Subluksasi bahu.

Subluxation bahu (atau kehelan bahu) adalah keadaan di mana tulang lengan atas (bahu) keluar dari soket sendi sendi bahu. Ini adalah kecederaan serius dan menyebabkan gangguan dalam kedudukan biasa sendi, mengakibatkan kesakitan dan mobiliti bahu yang terhad.

Punca Subluxation Bahu:

• Trauma: Penyebab utama subluxation bahu adalah trauma, seperti kejatuhan pada lengan terulur, tamparan ke kawasan bahu, atau kecederaan sukan.
• Hypermobility Bersama: Sesetengah orang mempunyai sendi yang lebih mudah alih dan kurang stabil, yang dapat meningkatkan risiko subluxation.

Gejala Subluxation Bahu:

• Kesakitan tajam di kawasan bahu.
• Batasan mobiliti bahu.
• Kelemahan di bahagian atas.
• Perubahan yang kelihatan dalam kedudukan bahu, seperti penonjolan tulang atau kedudukan tidak wajar lengan.

Diagnosis subluxation bahu:

Diagnosis subluxation bahu boleh dibuat berdasarkan pemeriksaan klinikal dan radiografi doktor. Radiografi boleh digunakan untuk menentukan kedudukan tepat tulang dan menolak patah tulang.

Rawatan subluxation bahu:

• Pembaikan Manual: Doktor boleh cuba mengembalikan tulang ke kedudukan normalnya dengan campur tangan manual.
• Immobilization: Selepas pemulihan, sendi boleh ditetapkan dengan pelakon atau serpihan untuk memegang kedudukan yang betul.
• Terapi Fizikal: Terapi fizikal dapat membantu memulihkan mobiliti dan kekuatan ke sendi bahu.
• Pembedahan: Dalam kes-kes yang jarang berlaku, jika subluxation tidak dapat diperbaiki dengan kaedah konservatif atau jika terdapat komplikasi lain, pembedahan mungkin diperlukan.

Ramalan:

Prognosis bergantung kepada banyak faktor, termasuk keterukan subluxation, kehadiran kecederaan yang berkaitan, dan ketepatan masa rawatan. Dengan rawatan yang tepat pada masanya dan betul, kebanyakan orang mendapatkan semula mobiliti penuh dan fungsi sendi bahu. Walau bagaimanapun, beberapa kes mungkin memerlukan tempoh pemulihan yang panjang dan mungkin meninggalkan gejala sisa.

Punca Subluksasi bahu

Keadaan ini boleh berlaku kerana pelbagai sebab:

1. Trauma: Salah satu pencetus yang paling biasa adalah trauma, yang boleh termasuk kejatuhan pada lengan yang terulur, pukulan ke bahu atau kawasan lengan, kemalangan kereta, dll.
2. Ligamen yang diregangkan dan koyak: Kecederaan atau peregangan ligamen di sekitar sendi bahu boleh menyebabkan subluxation.
3. Hypermobility bersama: Di sesetengah orang, sendi bahu mungkin lebih mudah alih (hypermobile), yang meningkatkan risiko subluxation.
4. Predisposisi genetik: Sesetengah orang mungkin mempunyai kecenderungan genetik untuk subluxations bersama.
5. Osteoarthritis: osteoarthritis jangka panjang atau perubahan degeneratif dalam sendi bahu boleh meningkatkan risiko subluxation.
6. Pembedahan terkini: Sesetengah pembedahan bahu dapat meningkatkan risiko mengembangkan subluxation.
7. Kontraksi otot yang tidak teratur: Kontraksi otot yang tidak terkawal di sekitar sendi boleh menyebabkannya keluar dari kedudukan.

Gejala Subluksasi bahu

Gejala subluxation bahu mungkin termasuk yang berikut:

1. Kesakitan: Kesakitan biasanya dirasai di kawasan bahu dan boleh tajam, tajam, sengit. Ia mungkin lebih buruk dengan pergerakan lengan dan ketika cuba mengangkat atau memutar bahu.
2. Batasan gerakan: Subluxation boleh menyebabkan batasan gerakan di bahu. Pesakit mungkin mengalami kesukaran menaikkan lengan di atas kepala, memalingkan lengan, atau melakukan pergerakan lain.
3. Bengkak dan lebam: Bengkak dan lebam mungkin berlaku di tapak subluxation akibat kerosakan pada tisu lembut dan saluran darah.
4. Kelemahan: Subluxation boleh menyebabkan perasaan kelemahan di bahu akibat gangguan dalam fungsi normal sendi.
5. Crunchingand Cracking: bunyi crunching atau retak boleh didengar apabila bahu dipindahkan atau ketika cuba membawa kepala humerus kembali ke tempatnya.
6. Kecacatan: Dalam beberapa kes, terutamanya dengan subluxations yang ketara, mungkin terdapat kecacatan bahu yang tidak wajar.
7. Sakit pada sentuhan: Tapak subluxation mungkin menyakitkan pada sentuhan.

