^

Kesihatan

A
A
A

Sel-sel Utama dalam Smear pada Wanita dan Lelaki: Sebab-sebab untuk Pengesanan

 
, Editor perubatan
Ulasan terakhir: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.

Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.

Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Banyak penyakit manusia tersembunyi dari mata dan tidak mempunyai manifestasi luar yang jelas. Tetapi mereka dengan mudah boleh menjadi punca perkembangan penyakit lain yang mempunyai gejala yang jelas dan akibat yang tidak menyenangkan. Oleh itu, jangkitan bakteria yang disebabkan oleh pembiakan mikroflora patogenik yang dapat direalisasikan dapat dilihat sendiri. Tetapi hanya kajian makmal biomaterial dapat mengesan dan mengenali jangkitan seperti itu. Apabila ia datang kepada penyakit wanita, doktor semestinya mengambil bengkak di dalam vagina atau rahim di mana jangkitan disyaki. Kadang-kadang doktor mendapati sel-sel utama dalam smear, dan tafsiran analisis ini boleh mengejutkan seorang wanita. Malah, ia biasanya merujuk kepada pelanggaran mikroflora yang meluas, seperti disysbacteriosis, walaupun tidak perlu mengecualikan lebih banyak penyakit berbahaya.

Apakah sel-sel utama dalam smear?

Ini adalah persoalan yang dihadapi oleh wanita, yang paling sering mengesyaki bahawa ia adalah masalah patologi onkologi, penyakit kelamin, penyakit kelamin, virus berbahaya, dan lain-lain. Kesangsian ini dalam kebanyakan kes adalah tidak berasas, kerana sel-sel utama dalam doktor paru-paru memanggil epitelium rata dengan bakteria terkonsentrasi pada permukaannya daripada pelepasan mikrobora patogenik atau kondisional. Kehadiran sel-sel utama dalam perut dari vagina dalam kebanyakan kes menunjukkan perkembangan bakteria vaginosis (gardenerellosis) yang disebabkan oleh bakteria oportunis dengan nama gergasi gardnerella. Jika dalam biomaterial, sel epitelium dengan mikroflora pengikut selain daripada gardnerella yang dilampirkan kepadanya telah dikenalpasti, mereka bercakap mengenai sel-sel palsu dalam smear.

Kenal pasti agen penyebab vaginosis oleh bacterioscopy. Pertama, pesakit di atas kerusi diperiksa oleh pakar sakit puan dan segera mengambil selesema pada mikroflora. Seterusnya, di makmal, biomaterial yang diambil diperiksa di bawah mikroskop. Ini adalah kaedah tradisional untuk mendiagnosis kebanyakan penyakit sistem genitouriner, yang telah meluas di ginekologi.

Gardnerelli di bawah mikroskop kelihatan seperti tongkat kecil, mengatasi permukaan epitel rata, yang diambil semasa strok. Sebaik-baiknya, jumlah bakteria diabaikan pada mukosa vagina, dan mereka tidak menimbulkan ancaman kepada wanita atau pasangan seksualnya. Penduduk utama persekitaran dalaman vagina adalah lactobacilli (95%) dan beberapa jenis bakterinya yang bermanfaat yang digunakan untuk hidup dalam lingkungan berasid. Tetapi pH vagina disokong oleh bakteria asid laktik. Ia adalah dengan bantuan mereka bahawa badan wanita mengambil berat tentang kesihatan sfera seksual.

Untuk bakteria patogen dan kondisinya, persekitaran asid vagina tidak sesuai untuk kehidupan, kerana ia mengurangkan aktiviti mereka dan menghalang pembiakan. Mereka hanya boleh menunggu keasidan persekitaran dalaman untuk bergerak ke arah alkaliasi. Dan ini boleh berlaku hanya jika jumlah lactobacilli berkurangan berbanding dengan norma.

Menukar mikroflora ke arah mengurangkan bakteria yang bermanfaat dipanggil dysbacteriosis. Tempat lactobacilli dalam kes ini diduduki dengan aktif mengalikan bakteria cocci dan berbentuk batang, yang terdapat dalam jumlah minimum dalam vagina, tetapi dalam smears seorang wanita yang sihat tidak dijumpai. Kehadiran sel-sel utama dalam smear memberi kesaksian kepada patologi ginekologi bakteria.

Unsur-unsur seperti yang paling sering memberi kesaksian kepada vaginosis bakteria (dysbacteriosis dari vagina), tetapi dalam beberapa kes boleh didapati dalam hakisan rahim, serta dalam displasia (keadaan prakanker). Lebih kurang kerapnya mereka boleh didapati di peringkat awal patologi onkologi, dengan poliposis rahim dan neoplasma lain dari rancangan radang.

Bergantung kepada mikroflora dikesan boleh bercakap tentang seorang wanita melanda patologi: gardnerelly (vaginosis bakteria), kulat (Candida), gonococci (gonorrhea), Chlamydia (chlamydia), mycoplasma (mycoplasmosis), Trichomoniasis (trichomoniasis). Tetapi lebih sering dijumpai mikroflora campuran, dan diagnosis adalah kabur - dysbiosis faraj.

Jika anda melihat dengan teliti, anda akan melihat bahawa semua penyakit bakteria di atas boleh kelamin, dan ia bercakap memihak kepada goiter boleh didiagnosis, bukan sahaja di kalangan wanita tetapi juga lelaki. Walaupun ia bernilai untuk membuat tempahan, kerana mikroflora patogenik - ia adalah "penduduk asal" mana-mana di dalam badan manusia, jadi penting dalam pembangunan penyakit ini masih tidak bermain pemindahan bakteria dari seorang ke seorang yang lain, seperti yang telah kita nyatakan tadi, dan status imun organisma. Dengan imuniti yang kuat, jangkitan tidak berlaku, kerana agen penyebab dari pasangan seksual akan diserap oleh fagosit atau akan kembali ke keadaan yang tidak aktif.

