Sakit vertebra

Ujung saraf membawa dari saraf tunjang ke semua sistem tubuh manusia, jadi sakit di vertebra, menandakan masalah dengan tulang belakang, menyebabkan beberapa penyakit.

Tulang belakang dipanggil teras dan sistem badan yang paling penting, melakukan fungsi sokongan. Terima kasih kepada struktur unik tulang belakang, tubuh manusia telah memperoleh mobiliti. Bilangan vertebra ialah 32-34. Vertebra bersebelahan disambungkan dengan cara sendi, otot, ligamen, berinteraksi dengan bantuan cakera. Saraf tunjang terletak di tulang belakang, yang bertanggungjawab untuk fungsi organ dalam badan.

Ramai orang sudah biasa dengan kelengkungan tulang belakang, anjakan vertebra, osteochondrosis dan penyakit lain yang menyebabkan sakit kepala, ketidakselesaan di jantung atau perut. Bukan tanpa alasan bahawa doktor di India Purba dan China percaya bahawa punca semua penyakit dalam badan terletak pada masalah dengan tulang belakang.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Punca kesakitan pada vertebra

Sindrom sakit tulang belakang boleh disebabkan oleh beberapa faktor. Penyebab kesakitan yang paling biasa pada vertebra adalah disebabkan oleh perubahan degeneratif:

1. osteochondrosis - menjejaskan cakera intervertebral, permukaan artikular bersebelahan dan badan vertebra;
2. spondylosis - proses degeneratif dengan pembentukan pertumbuhan tulang di sepanjang pinggir badan vertebra;
3. spondylitis ("kekakuan") - keradangan sendi vertebra.

Osteochondrosis adalah perubahan degeneratif dalam rawan artikular dan tisu tulang di bawahnya. Penyakit ini berkembang di mana-mana bahagian tulang belakang, dengan zon risiko khas: serviks bawah, toraks atas, lumbar bawah. Penyakit ini dikesan dalam kebanyakan kes pesakit lebih 40 tahun.

Pada peringkat awal, osteochondrosis menampakkan dirinya sebagai sakit tempatan pada vertebra yang terjejas. Kesakitan pada vertebra adalah malar atau menembak (lumbago) sifatnya. Kesakitan merebak ke bahagian vertebra yang sepadan dan meningkat akibat tekanan yang berpanjangan, kedudukan badan yang tidak selesa, dan keadaan tidak aktif. Perkembangan selanjutnya penyakit ini membawa kepada ubah bentuk postur - kyphosis, lordosis, scoliosis.

Kesakitan menembak pada vertebra akibat pergerakan tiba-tiba atau mengangkat objek berat berkaitan dengan penyakit lumbago - mobiliti terhad dari beberapa jam hingga beberapa hari.

Lumbago disebabkan oleh gegaran semasa memandu, hipotermia, tinggal lama dalam kedudukan yang tidak selesa, senaman fizikal. Perubahan dalam mobiliti adalah tidak ketara. Membongkok ke hadapan membawa ketegangan otot yang ketara, manakala membongkok ke belakang sepenuhnya menghilangkan rasa sakit.

Cakera hernia boleh mencubit gentian saraf dan saluran saraf tunjang, menyebabkan kesakitan teruk pada vertebra. Gangguan berlaku disebabkan oleh kecederaan, beban berlebihan, pemakanan yang tidak baik, dan menyebabkan pecahnya cincin berserabut atas cakera dengan penonjolan serentak kandungan dalamannya ke dalam saluran tulang belakang.

Proses peningkatan kebebasan pergerakan, yang dipanggil mobiliti patologi segmen vertebra, juga disertai dengan sakit pada vertebra atau ketidakselesaan di leher. Pada masa yang sama, masalah dengan peredaran mikro, hipotrofi dan nada menurun diperhatikan dalam struktur otot, disertai dengan pergerakan tulang belakang serviks yang tidak menentu. Selalunya, adalah perlu untuk menyokong leher dengan tangan kerana ketidakupayaan untuk menahan beban biasa.

