Salpingoovariolysis

Salpingoovariolysis adalah prosedur yang melibatkan intervensi invasif untuk memulihkan patensi dalam tiub fallopian. Ini adalah salah satu kaedah rawatan pelanggaran patensi tiub, termasuk kaedah rawatan ketidaksuburan. Unsur-unsur utama prosedur ini harus diketahui oleh wanita sebelum melakukan tingkah laku.

[1], [2], [3], [4], [5],

Epidemiologi

Statistik menunjukkan bahawa selalunya penyumbatan tiub boleh disebabkan oleh jangkitan, seperti penyakit pelvik radang. Kebarangkalian ketidaksuburan tubi adalah 12% selepas satu, 23% selepas dua dan 53% selepas tiga episod jangkitan dipindahkan. Semakin tinggi tahap proses lekatan, semakin berkesan prosedurnya adalah salpingoovoaioriolisis. Tahap komplikasi prosedur ini kurang dari 4%, berbanding dengan kaedah rawatan lain, yang membuktikan keberkesanan prosedur ini.

[6], [7], [8], [9]

Punca halangan tiub fallopi

Sebab salpingoovariolizisa - adalah pembentukan perekatan antara ovari di kalangan wanita dan tiub fallopio, atau di antara organ-organ dan peritoneum pelvis bahawa prosedur ini menghapuskan. Sehingga kini, ketidaksuburan merebak di kalangan wanita muda, dan salah satu sebabnya adalah halangan pada tiub fallopian.

Tiub fallopian menyambung ke rahim pada peralihan uterus-tiub, di mana tiub fallopi terbuka ke dalam rongga rahim. Tiub yang sangat tipis ini dipenuhi dengan silia, yang merupakan sel seperti rambut. Dari sana mereka berkembang dan sedikit menghampiri ovari pada kedua-dua belah pihak. Apabila oosit (ovum) dikeluarkan semasa ovulasi, fimbria dan silia mengarahkan oosit ke tiub fallopian untuk bergerak ke arah rahim dan persenyawaan.

Apabila pancang dibentuk dari satu sisi atau dari kedua-dua sisi, ini benar-benar mengganggu proses ovulasi, dan seterusnya merumitkan proses pembebasan telur dan persenyawaan yang normal. Hanya penyingkiran adhesi boleh menjadi satu-satunya cara untuk rawatan patologi.

Apakah sebab-sebab pembentukan adhesi? Penyebab umum yang boleh menyebabkan tiub fallopian disekat adalah:

1. endometriosis;
2. penyakit keradangan panggul;
3. fibroid rahim;
4. kehamilan ektopik;
5. penyingkiran ligature paip;
6. komplikasi dari pembedahan perut lain, seperti bahagian caesar.

Tiub fallopian boleh disekat apabila perekatan (parut dalaman) terbentuk selepas badan disembuhkan disebabkan pembedahan, jangkitan, endometriosis, atau trauma berulang. Di kalangan wanita yang menjalani pembedahan atau mengalami jangkitan, penyakit radang pelvis atau klamidia, risiko mengembangkan pelekat yang boleh menghalang tiub fallopi mereka meningkat.

Endometriosis, yang sering disertai dengan pancang, adalah satu lagi punca utama gangguan dalam patensi tabung. Kejadian traumatik berulang yang disebabkan oleh keganasan fizikal atau seksual, kemalangan dan jatuh, atau kecederaan sukan, juga boleh menyebabkan penyumbatan dalam satu atau kedua-dua paip. Sebab-sebab lain termasuk jangkitan vagina dan ragi dan penyakit kelamin.

[10], [11]

Patogenesis

Patogenesis komplikasi lanjut terletak pada hakikat bahawa semua keadaan ini boleh menyebabkan penyumbatan tiub fallopi dengan pembentukan adhesi, tisu parut, tumor atau polip dalam jalur tiub. Tiub fallopian yang rosak boleh dipintal atau dinding tiub sendiri boleh melekat bersama, menyebabkan penyumbatan lengkap. Pembentukan lekatan tidak semestinya menghalang tiub fallopian, tetapi menjadikannya tidak berfungsi, mengganggu atau memisahkannya daripada ovari. Oleh itu, dalam kes seperti itu, prosedur salpingoovariolysis boleh menjadi kaedah pilihan dalam rawatan patologi.

Atas dasar ini, faktor risiko untuk perkembangan patologi adalah campur tangan pembedahan sebelumnya, jangkitan, pengguguran yang kerap, dan sebarang prosedur invasif pada rahim.

[12], [13], [14], [15]

Gejala halangan tiub fallopi

Malah, tidak ada tanda-tanda luar yang akan memberitahu anda jika anda mengalami halangan tiub fallopian. Sekiranya anda pernah mengalami penyakit radang pelvis, ada peluang yang sangat baik bahawa terdapat proses yang diberikan.

