Tahap Penyakit Alzheimer: Bagaimana untuk memperlihatkan diri mereka, tempoh

Dengan pendekatan usia tua, seseorang boleh mengalami bukan sahaja proses hafalan, tetapi juga kemampuan mental, reaksi kognitif. Satu masalah besar dengan ini adalah kenaikan tahunan dalam bilangan pesakit dengan penyakit Alzheimer - ini adalah demensia yang berkaitan dengan usia, yang bukan hanya memburukkan lagi kualiti hidup pesakit, tetapi juga membawa kematiannya lebih dekat. Doktor dipaksa menyatakan bahawa penyakit itu telah menjadi "lebih muda", iaitu, untuk menunjukkan dirinya pada usia yang lebih muda. Oleh itu, setiap orang yang mengambil berat tentang kesihatannya harus membayangkan tahap-tahap penyakit Alzheimer, bagaimana mengenali mereka, dan bagaimana memperlambat perkembangan mereka.

Berapa banyak peringkat penyakit Alzheimer wujud?

Tidak lama dahulu, didapati bahawa transformasi degeneratif dalam tisu otak mula membentuk satu setengah hingga dua dekad sebelum gejala klinikal pertama penyakit Alzheimer. Tetapi, walaupun bercakap tentang tanda-tanda yang menyakitkan pertama, mereka sering tidak spesifik dan boleh terus lama tidak dapat dikesan. Prosiding dari ini, agak sukar untuk membezakan tahap awal penyakit Alzheimer.

Sebelas tahun yang lalu, ia diterima untuk membezakan hanya tiga peringkat penyakit, di mana gejala patologis telah jelas dikesan. Secara umum, pakar mengambil kira keterukan kehilangan layan diri dan kemerosotan kualiti keseluruhan kehidupan. Inilah peringkat:

1. Tahap bentuk patologi yang ringan: pesakit mampu melayani diri sendiri, tetapi ia secara berkala mempunyai kesulitan intelektual: sulit bagi dia untuk merancang apa-apa, untuk mengarahkan dirinya dalam keadaan yang tidak asing, untuk meletakkan barang-barang dalam surat, dll.
2. Tahap bentuk sederhana: pesakit dapat melayani dirinya sendiri dalam hal-hal biasa, tetapi anda tidak boleh membiarkannya sendirian, karena orang sakit dapat berperilaku tidak dapat diprediksi.
3. Tahap penyakit Alzheimer yang teruk: pesakit memerlukan perhatian dan penjagaan setiap minit.

Sehingga kini, pakar-pakar telah agak berkembang klasifikasi dan telah menambah beberapa peringkat yang berkaitan terutamanya dengan peringkat awal penyakit Alzheimer:

1. Tahap manifestasi prasyarat: tidak terdapat gangguan yang kelihatan pada masa ini, namun mekanisme patologis di otak sudah pun bermula.
2. Tahap gangguan gred rendah: pesakit memberi perhatian kepada perubahan yang tidak menyenangkan dalam ingatan dan keupayaan intelektual. Persekitaran yang dekat dengan orang sakit tidak menyedari apa-apa perubahan.
3. Tanda-tanda awal bentuk ringan penyakit Alzheimer: gejala tertentu menjadi ketara kepada orang lain.

Sesetengah pakar dalam menggambarkan peringkat awal patologi menggunakan istilah "premention" adalah tempoh bersyarat yang mendahului peringkat awal penyakit Alzheimer. Walau bagaimanapun, tidak semua orang bersetuju dengan definisi ini, jadi mereka cuba untuk tidak menggunakannya secara rasmi.

Tahap penyakit Alzheimer pada usia tua

Penyakit Alzheimer, sebagai peraturan, didiagnosis pada usia tua dan tua. Sejak sebab-sebab jelas timbulnya penyakit tidak diketahui sehingga kini, banyak pakar cenderung untuk penjelasan seperti itu: usia tua adalah faktor utama patologi. Kemunculan gejala pertama yang menyakitkan pada orang berusia 60-70 tahun jarang berlaku, dan terutamanya di kalangan mereka yang dalam kehidupan mereka tidak banyak memberi perhatian kepada aktiviti intelektual, kebanyakannya melakukan kerja manual.

Pada peringkat awal penyakit Alzheimer, tanda-tanda klinikal berikut sering berlaku pada orang tua:

• seseorang kehilangan keupayaan untuk menghafal peristiwa yang berlaku sehari sebelumnya;
• berhenti untuk mengenali orang asli, keadaan;
• tidak boleh berorientasikan ke persekitaran yang tidak dikenali;
• latar belakang emosi menjadi tidak stabil - terdapat perubahan tajam dari tersenyum kepada kerengsaan;
• orang sering menjadi apatis.