Penyebab kesakitan yang jarang berlaku pada vertebra:

• kecacatan vertebra kongenital - kehadiran vertebra tambahan atau kekurangannya;
• spondylolysis/spondylolisthesis – kecacatan interartikular pada gerbang vertebra dengan pemisahan lengkap/dengan penonjolan ke hadapan badan vertebra yang cacat;
• Penyakit Bechterew - lesi bermula dengan sendi lumbosacral;
• osteoporosis adalah penyebab biasa kesakitan pada vertebra lumbar semasa haid pada wanita dan pada usia tua. Penyakit ini dicirikan oleh ketumpatan tulang yang rendah; dengan tekanan yang berlebihan, vertebra memperoleh bentuk berbentuk baji;
• proses tumor organ dada, paru-paru, serta tiroid, kelenjar prostat dan buah pinggang;
• Jangkitan staphylococcal melalui aliran darah dengan paru-paru yang terjejas, penyakit sistem genitouriner;
• perkembangan penyakit organ dalaman.

Doktor memberi lebih banyak perhatian kepada tindak balas psikosomatik terhadap peristiwa semasa dan keadaan tekanan. Ketidakstabilan psikologi, kecenderungan kemurungan terhadap latar belakang peningkatan aktiviti fizikal boleh menyebabkan kesakitan yang tidak dapat ditanggung pada vertebra, yang selanjutnya mengetuk seseorang daripada keseimbangan. Lingkaran ganas seperti itu tanpa penyertaan pakar yang tepat pada masanya boleh menyebabkan penyakit kronik tulang belakang.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Gejala sakit pada vertebra

Sebarang masalah pada tulang belakang mempunyai simptomnya sendiri. Kesakitan menembak yang berlangsung beberapa saat/minit adalah tipikal untuk lumbago. Berdenyut, koyak, sakit seperti renjatan elektrik meningkat dengan batuk, bersin. Orang itu terpaksa membeku dalam keadaan tidak menyakitkan dan takut untuk bergerak.

Gejala sakit vertebra di lumbago digambarkan oleh rasa sakit yang membosankan, sakit yang menjadi lebih kuat apabila berjalan, dalam kedudukan statik badan, semasa membongkok badan. Kadang-kadang rasa sakit menjejaskan kawasan gluteal, kaki. Mobiliti tidak terjejas dengan ketara. Diagnostik mendedahkan kesakitan pada proses spinous di kawasan yang terjejas.

Ketidakselesaan dengan osteochondrosis meningkat dengan postur tidak bergerak atau sedentari, dan sindrom kesakitan meningkat dengan beban. Manifestasi akut kesakitan boleh merebak ke lengan, kawasan lumbar, kaki.

Gejala utama ketidakstabilan tulang belakang adalah sakit pada vertebra atau ketidakselesaan di kawasan serviks. Keadaan ini adalah punca biasa torticollis akut pada kanak-kanak.

Sebab untuk berjumpa doktor adalah:

• sakit akibat ketegangan, usaha fizikal;
• sensasi menyakitkan episodik di leher dan belakang;
• sakit tidak hilang (meningkat) selepas seminggu;
• sakit disertai oleh demam dan loya;
• sakit disertai dengan cirit-birit, muntah, kencing yang kerap;
• kebas anggota badan.

Kemasukan kecemasan di hospital dengan sakit akut pada vertebra adalah perlu jika terdapat kekakuan pergerakan, kejutan, atau kecelaruan.

Sakit pada vertebra serviks

Mobiliti tulang belakang serviks membolehkan seseorang membongkok dan memalingkan kepalanya. Ini, seterusnya, menjadikan bahagian paling atas tulang belakang paling terdedah kepada kecederaan dan pelbagai penyakit. Pada siang hari, leher melakukan kira-kira 500 pergerakan yang mungkin. Adalah menarik bahawa otot leher terlibat secara langsung dalam aktiviti motor lengan, mengangkat bilah bahu. Leher dibekalkan dengan saraf yang menghantar impuls dari otak ke seluruh bahagian badan. Penyebab paling biasa sakit leher adalah masalah dalam struktur otot.