Hasil kajian jangka panjang dalam bidang ini telah menjadi teori bahwa gardnereles itu sendiri bukanlah agen penyebab penyakit serius. Lebih-lebih lagi, dalam kebanyakan kes diagnostik gardnerelleza, trichomonads aktif dan klamidia didapati dalam smear. Dan penyebab pelekatan microflora patogen yang diaktifkan ke sel epitel yang ditolak menjadi jangkitan perlahan yang dipanggil chlamydia, yang tidak dapat disangka oleh seseorang.

Pesakit asai dengan Klamidia akut tidak menunjukkan peningkatan yang ketara leukosit, kehadiran Trichomonas dipergiat dan bakteria lain, mengalami hanya mikroflora berguna organisma dan sel-sel epitelium yang terjejas oleh chlamydia. Sekiranya jangkitan berkurangan dan klamidia mati atau mengurangkan aktivitinya, misalnya, apabila berubah menjadi bentuk kronik, tempatnya diduduki oleh bakteria lain: gardnerelles, trichomonads, cocci, dll. (tempat kudus tidak pernah kosong, kerana penurunan jumlah mikroflora berguna membawa kepada pengurangan imuniti dan perkembangan aktif organisme oportunistik dan patogen yang menembusi dalam).

Dengan klamidia dan beberapa jangkitan lain yang menjejaskan sel epitel, pemusnahan dan detasmen mereka diperhatikan. Ia adalah untuk sel-sel ini bahawa pengaktif dysbacteriosis dan patologi lain menjadi aktif. Semasa mengambil selesema, doktor mengeluarkan lendir dari selimut dalam vagina, dalam lendir ini hanya mencari gardnerella dan mikroflora yang tidak menyenangkan. Mengesan di bawah mikroskop sedemikian seperti sel-sel epitel bermutasi doktor bercakap mengenai kehadiran "sel-sel utama dalam smear".

Sehingga kini, kedua-dua teori wujud secara selari. Sesetengah saintis percaya bahawa gardnerellez tidak benar-benar penyakit dan tidak memerlukan rawatan konvensional, memberi tumpuan kepada terapi penyebab pengaktifan mikroflora oportunistik dan patogenik. Dalam erti kata lain, adalah perlu untuk meningkatkan imuniti dan merawat klamidia, dan, seperti yang perlu, untuk memerangi dengan mikrofora lain yang diaktifkan.

Tetapi kebanyakan doktor menganggap gardnerellez (ingat bahawa penyakit semacam itu sebenarnya tidak wujud dalam klasifikasi penyakit antarabangsa) sebagai penyakit bebas, dalam rawatan yang antibiotik datang ke hadapan. Iaitu, pertama kita memusnahkan semua mikroflora yang terdapat di dalam vagina, dan kemudian kita mula memulihkan yang berguna untuk mengelakkan timbulnya penyakit.

Para pengagum teori mana yang betul, tetapi siapa yang mengikuti garis rintangan yang paling sedikit dan pendapatan paling besar, masa akan memberitahu. Tetapi dalam mana-mana, perlu untuk merawat jangkitan, tidak berharap ia akan mereda sendiri. Sekiranya imuniti tidak dapat mengatasi mikroflora bakteria secara berlebihan, antibiotik diperlukan.

Penyebab penampilan sel-sel utama dalam smear

Seperti yang telah kita katakan, sel-sel utama dalam smear kelihatan tidak sengaja. Ini difasilitasi oleh penurunan keasidan vagina, yang memungkinkan untuk berjaya membiak bakteria patogen yang memasuki tubuh wanita. Tetapi untuk apa sebabnya boleh keseimbangan mikroflora dalaman organisme terganggu? Bilakah saya boleh mengharapkan penampilan sel-sel utama dalam smear?

Pertama sekali, mereka bercakap tentang kekebalan yang dikurangkan. Lactobacilli, yang tinggal di usus kecil dan faraj secara aktif mengambil bahagian dalam sintesis imunoglobulin, yang seterusnya membentuk sistem imun. Sistem imun yang lemah tidak dapat melindungi tubuh daripada dominasi bakteria patogen dan tidak dapat melambatkan pertumbuhan mikroflora oportunistik, yang, ketika membiak secara berlebihan, tidak membahayakan.

Imuniti rendah bukanlah satu-satunya sebab untuk penampilan sel-sel utama dalam smear, tetapi kesan dari punca-punca asasnya akan terikat pada kelemahan pertahanan organisma, iaitu. Mengenai pengurangan imuniti. Oleh itu, sel-sel utama boleh menimbulkan latar belakang kegagalan hormon yang berlaku semasa kehamilan, semasa akil baligh, semasa menopaus berlaku. Mengenai kegagalan hormon di luar tempoh ini mungkin menunjukkan masalah dengan konsepsi seorang kanak-kanak, pertumbuhan rambut pada tubuh wanita, pelbagai pelanggaran kitaran haid.

Peranan penting dalam pelanggaran mikroflora badan dimainkan oleh proses keradangan, terutama yang mempunyai kursus kronik. Keradangan kronik selalu membawa kepada kekurangan imuniti, tanpa mengira lokasinya. Dan jika ia juga keradangan organ-organ genital dalaman atau organ pelvis untuk mengekalkan keseimbangan bakteria akan sangat sukar.

Apa lagi yang boleh menyebabkan ketidakseimbangan mikroflora faraj pada wanita? Tempat intim kebersihan yang berlebihan, yang tidak kurang berbahaya daripada ketidakpatuhannya. Sekiranya piawaian kebersihan tidak dipatuhi, terdapat bahaya untuk memasuki patogen dan kulat tubuh, tetapi dengan imuniti yang kuat, lactobacilli dapat mengatasi mereka sendiri. Tetapi di sini rujukan kerap ke atas prosedur perubatan dan kebersihan itu, sebagai syringing, menggalakkan membasuh mikroflora berguna bersama dengan patogenik.