Tanda-tanda awal patologi pada wanita usia reproduktif adalah mustahil untuk hamil. Tanda-tanda yang membuktikan keperluan untuk salpingoovariolysis dalam kes ini adalah keguguran biasa, kehamilan ektopik, dan salpingo-oovariolisis bilateral. Salpingo-ovariolisis pada kedua-dua belah adalah patologi berbahaya, kerana ia secara signifikan mengurangkan peluang kehamilan yang normal. Dalam kes sedemikian, kaedah rawatan perubatan yang lebih tidak invasif tidak berkesan, jadi salpingoovariolysis adalah kaedah pilihan.

Diagnostik halangan tiub fallopi

Sebelum melaksanakan prosedur ini, perlu untuk menentukan dengan tepat halangan halangan, sebab yang mungkin, dan juga penyetempatan.

Diagnosis boleh menjadi sangat luas. Pelbagai kaedah digunakan, terutamanya diagnostik instrumental.

Diagnosis tiub fallopian yang disekat

1. Hysterosalpingogram - adalah ujian sinar-X, yang, menggunakan pewarna yang berbeza, membolehkan anda memeriksa sebarang halangan dalam tiub fallopi. Melalui salap, pewarna radiotransparent dimasukkan ke dalam rongga rahim. Mengisi rahim dengan pewarna ini kemudian jatuh ke dalam tiub fallopian. Sekiranya tiada halangan dalam tiub fallopian, pewarna akan muncul di sinar-X, di mana uterus dan tiub akan ditunjukkan. Terdapat peratusan kecil hasil positif palsu apabila x-ray menunjukkan oklusi, di mana mereka tidak wujud. Jika doktor mengesyaki ini, dia boleh memerintahkan pengulangan prosedur.
2. Chromotubia - ujian ini sama dengan hysterosalpingogram kerana ia termasuk pewarna yang mengalir ke rahim dan tiub fallopi. Ujian ini dilakukan semasa laparoskopi, supaya doktor dapat melihat pereputan cat dari tiub fallopian. Pewarna yang digunakan untuk prosedur ini tidak dapat dilihat pada sinar X, ia mempunyai warna biru. Ujian ini dianggap cara yang paling boleh dipercayai untuk menentukan jika tiub fallopian disekat, tetapi memerlukan pembedahan.
3. Sonogysterography adalah prosedur yang tidak invasif di mana pengimejan ultrasound digunakan untuk menentukan kehadiran sebarang keabnormalan dalam organ pembiakan. Ujian jenis ini tidak semestinya cara yang boleh dipercayai untuk mengesan penghisap tiub fallopi, kerana tiubnya sangat kecil. Ujian ini boleh membantu menentukan hidrosalpinx atau masalah lain, seperti fibroid rahim.
4.  Ultrasound boleh mengesan penyumbatan dalam keradangan tiub fallopi. Ultrasound berfungsi dengan menggunakan gelombang frekuensi tinggi untuk mencipta imej organ dalaman pada komputer.

Analisis yang boleh digunakan dalam diagnosis patologi adalah ujian darah umum dan khusus untuk kehadiran patogen jangkitan.

[16], [17], [18], [19]

Diagnosis pembezaan

Diagnosis keseimbangan boleh membantu untuk mengetahui sebab, yang boleh menjadi asas untuk memilih kaedah rawatan.

Rawatan halangan tiub fallopi

Sehingga kini, salpingoovariolysis boleh dianggap salah satu kaedah yang paling biasa dalam merawat halangan tiub rahim. Tetapi sebelum mempertimbangkan kaedah ini, anda perlu mengetahui apakah alternatif untuk terapi dadah.

Rawatan alternatif digunakan secara meluas. Sistemik terapi enzim - satu kaedah yang membantu badan untuk membersihkan dirinya tisu berlebihan, tisu parut penghubung, membersihkan darah, meningkatkan peredaran darah organ-organ pembiakan dan mengurangkan tindak balas imunologi. Terapi enzim terdiri daripada menggunakan enzim sistemik (enzim yang semulanya dijumpai di dalam badan) untuk membantu badan mengurangkan keradangan, kesakitan yang kadang-kadang, mengurangkan pembentukan parut, dan banyak lagi. Terapi enzim sistemik boleh membantu mengurangkan tisu parut yang menghalang tiub fallopian anda. Enzim sistemik tertentu membantu mengurangkan fibrin (bahan yang membentuk tisu parut) dari masa ke masa. Terapi jenis ini sangat menjanjikan untuk membantu tubuh mengurangkan pembentukan parut dan keradangan yang berlebihan.