Sakit pada vertebra serviks berlaku apabila:

• hujung saraf terjepit;
• kekejangan otot;
• myositis;
• osteochondrosis serviks;
• tonjolan cakera;
• hernia;
• anjakan tulang belakang, ketegangan otot;
• penyakit jantung iskemia (sakit dilokalisasi pada permukaan depan leher);
• penyakit teruk - arthritis rheumatoid, penyakit Bechterew.

Kesakitan pada vertebra apabila berpusing mungkin dikaitkan dengan proses keradangan kelenjar getah bening, penyakit tekak, kehadiran mikroflora kulat atau parasit dalam badan, masalah tiroid, dll. Pakar atau ahli terapi ENT akan membantu mendiagnosis penyakit dan menetapkan rawatan.

Sakit di leher, lengan dan kawasan oksipital - puncanya terletak pada osteochondrosis, yang mengganggu bekalan darah. Pakar boleh dengan mudah menentukan penyakit semasa peperiksaan, kadangkala diagnosis sinar-X dilakukan.

Sakit otot berlaku apabila anda menjadi sejuk, kerana draf. Gejala boleh menjadi sangat teruk sehingga mustahil untuk mengubah kedudukan leher. Ia adalah mungkin untuk mengurangkan keadaan dengan mengambil ubat anti-radang bukan steroid, seperti ibuprofen. Sapukan vodka atau calendula tincture (cairkan dengan air dalam nisbah 1 hingga 3) mampatkan ke leher, letakkan selofan dan bungkusnya dengan selendang hangat. Pada waktu malam, gosok kawasan yang menyakitkan dengan baik dengan salap yang memanaskan dan melegakan kesakitan. Kesakitan biasanya hilang dalam beberapa hari.

Kesakitan pada vertebra serviks dan belakang kepala boleh disebabkan oleh terseliuh mudah atau disfungsi yang lebih serius - spondylitis, subluxation, dll.

Kesakitan yang teruk di leher dan belakang kepala disebabkan oleh spondylosis, penyakit di mana pertumbuhan tulang terbentuk pada badan vertebra. Ia lebih biasa pada usia tua, tetapi boleh berlaku pada generasi muda dengan aktiviti fizikal yang rendah.

Pemadatan otot diperhatikan dalam myogelosis akibat postur yang lemah, draf, selepas bangun, atau akibat tekanan. Kesakitan merebak ke leher dan bahu, dan disertai dengan pening dan ketidakselesaan yang kerap di kawasan oksipital.

Sakit di leher, belakang kepala, kawasan telinga, belakang dan rahang bawah mencirikan neuralgia occipital. Kesakitan meningkat dengan bersin, batuk, dan memusingkan kepala.

Kesakitan pada vertebra serviks muncul akibat penyakit serius (cakera hernia, proses tumor, dll.), serta disebabkan oleh kedudukan tidur yang tidak selesa, apabila membawa beg berat pada satu bahu, atau beban fizikal.

Sakit di antara vertebra

Penyetempatan kesakitan di antara vertebra berlaku dengan penonjolan cakera. Penyakit ini dicirikan oleh penonjolan cakera dari lajur tulang belakang dan dianggap sebagai peringkat pertama perkembangan hernia antara vertebra. Tidak seperti hernia, protrusi intervertebral berlaku tanpa pecah cincin berserabut.

Perjalanan penyakit berlaku secara berperingkat:

• peringkat pertama disertai dengan serangan akut, sakit tempatan. Keretakan cincin berserabut didedahkan, perubahan dalam struktur cakera berlaku;
• pada peringkat kedua, rasa sakit di antara vertebra memancar di alam semula jadi, dan cakera itu sendiri menonjol dua hingga tiga mm;
• penonjolan pada peringkat ketiga meningkat, sakit akut boleh memancar ke kaki, punggung. Kebas pada anggota badan, gangguan statik-dinamik sering diperhatikan.

