Sakit selepas mengikis

Curettage adalah prosedur yang agak biasa yang ditetapkan oleh pakar sakit puan kepada wanita selepas peperiksaan. Oleh kerana kekurangan maklumat mengenai topik ini dan fakta bahawa pakar sakit puan sering tidak menjelaskan kepada pesakit mereka secara terperinci apa intipati proses ini, wanita sering mempunyai ketakutan yang tidak berasas tentang kesakitan selepas kuretase.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Punca kesakitan selepas kuretase

Kuretase adalah prosedur yang selamat apabila dilakukan oleh pakar yang berpengalaman. Komplikasi selepas ia jarang berlaku. Mari kita senaraikan yang paling biasa.

• Tebuk rahim - rahim biasanya berlubang menggunakan mana-mana instrumen yang direka untuk tujuan ini, biasanya probe atau dilator. Terdapat beberapa sebab untuk ini. Pertama, salah satu sifat utama rahim adalah kesukaran untuk mengembang, jadi disebabkan tekanan berlebihan ia boleh ditembusi oleh dilator atau probe. Kedua, akibat perubahan dalam rahim, dindingnya menjadi longgar, jadi tekanan sedikit pun boleh menyebabkan tusukan. Sekiranya perforasi tidak begitu besar, mereka biasanya menyelesaikan sendiri (di bawah pengawasan doktor dan dengan pelaksanaan kompleks rawatan). Dalam kes kerosakan besar, operasi dilakukan, di mana perforasi dijahit.
• Pecah serviks - ini berlaku apabila forsep peluru terbang. Serviks yang lembik boleh menyebabkan penetapan yang lemah pada forsep peluru: apabila ditarik, ia boleh terbang dan menyebabkan serviks pecah. Rawatan pecah serviks adalah serupa dengan kes sebelumnya: pecah kecil akan sembuh sendiri, dalam kes besar, jahitan digunakan.
• Keradangan rahim - berlaku apabila kuretase sudah mengalami keradangan dan keadaan septik dan antiseptik dilanggar, doktor tidak menetapkan kursus pencegahan antibiotik. Kesakitan selepas kuretase berlaku disebabkan oleh proses keradangan. Jika kemandulan dilanggar semasa operasi atau kuretase dilakukan terlalu intensif, jangkitan boleh berlaku. Oleh kerana tisu mukus rahim menjadi lemah, jangkitan boleh menembusi di sana dan menyebabkan kerosakan pada ovari dan tiub. Dengan keradangan pelengkap, pesakit berasa sakit teruk selepas kuretase di bahagian bawah abdomen. Ini adalah sakit memotong dan menarik selepas kuretase, terutamanya ovari dirasai. Ia juga disertai dengan kelemahan yang teruk, pening, loya. Kitaran haid terganggu: kehadiran berat atau, sebaliknya, haid yang sedikit, tiada ovulasi, bahagian bawah abdomen sentiasa sakit selepas kuretase. Terapi antibakteria digunakan sebagai rawatan.
• Hematometra - apabila darah terkumpul di dalam rongga rahim. Ini berlaku jika kekejangan serviks – kemudian darah terkumpul, yang dalam kes biasa harus mengalir keluar dari rongga rahim. Darah yang terkumpul menjadi dijangkiti dan menyebabkan kesakitan kepada pesakit. Hematometra dirawat dengan ubat, saluran serviks disiasat (dengan itu melegakan kekejangan).
• Kerosakan pada membran mukus (kuretase berlebihan) - apabila kuretase dilakukan oleh doktor yang tidak berpengalaman, ia boleh berlaku bahawa tindakan kuretasenya terlalu kuat dan agresif, yang membawa kepada kerosakan pada lapisan germinal membran mukus, jadi pertumbuhan membran mukus baru tidak lagi mungkin. Apabila operasi kuretase dilakukan, lapisan mukosa rahim - endometrium - dikeluarkan. Bukan keseluruhan endometrium dikeluarkan, tetapi hanya sebahagian daripada lapisan berfungsi. Intipatinya adalah untuk meninggalkan lapisan germinal yang nipis, dari mana membran mukus baru kemudian akan tumbuh. Sakit selepas kuretase mungkin berlaku jika struktur endometrium rosak akibat kuretase yang berlebihan atau proses keradangan di mana tisu mukus rosak. Sekiranya keseluruhan endometrium atau sebahagian besarnya dikeluarkan semasa operasi, maka lapisan germinal tisu nipis telah rosak, yang boleh menyebabkan pelanggaran perkembangannya. Adenomyosis adalah apabila tisu tidak lagi tumbuh atau, sebaliknya, secara aktif tumbuh dan berkembang ke dalam otot rahim.