Ia mengambil masa untuk memulihkan norma lactobacillus, di mana keasidan vagina akan terganggu dan mikroflora patogenik di mana-mana akan dapat membiak dengan tidak berkekalan, menyebabkan pelbagai patologi disertai dengan gatal-gatal, pelepasan vagina yang banyak, dan kadang-kadang bau yang tidak menyenangkan.

Sesetengah prosedur rawatan boleh dianggap sebagai faktor risiko untuk dysbiosis. Terapi dengan antiseptik dan antibiotik boleh menjejaskan mikroflora badan. Tetapi jika antiseptik bertindak lebih atau kurang selektif dan tidak sepenuhnya memusnahkan komposisi utama mikroflora vagina bakteria (jika tidak mengenai syringing), maka terapi antibiotik boleh merosakkannya sepenuhnya. Antibiotik tidak peduli siapa yang berada di hadapan mereka: agen penyebab penyakit atau pembela badan, bagi mereka adalah penting bahawa ini adalah bahan asing yang berkaitan dengan bakteria.

Terapi antibiotik harus disertai oleh pengambilan ubat yang menambah rizab dalam tubuh lacto- dan bifidobacteria yang berguna, jika tidak, sangat sukar untuk mengelakkan disysbacteriosis, terutama dengan rawatan antibiotik yang berpanjangan.

Mengambil antibiotik tanpa menetapkan doktor adalah lebih berbahaya, kerana ia mempromosikan kemunculan bakteria tahan. Apabila keperluan untuk terapi antibiotik muncul, antibiotik yang ditetapkan tidak lagi dapat menangani patogen, dan tambahan pula rawatan dengan ubat lain (dan kadang-kadang tidak satu) akan ditetapkan. Lactobacilli tidak dapat mengembangkan komponen perlindungan terhadap antibiotik, dan ternyata bahawa ubat pertama akan merosakkan hanya untuk mikrofora yang bermanfaat, memberikan lebih banyak kebebasan kepada patogen. Agen antibakteria, yang dilantik kemudian, pasti akan merosakkan mikroflora berguna dan memusnahkan agen penyebab penyakit ini. Tetapi pada tanah yang subur (bukan berasid), bakteria berbahaya, kulat dan mikroorganisma berbahaya yang lain boleh masuk, yang membawa kepada masalah baru yang berkaitan dengan dysbacteriosis.

Melemahkan pertahanan badan menyebabkan bukan sahaja antibiotik dan proses keradangan kronik. Di sini, senaman fizikal yang berlebihan, keradangan akut sistem urogenital, tekanan dan kemurungan, penyakit sistemik yang berjangkit, terutamanya sifat virus, diet tidak sihat (contohnya, sekatan atau keengganan untuk menerima produk tenusu), dan sebagainya.

Sekiranya anda mematuhi teori kedua dysbacteriosis dari vagina, penyebabnya harus dianggap sebagai penyembuhan jangkitan klamid, yang akibat daripada perlakuan yang salah diteruskan ke bentuk perlahan tanpa gejala yang signifikan. Kesimpulannya adalah satu - klamidia perlu dirawat, walaupun keradangan itu tidak mengganggu anda, dan mengambilnya dengan serius, supaya bakteria itu hancur sepenuhnya.

Tetapi kembali kepada pelanggaran latar belakang hormon. Tetapi ia boleh disebabkan bukan sahaja oleh dalaman, tetapi juga oleh sebab-sebab luaran. Sebagai contoh, kontraseptif oral peroral menyumbang kepada perubahan keseimbangan hormon, yang mana kesan kontraseptif mereka dikaitkan. Dan kontrasepsi halangan sering menjadi penyebab jangkitan vagina atau perkembangan proses keradangan. Jika, tambahan pula, tambahan setiap hari untuk menggunakan bantuan spermisida, yang mempunyai beberapa tindakan bakteria, ada bahaya untuk memusnahkan mikroflora berfaedah di dalam vagina.

Anda boleh bercakap tentang seluar secara berasingan. Antusiasme untuk sintetik, yang mudah dipadam dan dipakai dengan baik, tidak menyumbang kepada peningkatan mikroflora dalaman. Mengehadkan akses udara ke tisu badan dan mewujudkan kesan rumah hijau yang dipanggil, mereka menyediakan semua syarat untuk pendaraban bakteria patogen dan kulat, yang sangat menyenangkan kehangatan dan kelembapan. Ia tidak menghairankan bahawa wanita yang lebih suka kain linen daripada tisu sintetik lebih kerap daripada yang lain berpaling kepada doktor dengan keluhan gatal-gatal dan pelepasan dari alat kelamin.

Bagi mod penghantaran jangkitan, keadaan di sini adalah seperti berikut. Pelanggaran mikroflora dalam salah satu pasangan melibatkan pendaraban patogen, yang selama hubungan seks mudah dikirimkan kepada pasangan lain. Jika, pada masa yang sama, imuniti beliau dikurangkan (dan orang yang jarang dapat membanggakan kekebalan yang kuat), bakteria yang baru tiba dengan cepat akan memperbaiki keadaan itu dengan menarik banyak pihak ke arah mereka. Sekarang, pasangan kedua mempunyai dysbacteriosis atau patologi inflamasi dan inflamasi lain sistem pembiakan (klamidia, candidiasis, gonorea, dan lain-lain). Harus dikatakan bahawa hubungan seks rambang hanya meningkatkan risiko penampilan sel-sel utama dalam smear, yang tidak menghairankan apabila anda tidak tahu apa yang "sakit" mungkin bersembunyi di kedalaman pasangan yang tidak dikenali.