Tahap ketiga perkembangan protrusi membawa kepada penampilan hernia intervertebral. Kawasan berisiko tinggi ialah serviks dan lumbar. Akar saraf yang tersepit menyebabkan rasa sakit menjalar ke organ bersebelahan. Dengan hernia, keadaan berikut diperhatikan:

• pening kepala;
• kelemahan otot;
• kebas pada jari/jari kaki;
• penurunan tekanan;
• gangguan pendengaran atau penglihatan;
• masalah dengan penyelarasan;
• disfungsi sistem genitouriner.

Kesakitan vertebra yang dikaitkan dengan gangguan pada ruang tulang belakang biasanya dipanggil dorsalgia vertebrogenik. Majoriti kesakitan akut atau kronik boleh disebabkan oleh penyakit berikut: osteochondrosis dan komplikasinya, penyakit Bechterew, spondylosis, scoliosis, subluxation dan anjakan vertebra.

Sakit pada vertebra apabila ditekan

Manifestasi menyakitkan yang berkaitan dengan kekejangan otot dipanggil myalgia. Keanehan penyakit ini adalah kehadiran struktur otot padat (nodul) atau zon pencetus. Penyakit ini ditafsirkan sebagai sindrom myofascial dan dikesan oleh kesakitan semasa palpasi.

Seluruh rangkaian sensasi yang tidak menyenangkan dibahagikan kepada sakit tiba-tiba, akut dan kronik di vertebra. Istilah dorsago digunakan untuk kesakitan menembak. Penyebab utama manifestasi penembakan zon interscapular ialah osteochondrosis. Penyakit ini ditentukan oleh rasa sakit di vertebra apabila ditekan, terdapat kes apabila pesakit mengalami kesukaran bernafas kerana keamatan sindrom kesakitan.

Kesakitan lumbar ciri dalam radiculitis digambarkan oleh sakit akut semasa palpasi. Saraf tersepit, anjakan atau subluksasi cakera intervertebral juga boleh menyebabkan kesakitan apabila ditekan.

Kesakitan pada vertebra tertakluk kepada proses remisi, pengecilan. Sebagai contoh, peringkat terakhir hernia intervertebral boleh menjadi praktikal tidak dapat dilihat akibat atrofi lengkap saraf terjepit.

Kesakitan, keamatan, watak, dan cara manifestasi adalah sangat penting untuk menentukan punca penyakit, jadi perlu memberitahu doktor dengan tepat tentang semua gejala dan sebarang perubahan dalam kesakitan.

Diagnosis kesakitan pada vertebra

Pemeriksaan komprehensif, termasuk penerangan tentang masalah dari kata-kata pesakit, terdiri daripada diagnostik sakit vertebra. Doktor perlu mengumpul anamnesis perkembangan penyakit (apabila gejala pertama dikesan, bagaimana gambar berubah, dll.) Dan gaya hidup pesakit. Maklumat tentang ibu bapa, saudara terdekat, kecenderungan keturunan, bidang kerja, kehadiran manifestasi alahan adalah penting.

Dalam kajian objektif perkara berikut digunakan:

1. pemeriksaan;
2. rabaan;
3. perkusi (ketukan).

Manipulasi ini membolehkan kita membuat kesimpulan tentang keadaan umum dan nada otot, simetri lipatan kulit dan serat otot, refleks. Pakar secara visual mengenal pasti ubah bentuk kolum tulang belakang. Kehadiran kemerahan (kawasan hiperemia) akan menunjukkan proses keradangan. Kaedah palpasi mendedahkan zon kesakitan maksimum, mobiliti patologi vertebra, dll.

