Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Sakit di hipokondrium
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Sekiranya anda mengalami kesakitan di hypochondrium, jangan lengahkan lawatan ke doktor. Sukar untuk pakar untuk mengetahui punca sensasi yang tidak selesa. Dalam zon hypochondrium, rongga thoracic dan abdomen dipisahkan oleh otot yang kuat - diafragma. Di atas diafragma adalah jantung dan paru-paru, dan dari bawah - hati, ginjal, limpa, perut, pankreas dan pundi hempedu. Diafragma berbentuk kubah di sisi dilindungi oleh tulang rusuk. Esofagus, saluran darah, batang saraf berkomunikasi dengan bahagian bawah badan, melalui lubang diafragma.
Apa-apa perubahan, trauma, kekejangan di organ dalaman tulang dada atau perut menyebabkan sensasi yang menyakitkan di sebelah kiri atau kanan.
[1],
Apa yang menyebabkan kesakitan di hipokondrium?
Disfungsi, kecederaan organ yang terletak di atas atau di bawah diafragma adalah penyebab kesakitan di hipokondrium. Perbalahan, kekejangan, pelanggaran otot intercostal, proses keradangan peritoneal atau pelekatan di peritoneum juga merupakan penyebab kesakitan etiologi yang berbeza.
Penyebab kesakitan yang paling biasa di sebelah kiri adalah:
- pankreatitis;
- penyakit jantung;
- penyakit paru-paru dan pleura (batuk kering, pleurisy, radang paru-paru, onkologi, dan lain-lain);
- gangguan saluran gastrointestinal;
- luka limpa (peningkatan kapsul, peningkatan saiz);
- intercostal nerralgiya;
- proses keradangan dalam otot (myositis);
- kecederaan tisu lembut atau tulang rusuk.
Penyebab sensasi yang menyakitkan di bawah tulang rusuk di sebelah kanan:
- penyakit paru-paru dan pleura;
- myositis, trauma, neuralgia;
- masalah dengan hati, saluran empedu;
- hepatitis, cholecystitis, cholelithiasis;
- pencerobohan helminthic.
Terlepas dari sisi mana rasa sakit itu ditemukan, penyebab penampilannya sering disembunyikan dalam patologi organ yang berdekatan. Faktor-faktor yang menyebabkan kesakitan termasuk gangguan emosi, makan berlebihan dan penyakit sebelumnya, yang telah merumitkan organ dalaman (contohnya selesema).
Gejala sakit di hipokondrium
Kesakitan timbul daripada kesan faktor-faktor yang merosakkan sebagai tindak balas perlindungan. Tujuan sensasi yang menyakitkan adalah fungsi peringatan mengenai gangguan dalam kerja organisme, tentang perkembangan penyakit. Dihadapkan pada reseptor kesakitan, rasa sakit disebarkan melalui saraf ke saraf tunjang dan otak. Sakit secara semulajadi pelbagai dan pelbagai, oleh itu manifestasi mereka mempunyai tahap kesakitan, tempoh dan lokalisasi yang berbeza.
Dengan sifat manifestasi, simptom-simptom kesakitan di hipokondrium boleh menjadi akut, sakit, tumpul, menembak, jahitan, pembakaran, dll. Penampilan sindrom kesakitan akut di sebelah kanan paling sering menunjukkan proses keradangan atau trauma hati, pundi hempedu. Paroxysmal, kesakitan yang teruk di sebelah kanan adalah gejala biasa cholelithiasis, penyakit paru-paru, kolik renal atau urolithiasis.
Kesakitan yang teruk di sebelah kiri dikaitkan dengan proses keradangan di pankreas (pancreatitis), perut atau limpa.
Mencapai gejala menunjukkan hepatitis dan cholecystitis peringkat kronik, manakala penting untuk tidak termasuk - sirosis, tumor hati, disfungsi ginjal.
Gejala kesakitan selepas trauma dari kedua-dua belah pihak diperhatikan dengan lebam, kecederaan organ dalaman, patah tulang rusuk.
Sakit di hipokondrium di belakang
Kesakitan yang muncul di hipokondrium dari belakang boleh membincangkan pelanggaran buah pinggang. Diagnosis disahkan berdasarkan ujian.