Tanda-tanda patologi dengan sel-sel utama dalam smear

Adalah dipercayai bahawa dalam perut dari alat kelamin seseorang yang sihat, sel-sel utama tidak sepatutnya sama sekali. Sebaik sahaja mereka muncul, ada sebab untuk mengesyaki pelanggaran mikroflora vagina, apabila baki beralih ke arah mikroflora patogenik dan oportunis. Sel-sel utama tunggal dalam bengkak boleh mengatakan bahawa penyakit itu diserang pada mulanya dan akan mudah dikalahkan, kadang-kadang hanya dengan menormalkan mikroflora vagina. Sekiranya terdapat banyak sel-sel utama dalam smear, ini menunjukkan bentuk penyakit yang diabaikan yang menunjukkan pendaraban aktif bakteria berbahaya, dan tidak perlu mengambil antibiotik.

Tetapi seperti yang kita ketahui, sel-sel utama dalam biomaterial tidak dikesan secara kebetulan. Ini bukan ujian darah, yang kami ambil beberapa kali setahun dan bukan hanya untuk tujuan diagnostik, tetapi juga untuk tujuan pencegahan. Mengambil smear adalah wajar apabila seseorang datang untuk berjumpa doktor pakar dengan aduan tertentu.

Walau bagaimanapun, pakar ginekologi memilih untuk diinsuranskan semula, dan mengambil ubat pada mikroflora, walaupun semasa pemeriksaan pencegahan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam kehidupan kita terdapat banyak faktor negatif yang boleh menjejaskan kesihatan persekitaran dalaman badan. Keadaan alam sekitar yang tidak diingini, tekanan, keletihan amat menjejaskan kesihatan wanita dan terlalu kerap menyebabkan dysbacteriosis dari vagina. Lebih cepat pelanggaran itu dikesan dan rawatan masalah itu bermula, akibat yang kurang negatif akan ada.

Sel-sel utama dalam perut pada wanita - ini tidak jarang berlaku dalam amalan doktor wanita, jadi diagnosis biasanya tidak menyebabkan kesulitan khusus apabila wanita menangani aduan yang biasa. Adalah jelas bahawa, bergantung kepada jenis mikroflora bakteria, gambaran klinikal penyakit ini mungkin sedikit berbeza, tetapi terdapat kesamaan dalam penyakit yang sama.

Tanda-tanda awal penyakit yang paling kawasan urogenital, di mana terdapat keseimbangan peralihan mikroflora faraj gatal dan pedih di kawasan kemaluan, ketidakselesaan semasa hubungan seksual atau selepas ia menyebabkan kerengsaan membran mukus, keputihan yang banyak dengan bau yang luar biasa (bau normal najis dari nafas faraj). Perubahan warna pelepasan kepada kekuningan dan kehijauan menunjukkan pembiakan aktif jangkitan bakteria patogenik. Rembesan tersebut dipanggil purulen, dan mereka bercakap lebih banyak tentang proses yang diabaikan.

Sel-sel utama dalam perut semasa kehamilan biasanya dikaitkan dengan gardnerellosis. Ibu masa depan selalunya selektif dalam hubungan seksual, lebih suka seorang lelaki, biasanya bapa kepada anak itu. Dan jika dia, sebaliknya, adalah tepat dalam istilah seksual dan tetap setia kepada isterinya, kebarangkalian menangkap jangkitan bakteria yang serius masih sangat rendah. Satu lagi perkara ialah semasa kehamilan dalam tubuh seorang wanita terdapat penyusunan semula hormon, yang boleh menjejaskan keadaan mikroflora vagina.

Dan kerana penduduk kemaluan membran mukus dianggap bukan sahaja lactobacilli dan beberapa jenis mikroorganisma berfaedah, tetapi juga gardnerelly (dalam kuantiti yang terhad dan tidak aktif), ketidakseimbangan hormon boleh menyebabkan pengaktifan yang kedua, yang akan membawa kepada dysbacteriosis faraj dengan kemunculan gatal-gatal dan pelepasan yang mencurigakan. Ia adalah dengan masalah ini bahawa ibu-ibu masa depan yang cemburu terhadap kesihatan mereka dan masa depan bayi mereka tergesa-gesa ke doktor.

Bagi bapa masa depan dan lelaki lain, mereka boleh menangkap jangkitan apabila mereka melakukan hubungan seks dengan seorang wanita yang mempunyai vaginosis bakteria. Dan lebih banyak hubungan seks dengan wanita yang berbeza, semakin tinggi risiko jangkitan.

Pembaca mungkin mempunyai soalan yang saksama: di mana bolehkah sel-sel utama muncul pada lelaki, kerana mereka tidak mempunyai vagina dengan mikroflora yang khas? Tidak ada vagina, tetapi terdapat zakar dengan kedutan yang diketahui. Dan walaupun ia tidak mempunyai sel epitelium sendiri, masuk ke dalam vagina semasa perselisihan, sangat mungkin untuk membawa mereka sel-sel utama dari sana.

Di kepala zakar dan di bawah kulup, menutupinya, ada mikroflora. Sel-sel yang terkena dari vagina dicampur dengannya, bakteria secara aktif melipatgandakan dan menyebabkan keradangan di tisu kepala, yang mana doktor memanggil balanoposthitis bakteria. Pensampelan biomaterial dalam kes ini akan menunjukkan sel-sel utama tunggal dalam smear, kerana zakarnya pada permukaan tidak mempunyai sel epiteliumnya.

Tanda-tanda penyakit ini adalah: kemerahan penis glans, rupa jerawat dan plak keputihan di atasnya, rupa bau yang tidak menyenangkan walaupun selepas prosedur kebersihan. Semua ini menunjukkan perkembangan mikroflora patogen dan keperluan untuk langkah-langkah perubatan segera.