Fisioterapi juga digunakan secara meluas. Urut adalah satu lagi terapi semulajadi yang boleh membantu mengekalkan kesihatan tiub fallopian. Salah satu kelebihan urutan adalah keupayaan untuk memecahkan adhesi. Adhesi terdiri daripada tisu parut. Perekatan ini adalah sebab tiub fallopian disekat, terpaku, dipenuhi dengan bahagian lain organ pembiakan atau tisu dalaman lain badan. Urut menyediakan pilihan tidak mengganggu yang sangat baik untuk wanita dengan tiub fallopian yang disekat. Urut membantu untuk memecahkan tisu parut dan meningkatkan jumlah agen yang beredar dalam menghapuskan tisu. Anda boleh menggunakan urut diri. Ini adalah kaedah urut yang digunakan untuk menyokong kesihatan reproduktif, kitaran haid dan kesuburan anda. Urut jenis ini mudah dilakukan dan secara ekonomi ia bermanfaat.

Rawatan dengan penggunaan minyak kastor telah digunakan selama berabad-abad untuk membantu dalam merawat masalah-masalah di seluruh badan dan dalam sistem pembiakan juga. Untuk penggunaan rawatan pemampatan kastor adalah tisu yang diresapi dengan minyak kastor, yang diletakkan di atas kulit untuk meningkatkan peredaran darah dan mempromosikan penyembuhan tisu dan organ di bawah kulit. Minyak kastor membantu tiub fallopi, membantu melembutkan tisu dan meningkatkan peredaran di kawasan ini.

Minyak kastor mempromosikan penyembuhan sistem pembiakan, merangsang peredaran darah dan mempercepat saliran limfa. Sistem limfa bertanggungjawab untuk mengeluarkan sisa metabolik, sel-sel dan tisu yang berpenyakit lama. Ini sangat penting, terutamanya jika tiub fallopian yang disekat boleh disebabkan oleh kehamilan ektopik, penyakit kelamin, jangkitan operasi masa lalu, endometriosis, myomas rahim, sista ovari.

Minyak kastor adalah satu-satunya cara untuk merangsang sistem limfa. Terapi ini berfungsi dengan sempurna dalam kombinasi dengan mana-mana jenis urut, termasuk urutan diri.

Terapi herba boleh digunakan dalam kombinasi dengan kaedah lain. Terdapat banyak herba yang secara tradisinya digunakan untuk menyokong kesihatan tiub fallopian. Perubatan herba mengklasifikasikan herba untuk pelbagai jenis aktiviti. Herba anti-radang membantu mengurangkan keradangan, yang seterusnya mengurangkan kesakitan dan membantu mengurangkan pengeluaran lebih lanjut tisu parut. Jika keradangan berterusan di dalam atau di sekitar tiub fallopian, tisu parut boleh terbentuk. Pengaruh infusi herba seperti chamomile. Anda boleh mencubanya, sambil menambah sekam chamomile ke dalam segelas air. Ambilnya tiga kali sehari dan bukannya teh.

Ada herba yang membantu meningkatkan aliran darah melalui organ pembiakan. Peredaran sihat akan membawa nutrien penting, enzim dan oksigen untuk penyembuhan sel. Setelah sel telah menggunakan apa yang mereka perlukan, mereka telah memperbaharui atau menggantikan sel lama yang rosak atau tidak sihat, sisa metabolik (tisu yang rosak) dikeluarkan dari tubuh. Infusi ibu-ibu dan ibu tiri sangat berkesan dalam kes ini. Ibu dan ibu tiri mempunyai kandungan antioksidan yang sangat tinggi, meningkatkan integriti dinding salur darah, membantu badan dalam penggunaan oksigen yang betul dan meningkatkan peredaran darah. Untuk memasak, tuangkan air mendidih pada rumput dan bersuara selama dua puluh minit, dan kemudian sejuk dan minum satu sudu teh lima hingga enam kali sehari.

Akar halia adalah ramuan yang indah yang digunakan untuk meningkatkan peredaran darah dan mempromosikan aliran darah ke organ pembiakan. Peningkatan peredaran juga membantu mengurangkan keradangan rahim, ovari atau tiub fallopian. Untuk rawatan, anda perlu menggunakan penyelesaian pekat - akar rendam dalam 30 gram air mendidih dan ambil satu sudu teh tiga kali sehari.

Homeopati juga boleh digunakan dalam rawatan. Anda boleh menggunakan alat berikut.

Hydrastis canadensis root. Akar ini mempunyai antibiotik, agen antimikrob dan anti-radang yang sangat jelas. Ia membantu untuk menyembuhkan sebarang jangkitan dalam sistem pembiakan, sementara juga mengurangkan rasa sakit dan keradangan dari pertumbuhan tisu luaran. Mengurangkan keradangan boleh membantu menghalang tisu parut dan melekat.