Subluxation sendi bahu pada kanak-kanak

Ini adalah keadaan serius yang memerlukan perhatian perubatan. Dalam kes ini, seperti pada orang dewasa, tulang lengan atas (bahu) keluar dari soket sendi sendi bahu. Pada kanak-kanak, ini boleh berlaku selepas kecederaan, kejatuhan, atau semasa bermain aktif dan sukan.

Jika anak anda mengesyaki subluxation bahu, anda harus berjumpa doktor atau pergi ke pusat perubatan terdekat dengan segera. Jangan sekali-kali cuba membaiki sendi sendiri, kerana ini boleh menyebabkan kerosakan selanjutnya.

Diagnosis dan rawatan akan dilakukan oleh doktor. Biasanya, selepas mengesahkan diagnosis dengan x-ray atau kaedah peperiksaan lain, doktor akan melakukan prosedur untuk membaiki sendi bahu, seperti pembaikan manual. Bahu kemudiannya ditetapkan dengan pelakon, serpihan, atau peranti khas lain untuk mengelakkan bahu daripada dislokasi lagi.

Kanak-kanak mempunyai corak pertumbuhan dan perkembangan yang tersendiri, jadi penting untuk melihat doktor yang mengkhususkan diri dalam trauma pediatrik atau ortopedik untuk memastikan pemantauan rawatan dan pemulihan yang betul. Dalam kebanyakan kes, kanak-kanak mempunyai prognosis yang baik untuk pemulihan fungsi bahu selepas subluxation, yang disediakan rawatan tepat pada masanya dan mencukupi disediakan.

Komplikasi dan akibatnya

Subluxation bahu, juga dikenali sebagai kehelan bahu, boleh menyebabkan pelbagai komplikasi dan masalah, termasuk:

1. Kesakitan dan ketidakselesaan: Selepas subluxation bahu, mungkin terdapat kesakitan dan ketidakselesaan yang sengit, terutama ketika cuba menggerakkan bahu.
2. Batasan Pergerakan: Bahu yang terputus boleh menyebabkan pergerakan terhad pada sendi bahu. Ini boleh menjadikan sukar untuk melaksanakan tugas dan aktiviti seharian.
3. Keradangan dan bengkak: Keradangan dan bengkak boleh berkembang di tisu lembut di sekitar sendi selepas subluxation. Ini boleh menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaan tambahan.
4. Kerosakan peredaran dan saraf: Dalam sesetengah kes, subluxation bahu boleh merosakkan saluran darah dan saraf yang berjalan berhampiran sendi bahu. Ini boleh menyebabkan penurunan sensasi dan peredaran terjejas di lengan.
5. Dislokasi berulang: Selepas subluxation bahu pertama, risiko dislokasi berulang meningkat, terutamanya jika struktur bersama telah rosak atau tidak diperbaiki dengan betul.
6. Osteoarthritis selepas trauma: kerosakan pada permukaan artikular atau tulang rawan artikular selepas subluxation dapat menyumbang kepada perkembangan osteoarthritis pasca trauma di sendi bahu. Ini boleh menyebabkan kesakitan dan pergerakan terhad dalam jangka panjang.
7. Gangguan otot bahu: Subluxation bahu boleh menyebabkan fungsi otot bahu terjejas dan pemuatan tidak sekata pada sendi, yang boleh menyebabkan ketidakseimbangan dan masalah tambahan dengan pergerakan dan kestabilan.

Diagnostik Subluksasi bahu

Diagnosis subluxation bahu (dislokasi) melibatkan beberapa langkah dan prosedur perubatan untuk mengenal pasti keadaan dengan tepat dan menilai keterukan kecederaan. Berikut adalah langkah asas untuk mendiagnosis subluxation bahu:

1. Peperiksaan Klinikal: Doktor memulakan diagnosis dengan pemeriksaan klinikal yang menyeluruh terhadap pesakit. Dia menilai kawasan bahu, melihat perubahan yang dapat dilihat (jika ada) dalam kedudukan humerus dan lengan, dan menemubual pesakit tentang sifat kesakitan, kecederaan, dan gejala lain.
2. Sejarah: Doktor akan mengambil sejarah, yang merangkumi soalan mengenai sejarah perubatan pesakit dan keadaan kecederaan. Ini membantu menentukan bagaimana subluxation berlaku dan apakah kecederaan yang berkaitan.
3. X-ray: X-ray biasanya diambil untuk mengesahkan diagnosis dan menentukan kedudukan tepat tulang. X-ray membolehkan doktor melihat kemungkinan misalignments tulang atau kecacatan dan menolak patah tulang.
4. Ujian tambahan: Dalam beberapa kes, ujian tambahan seperti MRI (pengimejan resonans magnetik) atau ultrasound (ultrasound) mungkin diperlukan untuk mendapatkan maklumat yang lebih terperinci mengenai lesi dan tisu lembut.
5. Penilaian Fungsian: Doktor juga boleh menilai fungsi sendi bahu dengan menguji mobiliti dan kekuatan anggota bahu. Ini membantu menentukan bagaimana kecederaan mempengaruhi fungsi bahu.

Diagnosis pembezaan

Diagnosis pembezaan subluxation bahu melibatkan mengenal pasti dan membezakan keadaan ini dari masalah perubatan lain yang mungkin meniru atau menemani subluxation bahu. Berikut adalah beberapa syarat yang perlu dipertimbangkan dalam diagnosis pembezaan:

1. Fraktur Clavicle: Fraktur clavicle boleh meniru gejala subluxation bahu kerana ia disertai dengan sakit bahu dan pergerakan terhad. X-ray boleh membantu membuat diagnosis.
2. Osteoarthritis sendi bahu: Perubahan degeneratif pada sendi bahu boleh menyebabkan kesakitan dan batasan gerakan, yang boleh sama dengan gejala subluxation. Biasanya, spesimen perubatan dan x-ray boleh membantu membezakan antara keadaan ini.
3. Tendinitis atau bursitis sendi bahu: keradangan tendon (tendonitis) atau kantung mukosa (bursitis) di kawasan sendi bahu boleh menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaan yang mungkin menyerupai gejala subluxation.
4. Neuropati saraf brachial: Luka saraf brachial boleh menyebabkan kesakitan dan kelemahan di kawasan bahu, yang boleh sama dengan gejala subluxation.
5. Arthritis rheumatoid atau arthropati radang yang lain: Penyakit sendi keradangan boleh menyebabkan kesakitan dan keradangan pada sendi bahu, yang boleh sama dengan gejala subluxation.
6. Kecederaan atau kerosakan lain: Keadaan traumatik lain seperti tendon tercedera atau koyak, kerosakan kepada struktur jiran, dan keadaan lain mungkin.

Rawatan Subluksasi bahu

Rawatan subluxation bahu melibatkan beberapa langkah dan boleh dijalankan seperti berikut:

1. Diagnosis: Seorang doktor akan mengkaji pesakit, termasuk pemeriksaan fizikal dan sejarah perubatan, untuk menubuhkan diagnosis subluxation bahu. Kadang-kadang radiografi atau teknik pendidikan lain mungkin diperlukan untuk menentukan sejauh mana subluxation dan ciri-cirinya.
2. Anestesia: Untuk mengurangkan kesakitan dan berehat otot, doktor anda boleh membiayai tapak subluxation.
3. Reposisi: Langkah ini dilakukan oleh seorang profesional perubatan. Doktor perlahan-lahan mengembalikan kepala humerus ke kedudukan normalnya di sendi. Proses ini boleh menyakitkan, jadi anestesia dapat membantu mengurangkan ketidakselesaan.
4. Immobilization: Selepas sendi diposisikan semula, bahu mungkin perlu ditetapkan sementara dengan serpihan atau pembalut untuk mengelakkan pengulangan subluxation dan untuk memastikan kestabilan sendi. Kadang-kadang tourniquet khas (cast) dipakai selama beberapa minggu.
5. Terapi dan Pemulihan Fizikal: Selepas sendi diposisikan semula, penting untuk memulakan pemulihan dan terapi fizikal. Ahli terapi fizikal membantu memulihkan kekuatan dan mobiliti ke bahu, serta menghalang perekatan dan menguatkan otot dan tendon sekitarnya.
6. Rawatan kesakitan dan keradangan: Jika disyorkan oleh doktor anda, ubat anti-radang atau analgesik boleh digunakan untuk melegakan kesakitan dan keradangan.
7. Pematuhan kepada Cadangan: Pesakit harus mengikuti cadangan doktor untuk penjagaan bahu, melakukan latihan, dan mengikuti pemulihan untuk memulihkan fungsi ke sendi.