Sakit kepala semasa mengandung

Sakit kepala semasa hamil adalah punca kebimbangan yang hebat bagi seorang wanita. Jika sebelum kehamilan anda boleh mengambil apa-apa ubat, maka semasa mengandung ibu hamil terpaksa mengehadkan dirinya dalam banyak ubat. Sebelum merawat sakit kepala semasa mengandung, anda mesti berunding dengan doktor anda. Jadi, mengapa sakit kepala berlaku semasa kehamilan, bagaimana untuk merawatnya dan apakah pencegahan yang perlu dilakukan?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Punca sakit kepala semasa hamil

Peningkatan sakit kepala semasa trimester pertama kehamilan dianggap berpunca daripada lonjakan hormon serta peningkatan jumlah darah yang beredar ke seluruh badan. Sakit kepala yang teruk semasa mengandung boleh menjadi lebih teruk akibat tekanan, postur yang lemah, atau perubahan dalam rutin. Penyebab lain sakit kepala semasa kehamilan mungkin termasuk:

• Kurang tidur
• Gula darah rendah
• Dehidrasi
• Kafein - dos yang berlebihan
• Tekanan (terlalu banyak perubahan gaya hidup)

Sakit kepala semasa trimester ketiga kehamilan biasanya dikaitkan dengan postur yang lemah dan ketegangan pada tulang belakang akibat berat tambahan. Sakit kepala semasa trimester ketiga kehamilan juga boleh disebabkan oleh preeklampsia, yang merupakan bentuk mual pagi yang teruk yang mengakibatkan tekanan darah tinggi.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Statistik sakit kepala semasa kehamilan

Lebih daripada 80% wanita lambat laun mengadu sakit kepala semasa hamil. Walaupun seorang wanita benar-benar sihat sebelum hamil, dia mengalami sakit kepala yang lebih kerap semasa mengandung. Kadang-kadang mereka menjadi teruk, sangat teruk sehingga sukar untuk ditanggung. Sakit kepala boleh berlaku pada bila-bila masa semasa kehamilan, tetapi ia biasanya paling biasa semasa trimester pertama dan ketiga kehamilan.

Migrain Semasa Hamil

Migrain adalah sakit kepala yang boleh menyebabkan penderitaan teruk pada wanita. Ia boleh menjadi sangat teruk sehingga muntah, kelemahan, kehilangan penglihatan separa berlaku, dan wanita itu berasa lebih baik hanya di dalam bilik gelap, terpencil dari semua bunyi. Sakit kepala semasa mengandung yang dikaitkan dengan migrain sering berlaku di satu bahagian kepala.

Sakit migrain boleh bertahan selama beberapa jam. Jika tidak dirawat, kesakitan boleh bertahan selama sehari atau dua. Migrain adalah penyakit yang agak tidak dapat diramalkan, terutamanya semasa kehamilan, jadi perlu untuk mengawalnya.

Punca migrain

Punca sebenar sakit kepala migrain tidak diketahui. Tetapi doktor percaya bahawa migrain mungkin berkaitan dengan perubahan dalam reseptor saraf, neurokimia, dan peningkatan aliran darah ke otak.

Penyelidik percaya bahawa sel-sel otak yang terlalu teruja merangsang pembebasan bahan kimia. Bahan kimia ini merengsakan saluran darah yang terletak di permukaan otak. Kerengsaan menyebabkan saluran darah membengkak dan merangsang kesakitan.

Estrogen juga dipercayai oleh doktor memainkan peranan utama dalam perkembangan migrain. Itulah sebabnya semasa mengandung, haid, dan menopaus, kekurangan atau lebihan hormon estrogen sering menyebabkan sakit kepala.

[ 7 ]

Menyimpan diari kehamilan dan menjejaki pencetus migrain

Wanita hamil tidak selalu berada di bawah pengawasan doktor. Oleh itu, adalah penting baginya untuk membentuk gambaran lengkap tentang sakit kepalanya. Untuk ini, pakar mengesyorkan menyimpan diari. Ia adalah perlu untuk menulis maklumat penting yang akan menjadikan gambaran kejadian migrain lebih jelas untuk doktor.

Perubahan hormon semasa mengandung bukanlah satu-satunya perkara yang boleh mencetuskan migrain. Kebanyakan wanita mengalami gabungan pencetus yang mencetuskan sakit kepala jenis migrain. Contohnya, tekanan, melangkau makan, kurang tidur atau kurang tidur boleh mencetuskan migrain. Dan inilah satu lagi perkara penting: apa yang mencetuskan migrain satu hari mungkin tidak mengganggu wanita hamil sama sekali pada masa akan datang.