Kesakitan setempat di hipokondrium di sebelah kanan menunjukkan kolesistitis akut. Kesakitan boleh diberikan kepada zon skapula yang betul, bahu, dada, di kawasan jantung. Penyakit ini berlaku dengan gejala ciri - mual, warna kekuningan kulit, muntah, keadaan febrile.
Serangan pancreatitis boleh disertai dengan sakit di sekitar dada, zon jantung, bilah bahu kiri dan tulang belakang.
Di bahagian sistem pernafasan, sakit datang dari belakang ketika:
- Pleural - kesakitan memotong di sebelah kiri atau di sebelah kanan thorax;
- pneumothorax - kesakitan di sternum mengiringi kesakitan skapula;
- radang paru-paru - kesakitan yang berbeza dari pelbagai manifestasi (dari sederhana hingga kuat);
- kanser paru-paru, bronkus - sindrom kesakitan boleh menutup dada dan bahu.
Dengan disfungsi sistem kardiovaskular, sakit di leher, belakang, dan bahu diperhatikan. Angina, sebagai contoh, menyebabkan kesakitan di antara bilah bahu. Aneurisme aorta dikaitkan dengan pembakaran, menangkap sensasi yang tidak menyenangkan di belakang dan bahu kiri.
Sakit di hypochondrium semasa inspirasi
Peningkatan kesakitan semasa pernafasan, batuk dikaitkan terutamanya dengan pleura, rantau jantung. Penyetempatan kesakitan yang kusam atau akut dikesan di sebelah kanan atau di sebelah kiri.
Pemeriksaan cholecystitis disertai dengan gejala keradangan - menggigil, mabuk, leukositosis neutrophil. Kesakitan akut di bahagian kanan meningkat dengan penyedutan.
Keadaan kolik ginjal dicirikan oleh kesakitan teruk di hypochondrium apabila dihirup di sebelah kanan, memberikan ke bahu bahu dan bahu kanan.
Gangguan organ-organ pernafasan menyebabkan kesakitan teruk semasa bernafas, pergerakan batang, batuk.
Neuralgia intercostal diterangkan oleh sakit akut, menyapu, yang meningkat apabila inspirasi dilakukan.
Kekakuan pergerakan di dada, kesakitan, pernafasan cetek mungkin disebabkan oleh gangguan fungsi sangkar tulang rusuk, tumor pleura, perikarditis.
Pengurangan ligamentum antara pleural akibat proses keradangan disertai oleh batuk yang berterusan, sakit jahitan semasa inspirasi, larian dan aktiviti fizikal lain.
Nyeri tajam di hipokondrium
Penyakit pankreas akut (pancreatitis) bermula dengan sirap. Serangan ini dicirikan oleh rasa sakit yang tajam di hipokondrium ke kiri. Provokator simptom yang menyakitkan boleh berfungsi - alkohol, makanan berlemak, penggunaan makanan yang berlebihan.
Tiba-tiba, kesakitan tajam dan kronik mengiringi kolik usus. Boleh berlaku bersama-sama dengan menggigil dan kelemahan. Keradangan kronik pundi hempedu (cholecystitis) sering kali muncul sebagai rasa sakit yang kusam dan sakit di bawah rusuk kanan. Pergolakan keadaan itu diperhatikan selepas makan makanan berlemak, berjabat dalam pengangkutan. Seringkali terdapat rasa sakit yang tajam dan kontraksi. Simptom bersambung - kepahitan di dalam mulut, muntah empedu, suhu meningkat.
Kemunculan sakit tajam di sebelah kanan mungkin dikaitkan dengan hepatitis, sirosis hati. Sensasi pemotongan, pembakaran di bawah rusuk kanan berlaku dengan penyakit pundi hempedu, apabila batu bergerak di sepanjang saluran hempedu.
Sakit di hipokondrium semasa pergerakan
Urolithiasis disertai oleh sakit berterusan atau berulang di bawah tulang rusuk di sebelah kanan, meningkat semasa pergerakan, perjalanan dalam pengangkutan dan menggunakan sejumlah besar cecair. Proses pemindahan batu melalui saluran kencing berlaku dengan rasa sakit yang melampau, di mana seseorang tidak dapat mencari tempat di mana-mana kedudukan.
Kesakitan, kesakitan, berpanjangan pada hipokondrium apabila bergerak ke kanan, memancar ke bahu dan scapula ke kanan, adalah simptom penyakit hati. Sindrom nyeri meningkat walaupun dengan perubahan kedudukan badan, yang dikaitkan dengan peningkatan pesat dalam hati.
