Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Sakit di lengan dari siku ke tangan
Ulasan terakhir: 07.06.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Sakit lengan yang meluas dari siku ke tangan boleh mempunyai punca yang berbeza dan dipanggil dengan istilah perubatan yang berbeza.
Punca Sakit lengan dari siku ke tangan
Berikut adalah beberapa punca kesakitan yang paling biasa di kawasan ini:
- Sindrom terowong siku (sindrom mampatan siku): Keadaan ini dicirikan oleh mampatan saraf ulnar (saraf ulnar) di kawasan siku. Ini boleh menyebabkan kesakitan, kebas, dan kelemahan yang merebak di sepanjang lengan ke tangan dan jari.
- Siku tenis (epicondylitis lateral): Keadaan ini melibatkan kerosakan pada tendon dan otot dalam epikondil sisi siku. Sakit boleh merebak ke bawah lengan dan ke arah tangan.
- Epicondylitis medial (siku pemain golf): Ini adalah keadaan yang sama, tetapi ia melibatkan kerosakan pada tendon dan otot di kawasan epicondyle medial siku. Ia juga boleh menyebabkan kesakitan yang merebak di sepanjang lengan dan tangan.
- Sindrom Carpal Tunnel: Keadaan ini dicirikan oleh mampatan saraf median (terowong karpal) di kawasan pergelangan tangan. Ia boleh menyebabkan kesakitan, kebas, dan kesemutan pada lengan dan tangan.
- Osteoartritis: Osteoartritis pada sendi pergelangan tangan dan siku boleh menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaan yang merebak ke bawah lengan.
- Trauma: Kecederaan seperti terseliuh, patah tulang atau ketegangan boleh menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaan bermula dari siku ke tangan.
- Keadaan Perubatan Lain: Sesetengah keadaan perubatan seperti rheumatoid arthritis, diabetes, atau gangguan neurologi juga boleh menyebabkan kesakitan dan gejala di kawasan ini.
Gejala
Gejala dan tanda yang mengiringi kesakitan ini boleh berbeza-beza bergantung kepada punca asas, tetapi termasuk gejala biasa berikut:
- Sakit: Gejala utama dan paling jelas adalah sakit. Kesakitan ini boleh berbeza dalam intensiti, sifat (tajam, kusam, kesemutan, dll.) dan boleh berubah dengan pergerakan atau tenaga.
- Kebas dan kesemutan: Rasa kebas, kesemutan, atau mnesthesia (rasa "merangkak merinding") di lengan boleh menjadi tanda masalah saraf atau saraf termampat.
- Kelemahan: Kelemahan otot di lengan, yang mungkin nyata sebagai kesukaran menggenggam, mengangkat atau memegang objek, mungkin dikaitkan dengan sakit lengan.
- Bengkak dan keradangan : Keradangan sendi, tendon atau tisu sekeliling boleh menyebabkan bengkak dan sakit pada siku atau tangan.
- Had pergerakan: Sakit dan ketidakselesaan boleh mengehadkan julat pergerakan di siku dan tangan, yang boleh menjejaskan aktiviti harian biasa.
- Gejala yang dikaitkan dengan tekanan pada saraf: Jika sakit dikaitkan dengan saraf termampat (seperti saraf sciatic), gejala lain seperti sakit atau kebas yang merebak di sepanjang saraf ke bawah lengan mungkin berlaku.
- Simptom apabila memusing atau membengkokkan siku: Jika rasa sakit meningkat dengan pergerakan siku tertentu, ia mungkin menunjukkan masalah tertentu seperti epicondylitis (ulnar atau radial).
Diagnostik Sakit lengan dari siku ke tangan
Sakit lengan yang meluas dari siku ke tangan boleh disebabkan oleh pelbagai sebab, termasuk trauma, kerosakan saraf, keradangan dan keadaan perubatan lain. Mendiagnosis kesakitan sedemikian mungkin melibatkan langkah-langkah berikut:
- Pemeriksaan Fizikal : Doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal pada lengan, siku dan bahu untuk menentukan lokasi kesakitan, menilai pergerakan sendi dan melakukan pemeriksaan fizikal yang menyeluruh.
- Sejarah Perubatan: Doktor akan bertanya soalan tentang sifat kesakitan, keamatannya, tempoh, faktor yang boleh meningkatkan atau memburukkan gejala, dan kecederaan atau keadaan perubatan terdahulu.
- Radiografi: Radiografi boleh diambil untuk menilai tulang di siku dan tangan dan untuk menolak patah tulang atau arthritis.
- MRI (pengimejan resonans magnetik) atau CT (tomografi berkomputer): Teknik pengimejan ini membolehkan visualisasi tisu lembut, sendi dan saraf di kawasan yang menyakitkan untuk mengesan kemungkinan kerosakan atau keradangan.
- Elektromiografi (EMG): EMG boleh digunakan untuk menilai fungsi otot dan saraf di lengan dan untuk menentukan sama ada kerosakan saraf hadir.