Tetapi sekali lagi, seperti dalam hal jenis penyakit wanita, keradangan boleh menyebabkan penyebab dalaman. Ini termasuk patologi radang kronik sistem genitourinary (cystitis, urethritis, prostatitis, dan lain-lain). Bagi lelaki, ini adalah benar terutamanya jika anda mengambil kira ciri-ciri uretra, yang pada masa yang sama juga merupakan zakar. Pencemaran bakteria dalaman mengurangkan imuniti dan menggalakkan pertumbuhan mikroflora patogenik (biasanya gardnerellas jarang streptococci, staphylococci, dan lain-lain.) Bukan sahaja di uretra, tetapi juga di luar negara.

Jika, lebih-lebih lagi, seorang lelaki yang tidak menghiraukan kebersihan intim, bakteria membiak terutamanya aktif, setelah tersembunyi di balik kulup dan kepala menyebabkan keradangan teruk tisu zakar. Kebersihan untuk lelaki tidak kurang penting daripada wanita. Jika selepas hubungan seks dengan seorang wanita yang ditemui vaginosis bakteria, seorang lelaki dibasuh zakar dan semua lipatan, maka kebarangkalian untuk mencari sel-sel utama dari faraj, yang membawa kepada pembangunan balanoposthitis, akan dekat dengan sifar.

Perlu difahami bahawa dysbacteriosis bukanlah penyakit berjangkit yang menyebarkan secara seksual, walaupun ada kemungkinan jangkitan tersebut semasa hubungan seksual. Tetapi kebarangkalian ini tidak sehebat. Agar penyakit ini berkembang, faktor dalaman dan luaran yang memberi kesan negatif terhadap imuniti manusia diperlukan. Dengan kata lain, penyakit itu hanya memberi kesan kepada orang yang mengalami imuniti yang berkurangan.

Apakah sel-sel yang boleh didapati di dalam smear?

Seperti yang telah kita katakan, para pakar sakit puan menyedari bahawa ia akan mencuba setiap kali seorang wanita datang ke penerimaan, walaupun ini adalah pemeriksaan pencegahan. Lagipun, hasil daripada smear adalah mungkin untuk mendedahkan patologi yang mana wanita sama sekali tidak mengesyaki. Lagipun, sel-sel utama dalam smear, yang dikaitkan terutamanya dengan gardnerella, dianggap hanya salah satu indikator gangguan mikroflora. Malah, mikroflora patogenik pada faraj boleh menjadi lebih kaya, hanya pada permulaan penyakit, tiada gejala patologi.

Ya, 95% daripada mikroflora faraj - pembantu lactobacilli kami, dan baki 5% itu dibalikkan ke atas flora lain, bahaya yang boleh memenuhi pelbagai jenis bakteria dan virus: bulat (cocci, termasuk di barisan hadapan Staphylococcus aureus) dan yang (bacillus rod berbentuk termasuk gardnereles), mikroorganisma aerobik dan anaerobik, corynebacteria. Sejumlah 40 spesies, yang biasanya perlu diambil dari 2 hingga 5%, tidak lebih. Sekiranya peratusan ini lebih tinggi, ia sudah menjadi pelanggaran baki, iaitu. Lactobacilli tidak lagi boleh menghalang pertumbuhan mikroflora patogenik, dan akan menjadi lebih dan lebih setiap perosak hari.

Sel-sel utama gardnerella di dalam smear adalah epitelium rata yang diubahsuai yang mempunyai struktur berbutir. Pada dasarnya, sedikit epitel squamous terdapat di flora dalaman seorang wanita yang sihat. Ini adalah perkara biasa, kerana ketiadaannya boleh bercakap tentang pelanggaran pengeluaran hormon seks. Tetapi cocci, yang mempunyai bentuk bulat, dan batang gardnerella yang berbentuk batang mengubah permukaan epitelium, dan doktor mengesahkan sel-sel utama dalam smear. Pengesanan dalam smci cocci sudah menjadi isyarat penggera, yang menunjukkan pembiakan bakteria berbahaya dan penurunan bilangan lactobacilli.

Analisis biomikroskopi dan sitologi berdasarkan pengesanan mikroorganisma patogenik. Mereka diiktiraf oleh ciri-ciri struktur sel apabila mengkaji biomaterial di bawah mikroskop. Kerana disyaki mikroflora, yang biasanya tidak boleh berada di dalam faraj secara umum (contohnya, chlamydia, gonococcus, dll), kaedah lain ujian makmal boleh diberikan (cth, analisis PRC, mengikut kekuatan mikroflora, dll) yang membolehkan untuk mengenal pasti agen penyebab penyakit dan menilai tahap perkembangan proses menular.

Apa-apa bakteria, walaupun oportunis, berlebihan mengguna, menyebabkan kerengsaan dan keradangan tisu vagina. Penunjuk proses keradangan itu selalu dianggap sebagai leukosit - penyokong utama, respons yang responsif terhadap proses-proses infeksi. Sekiranya sel-sel utama ditemui di dalam smear dan sel-sel darah putih diperbesar, ini menunjukkan perkembangan proses keradangan yang disebabkan oleh gardnerella atau bakteria lain yang dikesan dalam jumlah besar semasa ujian makmal.

Biasanya, dalam penyahkodan leukosit smear faraj hendaklah tidak lebih daripada 10, dalam biomaterial terusan serviks - tidak lebih daripada 20. Dalam proses radang, angka ini meningkat kepada 30 atau lebih, yang menunjukkan pengaktifan sistem imun untuk melawan jangkitan. Tetapi mengurangkan bilangan lactobacilli melemahkan sistem imun, yang bermaksud bantuan dari jangkitan akan diperlukan dari sisi.

Dalam orang yang sihat, sistem imun perlu berfungsi dengan sempurna. Untuk ini, phagocyte bertanggungjawab - jenis leukosit khas, mampu menyerap sel asing. Ciri-ciri ini mempunyai neutrofil, makrofaj, monosit dan beberapa sel lain. Pada dasarnya, mereka mesti menyerap mana-mana bakterogen patogen yang aktif yang masuk ke dalam badan, mencarinya dengan bantuan reseptor khas. Jika phagocyte adalah normal, dan sel-sel utama dalam smear didapati dalam jumlah besar, ini menunjukkan pelanggaran fagositosis, iaitu. Malfungsi dalam sistem imun.