Gangguan motilitas sistem hempedu hempedu dan, akibatnya, penguncupan spesis pundi hempedu boleh disebabkan oleh kelebihan fisik atau psiko-emosi. Kesakitan yang meningkat diperhatikan dengan palpation, pergerakan badan.
Sakit di hipokondrium dengan batuk
Sakit di hipokondrium semasa batuk, kemungkinan penyebab:
- Proses keradangan dalam membran, yang dilapisi dengan sternum dari bahagian dalam, akibat pneumonia - penurunan pernafasan pernafasan diperhatikan; •
- pelanggaran terhadap fungsi kerangka rusuk, tumor pleura - disertai dengan kekakuan pergerakan;
- Pericarditis kering - kesakitan yang minimum atau akut;
- sekatan anjakan ekor, pengurangan ligamen antara pleural - sensasi nyeri yang menikam;
- perkembangan neuralgia intercostal - kesakitan menembak;
- kolik buah pinggang - ditunjukkan oleh rasa sakit di sebelah kanan, di bawah sendok, merebak ke seluruh abdomen;
- patah tulang rusuk - dicirikan oleh kesakitan yang tajam;
- keradangan trakea (tracheitis), akibat selesema, ARVI - sensasi "menggaru" di belakang sternum;
- Kanser paru dicirikan oleh pelbagai rasa sakit (akut, sederhana, sirap, jahitan, dan lain-lain);
- pneumothorax (udara dalam rongga pleura) - sering berlaku dengan sindrom kesakitan yang tidak dapat ditolerir, ia berlaku tanpa kesakitan.
Nyeri di hipokondrium dari bahagian belakang
Pankreatitis akut berlaku dengan loya, muntah, berpeluh yang teruk. Serangan pankreatitis menyifatkan kesakitan di hipokondrium dari bahagian belakang, meningkatkan kedudukan terdedah. Relief yang lama ditunggu-tunggu membawa posisi duduk dengan badan condong ke depan.
Penyebab sindrom kesakitan di zon bahu bahu dan bahu kanan boleh menjadi penyakit hati, saluran empedu. Fokus yang menyakitkan adalah di sebelah kanan di bawah tulang rusuk dan dicirikan oleh intensitas yang berbeza.
Seorang pesakit dengan urolithiasis menggambarkan kesakitan yang membosankan di bawah rusuk kanan dari belakang.
Sensasi nyeri di sebelah kanan adalah wujud dalam neuralgia antara saraf; mereka boleh menjadi lemah atau akut.
Aduan kesakitan dari belakang juga timbul dalam patologi buah pinggang, usus 12p usus peptik. Sebagai peraturan, ulser akan menunjukkan rasa sakit pada hak, penyakit buah pinggang boleh mengalami kesakitan dan kelembutan setempat.
Melukis sakit di hipokondrium
Diet yang tidak normal, aktiviti fizikal yang berlebihan boleh menyebabkan sakit di hypochondrium di sebelah kanan. Sekiranya dalam proses berjalan pantas, berjalan anda mempunyai perasaan sedemikian, ini mungkin menunjukkan kehadiran fenomena yang tidak stabil pada saluran empedu. Serangan sakit sakit dengan tindak balas kejutan, sensasi terbakar dari usus akan menjadi pengesahan diagnosis ini. Pelepasan berlaku selepas buang air besar dengan najis longgar.
Penyakit ulser 12p usus sering disertai dengan rasa sakit lukisan dan kepahitan di dalam mulut. Masalah hati kronik dibezakan oleh rasa sakit yang menarik atau kusam di sebelah kanan. Ubat bersalin juga berlaku akibat daripada hepatitis kronik, sirosis, tumor hati.
Yang membosankan, menarik kesakitan di sebelah kiri mungkin menunjukkan peningkatan dalam limpa dengan luka berjangkit. Proses ini disertai oleh demam, sakit tekak, nodus limfa yang diperbesar. Ini adalah mononukleosis berjangkit akut, yang menimbulkan ancaman pecah limpa dengan sedikit beban, lebam atau sedikit trauma.
Sakit di hipokondrium betul
Pelanggaran kerja, kecederaan pada hati, pundi hempedu, bahagian diafragma dan usus menyebabkan sakit pada hipokondrium kanan dan perut atas. Kesannya berbeza dengan watak dan intensiti manifestasi.