Diagnostik instrumental kesakitan pada vertebra termasuk:

1. Pemeriksaan sinar-X untuk mengecualikan kecacatan, patah tulang, tumor;
2. pengimejan resonans magnetik (MRI) – membolehkan anda mendapatkan gambaran yang jelas tentang gangguan cakera dan saraf tunjang, kehadiran proses tumor, dan membuat kesimpulan tentang keadaan arteri dan urat;
3. tomografi komputer - untuk mengenal pasti patologi tisu lembut dan struktur tulang. Kaedah ini berdasarkan penggunaan sinar-X dan pengenalan pewarna dalam kombinasi dengan pencapaian kemajuan komputer;
4. myelography - pemeriksaan sinar-X pada saraf tunjang untuk mengesan tumor, jangkitan, hernia intervertebral, masalah vaskular, dan penonjolan meninges (meningocele);
5. elektromiografi – untuk mendapatkan maklumat tentang gangguan dalam fungsi struktur neuromuskular. Peranti khas merekodkan magnitud aktiviti elektrik (biopotential) otot rangka;
6. Tusukan tulang belakang dilakukan untuk mengumpul cecair serebrospinal. Teknik ini diperlukan untuk pendarahan dalam saluran tulang belakang, penyakit berjangkit (meningitis), proses tumor, dan mengukur tekanan intrakranial.

Kaedah diagnostik instrumental untuk kesakitan di vertebra ditetapkan oleh doktor yang hadir.

[ 7 ], [ 8 ]

Rawatan kesakitan pada vertebra

Perbezaan dibuat antara rawatan konservatif dan pembedahan untuk sakit vertebra. Rawatan konservatif bermaksud penggunaan ubat-ubatan, fisioterapi, dan kompleks senaman terapeutik.

Rawatan ubat untuk kesakitan termasuk:

• ubat anti-radang bukan steroid (ibuprofen, indomethacin, dll.);
• bahan narkotik (promedol, tramadol) digunakan dalam kes di mana ubat lain tidak mempunyai kesan analgesik;
• steroid anti-radang - untuk suntikan tempatan;
• relaxant otot untuk melegakan kekejangan.

Farmakologi pada zaman kegemilangannya yang pesat hanya mampu meringankan penderitaan buat sementara waktu, menutupi kesakitan pada vertebra. Semua jenis ubat, makanan tambahan, perangsang tidak mengatasi punca kesakitan, menyebabkan banyak kesan sampingan, dan juga membawa kepada perkembangan penyakit dan komplikasi baru.

Saya ingin menyebut persediaan homeopati syarikat Jerman "Tumit", yang terdiri secara eksklusif daripada komponen semula jadi dan mempunyai kesan terapeutik. Penyelesaian suntikan "discus compositum" digunakan untuk merawat osteochondrosis, penyakit alat ligamen tulang belakang, neuralgia, rematik. Bahan ini digunakan untuk melakukan sekatan di sepanjang kolum tulang belakang atau terus ke vertebra yang terjejas. Bermakna "tsel-T" dan "traumeel-S" dihasilkan dalam bentuk penyelesaian, tablet dan salap, yang membantu untuk memberi kesan menyeluruh terhadap masalah tersebut. Ubat pertama berkesan untuk arthrosis, dan yang kedua sangat diperlukan dalam menghentikan proses akut dan kronik (bursitis, osteochondrosis, dll.). Anda harus berunding dengan pakar tentang kaedah permohonan dan dos.

Dadah "Dona" dengan bahan aktif berdasarkan tulang rawan artikular mempunyai kesan regeneratif, chondroprotektif, anti-radang, anabolik yang jelas. Ubat untuk pemulihan tisu tulang rawan ditetapkan untuk osteoarthrosis, termasuk osteochondrosis intervertebral, dalam tempoh selepas operasi (penyingkiran hernia intervertebral). Ubat ini boleh didapati dalam bentuk serbuk (dos harian - satu paket setiap gelas air, 20 minit sebelum makan) dan dalam ampul (satu suntikan dua hari atau dua kali seminggu). Kursus ini berlangsung sehingga 12 minggu dengan kitaran 2-3 kali setahun.

