Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Ultrasound pada rongga pleura
Ulasan terakhir: 20.11.2021
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Petunjuk untuk kajian ultrasound pada rongga pleura
Echography akan membantu untuk mengenal pasti bendalir dalam rongga pleura dan untuk mencari pengumpulan cecair yang kecil jika perlu untuk mencubanya. Sekiranya kajian radiografi telah mengesahkan kehadiran cecair dalam rongga pleura, maka echography hanya ditunjukkan jika aspirasi diperlukan di bawah kawalan jika terdapat efusi yang terhad atau dengan nafas kecil.
Tidak ada keperluan untuk melakukan setiap tusukan pleura di bawah kawalan ultrasound.
Penyediaan
- Penyediaan pesakit. Tiada persediaan pesakit diperlukan.
- Kedudukan pesakit. Sekiranya mungkin, pesakit perlu diperiksa dalam kedudukan duduk yang selesa. Sapukan gel secara sewenang-wenangnya ke bahagian bawah dada dari sisi yang akan diperiksa.
- Pilih sensor. Gunakan sensor 3.5 MHz. Gunakan sensor 5 MHz untuk kanak-kanak dan orang dewasa nipis. Pilih sensor diameter yang paling kecil untuk pengimbasan di sepanjang ruang intercostal. Sekiranya terdapat hanya sensor besar, bayang-bayang dari tepi akan ditumpangkan pada imej, tetapi maklumat yang diperlukan masih boleh diperolehi.
- Pelarasan kepekaan peranti. Tetapkan tahap kepekaan untuk mendapatkan imej yang optimum.
Teknik pengimbasan
Sensor diletakkan pada ruang intercostal berserenjang dengan kulit pesakit. Dalam cecair anechoik ini dapat divisualisasikan di atas diafragma dalam rongga pleura. Paru mempunyai echogenicity yang tinggi, kerana ia mengandungi udara.
Pertama, imbas kawasan mencurigakan dan bandingkan dengan data radiografi; kemudian imbasan pada semua peringkat, kerana efusi boleh dibatasi dan tidak dapat dikesan di kawasan paling rendah di rongga pleura (di sinus rib diafragma). Tukar kedudukan pesakit untuk menentukan anjakan bendalir.
Pengaliran pleural adalah echogenicity hypoechoic atau ringan, septa kadang-kadang tebal ditakrifkan. Darah cecair dan nanah juga anechogenous, tetapi septum boleh memberi refleksi. Ia tidak selalu mungkin untuk membezakan pembentukan bendalir dan pepejal bahagian pleura atau periferal paru-paru. Hidupkan pesakit ke posisi yang berlainan dan ulangi ujian. Cecair akan bergerak, walaupun terdapat partisi atau sejumlah besar cecair. Tumor paru-paru perifer atau tumor pleura tidak akan bergerak. Untuk mengesahkan diagnosis, biopsi aspirasi diperlukan.