Akar Angelica sinensis adalah salah satu herba terbaik untuk merangsang peredaran organ-organ pembiakan. Ia mempunyai kedua-dua sifat analgesik dan anti-radang.

Arctostaphylos uva ursi adalah salah satu ramuan terbaik untuk mengurangkan pengekalan cecair dan kesesakan. Ia menunjukkan bahawa herba ini berkesan untuk mengawal vaginitis kerana aktiviti antimikrobanya. Uva ursi membantu badan dalam mengeluarkan cecair berlebihan untuk detoksifikasi harian.

Rawatan pembedahan boleh menjadi salah satu kaedah. Bergantung pada tempat menyekat, kaedah yang berbeza boleh digunakan.

Jika tiub fallopian disekat pada mulanya, kaedah invasif yang minimum, seperti tuboplasty balon trans-serviks, boleh dilakukan. Dalam prosedur ini, kateter belon kecil dimasukkan ke dalam tiub untuk membukanya.

Penguncian tubular atau distal sederhana: apabila tiub fallopian disekat lebih jauh daripada uterus daripada pintu masuk, pembukaan tiub pembedahan menjadi lebih. Tidak mustahil untuk dicapai dengan hanya "membersihkan" tiub yang dapat diakses melalui rahim, doktor terpaksa melakukan prosedur yang lebih invasif untuk membuka tiub.

Pembedahan laparoskopi digunakan dalam kebanyakan kes sebagai rawatan yang paling invasif. Salpingoovariolysis laparoskopik dilakukan seperti berikut.

Dalam operasi ini, pesakit berada di bawah anestesia umum. Buat luka - beberapa lubang (port) di perut bawah dan panggul. Satu pelabuhan digunakan untuk mengisi rongga dengan gas untuk membantu membahagikan organ-organ supaya pakar bedah boleh mewujudkan ruang untuk memasukkan instrumen pembedahan dan akses kepada organ-organ pembiakan. Menggunakan pelabuhan lain, doktor memasukkan cahaya, biasanya kamera, dan instrumen bedah (s) yang memotong adhesi yang mereka lihat, membuka dan membaiki tiub yang disekat.

Sekiranya pancang itu meluas, doktor boleh melakukan atau pergi ke pembedahan terbuka yang disebut laparotomi. Dalam operasi ini, badan dipotong dengan pisau bedah, dan sisi, sebagai peraturan, dipisahkan oleh retractor logam. Kemudian doktor memasuki pisau bedah, laser atau alat pembedahan lain untuk memotong atau membakar apa-apa perekat yang boleh ditemui.

Salpingoovariolysis endoskopik mempunyai beberapa kelebihan. Pertama sekali, visualisasi langsung dengan akses mudah dan pencerobohan rendah. Pakar bedah itu dapat melihat masalahnya secara langsung, dan juga masukkan pewarna untuk memeriksa bahawa tiub rahim terbuka.

Prosedur pembedahan boleh dilakukan dengan pembedahan abdomen terbuka. Salpingectomy adalah prosedur untuk mengeluarkan sebahagian daripada tiub fallopian. Ini biasanya dilakukan dengan hydrosalpinx.

Salpingostomy - prosedur ini dilakukan apabila akhir tiub fallopian disekat. Pakar bedah mencipta pembukaan baru di tiub fallopian yang paling dekat dengan ovari. Kejayaan prosedur ini selalunya bersifat sementara dan sering menyebabkan penyumbatan lain dalam tempoh 3-6 bulan selepas prosedur.

Cannulation selektif adalah prosedur yang dilakukan untuk oklusi tubi proksimal. Doktor dengan bantuan hysteroscopy memasukkan kateter melalui serviks, rahim dan ke dalam tiub fallopian. Ini adalah prosedur bukan pembedahan, di mana kadar kejayaan kehamilan adalah 60%.

Pencegahan

Mencegah sebarang masalah sistem pembiakan adalah rawatan pencegahan sebarang jangkitan, perancangan kehamilan dan pencegahan keguguran.

[20], [21]

Ramalan

Prognosis untuk halangan rahim boleh menguntungkan jika masalah itu dikenal pasti terlebih dahulu. Prognosis untuk kehamilan juga boleh disukai dengan pendekatan bersepadu yang betul untuk rawatan. Salpingoovariolysis adalah prosedur tidak invasif yang paling boleh diterima yang mengurangkan risiko komplikasi dan meningkatkan prognosis kehamilan selepas halangan uterus.

Salpingoovariolysis adalah prosedur yang digunakan untuk halangan rahim dan boleh menjadi ubat nombor satu. Sekiranya seorang wanita merancang kehamilan dalam masa terdekat, dan dia mempunyai masalah halangan tiub, maka sebagai tambahan kepada penyelesaian etiologi, salpingoovariolysis adalah kaedah rawatan paling mudah dan paling cepat.

[22], [23]