Tahap kelaziman proses patologi boleh dinilai oleh bilangan sel utama, mikroorganisma patogen, leukosit. Dengan vaginosis bakteria, walaupun mereka bercakap tentang kehadiran gardnerella aktif, sebenarnya, ucapan paling sering adalah campuran mikroflora, jumlahnya melebihi 5% yang ditetapkan.

Tetapi untuk secara tepat menilai populasi vagina oleh bakteria, virus dan kulat, satu smear harus diambil dan diperiksa sesuai dengan keperluan tertentu. Pertama, ini adalah keperluan untuk pesakit untuk mempersiapkan diri untuk pemeriksaan pakar ginekologi, yang harus diingatkan oleh doktor terhadap pesakit yang terlalu bersih. Kedua, keperluan untuk analisis.

Persediaan yang tepat untuk peperiksaan ginekologi diikuti dengan mengambil selesema pada mikroflora menunjukkan:

  • keengganan untuk menggunakan ubat hormon tempatan, pelincir vagina, salap spermisida selama beberapa hari sebelum peperiksaan (sekurang-kurangnya 3 hari), kerana mereka boleh memutarbelitkan gambaran sebenar mikroflora vagina,
  • 1-2 hari sebelum melawat pakar ginekologi anda perlu menahan diri daripada aktiviti seksual,
  • pada sebelah petang sebelum pemeriksaan ginekologi seorang wanita perlu menjalankan prosedur kebersihan intim, tetapi tidak memasak, atau menggunakan pelbagai detergen tidak boleh, pada hari penerimaan, prosedur kebersihan tidak diingini,
  • banyak wanita beratur untuk pakar sakit puan yang cuba mengosongkan pundi kencing untuk mengurangkan ketidakselesaan apabila dilihat. Malah, anda perlu pergi untuk keperluan kecil selewat-lewatnya 2 jam sebelum kemasukan.

Tisu pada mikroflora diambil dari dinding vagina, saluran serviks uterus, uretra. Paling informatif ia akan berada pada hari pertama selepas haid. Dan lebih baik jika analisis dijalankan dalam tempoh 3 jam pertama selepas mengambil pil smear.

Akibat dan komplikasi

Sel epitelium tunggal yang terdapat di dalam smear, sebilangan kecil leukosit, mukus dan juga kulat yis tidak dianggap sebagai gejala yang membimbangkan. Semua ini boleh didapati di dalam mikroflora vagina dalam jumlah yang sederhana. Sebilangan kecil cocci, yang dihalang oleh persekitaran berasid yang dicipta oleh lactobacilli, juga tidak menjadi punca kebimbangan.

Bagaimanapun, doktor boleh menjadualkan pemeriksaan susulan kemudian untuk memastikan bakteria patogen tidak mula membiak. Mengapa begitu penting? Kerana ia bergantung kepada kesihatan wanita. Bakteria, kulat, virus dan parasit lain membawa kepada perkembangan proses keradangan pada mukosa alat kelamin dalaman wanita.

Bukan sahaja pesakit mula mengalami gatal-gatal yang berterusan di kawasan genital, terdapat kerengsaan dan luka pada mukosa, jadi pada latar belakang ini terdapat juga masalah dalam kehidupan seksual. Seorang wanita mula menghindari hubungan seksual, kerana semasa bersalin dia mengalami rasa sakit dan ketidakselesaan. Ini menimbulkan pertengkaran dan skandal dalam keluarga, yang disebabkan oleh ketidakpuasan kedua-dua pasangan dengan kehidupan seksual.

Sekali lagi, proses keradangan tidak boleh dilalui sendiri. Secara beransur-ansur mereka merebak ke kawasan yang lebih besar, menangkap organ dalaman yang berdekatan. Jika tiada apa-apa, keradangan akan masuk ke dalam bentuk kronik. Terhadap latar belakang keradangan pada membran mukosa polip vagina boleh terbentuk, hakisan berlaku. Lama kelamaan, keradangan di tapak permulaan yang kukuh untuk berkembang tisu rahim tanpa kawalan sendiri (displasia) dan terdapat risiko bahawa di bawah pengaruh faktor-faktor predisposing, sel-sel mula bermutasi dan menjadi kanser. Ia kelihatan seperti keradangan mudah, tetapi tanpa rawatan, akhirnya ia akan menjadi penyakit yang mengerikan - kanser.

Masalah melanggar mikroflora dalam faraj boleh menyebabkan masalah dan satu lagi untuk wanita muda - ia masalah untuk hamil kanak-kanak, dan sel-sel utama dalam smear dalam kehamilan risiko berbahaya kelahiran pra-matang dan keguguran, jangkitan oleh jangkitan bakteria kanak-kanak itu semasa peredaran cara generik, pelbagai komplikasi obstetrik.

Apakah gardnerellez berbahaya untuk wanita? Sekiranya penyakit itu tidak dirawat, maka terdapat peluang untuk mendapatkan keradangan ovari dan uretra, disertai dengan sakit di perut bawah, dan dalam kes kedua juga di kawasan kelamin. Di samping itu, selalunya wanita sering diseksa oleh keinginan yang kerap untuk keperluan kecil.

Gardnerellez pada lelaki biasanya terhad kepada proses keradangan di penis glans dan jarang menyebabkan komplikasi lain. Namun kehadiran faktor-faktor tertentu, terdapat risiko pembangunan terhadap latar belakang pengaktifan daripada penyakit bersyarat patogen seperti urethritis, Prostat, cystitis, vesikel, pyelonephritis, dan lain-lain, jika didarab bakteria akan meneruskan perjalanan melalui badan.