Diari sakit kepala akan membantu ibu mengandung menjejaki pencetus dan bagaimana kesakitan itu berulang. Ini akan membantu doktor memutuskan rawatan mana yang paling berkesan untuk melegakan gejala sakit tertentu. Ia juga akan membantu mengenal pasti pencetus yang boleh dielakkan semasa kehamilan.

Setiap kali wanita hamil mengalami sakit kepala, dia harus menulis perkara berikut:

1. Gejala khusus: di mana kesakitan berlaku, apakah sifat kesakitan, adakah terdapat gejala lain seperti muntah atau kepekaan terhadap bunyi bising, bau, cahaya terang
2. Apabila sakit kepala bermula dan berakhir (masa hari, tempoh)
3. Apakah makanan dan minuman yang dimakan dan diminum oleh wanita hamil selama dua hari sebelum migrain berlaku, adakah terdapat jenis makanan baru dalam diet?
4. Sebarang perubahan dalam persekitaran seperti melancong, berpindah ke tempat baharu, perubahan cuaca,
5. Apa-apa rawatan yang wanita hamil gunakan sendiri, adakah ia membantu atau adakah ia memburukkan lagi sakit kepala?

Makanan yang boleh mencetuskan sakit kepala (migrain) pada wanita hamil

• coklat
• Kafein
• Produk yang mengandungi bahan pengawet (monosodium glutamat) dan nitrat
• Aspartam adalah pengganti gula dalam coklat, kek dan gula-gula

Diagnostik migrain untuk wanita hamil

Sakit kepala yang disebabkan oleh komplikasi kehamilan boleh didiagnosis dengan lebih baik oleh doktor jika dia dibekalkan dengan maklumat yang direkodkan dalam diari. Di samping itu, adalah penting bagi doktor untuk mengetahui sama ada sesiapa dalam keluarga pesakit (ibu, nenek) mengalami migrain.

Imbasan CT dan ujian lain yang melibatkan x-ray tidak disyorkan semasa kehamilan kerana potensi risiko kepada janin.

[ 8 ], [ 9 ]

Ubat migrain untuk ibu hamil

Sakit kepala semasa rawatan kehamilan melibatkan berhati-hati. Jika anda hamil atau merancang untuk hamil tidak lama lagi, doktor anda akan menasihati anda untuk menjauhkan diri daripada mengambil ubat. Sebelum mengambilnya, anda perlu mempertimbangkan dengan teliti kesan ubat pada anak anda yang belum lahir.

Banyak ubat migrain harus dielakkan semasa mengandung kerana ia telah dikaitkan dengan kecacatan kelahiran pada bayi. Sesetengah ubat lain boleh menjejaskan kehamilan itu sendiri dan menyebabkan komplikasi kepada wanita itu. Contohnya, sesetengah mungkin menyebabkan pendarahan, keguguran, atau sekatan pertumbuhan dalam rahim (IUGR), keadaan di mana rahim dan janin tidak berkembang secara normal. Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID), termasuk aspirin, boleh meningkatkan risiko pendarahan dan keguguran. Terdapat juga risiko komplikasi tekanan darah pada bayi jika ubat anti-radang dan sakit diambil pada trimester ketiga kehamilan. Sebagai contoh, aspirin boleh menyebabkan ibu kehilangan terlalu banyak darah semasa bersalin.

Ergotamin direka khusus untuk merawat migrain. Walau bagaimanapun, sakit kepala semasa mengandung tidak disyorkan untuk dirawat dengan ubat-ubatan ini. Mereka meningkatkan risiko kecacatan kelahiran pada bayi, terutamanya jika diambil pada trimester pertama kehamilan. Ubat-ubatan ini juga boleh merangsang pengecutan rahim dan kelahiran pramatang.

Tetapi dalam kes yang melampau, anda mungkin masih perlu mengambil ubat untuk melegakan sakit kepala semasa kehamilan. Ubat penahan sakit, dipanggil analgesik, boleh membantu melegakan sakit kepala migrain yang teruk. Paracetamol dianggap sebagai ubat berisiko rendah untuk kehamilan. Kebanyakan NSAID, termasuk ibuprofen dan naproxen, juga boleh membantu, tetapi risiko mengambilnya semasa mengandung sukar dikira.