Untuk peringkat akhir penyakit Alzheimer, gejala-gejala lain adalah ciri:

• sering diganggu oleh halusinasi, ada kecelaruan;
• seseorang tidak mengenali sesiapa - sama ada orang yang rapat, atau hanya kenalan;
• kadang-kadang ada kekejangan;
• seseorang kehilangan keupayaan untuk berfikir dan juga bergerak secara bebas;
• pesakit secara beransur-ansur kehilangan keupayaan untuk berkomunikasi - sering dia tidak faham apa yang berlaku di sekelilingnya;
• inkontinensia berkembang.

Perlu diingat bahawa sangat jarang saudara-mara pesakit mula terdengar kecemasan pada peringkat awal penyakit Alzheimer. Dalam kebanyakan situasi, manifestasi patologi pertama diambil sebagai tanda-tanda usia biasa.

Tempoh peringkat penyakit Alzheimer

Pakar membezakan dua jenis penyakit - bentuk seniman dan presenilnye.

Penyakit senile berlaku pada orang yang lebih tua daripada 65 tahun. Bentuk yang sama diprovokasi oleh lipoprotein tertentu, bahan protein yang hanya terdapat dalam penyakit Alzheimer. Struktur otak mengumpul β-amyloid, yang mempunyai ketoksikan tertentu. Bersama dengan ini, unsur-unsur mini-struktur, yang dipanggil neurofibrillary glomeruli, terbentuk di dalam sel-sel. Sebaliknya, glomeruli terbentuk oleh sejenis bahan protein yang lain - ia adalah protein tau.

Mungkin, β-amyloid mengubah proses saling sel saraf sel, yang membawa kepada kegagalan otak yang berfungsi. Neuron pudar, dan keadaannya semakin teruk oleh kehadiran neurofibrillary glomeruli.

Tahap semacam itu dapat bertahan selama 10-20 tahun, dengan tanda progresif yang semakin merosot menjadi tanda asas.

Patologi presenil meneruskan dengan lebih cepat dan memulakan perkembangannya pada pesakit bermula dari usia 50-60 tahun. Bentuk ini boleh didapati walaupun pada orang yang agak muda dengan kecenderungan keturunan. Tahap lanjut penyakit Alzheimer dicirikan oleh gangguan ucapan, kemerosotan visual memorization dan kemampuan kerja. Peringkat ini berlangsung dari lapan hingga sepuluh tahun.

Tahap awal penyakit Alzheimer

Bagaimana untuk mengemudi dalam masa dan melihat peringkat awal penyakit Alzheimer? Untuk ini, penting untuk tidak mengabaikan beberapa ciri ciri, yang banyak, malangnya, notis tidak sekaligus.

• Kehilangan keupayaan untuk diingat adalah gangguan proses memori jangka pendek dan jangka panjang. Masalahnya berkembang mengikut jadual yang semakin meningkat, secara beransur-ansur bertambah buruk selama 6-12 bulan. Di samping itu, keupayaan untuk mengkritik diri sendiri, untuk mengawal diri mungkin menderita: pesakit sering lupa tentang perlantikan atau keperluan untuk membuat panggilan, sering kehilangan sesuatu, dan sebagainya.
• Ketidakseimbangan juga ciri-ciri perubahan yang berkaitan dengan usia normal dalam sistem saraf pusat. Tetapi kita tidak sepatutnya lupa bahawa tanda-tanda kemerosotan memori yang berkaitan dengan usia terbentuk sangat perlahan, selama bertahun-tahun. Pada masa yang sama, memori pada tahap awal penyakit Alzheimer merosot dengan cepat, dalam tempoh enam bulan.
• Di samping ingatan, sfera pemikiran menderita: apa-apa aktiviti intelektual pesakit yang haus, terutamanya kerana kesukaran muncul dengan tumpuan perhatian, kerana ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian. Pesakit mungkin menunjukkan kesilapan serius dalam pengiraan biasa, mereka lupa perkataan mula betul membentuk frasa, dan lain-lain Selalunya orang titik paling dekat dalam pesakit manusia perubahan secara tiba-tiba keutamaan: .. Sebagai contoh, jika sebelum ini dia menikmati membaca majalah sains, tetapi kini lebih suka menonton bersahaja Siri "Sabun".
• Keupayaan untuk orientasi di ruang dalam penyakit Alzheimer hampir hilang sepenuhnya. Pesakit tidak hanya melupakan cara jika dia mengenalnya sebelum ini. Terdapat kesukaran dengan memberi perhatian pada peta, dan walaupun petunjuk orang lain tidak menyelesaikan keadaan - orang yang sakit masih tidak dapat menentukan laluan yang betul.
• Perubahan mood yang mendadak, ketidakstabilan emosi pada peringkat awal menunjukkan kehadiran kecerdasan intelektual. Ramai pesakit mengalami keadaan kemurungan yang berterusan, terdapat kebimbangan yang berlebihan, psikosis, sikap tidak peduli. Penyakit-penyakit itu sering mempunyai jenis krisis pelik disebabkan oleh sebab tertentu - contohnya, perubahan tempat tinggal, kerja-kerja pembaikan dalam apartmen, dan lain-lain Mungkin pembentukan negeri delusional dengan obsessions membahayakan atau penganiayaan :. Orang sakit tidak mengiktiraf saudara-mara, menuduh mereka cuba merompak, dan sebagainya. N.