Jika hanya sel-sel utama dan sebilangan kecil cocci yang terdapat di dalam smear, dan doktor mengesahkan dysbacteriosis dari vagina, ini bukan alasan untuk melepaskan kehidupan seksual. Vaginosis bakteria, tidak kira betapa menakutkan ia mungkin berbunyi, bukan penyakit berjangkit. Satu-satunya keperluan adalah pematuhan ketat terhadap kebersihan zakar selepas bersetubuh.

Tetapi perubahan dalam keseimbangan flora vagina dan pengalkalian persekitaran dalaman melibatkan bukan sahaja mikroflora patogenik. Dalam komposisi flora bercampur akhirnya boleh dikesan dan patogen, jangkitan kelamin (terutamanya jika lebih daripada satu pasangan seksual). Bagi mereka, persekitaran berasid yang tidak mencukupi juga merupakan tanah yang subur untuk pengeluaran semula. Ia akan mengambil masa agak sedikit masa dan dysbacteriosis faraj menyertai chlamydia, mycoplasmosis, gonorea, dan lain-lain, kerana lemah dengan mengurangkan jumlah bakteria asid laktik sistem imun perempuan itu tidak akan dapat bertahan menghadapi pertumbuhan dan pembiakan patogen.

Sekarang pesakit akan berbahaya untuk pasangan seksualnya. Tetapi STD sudah menjadi topik yang berasingan untuk perbualan.

Bolehkah seorang lelaki dengan penyakit non-vena yang menular-inflamasi zakar menjangkiti pasangannya? Risiko ini wujud kerana sebarang mikroorganisma walaupun oportunis yang hidup pada kulit kita dan membran mukus, boleh membahayakan jika mereka mula untuk berkembang. Tetapi mereka akan mula melipatgandakan, jika sistem imun seorang wanita kelihatan lemah oleh penyakit yang sudah ada. Oleh itu, kemungkinan bahawa balanoposthitis atau penyakit penularan-inflamasi lain dalam zakar pada lelaki boleh menyebabkan perkembangan bakteria vaginosis pada wanita adalah relatif rendah (tidak lebih daripada 8%). Benar, ini bukan alasan bagi lelaki untuk tidak merawat penyakit lelaki mereka, kerana risiko masih ada.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Pencegahan

Fakta bahawa penyakit itu tidak tergolong dalam kategori berat tidak bermakna seseorang itu perlu mengambil kira kemungkinan memperolehnya. Hampir setiap penyakit adalah lebih mudah untuk mencegah daripada mengubati. Selain itu, langkah pencegahan biasanya tidak memerlukan seseorang untuk melakukan sesuatu yang mustahil atau superheavy. Dalam kebanyakan kes, semuanya berupaya menghormati kebersihan badan dan gaya hidup yang sihat.

Tetapi apa langkah pencegahan akan membantu mengelakkan penyakit yang tidak menyenangkan seperti vaginosis bakteria:

  • Oleh kerana kita bercakap tentang alat kelamin yang bersentuhan dengan pelepasan fisiologi yang mengandungi sel-sel bakteria, keperluan kebersihan tetap sangat relevan. Kebersihan harian intim dengan penggunaan cara khusus, jika ia tidak menjadi jaminan kesihatan yang baik, akan membantu mencegah penyakit berjangkit berbahaya. Adalah dipercayai bahawa mandi biasa atau sabun bayi, gel dan krim mandi tidak sesuai untuk prosedur pembersihan di tempat yang intim kerana pH tidak sesuai. Tetapi juga cara khusus untuk kebersihan intim dengan penunjuk keasidan yang diperlukan boleh mendatangkan mudarat jika mereka tidak sesuai untuk wanita. Jadi pilihan cara untuk merawat organ-organ pembiakan perlu dirawat secara bertanggungjawab.
  • Kebersihan intim adalah penting bukan sahaja untuk wanita, tetapi untuk lelaki, yang merupakan faktor pencegahan utama bagi mereka. Rawatan air harian dengan pembersih semula jadi serta kebersihan genital selepas hubungan seks akan membantu seks yang kuat mengelakkan kejutan yang tidak menyenangkan. Perlindungan tambahan terhadap STI akan menjadi produk lateks yang diketahui di bawah "kondom" nama yang menonjol.
  • Bakteria, virus, kulat adalah mikroorganisma, yang sangat tertarik dengan persekitaran dalaman yang hangat dan lembap dari vagina. Jangan menjadikannya lebih menarik dengan bantuan seluar yang diperbuat daripada bahan sintetik, mewujudkan "kesan rumah hijau". Begitu juga dengan panties yang terlalu ketat. Cucian harus cukup longgar dan dibuat dari kain alami.
  • Pendapat negatif di kalangan pakar ginekologi telah berkembang dan berkaitan dengan tali. Model seluar untuk wanita ini dianggap sebagai faktor yang memudaratkan tisu genital dan masuk ke dalam vagina jangkitan yang bersembunyi di dubur.
  • Dalam semua wanita yang mengandung anak, yang paling sering menemui sel-sel utama dalam smear, terdapat fenomena yang tidak menyenangkan, tetapi amat penting seperti haid. Sepanjang tempoh ini, wanita moden menggunakan pad kebersihan, yang dibeli di farmasi dan kedai. Tetapi tidak semua gasket menjejaskan keadaan mikroflora wanita. Permukaan sintetik dan asas bahan kedap udara bukanlah pilihan terbaik untuk wanita yang peduli dengan kesihatan seksualnya. Adalah penting bahawa bahan gasket semulajadi mungkin, "bernafas" dan lembut. Jika pad menyebabkan kerengsaan tisu genital, gatal-gatal dan sensasi yang tidak menyenangkan, lebih baik menolaknya. Begitu juga untuk tampon kebersihan.
  • Sikap doktor yang tidak jelas dan apa yang dipanggil "akhbar harian". Pakar sakit puan setiap hari mengesyorkan memakai hanya pada hari pertama dan terakhir haid, selagi terdapat sedikit pelepasan gelap. Mereka akan berguna untuk wanita-wanita yang, disebabkan oleh sebab-sebab patologi, mempunyai pelepasan cahaya yang banyak, seluar dalam yang sangat kencang dan mewujudkan kelembapan. Tetapi dalam kes ini untuk menggunakan gasket tidak semestinya disyorkan. Adalah lebih baik untuk menukar panties lebih kerap. Hakikatnya, "setiap hari" mempunyai asas padat, yang tidak dapat ditapis dengan udara, yang menghalang tubuh daripada "bernafas", tetapi menggalakkan pembiakan bakteria anaerobik.
  • Kini, sejauh mana seksualiti berkenaan. Bagi seorang wanita, sumber jangkitan bakteria boleh berfungsi sebagai pembawa jangkitan ini. Penggantian pasangan yang sering dilakukan bukan hanya dengan risiko mengembangkan dysbiosis faraj, tetapi juga dengan jangkitan penyakit kelamin. Oleh itu, lebih baik mencari cara yang berbeza untuk mendapatkan kepuasan seksual dengan satu pasangan berbanding dengan lelaki yang tidak disahkan. By the way, saat ini adalah relevan untuk wakil-wakil seks yang lebih kuat.
  • Jika pasangan mengamalkan seks dubur dan bergantian dengan seks vagina, wanita itu harus bersedia untuk fakta bahawa pada satu ketika di dalam vagina dia pakar ginekologi akan menemui "orang luar". Pembukaan dubur dan rektum mengandungi komposisi yang kaya dengan mikroflora yang berbeza, tidak sesuai untuk vagina wanita, bahawa dysbacteriosis tidak akan menjadi sesuatu yang tidak dijangka.