Ubat penahan sakit narkotik harus dielakkan semasa kehamilan. Mereka menimbulkan risiko ketagihan berganda untuk ibu dan bayi jika ubat penahan sakit yang kuat digunakan untuk masa yang lama.

Ubat-ubatan yang agak selamat untuk migrain semasa mengandung termasuk antidepresan (seperti amitriptyline dan fluoxetine). Terdapat satu lagi kelas ubat untuk gejala migrain yang dipanggil beta blocker, yang termasuk ubat seperti propranolol, atenolol, dan labetalol, yang dianggap agak selamat untuk wanita hamil.

Rawatan pencegahan migrain

Jika bakal ibu mengalami serangan sakit yang teruk dan berulang, rawatan pencegahan boleh melegakan sakit kepala kehamilan atau mengurangkan gejala sakit kepala. Jika seorang wanita hamil, ia sentiasa bernilai berbincang dengan doktor sebelum mengambil sebarang ubat atau ubat rumah. Langkah-langkah pencegahan migrain termasuk menyimpan diari simptom anda. Jika anda mendapati faktor tertentu (gaya hidup, makanan, minuman) mencetuskan serangan migrain, anda harus mengelakkannya.

Sakit kepala ketegangan pada wanita hamil

Sakit kepala ketegangan pada wanita hamil dimanifestasikan sebagai sakit dan ketidakselesaan di kepala, terutamanya kulit kepala, atau leher. Sakit kepala ketegangan pada wanita hamil biasanya dikaitkan dengan kekejangan dan ketegangan otot di kawasan ini.

Punca sakit kepala tegang pada wanita hamil

Sakit kepala tegang pada wanita hamil boleh berlaku pada sebarang umur, tetapi paling kerap berlaku pada wanita berumur 30-40 tahun.

Jika wanita hamil mengalami sakit kepala dua kali atau lebih seminggu selama beberapa minggu atau lebih lama, ia dianggap kronik. Sakit kepala harian yang kronik mungkin disebabkan oleh sakit kepala primer yang tidak dirawat.

Sakit kepala ketegangan boleh menjadi tindak balas kepada tekanan, kemurungan, kecederaan kepala, atau peningkatan kebimbangan.

Sebarang aktiviti yang dilakukan oleh wanita hamil yang menyebabkan sakit kepala tegang harus dibincangkan dengan doktornya. Mungkin dia hanya perlu menukar aktivitinya, dan sakit kepala akan hilang dengan sendirinya tanpa ubat. Aktiviti yang mencetuskan sakit kepala ini boleh bekerja pada komputer, bekerja dengan kertas, menggunakan instrumen yang memerlukan ketegangan mata dan leher, seperti melihat melalui mikroskop untuk masa yang lama. Tidur di dalam bilik sejuk atau tidur dalam kedudukan yang tidak betul juga boleh menyebabkan sakit kepala yang tegang.

[ 10 ]

Pencetus lain untuk sakit kepala tegang semasa kehamilan termasuk:

• Pengambilan alkohol
• Kafein (terlalu banyak atau pengeluaran mendadak)
• Selsema, selesema atau resdung
• Masalah pergigian seperti mengetap dan gigi mengisar
• Ketegangan mata
• Merokok berlebihan
• Keletihan atau ketegangan mental

Sakit kepala tegang dalam kehamilan juga boleh berlaku jika wanita itu telah mengalami migrain. Berita baik untuk wanita hamil: sakit kepala tegang tidak dikaitkan dengan penyakit otak.

Gejala sakit kepala tegang

1. Memicit kepala, seperti dalam maksiat, serta sakit kepala yang mengganggu
2. Kedua-dua belah kepala sakit
3. Hanya satu bahagian kepala atau titik tertentu yang menyakitkan
4. Kulit kepala, bahagian atas leher, atau belakang leher sakit, rasa sakit boleh menjalar ke bahu

Sakit kepala tegang boleh berlangsung dari 30 minit hingga 7 hari dan boleh dicetuskan oleh tekanan, keletihan, bunyi bising atau cahaya terang.

Nota: Tidak seperti migrain, sakit kepala tegang biasanya tidak menyebabkan loya atau muntah.

Wanita hamil yang mengalami sakit kepala tegang sering cuba melegakan kesakitan dengan mengurut kepala atau leher bawah mereka.