Malangnya, hampir tiada cara untuk menyembuhkan komplikasi ini.

Jika semua tindakan semasa operasi kuretase adalah berhati-hati dan betul, maka komplikasi di atas kemungkinan besar tidak akan timbul. Situasi lain yang mungkin adalah pembersihan tidak lengkap pembentukan patologi (contohnya, polip). Ini berlaku apabila histeroskopi tidak digunakan semasa operasi, dan oleh itu keputusan tidak diperiksa di tempat kejadian. Dalam situasi sedemikian, kuretase diulang untuk mencegah perkembangan selanjutnya pembentukan patologi dalam rongga rahim.

Situasi biasa adalah apabila terdapat pelepasan berdarah selama tiga hingga sepuluh hari. Jika pelepasan berhenti secara luar biasa awal dan sakit perut berlaku, anda perlu segera menghubungi doktor anda. Hakikatnya ialah gejala sedemikian mungkin menunjukkan kekejangan saluran serviks dan pembentukan hematometra. Kekejangan boleh dikesan menggunakan pemeriksaan ultrasound (ultrasound), dan kemudian pakar akan menetapkan rawatan yang sesuai untuk anda.

Gejala sakit selepas kuretase

Sebagai tambahan kepada komplikasi yang diterangkan di atas, sakit selepas kuretase mungkin disebabkan oleh jangkitan yang mula berkembang dalam persekitaran yang baik, masih meradang beberapa lama selepas pembedahan. Gejala utama yang mengiringi kesakitan selepas kuretase adalah pendarahan rahim, sakit di ovari, demam, kekejangan, kelemahan umum.

Sakit di bahagian bawah abdomen selepas kuretase

Ramai wanita mengalami kesakitan selepas kuretase. Campur tangan pembedahan membawa kepada ketidakteraturan haid dan perkembangan algomenorrhea. Dalam keadaan di mana endometrium telah dikeluarkan terlalu banyak, sebagai tambahan kepada proses di atas, mikroflora faraj terganggu. Oleh itu, sebagai tambahan kepada proses keradangan dalam tisu rahim, penyakit berjangkit pada ovari dan serviks berkembang. Akibatnya adalah haid yang menyakitkan, sakit perut yang teruk selepas kuretase, pening dan kelemahan umum.

Sakit dan pelepasan selepas kuretase

Jika sakit teruk dan keputihan diperhatikan selepas kuretase, ini adalah isyarat bahawa ada sesuatu yang tidak kena. Jika jumlah lapisan kuman yang berlebihan telah dikeluarkan, luka kecil dan rekahan boleh kekal pada membran mukus. Ini menjadi dorongan untuk perkembangan proses keradangan dan pendarahan. Selepas pembedahan, mungkin terdapat pelepasan berdarah yang banyak, dari masa ke masa, ia boleh berubah menjadi pendarahan rahim. Sakit di pelvis selepas kuretase disertai dengan kesemutan yang teruk dan kontraksi-kekejangan. Keluaran-leukorrhoea selepas kuretase biasanya berwarna coklat gelap atau berwarna berdarah, berlimpah, kadangkala dengan gumpalan. Pada masa yang sama, perut sangat sakit di bahagian bawah. Lama kelamaan, keputihan berkurangan dengan banyaknya dan menjadi berlumur dan berkala, dikeluarkan sebelum dan selepas haid.

Haid selepas kuretase

Selepas operasi kuretase, haid mungkin sedikit tertangguh (kelewatan tidak akan lebih daripada 4-5 minggu). Ini adalah keadaan biasa, tetapi jika kelewatan berlangsung lebih dari tiga bulan, maka anda harus menghubungi doktor.

Sakit semasa hubungan seks selepas kuretase

Seks faraj tidak disyorkan selama tujuh hingga empat belas hari selepas kuretase. Hakikatnya ialah serviks akan kekal terbuka untuk beberapa lama. Membran mukus pada ketika ini kekal rosak dan terjejas akibat kuretase. Hubungan seksual boleh menyebabkan jangkitan dan menyebabkan akibat yang tidak diingini.

Tempoh pertama selepas kuretase, sensasi yang menyakitkan adalah mungkin semasa hubungan seks. Ini adalah perkara biasa, melainkan ia berterusan selama beberapa bulan. Dalam kes ini, dapatkan nasihat doktor anda.