- Ultrasonografi (ultrasound): Ultrasound boleh dilakukan untuk menilai keadaan tendon, sendi, dan saraf di tangan dan lengan bawah.
- Ujian makmal: Beberapa keadaan perubatan, seperti penyakit radang sendi atau penyakit sistemik, boleh dikesan melalui ujian darah.
- Perundingan dengan pakar: Bergantung pada keputusan pemeriksaan awal dan sejarah perubatan anda, doktor anda mungkin menghantar anda untuk berunding dengan pakar seperti pakar neurologi, pakar ortopedik, pakar reumatologi atau pakar bedah untuk penilaian dan diagnosis lanjut.
Diagnosis pembezaan
Sakit lengan yang meluas dari siku ke tangan boleh disebabkan oleh pelbagai keadaan dan masalah. Diagnosis pembezaan melibatkan mengenal pasti punca kesakitan berdasarkan sejarah perubatan, pemeriksaan fizikal, kajian pengimejan dan ujian makmal. Berikut ialah beberapa kemungkinan penyebab kesakitan di kawasan ini dan cara diagnosis pembezaan dibuat:
Sindrom carpal tunnel :
- Diagnosis pembezaan melibatkan pemeriksaan fizikal untuk mencari simptom seperti sakit dan kebas di kawasan pergelangan tangan.
- Ujian tambahan seperti elektromiografi (EMG) atau penghantaran neuromuskular (NMT) mungkin diperlukan untuk mengesahkan diagnosis.
Siku tenis (epicondylitis lateral) :
- Diagnosis pembezaan termasuk analisis simptom, pemeriksaan fizikal, dan ujian rintangan untuk menilai kawasan siku.
- X-ray boleh digunakan untuk menolak masalah lain seperti osteoarthritis.
Siku pemain golf (epicondylitis medial) :
- Diagnosis pembezaan adalah serupa dengan siku tenis, tetapi tumpuan adalah pada bahagian dalam siku.
Osteoartritis atau arthritis siku :
- X-ray dan/atau MRI boleh digunakan untuk menilai sendi dan tulang di kawasan siku.
- Ujian makmal boleh membantu mengesan keradangan pada sendi.
Sindrom carpal tunnel :
- Diagnosis pembezaan termasuk pemeriksaan fizikal dan ujian untuk memeriksa simptom seperti kebas dan kelemahan pada tangan dan jari.
- EMG atau NMP boleh membantu untuk menentukan kehadiran mampatan saraf medial.
Radikulopati atau masalah tulang belakang :
- MRI atau X-ray tulang belakang mungkin diperlukan untuk menilai tulang belakang serviks atau toraks dan menolak mampatan saraf.
Trauma atau patah tulang :
- X-ray boleh digunakan untuk mengesan patah tulang atau kerosakan tulang.
Rawatan Sakit lengan dari siku ke tangan
Rawatan untuk sakit lengan yang meluas dari siku ke tangan bergantung kepada punca kesakitan. Oleh kerana punca boleh berbeza-beza dan rawatan harus dibuat secara individu, adalah penting untuk dinilai oleh doktor untuk diagnosis yang tepat dan untuk menentukan pendekatan rawatan terbaik. Berikut adalah langkah rawatan biasa yang boleh dipertimbangkan apabila menangani sakit siku ke tangan:
- Diagnosis: Pertama, diagnosis mesti dibuat untuk menentukan punca kesakitan. Ini mungkin termasuk pemeriksaan fizikal, x-ray, MRI, ultrasound atau ujian perubatan lain.
- Sekatan rehat dan beban: Bergantung pada diagnosis, doktor anda mungkin mengesyorkan untuk menyekat pergerakan dan beban pada lengan anda buat sementara waktu untuk mengelakkan kerengsaan atau kerosakan tisu selanjutnya.
- Rawatan ubat: Ubat anti-radang (cth, ibuprofen) atau krim dan gel analgesik topikal mungkin ditetapkan untuk mengurangkan kesakitan dan keradangan.
- Terapi Fizikal dan Pemulihan: Terapi fizikal boleh sangat membantu dalam memulihkan kekuatan dan mobiliti pada tangan. Senaman terapeutik, urutan dan teknik terapi fizikal lain boleh membantu memperbaiki keadaan.
- Suntikan: Dalam sesetengah kes, suntikan seperti suntikan kortikosteroid mungkin diberikan untuk mengurangkan keradangan di kawasan kesakitan.
- Mengambil ubat: Doktor anda mungkin menetapkan ubat yang secara langsung menjejaskan saraf atau otot untuk mengurangkan kesakitan atau melegakan kekejangan.
- Rawatan pembedahan: Dalam sesetengah kes, apabila kaedah konservatif gagal, pembedahan mungkin diperlukan untuk menangani punca kesakitan.
- Pengurusan gaya hidup: Adalah penting untuk mengubah suai faktor risiko dan tabiat yang boleh menyumbang kepada kesakitan, seperti memperbaiki postur kerja, memakai gelang tangan atau sokongan khas, dan mempelajari teknik aktiviti fizikal yang betul.