Diagnosis sakit kepala ketegangan pada wanita hamil

Jika sakit kepala berbeza-beza dari ringan hingga sederhana, tidak disertai dengan sebarang gejala lain, urut dan tidur dalam persekitaran yang tenang, ia boleh hilang dalam masa beberapa jam. Kemudian wanita hamil tidak perlu pemeriksaan lanjut. Tetapi jika sakit kepala tegang berterusan walaupun telah dicegah, ujian darah dan air kencing diperlukan, serta pemeriksaan dan soal siasat doktor. Ia juga perlu untuk mengukur tekanan darah wanita hamil. Pemeriksaan lanjut akan bergantung pada gambaran keseluruhan penyakit - mungkin doktor akan merujuk anda kepada pakar lain - ENT atau pakar ortopedik.

Rawatan

Ubat-ubatan yang boleh melegakan sakit kepala tegang termasuk

• Ubat penahan sakit seperti aspirin, ibuprofen atau paracetamol
• Ubat tahan sakit, seperti No-shpa atau Spazmalgon
• Relaks otot seperti tizanidine (hanya atas cadangan doktor)

Ingat bahawa ubat penahan sakit tidak boleh melegakan sakit kepala kehamilan, tetapi hanya melegakan gejala untuk jangka masa yang singkat. Selepas beberapa ketika, mereka mungkin tidak lagi berfungsi. Penggunaan ubat penahan sakit yang berlebihan selama lebih daripada seminggu boleh menyebabkan kembalinya sakit kepala kehamilan.

Ubat terbaik untuk sakit kepala semasa hamil adalah tidur yang sihat, udara segar dan ketenangan.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Sakit kepala berkelompok

Sakit kepala kluster dalam kehamilan adalah sakit kepala sebelah yang boleh mula kuat dan bertahan untuk masa yang singkat. Gejala sakit boleh berlaku secara berterusan dan mengganggu wanita hamil sepanjang tempoh kehamilan.

Sakit kepala kluster tidak mengancam nyawa dan biasanya tidak menyebabkan perubahan kekal pada otak wanita hamil. Walau bagaimanapun, mereka kronik dan selalunya sangat menyakitkan, mengganggu kualiti hidup wanita hamil. Kadang-kadang sakit kepala boleh menjadi sangat teruk sehingga wanita itu tidak boleh berbuat apa-apa, dia berasa sangat sakit.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Sebab-sebab

Sakit kepala kluster adalah empat kali lebih biasa pada lelaki berbanding wanita. Walau bagaimanapun, wanita hamil mengalaminya dalam 20% kes. Para saintis tidak mengetahui dengan tepat apa yang menyebabkan sakit kepala kelompok, tetapi mereka mencadangkan bahawa ia dikaitkan dengan pelepasan mendadak hormon histamin dan serotonin ke dalam darah. Hipotalamus, sebahagian daripada otak, sensitif terhadap ini dan menghantar isyarat sakit melalui reseptor sakit.

[ 18 ], [ 19 ]

Punca serangan kelompok

• Alkohol dan merokok
• Ketinggian tinggi (cth perjalanan udara)
• Cahaya terang (termasuk cahaya matahari)
• Tekanan emosi
• Panas berlebihan (cuaca panas, mandi air panas)
• Makanan yang tinggi kandungan nitrit (cth. bakon dan daging dalam tin, sosej salai)
• Ubat-ubatan

[ 20 ]

Gejala Sakit Kepala Kluster Semasa Kehamilan

Sakit kepala kluster bermula sebagai sakit kepala yang teruk dan tiba-tiba. Sakit kepala paling kerap menyerang wanita hamil 2-3 jam selepas dia tertidur. Walau bagaimanapun, sakit kepala kelompok juga boleh berlaku semasa dia terjaga. Mereka biasanya berlaku pada masa yang sama dalam sehari.

Sakit kepala kluster paling kerap berlaku pada sebelah kepala. Mereka boleh digambarkan sebagai:

• terbakar
• Akut
• Mampan
• Sakit mungkin berlaku di mata, di fundus, di kawasan sekitar mata.
• Sakit kepala boleh merebak di sepanjang satu sisi muka dari leher ke pelipis
• Mata dan hidung di sebelah yang sama dengan sakit kepala juga mungkin terjejas. Ini mungkin termasuk:
• Bengkak di bawah atau di sekeliling mata (mungkin menjejaskan kedua-dua mata)
• Lakrimasi
• Mata merah
• Rhinitis (hidung berair) atau hidung tersumbat sebelah (pada bahagian yang sama dengan sakit kepala)
• Berderau darah ke muka

Tempoh dan kekerapan sakit kepala kelompok pada wanita hamil

Sakit kepala biasanya berlangsung dari tiga puluh minit hingga dua jam, dengan purata sakit kepala berlarutan selama 45 minit. Kadangkala sakit kepala yang teruk boleh hilang dalam masa sepuluh minit, dan dalam beberapa kes yang jarang berlaku, sakit kepala boleh bertahan selama beberapa jam. Kesakitan boleh bertambah teruk dengan cepat, memuncak dalam masa 5-10 minit.