Tetapi semua perkara di atas tidak membantu seorang wanita melindungi diri daripada jangkitan dengan cara kerja penyelarasan sistem kekebalan tubuh. Dan itu perlu:

  • Untuk menimbang semula sikap atau hubungan dengan penghantaran. Ia harus tetap dan penuh. Produk harus diambil secara semulajadi dan, jika boleh, tanpa bahan tambahan yang berbahaya. Keutamaan harus diberikan kepada sayur-sayuran dan buah-buahan yang mengandungi kompleks vitamin dan mineral yang kaya akan membantu menguatkan imuniti. Berguna untuk sistem imun adalah limau, madu, halia, chicory, epal, bawang putih, badam dan produk semula jadi yang lain.

Menguatkan sistem imun dan mengekalkan mikroflora normal badan, dan vagina khususnya, dipromosikan oleh susu dan produk tenusu, yang semestinya ada dalam diet seorang wanita.

  • Pengerasan adalah prosedur penyembuhan yang terkenal, yang membantu menguatkan imuniti. Perkara utama adalah dengan menjalankannya dengan betul, kerana sistem seksual wanita sangat sensitif terhadap hipotermia, jadi penurunan suhu air dan peningkatan dalam jangka masa berjalan dalam udara sejuk harus beransur-ansur.
  • Sudah jelas bahawa tabiat buruk seperti minum dan merokok, tidak mempunyai kesan terbaik pada fungsi perlindungan tubuh. Tetapi penolakan tabiat yang tidak perlu yang memihak kepada gaya hidup yang sihat dan aktif hanya menyumbang kepada penguatan imuniti.
  • Tekanan dan keletihan - itulah cara yang paling teruk untuk menjejaskan kesihatan seseorang. Kita perlu belajar untuk menghadapi situasi yang tertekan, menggunakan amalan relaksasi, menormalkan beban fizikal dan mental. Ini akan membantu badan tidak membazir sumbernya sia-sia, tetapi untuk menarik mereka untuk melawan tetamu yang tidak diundang.
  • Apa lagi yang akan membantu mengekalkan mikroflora dan imuniti yang kuat?
  • Rawatan penyakit berjangkit pada etiologi dan lokalisasi yang tepat pada masanya.
  • Pemeriksaan pencegahan yang kerap di ahli terapi dan sakit puan. Wanita usia reproduktif untuk melawat doktor "tercinta" disyorkan setiap enam bulan.
  • Pendekatan antibiotik yang masuk akal. Mereka perlu diambil hanya jika doktor melihat ini sebagai keperluan. Tentukan diri anda dengan ubat yang kuat sahaja - ini adalah risiko untuk memperburuk keadaan dan tambahan menambah senarai penyakit yang sudah ada dengan beberapa yang baru. Pengambilan antibiotik harus digabungkan dengan pemulihan microflora dengan bantuan probiotik.

Nampaknya tidak ada yang rumit untuk mencegah gangguan mikroflora dalam badan anda. Walau bagaimanapun, sel-sel utama dalam smear didapati setiap hari di kalangan wanita yang mempunyai umur dan kedudukan yang berbeza. Dan sebabnya sikap wanita yang riang terhadap penyakit popular yang tidak dianggap berbahaya, tetapi masih boleh membawa banyak masalah. Mungkin, untuk memantau kesihatan wanita anda dan menghargai anda perlu mengajar kanak-kanak perempuan dari usia dini. Dan kemudian anda boleh berharap keadaan dengan masa akan berubah menjadi lebih baik.

Ramalan

Dysbacteriosis dari vagina adalah penyakit yang agak biasa, yang, bagaimanapun, tidak dianggap mengancam nyawa. Sekiranya proses tidak dimulakan, rawatan penyakit tidak begitu sukar. Prognosis penyakit dengan pendekatan yang serius terhadap rawatannya sentiasa baik. Komplikasi boleh dijangkakan jika anda tidak mengambil apa-apa langkah perubatan, dan juga dalam hal rawatan antibiotik tanpa memulihkan mikroflora berguna yang hancur dengan bantuan probiotik khusus.

trusted-source[8], [9]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.