Tanda-tanda tumor esofagus

Tumor benign esofagus

Tumor benign esofagus dibahagikan kepada:

Tumor exophytic. Tumbuh terutamanya dalam lumen esofagus:

• polip,
• papilloma,
• lipoma,
• leiomyoma dan lain-lain.

Tumor endofitik (intramural). Diagnosis keras, terutamanya dengan mengubah warna dan tekstur mukosa, perubahan tempatan dalam lumen dan pretenotomi sedikit. Mucous over tumor endophytic dapat terkikis, membengkak, dan mungkin tidak berubah. Satu gejala positif khemah. Dengan palpation instrumental yang konsisten ketegangan.

Leiomyoma. Adalah sehingga 70%. Ia adalah tumor bukan epithelum submucosal, yang terdiri daripada berkas-berkas yang terletak secara kasar di bawah otot licin esofagus. Dalam 50% terletak di bahagian ketiga esofagus.

Terdapat 3 bentuk tumor:

• dalam bentuk nod terpencil,
• dalam bentuk pelbagai nod,
• oiophageal leiomyomatosis biasa.

Leiomyoma kelihatan seperti pusingan biasa atau pembentukan bujur, yang bertindak dalam lumen esofagus, agak tebal, tidak dipateri kepada mukosa (untuk saiz yang besar dan ulser boleh dipateri - maka khemah gejala negatif). Seperti semua tumor submucosal esofagus, saiz dan bentuk leiomyoma tidak berubah dengan respirasi. Kursus ini adalah tanpa gejala jangka panjang, didedahkan dengan pendarahan atau disfagia.

Taktik: sehingga 2 cm biasanya dikeluarkan melalui endoskopi, tetapi jika terdapat pendarahan dalam anamnesis - lebih baik untuk menjalani pembedahan. Pada saiz besar, mereka diperhatikan dalam dinamik 1 kali dalam 6 bulan. Dengan pertumbuhan pesat dan pendarahan - pembedahan.

Papilloma. Secara luaran adalah ketinggian keputihan terhadap latar belakang membran mukosa berwarna merah muda, tumbuh pada pedikel atau di pangkalan yang luas. Saiz dari kepala pin kepada 0.2-0.5 cm. Papilloma boleh menjadi satu atau berbilang. Mereka mempunyai indeks keganasan yang tinggi. Tertakluk kepada penyingkiran endoskopik dengan pemeriksaan histologi.

Polyps. Mereka jarang berlaku. Terletak di mana-mana. Bentuknya bulat atau bujur telur, permukaannya licin, garis besarnya walaupun, warna tidak berbeza dari tisu sekelilingnya, tetapi ia boleh menjadi lebih cerah. Ia terletak di atas alas atau pangkalan yang luas. Selalunya ulser. Dimensi biasanya 0.3-1.5 cm Taktik: polypectomy endoskopik dengan polip sehingga 2 cm pada pangkal lebar dan sehingga 4 cm pada batang.

Lipoma. Tumor lobular besar, dipintal dengan pucat, pucat kekuningan. 

Kanser esophageal 

Ini adalah penyakit yang meluas - dari 10 hingga 90% daripada semua penyakit esophagus mengikut data yang berbeza.

Penyetempatan:

• di bahagian atas tiga - 15-20%,
• pada pertengahan pertengahan - 37-47%,
• pada tahap ketiga yang lebih rendah - 38-43%.

Struktur histologi:

• 90% - karsinoma sel skuamosa,
• 10% - adenocarcinoma dari kelenjar susu sendiri, lendir dan kardiak.

Tiada klasifikasi makroskopik yang dikenali secara universal terhadap kanser esophageal. Bentuk yang paling biasa ialah:

1. Exophytic (nodal).
2. Endophytic (menyebar-infiltratif, sclerosing).
3. Campuran (ulseratif).

Dengan kanser eksofitik, tumor tumbuh ke dalam lumen esofagus, mengingatkan mulberi luar atau kembang kol. Ia mencapai pelbagai saiz. Ia rosak awal dan berdarah.

Dalam kanser endophytic, tumor merebak melalui lapisan submucosal sepanjang seluruh keliling esophagus, menyebabkan ia sempit untuk menyelesaikan halangan. Sehubungan dengan pertumbuhan tumor yang perlahan, pengembangan suprastenosis sering terbentuk.

Kanser ulser menggabungkan tanda-tanda pertumbuhan terhad dan infiltratif. Cepat sembuh. Ulser mempunyai tebal, tinggi, silinder, pinggang hummocky, mudah berdarah.

[1], [2], [3], [4]