Sakit kepala dipanggil sedemikian kerana serangan - "kelompok" - berterusan selama empat hingga lapan kitaran seminggu. Kekerapan serangan berbeza-beza bergantung kepada ciri-ciri setiap wanita hamil. Sesetengah wanita mengalami enam sakit kepala yang teruk setiap hari, manakala yang lain hanya mengalami satu sakit kepala kelompok setiap minggu. Dalam 85 peratus kes, sakit kepala akan mengganggu wanita hamil pada masa yang sama sepanjang kitaran.

Sesetengah kajian menunjukkan bahawa semakin tua seseorang wanita, semakin besar risiko dia akan mengalami sakit kepala yang kronik dan teruk semasa mengandung.

Sakit kepala kluster mungkin berlaku sekali sehari selama sebulan, berselang-seli dengan haid tanpa sakit (sakit kepala episod), atau mungkin berulang sepanjang kehamilan (sakit kepala kronik).

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Diagnostik

Doktor anda boleh mendiagnosis jenis sakit kepala ini dengan bertanya soalan tentang gejala anda dan perasaan anda secara amnya.

Sekiranya pemeriksaan perubatan dijalankan semasa serangan sakit, lebih mudah untuk menentukan sifat kejadiannya.

MRI kepala mungkin diperlukan dalam kes yang melampau untuk menolak punca lain sakit kepala semasa kehamilan.

Rawatan

Semasa mengandung, banyak ubat tidak selamat untuk diambil oleh wanita hamil, jadi doktor anda mungkin mengesyorkan agar anda menghadkan diri anda kepada pil atau herba anti-radang, serta ubat penahan sakit. Akupunktur, aromaterapi, dan urutan kepala dan leher juga boleh digunakan.

Seorang wanita hamil mungkin diberi koktel oksigen, rehat, relaksasi, dan tidur yang sihat.

[ 24 ], [ 25 ]

Jenis Sakit Kepala Semasa Hamil

Mengikut klasifikasi sakit kepala semasa kehamilan, yang dibezakan oleh doktor, sakit kepala dibahagikan kepada primer dan sekunder. Sakit kepala teruk utama semasa kehamilan adalah migrain dan apa yang dipanggil sakit kepala ketegangan, serta sakit kepala kelompok (dinyatakan dengan tajam). Dan satu lagi jenis adalah sakit kepala khusus pada wanita hamil.

Tetapi terdapat juga sakit kepala sekunder. Ia boleh berlaku atas sebab-sebab berikut:

• Kecederaan akibat kemalangan atau serangan atau pukulan atau bencana
• Gangguan vaskular (dimanifestasikan sebagai pendarahan, hipertensi arteri)
• Patologi di dalam tengkorak (ini boleh meningkatkan tekanan intrakranial pada wanita hamil, tumor di otak, meningitis)
• Penggunaan jangka panjang ubat-ubatan dan kemudian penarikannya
• Penggunaan alkohol jangka panjang dan kemudian pemberhentian secara tiba-tiba
• Proses merokok yang panjang dan kemudian berhenti
• Jangkitan yang doktor panggil sistemik (cth, urosepsis)
• Gangguan metabolik dalam badan (contohnya, hipoksia - kekurangan oksigen, hipoglisemia - penurunan kepekatan glukosa dalam darah)
• Neuralgia pelbagai jenis (neuralgia muka, neuralgia kranial, dll.)
• Keadaan di mana punca sakit kepala tidak diketahui.
• Perubahan hormon dalam badan (ribut hormon)

Wanita hamil harus sedar bahawa perubahan hormon tidak dapat dielakkan dalam badan semasa kehamilan, jadi sakit kepala boleh mengganggu wanita sepanjang kehamilan.

Pencegahan sakit kepala kelompok

Elakkan merokok, minum alkohol, dan makanan tertentu yang boleh menyebabkan sakit kepala semasa kehamilan.