Rawatan fisioterapeutik adalah berdasarkan penggunaan haba, sejuk, UHF, ultrasound atau teknik urutan di kawasan yang menyakitkan. Gimnastik terapeutik membantu menguatkan otot, dan korset khas memberikan tulang belakang dan otot kedudukan yang stabil dan tetap. Untuk menghapuskan kesakitan pada vertebra akibat pemampatan saraf, kaedah daya tarikan digunakan.

Campur tangan pembedahan boleh digunakan jika selepas enam bulan tiada peningkatan dalam keadaan pesakit, apabila kaedah konservatif tidak membuahkan hasil.

Spondylodesis ialah gabungan vertebra bersebelahan untuk menghapuskan mobiliti. Ia digunakan dalam kes aktiviti motor yang berlebihan akibat scoliosis dan proses degeneratif. Tempoh pemulihan mencapai setahun.

Laminektomi adalah penyingkiran bahagian vertebra yang memampatkan akar saraf. Akibatnya, fungsi normalnya dipulihkan dan kelegaan yang ditunggu-tunggu dari kesakitan berlaku.

Antara kaedah terbaru untuk merawat kesakitan pada vertebra, seseorang boleh memilih implantasi cakera intervertebral buatan dan pengenalan spacer interspinous, yang mengembangkan ruang di sekeliling akar saraf.

Pencegahan kesakitan pada vertebra

Langkah-langkah pencegahan untuk perkembangan tulang belakang yang sihat harus bermula pada peringkat awal, apabila lengkung semula jadi terbentuk dalam rangka. Bayi perlu dikeraskan, berenang, berjemur, dan aktiviti fizikal yang sesuai dengan usia adalah amat diperlukan. Ia juga penting untuk makan dengan baik dan betul.

Penyakit berjangkit boleh menyebabkan kerosakan yang tidak boleh diperbaiki pada tulang belakang. Sebagai contoh, tuberkulosis mengakibatkan ubah bentuk kolum tulang belakang, dan osteomielitis memusnahkan pangkal tulang dan saraf tunjang. Vaksinasi bukan sahaja langkah pencegahan terhadap sakit vertebra, tetapi juga langkah pencegahan terhadap penyakit serius.

Pemendapan kalsium dan fosforus dalam struktur tulang penuh dengan riket, menyebabkan ubah bentuk rangka dan komplikasi yang berkaitan. Jumlah vitamin D yang mencukupi dan diet seimbang bersama-sama dengan gimnastik boleh melindungi anak anda daripada akibat buruk.

Gaya hidup yang tidak aktif adalah momok sebenar masyarakat moden. Kami duduk di tempat kerja, di rumah, di dalam kereta, di kafe, dan hasilnya adalah sama - sakit teruk, menyekat pergerakan, menghalang keupayaan untuk berdiri, dan lain-lain. Organisasi tempat kerja yang betul akan membantu mencegah kesakitan pada vertebra:

1. kerusi harus boleh laras;
2. perhatikan postur anda dan kedudukan kaki anda (jangan menyilangkannya, letakkan seluruh kaki anda di atas lantai);
3. meja hendaklah selesa supaya anda tidak perlu membongkok;
4. Letakkan monitor komputer pada paras mata supaya leher anda bengkok sedikit semasa bekerja;
5. berehat, bangun, meregangkan;
6. memperkenalkan gimnastik industri.

Gangguan fungsi sistem dalaman badan membawa kepada penyakit tulang belakang. Pencegahan kesakitan pada vertebra adalah mengekalkan organ dalaman dalam keadaan sihat, rawatan tepat pada masanya di hospital, dan mencegah perkembangan proses kronik.

Kesakitan pada vertebra malangnya biasa kepada kebanyakan orang muda dalam usia dua puluhan. Statistiknya mengecewakan, dan gaya hidup orang muda terhad kepada bersantai berhampiran komputer. Menurut pakar, kekurangan aktiviti fizikal membawa kepada gangguan rangka, menyebabkan atrofi otot dan mengancam penyakit kronik sistem dalaman badan.