Punca kesakitan di bawah tulang rusuk di sebelah kanan:
- penyakit hati - virus (jenis - A, B, C), alkohol atau hepatitis toksik;
- masalah pundi hempedu (jangkitan, disfungsi hati);
- keradangan pankreas (pancreatitis);
- patologi buah pinggang - abses, abses, batu;
- proses keradangan di lampiran (terletak di bawah hati);
- radang paru-paru kanan;
- ulser dari usus ke-12;
- kekalahan organ dengan kanser;
- serangan keusitan kritikal;
- kolik hepatic.
Sakit di hipokondrium ke kiri
Sakit di sebelah kiri diperhatikan dengan masalah dengan perut, limpa, pankreas, bahagian usus dan diafragma.
Ulser perut dan usus 12p dicirikan oleh kesakitan kitaran di hipokondrium di sebelah kiri. Eksaserbasi muncul pada musim bunga atau musim gugur, kesakitan berlaku lebih kerap pada waktu malam. Penyakit mendapati diri mereka dengan gejala seperti: pedih ulu hati, sembelit, kembung perut.
Gastritis mengurangkan keasidan bertindak dengan sakit di bawah tulang rusuk di sebelah kiri dengan segera atau selepas beberapa waktu selepas makan. Pelepasan berlaku apabila muntah. Penyakit adalah tipikal penurunan selera makan, cirit-birit, pancaran masam atau pahit (kurang selalunya dengan rasa makanan yang dimakan).
Pembesaran limpa penuh dengan kesakitan di bawah tulang rusuk di sebelah kiri.
Kanser perut menunjukkan rasa sakit sendiri di bawah tulang rusuk kiri hanya di peringkat permulaan, sebagai peraturan, permulaan penyakit itu tidak mendedahkan dirinya dalam apa jua cara. Untuk mengesyaki tanda-tanda menengah onkologi membantu:
- menurunkan berat badan;
- perubahan ketagihan makanan (kebencian terhadap daging, kebolehbacaan);
- Permen jaunded menunjukkan tanda-tanda anemia, mabuk awal;
- keupayaan menurun untuk bekerja, kelemahan kronik;
- perubahan latar belakang psiko-emosi (kemurungan, kehilangan minat dalam hidup).
Sakit di kedua-dua hypochondria
Penyakit-penyakit yang paling akut atau kronik organ peritonea, trauma, keadaan selepas operasi menyebabkan kesakitan di kedua-dua hypochondria. Kesakitan di hadapan, setempat atau sirap berlaku apabila masalah berikut berlaku:
- ulser perut, usus 12p - sakit adalah seperti pukulan dagger;
- Pembesaran pankreatitis - sindrom kesakitan girdling tiba-tiba;
- abses subdiaphragmatic - kesakitan tajam di hadapan;
- Bentuk infarksi miokardium gastralgik - memperlihatkan rasa sakit yang agak teruk;
- Buah pinggang buah pinggang - kesakitan parah di belakang tulang rusuk;
- hematoma retroperitoneal - yang ditunjukkan oleh kesakitan dari belakang, intensiti bergantung kepada jumlah darah terkumpul;
- gastritis keasidan meningkat atau normal - sakit berlaku pada perut kosong;
- pankreatitis kronik - kesakitan girdle yang menyebar di kedua-dua skapula, dikesan selepas makan (lebih kerap berminyak, manis);
- kanser pankreas - simptomologi adalah sama dengan pankreatitis kronik, tetapi tanpa mengikat pengambilan makanan;
- paru-paru - intensif dengan pengukuhan semasa batuk, bernafas;
- penyakit buah pinggang;
- dystonia vegetatif-vaskular - akut atau kusam, sakit nyeri.
Kesakitan akut di hipokondrium
Dengan sifat manifestasi kesakitan, seseorang dapat memahami badan yang memerlukan peperiksaan khusus. Sebagai contoh, kesakitan akut di hipokondrium di sebelah kanan disertai oleh cirit-birit berdarah, takikardia, hiperthermia, menunjukkan dirinya sebagai akibat dari trombosis urat portal.
Kesakitan akut, diletakkan di sebelah kiri dengan hiperthermia, takikardia dan limpa yang diperbesarkan, adalah tanda trombosis dari urat splenik.
