Sista korpus luteum

Sista korpus luteum berkembang apabila folikel ovari pecah dan diisi dengan cecair, selalunya bercampur dengan darah. Sista jenis ini agak jarang berlaku dalam amalan ginekologi; ia didiagnosis hanya dalam 3-5% wanita dengan neoplasma. Pembentukan sista korpus luteum tidak bergantung pada umur; mereka boleh muncul dalam usia reproduktif pada wanita berumur 15 hingga 55 tahun.

Punca sista korpus luteum

Etiologi neoplasma masih dijelaskan, tetapi semakin ramai pakar sakit puan bersandar pada teori perubahan patologi dalam sistem peredaran darah dan bekalan darah kelenjar endokrin sementara, iaitu korpus luteum (badan kuning). Juga, pembentukan sista boleh dikaitkan dengan gangguan fungsi semasa fasa kedua, luteal kitaran.

Patogenesis

Corpus luteum adalah kelenjar khusus yang menghasilkan progesteron selepas tamat tempoh ovulasi. Kelenjar ini dipanggil kuning kerana naungan yang diberikan oleh lutein. Malah, korpus luteum mula terbentuk daripada sel folikel dalam fasa luteal, apabila oosit (telur) meninggalkan folikel. Pembentukan korpus luteum dikawal oleh kelenjar pituitari dengan bantuan hormon peptida - luteotropin. Corpus luteum hanya diperlukan dalam kes persenyawaan, jika ia tidak berlaku, kelenjar secara beransur-ansur berubah menjadi parut, mengurangkan pengeluaran progesteron, dengan itu mengaktifkan permulaan haid. Semasa persenyawaan, korpus luteum melakukan sejenis fungsi "pengawal" - ia mengekalkan kehamilan dengan menghasilkan progesteron dan menghalang penampilan oosit baru, dan oleh itu haid baru.

Gejala sista korpus luteum

Pembentukan sista yang berkembang menggantikan sel korpus luteum secara praktikalnya tidak nyata. Neoplasma sedemikian boleh tumbuh selama beberapa bulan, secara asimtomatik, kemudian mereka juga tidak disedari dan hilang. Jarang sekali, sista korpus luteum boleh mengganggu kitaran haid, sedikit melambatkan permulaannya atau mencetuskan sifatnya yang berlarutan. Lebih jarang lagi, neoplasma menampakkan diri dengan kesakitan yang mengganggu di bahagian bawah perut. Jika tumor berkembang secara intensif dan membesar kepada saiz yang besar, ia boleh disertai dengan komplikasi seperti pecah atau kilasan pedikel.

Komplikasi dan akibatnya

Gejala komplikasi sista korpus luteum, seperti pecah, ditunjukkan oleh gambaran klinikal "perut akut":

• Sakit teruk secara tiba-tiba, sering kekejangan.
• Kesakitan meresap, iaitu, merebak; ia tidak disetempat di mana-mana satu bahagian perut.
• Loya dan muntah.
• Ketegangan otot perut (perut seperti papan).
• Sakit pada otot perut semasa palpasi.
• Simptom Shchetkin-Blumberg yang jelas: sakit yang teruk apabila tangan yang meraba tiba-tiba dikeluarkan dari dinding perut.
• sembelit.
• Kembung perut dengan kesukaran mengeluarkan gas.
• Peristaltik "senyap" dalam usus.
• Kadar denyutan jantung meningkat.
• Berpeluh dan kulit pucat.

Keadaan ini memerlukan penjagaan pembedahan segera, dan ambulans mesti dipanggil segera, kerana setiap jam kelewatan boleh membawa maut.

Komplikasi sedemikian sangat jarang berlaku, bagaimanapun, ia juga berbahaya bukan sahaja untuk kesihatan wanita, tetapi juga untuk hidupnya. Akibat kilasan, bekalan darah ke urat tersumbat dengan aliran darah melalui arteri. Akibatnya, sista cepat meningkat dalam saiz, proses lekatan bermula, yang menimbulkan nekrosis sista itu sendiri. Sekiranya terdapat kehadiran bakteria yang minimum dalam usus, mereka mula membiak dalam tisu nekrotik, yang membawa kepada peritonitis.

Kilasan batang sista korpus luteum, gejala:

• Kesakitan yang tajam di bahagian bawah abdomen, disetempat di sebelah tempat sista berada.
• Loya, kelemahan
• Peningkatan suhu badan.
• Nadi laju.
• Ketegangan pada otot perut.
• Gejala positif kerengsaan dinding perut.

Diagnostik sista korpus luteum

Neoplasma sering didiagnosis secara kebetulan semasa pemeriksaan rutin. Sekiranya terdapat gejala yang jelas menunjukkan kehadiran neoplasma dalam ovari, kompleks diagnostik penuh dijalankan, termasuk:

• Pemeriksaan visual pada kerusi.
• Pengimbasan ultrasound abdomen, intravaginal.
• Laparoskopi.
• Ujian darah makmal.

Untuk menjelaskan diagnosis, pemerhatian pemantauan sering ditetapkan selama dua bulan menggunakan pemeriksaan ultrasound. Selalunya, semasa tempoh pemerhatian, sista korpus luteum involusi, yang menunjukkan saiz kecil dan peringkat awal perkembangannya. Jika resorpsi tidak berlaku, saiz sista meningkat, ia dikendalikan untuk mengelakkan risiko komplikasi.

Rawatan sista korpus luteum

Corpus luteum cyst ialah sejenis neoplasma yang berfungsi dan berjaya dirawat secara konservatif. Untuk mengelakkan campur tangan pembedahan, semua wanita dalam usia reproduktif harus menjalani pemeriksaan ginekologi pencegahan sekali setiap enam bulan.