsional pada kanak-kanak

Kesakitan fungsional adalah akibat daripada tekanan atau kebimbangan (disebabkan oleh masalah di sekolah, di rumah, atau dengan rakan-rakan), dan bukannya gangguan fizikal yang mendasari. Ia seperti sakit kepala tegang. Sakit kepala tegang adalah sakit sebenar, tetapi tidak ada masalah fizikal yang mendasari seperti tumor otak atau strok. Sakit kepala adalah ukuran bagaimana tubuh bertindak balas terhadap tekanan. Oleh itu, daripada mengalami sakit kepala yang tegang, kanak-kanak cenderung berasa sesak di perut mereka.

Sakit di atas pusar boleh menjadi sangat serius dan biasanya mengubah hidup kanak-kanak. Sebagai contoh, kanak-kanak yang mengalami kesakitan jenis ini sering ponteng sekolah. Mekanisme sebenar sakit perut berfungsi tidak diketahui, tetapi ramai doktor percaya bahawa kesakitan berlaku apabila saraf saluran gastrousus menjadi terlalu sensitif terhadap rangsangan (seperti dari pengembangan atau pengecutan usus), yang kebanyakan kanak-kanak mendapati sangat tidak selesa. Mengapa saraf ini menjadi terlalu sensitif tidak jelas, tetapi kesakitan mungkin berkaitan dengan jangkitan atau alahan sebelumnya.

Tiada faktor yang jelas berkaitan dengan kesakitan sebagai tindak balas kanak-kanak terhadap tekanan atau kebimbangan. Jika sekolah adalah masalah utama, kesakitan biasanya lebih teruk pada hari bekerja dan kurang pada hujung minggu dan semasa cuti. Kanak-kanak yang mengalami kesakitan berfungsi mungkin mengalami ketidakmatangan, pergantungan kepada ibu bapa, kebimbangan atau kemurungan, ketakutan, ketegangan, dan kesempurnaan.

Selalunya ibu bapa meletakkan anak mereka dalam kedudukan istimewa dalam keluarga (contohnya, anak tunggal, anak bongsu, atau mereka hanya mahukan lelaki atau perempuan sahaja, atau anak itu membesar dalam kalangan sekumpulan besar adik-beradik), atau disebabkan masalah perubatan.

Faktor genetik, tekanan, konflik dengan kanak-kanak lain, status sosial dan sebarang gangguan mental utama (seperti kemurungan atau kebimbangan) semuanya boleh membantu menyebabkan sakit berfungsi di atas pusar.

[ 9 ], [ 10 ]

Intoleransi laktosa

Laktosa terdapat dalam susu dan produk tenusu lain. Laktase adalah enzim yang diperlukan untuk memecahkan laktosa. Kanak-kanak yang kekurangan laktase tidak dapat mencerna dan menyerap laktosa, yang membawa kepada cirit-birit dan sakit kejang di perut di atas pusat.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Sembelit

Kanak-kanak yang tidak cukup minum cecair sering mengalami sembelit. Kekurangan cecair dan serat dalam diet menyebabkan najis keras yang sukar untuk dikeluarkan. Ini boleh menyebabkan ketidakselesaan perut, sakit semasa membuang air besar, atau mengakibatkan refluks gastroesophageal.

Refluks gastroesophageal pada kanak-kanak

Keadaan ini menyebabkan makanan dan asid mengalir ke belakang dari perut ke dalam esofagus dan kadangkala ke dalam mulut. Refluks boleh menyebabkan sakit perut, pedih ulu hati, dan loya. Sesetengah punca menjadi kronik dan menyebabkan sakit perut di atas pusar.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Sifat sakit di atas pusat

Semakin jauh kesakitan dari kawasan pusar, semakin kecil kemungkinan ia disebabkan oleh gangguan fungsi. Keamatan kesakitan adalah dari ringan hingga teruk. Kesakitan biasanya berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa jam, tetapi kira-kira 10% kanak-kanak mengalami kesakitan yang berterusan sepanjang hari.

Diagnosis simptom dan pemeriksaan

Kanak-kanak dengan simptom tipikal sakit berfungsi tidak memerlukan ujian khas. Sesetengah gejala menjadikannya sukar untuk mendiagnosis kesakitan berfungsi dengan tepat. Gejala ini termasuk penurunan berat badan, pendarahan, muntah atau cirit-birit yang teruk, dan berumur di bawah 5 tahun. Jika faktor ini wujud, atau puncanya tidak jelas, doktor biasanya akan melakukan ujian darah dan air kencing asas ke atas kanak-kanak itu.

Ramai doktor juga melakukan ujian intoleransi dan ujian darah khas. Jika perlu, ujian khas termasuk x-ray, endoskopi, imbasan tomografi berkomputer (CT) dan kolonoskopi.

Apabila punca fizikal gejala sakit di atas pusar pada kanak-kanak tidak dapat ditentukan, doktor mungkin mengesyaki punca psikologi. Apabila penyebabnya adalah sakit fungsional, ibu bapa sering bimbang bahawa sesuatu yang sangat serius menyebabkan kesakitan. Doktor mesti memberi jaminan bahawa kesakitan ini, walaupun nyata, tidak serius.

Kesakitan kanak-kanak mesti diakui, oleh ibu bapa dan oleh doktor, yang akan membantu menguatkan keyakinan kanak-kanak. Gejala sakit seperti di atas pusar boleh dihilangkan dengan analgesik ringan.

Diet tinggi serat juga boleh membantu. Banyak ubat telah digunakan dengan kejayaan yang berbeza-beza, termasuk antispasmodik, serta minyak pudina, cyproheptadine.

Kanak-kanak digalakkan untuk menjalankan tugas biasa mereka, terutamanya menghadiri sekolah, walaupun kesakitan. Jika sakit perut berkaitan dengan kebimbangan tentang sekolah, maka ketidakhadiran ke sekolah hanya boleh meningkatkan kebimbangan kanak-kanak dan memburukkan lagi masalah. Sebarang sumber tekanan atau kebimbangan lain untuk kanak-kanak juga dipertimbangkan dengan teliti.

Jika punca kebimbangan dan sakit perut tidak dapat dihapuskan, doktor mungkin menetapkan antidepresan. Jika kanak-kanak itu sangat tertekan atau mempunyai masalah psikologi atau mental yang ketara, perundingan dengan pakar psikiatri akan diperlukan. Dan apabila masalah psikologi hilang, sakit di atas pusat juga akan berhenti mengganggu.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Rawatan sakit di atas pusar

Rawatan akan ditetapkan mengikut diagnosis, sejarah perubatan, pemeriksaan fizikal, keputusan ujian. Rawatan mungkin semudah menghantar pesakit pulang dengan arahan untuk berehat, pengambilan cecair yang betul dan mencukupi, dan nasihat tentang diet ringan.

Rawatan untuk sakit di atas pusar boleh dilakukan secara meluas, seperti kemasukan ke hospital dan pembedahan.

Sesetengah jenis sakit perut memerlukan rawatan pembedahan. Sekiranya kesakitan pesakit bertambah disebabkan oleh organ dalaman yang dijangkiti, seperti keradangan pundi kencing atau pundi hempedu, orang itu mesti dimasukkan ke hospital dan pembedahan akan diperlukan.

Halangan usus kadangkala memerlukan pembedahan, bergantung pada apa yang menyebabkan halangan.

Sekiranya kesakitan pesakit bertambah akibat organ yang pecah atau cacat seperti usus dan perut, dia memerlukan pembedahan segera.