[1], [2], [3], [4], [5],

Gejala Penyakit Alzheimer pada Peringkat Awal

Gambar klinikal pada tahap awal penyakit Alzheimer hampir selalu terlihat, tetapi banyak yang tidak banyak memberi perhatian, atau menyambung gejala dengan penyakit atau keadaan lain.

Ada perkara seperti undang-undang Ribeau, atau amnesia progresif. Orang yang sakit tidak ingat peristiwa-peristiwa baru-baru ini, tetapi secara terperinci dia menceritakan kejadian-kejadian yang berlaku beberapa dekad lalu.

Di samping itu, ramai pesakit dengan penyakit Alzheimer tidak dapat berorientasi dalam penilaian tempoh masa - iaitu, mereka tidak dapat menjawab berapa kali kejadian berlaku. Secara beransur-ansur digantikan dengan tempoh keadaan konfabulyatornymi kealpaan: seorang lelaki yang mengada-adakan "hilang" tabir, yang kadang-kadang telah yang agak rumit dan pemandangan yang luar biasa.

Sebagai peringkat awal penyakit Alzheimer pergi ke tempoh berikutnya, pesakit menghilangkan semua pengetahuan yang diperoleh semasa hidup. Kemahiran profesional hilang, bahasa asing dilupakan, banyak maklumat yang diterima sebelum penyakit itu "dibatalkan". Yang paling lama kekal sebagai "tetap" maklumat, termasuk pengetahuan tentang bahasa ibunda, kemahiran kebersihan, dll.

Diagnosis penyakit Alzheimer pada peringkat awal

Pada tahap awal, pesakit jarang mendapatkan bantuan perubatan. Alasan utama fenomena ini, pakar percaya, kesedaran orang ramai tentang gejala dan akibat penyakit Alzheimer, serta keengganan untuk berunding dengan pengamal psikiatri - sehingga penyakitnya terlalu jauh.

Tahap awal penyakit Alzheimer dengan kemerosotan dalam ingatan yang wujud, peningkatan sikap acuh tak acuh dan kemurungan dalam pesakit sering menyebabkan tindak balas yang standard pada orang lain: kebanyakan orang menganggap gejala seperti itu menjadi norma zaman zaman ini.

Walau bagaimanapun, untuk diagnosis penyakit Alzheimer pada peringkat awal, terdapat teknik khas - contohnya, ujian untuk menilai kualiti pemikiran abstrak, logik, dan juga untuk mengesan mekanisme hafalan.

Pada peringkat terawal, kritikan diri dan ingatan jangka panjang menderita kurang dari proses lain: pesakit mengenang apa yang terjadi bertahun-tahun yang lalu tanpa masalah. Walau bagaimanapun, kelambatan pemikiran adalah ketara, pesakit hampir tidak memilih kata yang diperlukan, atau menggantikannya dengan yang lain (sering tidak sesuai). Kemurungan kedalaman yang berbeza sering berkembang.

Tahap paling awal penyakit ini tidak memberi kesan ke atas keupayaan layan diri. Pesakit masih boleh berkhidmat di rumah dan berkomunikasi dengan saudara-mara. Walau bagaimanapun, kehadiran di atas, walaupun tanda-tanda yang tidak jelas harus menjadi alasan untuk menghubungi doktor - terlebih dahulu, untuk diagnosis. Doktor akan melakukan segala yang diperlukan untuk mengiktiraf penyakit Alzheimer tepat pada masanya: dia akan mengumpul anamnesis, melakukan ujian, menetapkan ujian makmal dan beberapa kajian instrumental.

[6], [7], [8]

Rawatan penyakit Alzheimer pada peringkat awal

Setelah melakukan semua prosedur diagnostik yang diperlukan, doktor akan dapat mengecualikan patologi lain yang serupa dalam manifestasi klinikal. Hanya selepas itu dia akan meneruskan pelantikan perubatan. Jika rawatan sedemikian memadai dan celik, ia akan memanjangkan umur pesakit dengan ketara, serta meningkatkan kualitinya - pada masa ini terdapat ubat-ubatan yang dapat mengekalkan fungsi otak selama mungkin. Oleh itu, pesakit akan dapat berkhidmat secara mandiri dan menjalani kehidupan seharian untuknya.