Jenis-jenis kuretase

Kuretase ialah nama proses itu sendiri, tetapi intipati operasi boleh berbeza-beza.

Kuretaj diagnostik berasingan rongga rahim (SDC). Pertama, saluran serviks dikikis, kemudian rongga rahim. Selepas itu, pengikisan dihantar kepada pakar untuk pemeriksaan histologi untuk menubuhkan diagnosis. Di samping itu, semasa kuretase, pembentukan (polip, hiperplasia) dikeluarkan, kerana itu operasi ini ditetapkan.

Kuretaj diagnostik berasingan di bawah kawalan histeroskopi (SDC + HS) ialah jenis operasi moden seperti kuretaj. Dengan jenis kuretase lain, doktor melakukannya secara "membuta tuli". Apabila histeroskopi digunakan, peranti khas dimasukkan ke dalam rongga rahim, yang membolehkan pemeriksaan rahim, mengenal pasti pembentukan patologi, selepas itu proses kuretase dilakukan, dan kemudian pemeriksaan akhir kerja yang dilakukan. Dengan bantuan histeroskopi, doktor menilai betapa berhati-hati dia melakukan prosedur, sama ada pembentukan patologi kekal di dalam rongga.

Petunjuk untuk kuretase

Selalunya, kuretase dilakukan untuk diagnostik atau untuk menghapuskan pendarahan dalam rahim. Pembedahan dilakukan dalam kes-kes di mana terdapat pendarahan yang tidak normal yang tidak tipikal untuk perjalanan semula jadi: antara haid, jika haid terlalu berat, apabila pendarahan berlaku semasa menopaus, dll. Juga, kuretase digunakan untuk mengeluarkan polip, pembentukan kecil dalam lapisan rahim. Di samping itu, pendarahan yang tidak normal boleh menandakan perkembangan tumor kanser dalam rahim, jadi kuretase boleh mencegah kanser.

Doktor juga menetapkan pembedahan kuretase jika terdapat pengguguran spontan yang tidak lengkap untuk mengeluarkan serpihan plasenta yang tinggal. Ini dilakukan dalam persekitaran hospital, menggunakan anestesia am, atau kurang biasa, anestesia tempatan untuk rawatan pesakit luar.

Menjalankan operasi kuretase

Kebanyakan wanita mengalami prosedur kuretase sebagai prosedur yang sangat menyakitkan, jadi mereka melakukan anestesia am: apabila serviks mengembang, sensasi ini serupa dengan sakit bersalin. Serviks adalah lubang kecil dalam faraj di bahagian belakang, yang sangat sensitif, jadi untuk mengelakkan sensasi yang menyakitkan, anestesia digunakan.

Pada masa pelebaran serviks, doktor, menggunakan kuret dalam bentuk sudu, mengikis dinding rahim. Tisu yang dikeluarkan dikumpulkan untuk pemeriksaan di bawah mikroskop. Seks tidak digalakkan selama empat belas hari selepas mengikis. Ia akan mengambil masa beberapa hari untuk pulih daripada operasi.

Komplikasi untuk prosedur ini jarang berlaku, tetapi kadangkala berlaku dengan jangkitan atau pendarahan teruk apabila dinding rahim rosak atau tercucuk semasa kuretase. Tanda-tanda termasuk menggigil, sakit perut yang berterusan atau kekejangan, pendarahan berat, lemah, pening, keputihan yang luar biasa atau berbau busuk. Jika mana-mana daripada ini dikesan, anda perlu segera menghubungi doktor.

[ 4 ], [ 5 ]

Rawatan kesakitan selepas kuretase

Selepas selesai operasi kuretase, pesakit mungkin mengalami sakit di bahagian bawah abdomen walaupun tanpa komplikasi. Sakit selepas kuretase boleh bertahan dari beberapa hari hingga seminggu sehingga tisu dan membran mukus dipulihkan sepenuhnya. Jika hanya kesakitan diperhatikan, tanpa gejala lain, ia boleh dihilangkan dengan tablet ubat penahan sakit biasa.

Pencegahan kesakitan selepas kuretase

Untuk mengelakkan pembentukan hematometra dan untuk mengelakkan kesakitan selepas kuretase, ambil No-shpa satu tablet dua hingga tiga kali sehari.

Untuk mengelakkan komplikasi seperti keradangan, antibiotik ditetapkan untuk digunakan dalam tempoh selepas operasi.