Kesakitan yang tajam dan teruk mengiringi perforasi (melalui lubang) organ peritoneum. Kesakitan yang tajam, dengan perforasi perut, pundi hempedu dan usus 12p.
Sindrom nyeri akut diiringi oleh perut giliran, ulser peptik, banyak penyakit kronik. Mereka berlaku di hadapan gejala-gejala lain: loya, muntah, menggigil, meningkat berpeluh, najis, kembung, dsb.
Sekiranya kesakitan akut, segera dapatkan nasihat pakar jika gejala berikut diperhatikan:
- pendarahan rektum;
- muntah dengan darah atau kandungan yang sama dengan mash kopi;
- pening, peningkatan kadar jantung;
- kulit kepada sentuhan menjadi melekit dan sejuk.
Diagnosis kesakitan di hipokondrium
Untuk mengenal pasti sebab-sebabnya ialah diagnosis kesakitan di hipokondrium, yang dijalankan secara berperingkat:
- pengumpulan maklumat mengenai penyakit itu berdasarkan aduan, menggambarkan keadaan pesakit, ciri-ciri kesakitan;
- palpasi abdomen, kawasan rusuk;
- elektrokardiografi (ECG) untuk pengecualian penyakit iskemia;
- penggunaan ultrasound (ultrasound) buah pinggang, organ perut;
- analisis air kencing, darah untuk diagnosis yang lebih tepat.
Kaedah-kaedah yang disebutkan di atas dalam kebanyakan situasi adalah mencukupi untuk kesimpulan perubatan yang tepat. Dalam sesetengah kes, ujian tambahan diperlukan:
- Diagnostik sinar-X peritoneum, paru-paru;
- pemeriksaan endoskopik saluran gastrousus;
- diagnostik radiokontrast.
Kesesuaian memohon pemeriksaan ini atau jenis itu jatuh ke bahu doktor yang berpengalaman. Hanya berdasarkan sejarah yang dipelajari dengan teliti, fizikal, instrumental, penyelidikan makmal boleh anda meletakkan diagnosis yang betul dan mengaplikasikan rawatan yang mencukupi.
[8]
Rawatan kesakitan di hipokondrium
Untuk menghilangkan rasa sakit di bawah tulang rusuk, seseorang tidak perlu mengambil ubat penghilang rasa sakit dan memohon pad pemanas, yang boleh memburukkan lagi proses patologi. Anda boleh menggunakan ais untuk meletakkan rasa sakit.
Atas dasar analisis simptom sindrom kesakitan, kajian, rawatan kesakitan di hypochondrium ditetapkan oleh doktor. Sekiranya kesakitan, adalah lebih baik untuk berunding dengan pakar. Self-menurunkan suhu, mengurangkan kesakitan dengan ubat-ubatan membawa kepada kesulitan dalam menentukan diagnosis yang betul.
Kesakitan akut dan paroki adalah sangat berbahaya. Contohnya, peningkatan limpa boleh membawa kepada pecahnya, jadi untuk mengelakkan hasil yang teruk, segera dapatkan rawatan perubatan kecemasan.
Bagaimana untuk mencegah kesakitan di hipokondrium?
Pencegahan kesakitan di hipokondrium:
- aktiviti fizikal sederhana;
- pemakanan yang betul, kaya dengan vitamin penting, unsur mikro dan makro;
- rehat penuh, pematuhan rejim hari itu;
- berjalan di udara segar, pergi ke alam semula jadi;
- keseimbangan keadaan mental dan emosi;
- mengatasi tekanan;
- mood yang baik;
- ia berguna untuk menghabiskan satu atau dua hari dalam seminggu (sebagai contoh, pada jus, decoctions herba, produk susu yang ditapai);
- akses tepat pada masanya kepada seorang pakar profil sempit;
- sekatan atau penolakan keseluruhan penggunaan alkohol;
- tidak melibatkan diri dalam ubat-ubatan sendiri dalam mana-mana penyakit dengan penggunaan ubat-ubatan yang boleh memberi kesan negatif pada hati dan organ dalaman lain;
- pematuhan dengan semua preskripsi perubatan.
Kesakitan di hipokondrium adalah isyarat pertama gangguan dalaman. Adalah sangat penting untuk mengingati semua nuansa penampilan, sifat, keamatannya, yang akan membantu mendiagnosis pakar penyakit.