Sudah tentu, saudara-mara dan orang yang disayangi orang sakit harus bersedia untuk fakta bahawa akhirnya struktur otaknya akan tetap terjejas: Penyakit Alzheimer tidak dapat dihentikan. Doktor hanya mampu melambatkan proses yang merosakkan dan memperlahankan pertumbuhan gejala.

Pada peringkat akhir, bersama-sama dengan rawatan perubatan yang berterusan, doktor semestinya memberi cadangan untuk menjaga pesakit, menyediakan sokongan psikologi yang layak.

Tahap terakhir penyakit Alzheimer

Pada peringkat terakhir penyakit Alzheimer, kehilangan kemahiran banal yang berkaitan dengan penjagaan diri adalah tegas. Pesakit tidak boleh lagi makan, pergi ke tandas sahaja: hampir semua pesakit dalam tempoh ini mengalami ketidaksempurnaan kotoran dan air kencing.

Tahap terakhir ditunjukkan oleh kehilangan keupayaan untuk komunikasi bermakna - orang tua kadang-kadang utters kata-kata atau frasa, tetapi mereka praktikal tidak membawa apa-apa beban semantik. Terdapat perubahan kasar dalam perjalanan, kebanyakan orang yang menderita memerlukan bantuan untuk bergerak di sekitar apartmen.

Tidak lama selepas permulaan peringkat terakhir penyakit Alzheimer, orang yang berpenyakit terutamanya terletak, orang itu tidak menyatakan apa-apa emosi, ada kekukuhan otot, dan menelan menjadi lebih rumit.

Hasil maut adalah sangat kerap disebabkan oleh jangkitan: pengurangan ketara badan tidak membenarkannya mengatasi penyakit ini. Keadaan yang paling biasa yang menyebabkan kematian orang dengan penyakit Alzheimer adalah komplikasi septik atau radang paru-paru.

Berapa lama peringkat terakhir penyakit Alzheimer terakhir?

Secara purata, orang tua yang didiagnosis dengan penyakit Alzheimer pada tahap manifestasi klinikal boleh hidup selama 7-12 tahun. Walau bagaimanapun, nilai ini tidak mencerminkan gambaran penuh: seseorang tidak dapat menolak ciri-ciri individu organisma, serta banyak faktor yang juga mempengaruhi jangka hayat orang sakit. Faktor ini termasuk: sikap orang yang dekat dengan penderitaan, ketersediaan penjagaan yang mencukupi, kekuatan imuniti pesakit, keadaan hidup dan banyak lagi.

Statistik menunjukkan bahawa selepas seseorang kehilangan keupayaan untuk bergerak dan mengawal diri - iaitu tahap terakhir penyakit yang dimaksudkan, dia hidup selama kira-kira enam bulan. Sebagai peraturan, punca kematian adalah komplikasi berjangkit, tromboembolisme, gangguan somatik, dan sebagainya.

Berapa banyak yang tinggal di peringkat terakhir penyakit Alzheimer?

Tempoh peringkat terakhir tidak bergantung pada satu faktor. Sukar untuk meramalkan tempoh tempoh ini, kerana dalam kebanyakan kes, tidak mungkin untuk menentukan kapan penyakit itu "berasal" - kerana tanda-tanda awal didapati lebih lama daripada permulaan patologi yang sebenarnya.

Walau bagaimanapun, pakar telah mengenal pasti beberapa ciri penyakit Alzheimer yang mempengaruhi tempohnya:

• jika patologi "dilahirkan" sebelum berumur 60 tahun, maka dari saat ini orang sakit boleh hidup selama 16-18 tahun lagi;
• jika penyakit itu dijumpai di antara 60-75 tahun, tempoh hayat yang lebih lama mungkin terhad kepada satu dekad;
• jika penyakit itu muncul selepas 85 tahun, pesakit akan hidup selama 4-5 tahun;
• orang yang mempunyai "set" penyakit kronik yang minimum walaupun dengan adanya penyakit Alzheimer hidup lebih lama;
• wanita sakit mati lebih awal daripada lelaki yang sakit.

Perlu diingat bahawa pada mana-mana peringkat penyakit Alzheimer, orang yang sakit dekat harus menunjukkan pemahaman, kesabaran dan belas kasihan yang paling besar. Sudah tentu, ini kadang-kadang sangat sukar. Tetapi pada masa ini, ubat tidak boleh menawarkan rawatan yang berkesan terhadap penyakit ini. Ubat-ubatan hanya dapat memanjangkan kehidupan manusia sedikit, meningkatkan sisi kualitatifnya.